Последна актуализация на 17/03/2020 от Клиниките за болка - Интердисциплинарно здраве

Глюкозамин сулфат срещу износване, остеоартрит, болка и симптоми поради тях.

Глюкозамин сулфат е препарат, който се продава както на рецепта, така и без рецепта. Глюкозаминът е част от протеогликановия скелет на ставния хрущял и може да се използва за лечение на остеоартрит на коляното, рамото, тазобедрената става, китката, глезените и други стави.

остеоартрит е терминът, използван, когато става въпрос за разграждането на хрущяла в една или повече стави, често наричан "остеоартрит". Това може да се случи по естествен път, когато човек остарява, но може да се появи и по-често след нараняване в областта, например след травматично нараняване на коляното или други подобни.

Как действа глюкозамин сулфатът?

Глюкозаминът в идеалния случай трябва да предотврати по-нататъшното разграждане на ставния хрущял и да помогне за предотвратяване на някои от симптомите, които могат да възникнат поради остеоартрит. За съжаление, доказателствата са малко несъгласни по въпроса дали действително правят това. Проучванията показват, че около 20% от глюкозамин сулфата, приеман през устата, присъства в синовиалната синовиална течност при проверка.

Липса на доказателства?

Голямо проучване, публикувано в The New England Journal of Medicine през 2006 г., показва, че глюкозамин, хондроитин сулфат и целекоксиб не оказват статистически значим ефект върху лечението на болка поради артроза на коляното - но че глюкозаминът в комбинация с хондроитин сулфат може да бъде ефективен за тези с умерена степен носене.

Изводът беше:

„Само глюкозамин и хондроитин сулфат или в комбинация не намаляват ефективно болката в общата група пациенти с остеоартрит на коляното. Изследователските анализи предполагат, че комбинацията от глюкозамин и хондроитин сулфат може да бъде ефективна в подгрупата на пациенти с умерена до тежка болка в коляното. "

Статистически значимо подобрение от 79% (с други думи 8 от 10 подобрени) се наблюдава в групата на умерена до силна (умерена до тежка) болка в коляното поради остеоартрит, но за съжаление това не е имало голямо значение при публикуването на резултатите от това проучване. в медиите. Наред с други неща, изследването беше споменато в списанието на Норвежката медицинска асоциация 9/06 под заглавието „Глюкозаминът няма ефект върху остеоартрит“, въпреки че имаше статистически значим ефект върху подгрупа в изследването. Човек може да постави под въпрос дали авторът на статията е разчитал само на статиите в ежедневната преса или е прочел само половината от заключението на изследването. Ето доказателствата, че глюкозаминът в комбинация с хондроитин сулфат има статистически значим ефект в сравнение с плацебо:

Изследване на глюкозамин

Обяснение: В третата колона виждаме ефекта на глюкозамин + хондроитин в комбинация спрямо ефекта на плацебо (захарни хапчета). Ефектът е значителен, тъй като тирето (дъното на третата колона) не пресича 1.0 - ако е преминало 1, това показва нулева статистическа значимост и следователно резултатът е невалиден.

Виждаме, че това не е така за комбинирания глюкозамин + хондроитин при лечението на болки в коляното в подгрупата с умерена до силна болка, и въпроси, поради които това не е отделено повече внимание в съответните списания и ежедневна преса.

Странични ефекти от глюкозамин сулфат:

Няма основни странични ефекти при употребата на глюкозамин сулфат, както е показано в проучване на Felson (2006). Твърди се, че е същото като при плацебо (захарни хапчета), само при няколко пациенти са описани главоболие, умора, диспепсия, обрив, зачервяване и сърбеж.

Какво мога да направя дори срещу болка в мускулите, нервите и ставите?

1. Препоръчват се общо упражнение, специфични упражнения, разтягане и активност, но останете в границите на болката. Две разходки на ден по 20-40 минути правят полезни за цялото тяло и възпалени мускули.

2. Тригерна топка / масажни топки горещо препоръчваме - те се предлагат в различни размери, така че можете да ударите добре дори по всички части на тялото. Няма по-добра самопомощ от тази! Препоръчваме следното (щракнете върху изображението по-долу) - което е пълен набор от 5 спусъка / масажни топки в различни размери:

3. обучение: Специфично обучение с тренировъчни трикове на различни опоненти (като този пълен комплект от 6 плетива с различно съпротивление) може да ви помогне да тренирате сила и функция. Обучението по плетене често включва по-специфично обучение, което от своя страна може да доведе до по-ефективна превенция на нараняванията и намаляване на болката.

4. Облекчаване на болката - охлаждане: Биофриз е натурален продукт, който може да облекчи болката, като охлажда нежно зоната. Охлаждането се препоръчва особено, когато болката е много силна. Когато те са се успокоили, тогава се препоръчва топлинна обработка - затова е препоръчително да имате както охлаждане, така и отопление.

5. Облекчаване на болката - отопление: Загряването на стегнатите мускули може да увеличи кръвообращението и да намали болката. Препоръчваме следното горещо / студено уплътнение за многократна употреба (кликнете тук, за да прочетете повече за него) - което може да се използва както за охлаждане (може да се замрази), така и за отопление (може да се нагрее в микровълновата).

6. Превенция и изцеление: Шум от компресия така така може да увеличи кръвообращението до засегнатата област, като по този начин ускори естественото заздравяване на наранени или износени мускули и сухожилия.

Препоръчителни продукти за облекчаване на болката при болка

Биофриз (Студена / криотерапия)

за справка:

Клег ДО, Запазете диджея, Харис CL, Малък МА, O'Dell JR, Хупер ММ, Брадли Дж, Bingham CO 3-ти, Weisman MH, Джаксън CG, Лето NE, Куш Дж, Moreland LW, Шумахер HR младши, CV на Oddis, Улф F, Молитор JA, Йокум ДЕ, Шницер TJ, Принц Д.Е, Савицке АД, Ши H, Бранд КД, Московиц RW, Уилямс HJ, Глюкозамин, хондроитин сулфат и двете в комбинация за болезнен остеоартрит на коляното. N Engl J Med. 2006 Feb 23;354(8):795-808.

Хранителни добавки. Американската администрация по храните и лекарствата, Произведено на 10 декември 2009 г.

Felson DT. Клинична практика. Остеоартрит на коляното. N Engl J Med. 2006; 354: 841-8. [PubMed]

Свързани проблеми:
- Самолечение на болки в коляното и артроза - с електротерапия.

- Профилактика и обучение на ACL / наранявания на предни кръстосани връзки.

- Възпалено коляно?