التهاب الفقار اللاصق: عندما تلتئم المفاصل معًا
آخر تحديث بتاريخ 24/02/2024 بواسطة عيادات الألم - الصحة متعددة التخصصات
التهاب الفقار اللاصق: عندما تلتئم المفاصل معًا
التهاب الفقار اللاصق ، المعروف أيضًا باسم التهاب الفقار اللاصق ، هو تشخيص مزمن للمناعة الذاتية الروماتيزمية يؤثر على الفقرات ومفاصل الحوض والمفاصل الكبيرة (بما في ذلك الركبتين والوركين) ومرفقات الأوتار. لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لمرض بختيريف.
وبالتالي ، فإن التهاب الفقار اللاصق هو شكل من أشكال التهاب المفاصل الذي يسبب التهابًا في مفاصل وأربطة العمود الفقري والحوض (التهاب المفصل العجزي الحرقفي).¹ بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا أن تتأثر المزيد من المفاصل الطرفية مثل الركبتين والكاحلين والوركين. لكنها أكثر ندرة. وظيفة المفصل الطبيعية تعني نطاقًا جيدًا من الحركة والقدرة على التحرك بحرية. يؤدي الالتهاب المزمن في مفاصل وأربطة العمود الفقري إلى تيبس وتقليل الحركة. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتسبب ذلك في اندماج الفقرات معًا - وفي مثل هذه الحالات ، تُترك ظهرًا متيبسًا تمامًا. لكن لحسن الحظ ، مثل هذه الحالات نادرة جدًا هذه الأيام.
يمكن أن يؤدي الالتهاب المزمن للمفاصل إلى انصهار المفاصل
(الشكل 1: رسم توضيحي لكيفية تسبب التهاب الفقار اللاصق في انصهار الفقرات)
في المثال أعلاه (الشكل 1) ترى رسمًا يوضح كيف يمكن أن يؤدي الالتهاب في الصفائح الطرفية للفقرات والأربطة إلى تكلس تدريجي وتشكيل العظام. نود أن نؤكد أن غالبية المصابين بمرض بختيريف يعانون من أعراض خفيفة إلى متوسطة. يجعل التشخيص المبكر وطرق العلاج الأكثر حداثة من الممكن إبطاء التطور السلبي. غالبية الأشخاص المصابين بداء بختيريف لديهم نتائج إيجابية لـ HLA-B27 في اختبارات الدم.
نصيحة: تمرن مع حزام بيلاتيس (شريط مطاطي) يمكن أن يكون شكلًا ممتازًا من التمارين للأشخاص الذين يعانون من مرض بختيريف. نحو نهاية المقال يظهر مقوم العظام الكسندر أندورف قدم أيضًا مقطع فيديو مع تمارين الظهر الموصى بها لهذه المجموعة من المرضى.
- لا يوجد علاج ، لكن التشخيص يمكن أن يظل قيد الفحص
وبالتالي لا يوجد علاج ، ولكن هناك عدد من طرق العلاج التي تساعد في السيطرة على الأعراض والتخفيف من حدتها. قد يشمل العلاج الموصى به تمارين الحركة ، وتمارين القوة ، والعلاج الطبيعي للعضلات والمفاصل لتحسين الحركة والوضعية ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي لتقليل الالتهاب وإبطاء التقدم. الغالبية العظمى من المصابين بداء بختيريف يمكنهم أن يعيشوا حياة جيدة ومرضية.
فار أقسام العيادة في Vondtklinikkene (انقر لها للحصول على نظرة عامة كاملة على عياداتنا) ، بما في ذلك أوسلو (لامبيرتسيتر) و Viken (صوت Eidsvoll og راهولت) ، يتمتع بكفاءة مهنية عالية مميزة في التحقيق وعلاج وإعادة تأهيل آلام العضلات والأوتار والأعصاب والمفاصل. إصبع قدم اتصل بنا إذا كنت تريد مساعدة المعالجين ذوي الخبرة في هذه المجالات.
أعراض التهاب الفقار اللاصق (التهاب الفقار اللاصق)
يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار المقسط من نوبات خفيفة إلى متوسطة من آلام الظهر وتيبسه. قد يعاني البعض الآخر من ألم أكثر حدة مصحوبًا بتصلب في العمود الفقري والحوض. من المهم أيضًا الإشارة إلى أن التشخيص يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بأمراض العين (التهاب القزحية) أو مرض جلدي (الصدفية) أو مرض معوي (متلازمة القولون العصبي).
آلام وتيبس المفاصل
أكثر أعراض التهاب الفقار اللاصق شيوعًا هو الألم والتصلب في أسفل الظهر والحوض. مع تطور التشخيص الروماتيزمي ، ستؤثر الأعراض على أجزاء أكبر من العمود الفقري والجسم. من الناحية المميزة ، يكون الألم والتصلب أسوأ بعد فترات أطول من الراحة وعدم النشاط - على سبيل المثال في الصباح وبعد الجلوس لفترات طويلة. عادة ما توفر الحركة والتمارين الرياضية تخفيفًا للألم وتحسينًا وظيفيًا.
قد تختلف من شخص لآخر
من المهم الإشارة إلى وجود نسخ خفيفة وحادة من التهاب الفقار اللاصق. يعاني بعض الأشخاص من فترات خفيفة من الألم مقابل الآخرين الذين يعانون من ألم شديد ومستمر. بغض النظر عن هذا ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالتشخيص من تدهور في ما يسمى "فترات التوهج". لذلك ، على سبيل المثال ، الفترات التي يكون فيها الالتهاب أكثر نشاطًا.
أعراض أخرى
بالإضافة إلى تصلب وألم في الظهر والحوض والوركين - هل هناك المزيد من الأعراض التي يجب أن تكون على دراية بها. وتشمل هذه:
ألم وتيبس والتهاب في الضلوع أو الكتفين أو الركبتين أو القدمين
آلام مفاصل الحوض
التهاب المفصل العجزي الحرقفي (التهاب الحوض)
ألم الليل (بسبب قلة الحركة)
صعوبة في التنفس الكامل (إذا تأثرت مفاصل الضلوع)
مشاكل في الرؤية وألم في العين (التهاب القزحية)
التعب والإرهاق (بسبب الالتهاب المزمن)
قلة الشهية وفقدان الوزن المصاحب
طفح جلدي (صدفية محتملة)
آلام في البطن وقولون عصبي
في الجزء التالي من المقالة ، نلقي نظرة فاحصة على سبب مرض بختيريف - نحذر مقدمًا من أنها ستكون تقنية (لكنها مثيرة للاهتمام).
النظرية: سبب مرض بختيريف
(الشكل 2: السبب الفيزيولوجي المرضي المحتمل لـ Bekhterev's | المصدر: المشاع الإبداعي / PubMed)
قبل ذلك وحتى وقت قريب ، قيل منذ فترة طويلة إن العلماء لا يعرفون شيئًا عن سبب مرض بختيريف. حسنًا ، هذا ليس صحيحًا تمامًا. أولاً ، نعلم أن الأبحاث قد وجدت دليلًا ملموسًا على أن تشخيص بختيريف هو تشخيص مناعي ذاتي - مما يعني أن الجهاز المناعي للجسم هو السبب وراء الالتهاب المزمن. كما يتضح من زيادة كميات الخلايا التائية.²
الفيزيولوجيا المرضية وراء مرض بختيريف (التهاب الفقار اللاصق)
الشكل 2 أعلاه هو عرض للدور المرضي المحتمل لـ HLA-B27 في التهاب الفقار اللاصق. في أقصى اليسار ، ترى خلية وتشير الخطوط إلى هياكل الخلايا التي نتحدث عنها. لكن ليس عليك أن تكون ملتزمًا بذلك بنسبة 100٪. باختصار ، يحدث ما يلي:
- يلعب HLA-B27 دورًا مركزيًا
يوفر HLA-B27 الببتيدات المفصلية لخلايا الخلايا الليمفاوية التائية CD8 + ، والتي بدورها تبدأ عملية المناعة الذاتية - وبالتالي يؤدي إلى التهاب الفقار اللاصق. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث عدد من التفاعلات غير الطبيعية في غشاء الخلية مما يؤدي إلى تفاعلات إجهاد كبيرة على ما نسميه الشبكة الإندوبلازمية (ER). بمعنى آخر ، عضية خلوية تتكون من أغشية - وحيث تحدث غالبية العمليات الكيميائية الحيوية للخلية.¹ إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك أيضًا قراءة المزيد من التفاصيل حول هذه العملية المعقدة عبر رابط الدراسة البحثية.
- عيادات الآلام: نستطيع مساعدتك في علاج آلام العضلات والمفاصل
الأطباء المعتمدون لدينا في العيادات التابعة لنا عيادات الآلام لديه اهتمام وخبرة مهنية مميزة في التحقيق وعلاج وإعادة تأهيل أمراض العضلات والأوتار والأعصاب والمفاصل. نحن نعمل بشكل هادف لمساعدتك في العثور على سبب الألم والأعراض - ثم نساعدك على التخلص منها.
علاج حديث وشامل لالتهاب الفقار اللاصق
يمكننا تقسيم العلاج الحديث وإعادة التأهيل لمرضى بختيريف إلى ثلاث نقاط رئيسية:
تحفيز الحركة والوظيفة
تقوية المفاصل والعضلات
تقليل الالتهاب
بالنسبة لمرضى بختيريف ، تعتبر الحركة من أهم الأشياء. نحن نعلم أن الخمول والجلوس المطول يؤديان إلى زيادة التصلب ، والمزيد من الألم وردود الفعل الالتهابية. هذا هو بالضبط سبب أهمية أن يتمتع الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص بالانضباط الجيد عندما يتعلق الأمر بتمارين التنقل اليومية والمتابعة مع معالج طبيعي (مثل أخصائي العلاج الطبيعي أو مقوم العظام). نوصي أيضًا بفواصل زمنية ثابتة مع متابعة لحركة المفاصل وعلاج الجر (سحب المفاصل بعيدًا) - للحفاظ على حركة المفاصل بطريقة جيدة. أظهرت التحليلات التلوية ، وهي أقوى أشكال البحث ، أيضًا أن المتابعة مع المعالج أكثر فاعلية من القيام بكل شيء بمفردك.³ يمكن أن يلعب النظام الغذائي المضاد للالتهابات دورًا مركزيًا أيضًا.
نصيحة جيدة: عودة المجلس تمتد (الرابط يفتح في نافذة متصفح جديدة)
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض بختيريف ، حيث تكمن المشكلة الرئيسية بالفعل في تصلب شديد في الظهر ، لا يمكننا الهروب من التوصية باستخدام مجلس تمتد الظهر. لذلك ، يعد هذا إجراءً داخليًا يعمل على شد وتمديد الفقرات - ويفصلها عن بعضها. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من تيبس شديد في الظهر ، سيشعر الكثيرون بإحساس تمدد واضح إلى حد ما في الأسابيع القليلة الأولى من استخدام نقالة الظهر. لكن في النهاية ستنجح - ولن تشعر بالتمدد بنفس القوة ، وهو ما سيكون أيضًا علامة واضحة على أنه يعمل. اضغط على الصورة أو لها لقراءة المزيد عن كيفية عملها.
فيديو: تمارين ضد التهاب الفقار اللاصق
في الفيديو أعلاه ، يعرض مقوم العظام Alexander Andorff v / Vondtklinikkene avd Lambertseter أربعة تمارين موصى بها لمرضى بختيريف. هذه هي التمارين التي يمكن القيام بها يوميًا للتمدد والحفاظ على حركة أفضل في أسفل الظهر والحوض.
«خلاصة القول: كما هو الحال مع جميع التشخيصات والأمراض ، فإن أحد أهم الأشياء هو التعامل معها بجدية. اتصل بمعالج فيزيائي وتأكد من أن لديك برنامج إعادة تأهيل جيد مع التمارين المناسبة للتعامل معها ، وأنك تحصل أحيانًا على مساعدة في تعبئة المفاصل والعمل العضلي ".
انضم إلى مجموعة دعم الروماتيزم الخاصة بنا
لا تتردد في الانضمام إلى مجموعة Facebook «الروماتيزم والألم المزمن - النرويج: أبحاث وأخبار» (انقر هنا) للحصول على آخر التحديثات حول الأبحاث والمقالات الإعلامية حول الاضطرابات الروماتيزمية والمزمنة. هنا ، يمكن للأعضاء أيضًا الحصول على المساعدة والدعم - في جميع أوقات اليوم - من خلال تبادل الخبرات والمشورة الخاصة بهم. خلاف ذلك ، سنكون ممتنين للغاية إذا كنت ستتابعنا على صفحة Facebook و قناتنا على اليوتيوب (يفتح الرابط في نافذة جديدة).
يرجى المشاركة لدعم المصابين بالروماتيزم والألم المزمن
مرحبًا! هل يمكننا أن نطلب منك خدمة؟ نطلب منك الإعجاب بالمنشور الموجود على صفحتنا على الفيسبوك ومشاركة هذه المقالة على وسائل التواصل الاجتماعي أو عبر مدونتك (الرجاء الارتباط مباشرة بالمقال). يسعدنا أيضًا تبادل الروابط مع المواقع ذات الصلة (اتصل بنا على Facebook إذا كنت ترغب في تبادل الروابط مع موقع الويب الخاص بك). يعد الفهم والمعرفة العامة والتركيز المتزايد الخطوة الأولى نحو حياة يومية أفضل لمن يعانون من تشخيصات الروماتيزم والألم المزمن. لذلك نأمل أن تساعدنا في معركة المعرفة هذه!
عيادات الألم: اختيارك للصحة الحديثة متعددة التخصصات
يهدف الأطباء وأقسام العيادة لدينا دائمًا إلى أن يكونوا من بين النخبة في مجال الفحص والعلاج وإعادة التأهيل للألم والإصابات في العضلات والأوتار والأعصاب والمفاصل. بالضغط على الزر أدناه ، يمكنك الاطلاع على نظرة عامة على عياداتنا - بما في ذلك في أوسلو (بما في ذلك لامبيرتسيتر) و Viken (راهولت og صوت Eidsvoll).
المصادر والبحوث
1. Zhu et al ، 2019. التهاب الفقار اللاصق: المسببات ، والتسبب المرضي ، والعلاجات. الدقة العظام. 2019 أغسطس 5 ؛ 7:22. [PubMed]
2. ماورو وآخرون ، 2021. التهاب الفقار اللاصق: هل هو مرض مناعي ذاتي أم التهاب ذاتي؟ نات ريف ريوماتول. 2021 يوليو ؛ 17 (7): 387-404.
3. Gravaldi وآخرون ، 2022. فعالية العلاج الطبيعي في المرضى الذين يعانون من التهاب الفقار اللاصق: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. الرعاية الصحية (بازل). 2022 10 يناير ؛ 10 (1): 132.
المادة: التهاب الفقار اللاصق - عندما تلتئم المفاصل معًا
بواسطة: معالجو العمود الفقري والمعالجون الفيزيائيون المعتمدون لدينا في Vondtklinikkene
الاختيار الواقع: تستند مقالاتنا دائمًا إلى مصادر جادة ودراسات بحثية ومجلات بحثية - مثل PubMed ومكتبة كوكرين. يرجى الاتصال بنا إذا وجدت أي أخطاء أو لديك تعليقات.
أسئلة وأجوبة: الأسئلة المتداولة حول التهاب الفقار اللاصق
1. كيف يمكن للمرء أن يحصل على نوعية حياة أفضل مع بيختريف؟
من أهم الأشياء إجراء فحص مبكر لتقييم الوظيفة والتشخيص. في حالة بختيريف المثبتة ، ستلعب تمارين إعادة التأهيل والحركة المنتظمة والعلاج البدني (لكل من العضلات والمفاصل) أدوارًا مركزية في الحفاظ على الحركة والوظائف الجيدة. أظهرت الدراسات أن الذهاب بانتظام إلى أخصائي العلاج الطبيعي للمتابعة فيما يتعلق بالتدريب وإعادة التأهيل له أفضل تأثير.³
اترك رد
تريد الانضمام إلى مناقشة؟لا تتردد في المساهمة!