銀屑病關節炎（炎症性關節疾病）
銀屑病關節炎是一種慢性風濕性關節疾病，它會影響約1/3患有皮膚病的牛皮癬患者。 牛皮癬是一種皮膚病，會導致典型的紅色皮疹和死皮，最常見於肘部，膝蓋，腳踝，腳，手，頭皮和其他區域。 隨時關注並也喜歡我們 通過社交媒體。 我們也懇請您-如果需要的話-在社交媒體上分享文章，以增進了解，關注並進行更多研究 風濕病。 在此先感謝所有分享的人-這對於受影響的人可能會產生很大的影響。
是否受影響？ 加入Facebook群組«風濕病-挪威：研究與新聞»有關該疾病的研究和媒體報導的最新動態。 在這裡，成員還可以通過交流自己的經驗和建議隨時獲得幫助和支持。 我們還為風濕病患者提供了定制的鍛煉計劃 在我們的YouTube頻道上 （在新窗口中打開）。
在本概述文章中，我們討論以下類別：
不同類型的銀屑病關節炎
銀屑病關節炎的危險因素
銀屑病關節炎的症狀
銀屑病關節炎的診斷
銀屑病關節炎的治療
銀屑病關節炎和飲食
自我治療和自助
銀屑病關節炎有哪些不同類型？
銀屑病關節炎有五種不同的變體。 為了優化治療和措施，重要的是找出您擁有哪種變體。
對稱性牛皮癬關節炎
這種類型影響相同的關節-但在身體的兩側。 通常有幾個關節受到影響，並且由於關節的逐漸破壞，與日常功能相關的疾病可能是毀滅性的。 多達50％的此類關節炎受到的影響如此嚴重，以至於日常瑣事會變得非常困難。 在許多方面，對稱型銀屑病關節炎讓人聯想到關節炎 風濕性關節炎.
非對稱性牛皮癬關節炎
此變體通常會影響人體的一到三個關節-可以是大關節也可以是小關節-例如膝關節，臀部或手指。 關節以不對稱的方式撞擊在身體的一側而不是另一側。
DIP關節型銀屑病關節炎
DIP關節是手指和腳趾的小外部關節的名稱。 銀屑病關節炎的這種變體主要影響這些關節，因此得名。 由於其與骨關節炎的相似性-通常也影響DIP關節-常常被誤診。
炎
脊柱炎會影響脊柱，並在頸部，下背部，椎骨和骨盆關節（ili骨關節）引起炎症反應以及僵硬。 這些炎症反應還限制了關節的自然運動範圍。 脊柱炎還可以攻擊結締組織-韌帶和肌腱。
關節炎
銀屑病關節炎的這種變體是最具有破壞性的版本-導致關節的嚴重，進行性破壞-然後主要是手指和腳趾的較小關節。 通常還會導致下背部和頸部疼痛。 幸運的是，這種類型的銀屑病關節炎也是最罕見的。
誰患有銀屑病關節炎？
銀屑病皮膚病患者中有10-30％患有銀屑病關節炎。 關節病經常對男女產生影響-該病可以在任何年齡發展，但通常會影響30-50歲的人。 疾病的真正原因仍不完全清楚，但據信這是由於遺傳和自身免疫因素引起的。 銀屑病關節炎主要發生在牛皮癬的最初徵兆後10年，通常在30至55歲之間。
銀屑病關節炎患者中有多達40％的人有皮膚或關節病家族史。 有一個患有牛皮癬的父母，自己患牛皮癬和牛皮癬關節炎的機會增加了三倍。
什麼原因導致牛皮癬關節炎？
我們必須謹記，牛皮癬與牛皮癬性關節炎密切相關-也就是說，增加皮膚疾病機率的因素也直接有助於增加關節疾病的機率。 某些危險因素可能導致或加重牛皮癬。 這是其中一些的列表：
- 皮膚傷害： 皮膚感染或皮膚過度瘙癢可能與牛皮癬的發病率增加有關。
- 陽光： 大多數人認為陽光對他們的皮膚狀況有積極影響-但一小組人則認為陽光會使皮膚狀況惡化。 特別是曬傷會導致更嚴重的牛皮癬症狀。
- HIV： 此診斷導致牛皮癬和皮膚症狀的發生更加頻繁。
- 藥物： 除此以外，許多藥物還顯示出令人鼓舞的特性。 β受體阻滯劑，瘧疾片劑和鋰。
- 強調： 許多患有牛皮癬的人如果在情緒上承受很大壓力，就會明顯惡化。
- 吸煙： 吸煙的人患慢性牛皮癬的機會增加。
- 酒精度： 飲酒是牛皮癬的重要危險因素。
- 荷爾蒙變化： 激素可以調節牛皮癬及其嚴重程度-例如，剛出生後的時間可能導致某些人的急劇惡化。
銀屑病關節炎的症狀
銀屑病關節炎，像 魚/強直性脊柱炎，是一种血清陰性的脊椎關節炎。 這意味著在測試期間未發現類風濕因子。 銀屑病關節炎可引起多種症狀和臨床表現，包括囊炎（骨盆關節發炎），手指關節腫脹以及普通關節腫脹和触摸時關節上方發熱。 該疾病會影響多個關節，通常會隨著時間的推移而惡化。
代
銀屑病關節炎是一種進行性風濕性關節疾病，通常會導致受影響的關節腫脹 - 例如膝蓋、腳踝、腳和/或手。 通常情況下，幾個關節會同時發炎——然後它們會腫脹和疼痛，以及發紅和發熱。 如果手指受到影響，這可能會導致所謂的“香腸手指”。
與其他關節炎一樣，關節的僵硬度通常在早晨最差。 在對稱型銀屑病關節炎中，身體兩側的關節都會同時受到影響-例如，雙膝或雙肘都受到影響。
- 頸部和背部關節疼痛的發生率增加
由於關節中的炎症反應，這還會導致頸部，上背部，下背部和骨盆關節疼痛和僵硬。 銀屑病關節炎的最壞的變種，莫蒂蘭關節炎，也可能導致嚴重的骨骼和關節死亡。 如前所述，這可能會導致手腳嚴重功能異常-兩者都可能超出日常功能和瑣事。 如果您嚴重受到此變化的影響，則在行走或打開果醬蓋時保持平衡的事情幾乎是不可能的。
SENER
在銀屑病關節炎中，肌腱也可能受到炎症反應的影響，尤其是腳後跟附著部的跟腱。 在這種炎症中，上樓梯可能會非常痛苦。
腳趾和手指上的指甲
銀屑病關節炎的一個典型臨床症狀是指甲上出現所謂的“包膜”——如下圖所示。 在英語中，這種症狀稱為“點蝕”。
圖片顯示了指甲上的凹痕。 牛皮癬的特徵性標誌。
眼睛
眼睛有色部分（虹膜）的發炎反應會引起疼痛，強光會使疼痛加劇。
胸部，肺部和心臟
銀屑病關節炎的罕見症狀可能包括呼吸困難和胸痛。 如果將肋骨與胸骨相連的軟骨發炎並發炎，則會發生這種情況。 甚至更少地會影響肺部。
診斷：牛皮癬性關節炎如何診斷？
由於關節的長期發炎過程可能導致破壞和破裂，因此儘早診斷病情並採取措施和推薦的藥物非常重要。這通常涉及非類固醇抗發炎藥（非類固醇抗發炎藥），因為它們有助於減緩症狀的發展。
臨床醫生將取決於您的患者病史和臨床表現。 體格檢查可以提供有用的信息，但是可以通過血液檢查和影像檢查找到明顯的體徵。 在銀屑病關節炎中，抗原HLA-B27通常會在血液檢查中發現。 銀屑病關節炎可能很難與其他脊椎關節炎區分開來。
除了上述症狀，如果您受到牛皮癬的影響，皮膚變化和指甲變化也將顯示出來-這為進一步研究提供了基礎。
X射線和MRI圖像
最初，將進行射線照相以查看椎骨，終板或骨盆關節是否存在任何結構或炎症變化。 如果射線照片是陰性的，即沒有發現，則可以要求MRI圖像，因為它們通常更準確並且可以看到以前的變化。
驗血
降血（ESR）為您體內的炎症程度提供了一般依據-進而可能是由於牛皮癬性關節炎引起的。 較高的ESR也可能是由於感染，癌症，肝病或妊娠所致。
類風濕因子（RF）和抗體檢測可以幫助排除風濕性關節炎。 超過一半的銀屑病關節炎患者會對HLA-B27產生積極影響。
骨密度
銀屑病關節炎會導致骨質流失-因此，骨密度測量可能有助於排除骨質疏鬆症或增加骨折風險。
銀屑病關節炎的治療
這種發炎的關節疾病會影響您的身體的內部和外部。 治療此病的主要目的是抑制引起關節痛和疼痛的炎症反應。 抗炎藥可以緩解疼痛并防止進一步的關節損傷。
藥物可以幫助您控制關節疾病-但是，如果不這樣做，則可以選擇手術。 根據您受銀屑病關節炎的影響程度來調整治療方法。
哪些藥物可以預防銀屑病關節炎？
這種疾病無法治愈，但是藥物和治療可以幫助減緩發展並緩解症狀。 銀屑病關節炎患者用藥的主要類型是抗炎藥和止痛藥（例如布洛芬）。 如果您被診斷患有銀屑病關節炎，請務必諮詢醫生有關應服用哪些藥物的信息。
藥物是效果最大的治療方法。 但是，物理療法，按摩，關節動員（例如整脊關節動員），電療法（TENS），特定的鍛煉計劃和熱療法可緩解許多患者的痛苦。
非艾滋病
如果您的關節炎很輕，這種藥物（如萘普生，阿司匹林和布洛芬）可以為您提供幫助。 但是不幸的是，緩解關節炎症反應的好方法對您並不是很好。 服用NSAIDS的副作用包括心髒病發作，中風，胃潰瘍和出血-尤其是長時間服用藥物時。
飲食
由許多蔬菜組成的飲食可以具有抗炎作用-進而可以減少關節的炎症反應。 同樣，應該避免食用糖和酒精，因為糖和酒精會促發炎並引起更多的炎症。
訓練
運動和鍛煉會增加血液循環，並有助於抵抗緊繃的肌肉和僵硬的關節。 在諸如脊椎治療師，手動治療師或物理治療師之類的公共診所進行的物理治療也可以緩解症狀，並可以增強功能。
風濕病患者的溫柔鍛煉（帶視頻）
這是針對患有肌纖維痛，其他慢性疼痛診斷和風濕病的患者定制的鍛煉選擇。 我們希望您能從中獲得最大的收益-並且您還選擇與也與您具有相同診斷的熟人和朋友分享它們（或文章）。
視頻-風濕病患者的7個練習：
按下視頻時不開始播放視頻嗎？ 嘗試更新您的瀏覽器或 直接在我們的YouTube頻道上觀看。 如果您想要更多好的培訓計劃和練習，也請記住訂閱該頻道。
推薦的風濕和慢性疼痛自助
點擊圖片閱讀更多關於壓縮手套的信息。
-由於關節僵硬和肌肉酸痛，許多人使用山金車霜來止痛。 點擊上面的圖片以了解更多有關如何 Arnicakrem 可以幫助減輕您的某些痛苦狀況。
下一頁： 銀屑病關節炎的9種早期跡象
-隨時關注Vondt.net，網址為 YOUTUBE
-隨時關注Vondt.net，網址為 FACEBOOK
問問題？
-如果有疑問或下面的評論字段，請根據需要使用上面的鏈接。
與本文相關的常見問題
- 銀屑病關節炎危險嗎？
- 兒童可以選擇患有銀屑病關節炎嗎？
- 銀屑病關節炎的可能原因是什麼？
- 銀屑病關節炎的病因是什麼？
- 酒精會引起銀屑病關節炎嗎？
資料和研究
- Farragher TM，Lunt M，D廠，Bunn DK，Barton A，Symmons DP（2010年XNUMX月）。 “抗環瓜氨酸肽抗體對炎症性多關節炎患者早期治療的益處與沒有抗體的患者相比。”.安。 大黃。 派息。 62 （5）：664-75。 DOI: 10.1002 / acr.20207。
我想知道您是否會在幾個小時內出現頸部頂部的液體瀦留，並且當我觸摸頸部的上骨時會感到疼痛？ 我有銀屑病關節炎。
嗨，本特，
是的，這種情況會導致一般的關節腫脹和触摸時關節發熱——通常不會超過幾個小時，但這可能會有所不同——就像手指關節等也會改變 mtp 腫脹和壓痛一樣。 這種疾病會影響幾個關節，並且通常會隨著時間的推移而惡化。
1）你使用消炎藥嗎？ 如果有，有哪些？ 它們對你有很好的影響嗎？
2) 您患銀屑病關節炎多久了？
3) 你的手指關節是什麼樣子的？ 霍夫內?
4) 拍攝了什麼樣的影像，他們得出了什麼結論？
5）您嘗試過什麼樣的症狀緩解治療？ 您是否嘗試過冷噴霧（例如 生物凍結)?
還是有美好的一天！ 期待您的回音。
問候。
亞歷山大v / Vondt.net
你好。 患有銀屑病關節炎伴強直性脊柱炎。
已經在 Metexinjeksjon 和 Enbrel 上工作了 1 年多。 大腿外側有一個大的牛皮癬樣斑點。 試過 Dermovat 和抗真菌藥膏。 沒有任何幫助。 然後風濕病學家認為它與 Enbrel 有聯繫（副作用）。（自從我開始使用 Enbrel 時就有了）。 與 Enbrel 一起在聖誕節結束。 作為過渡，繼續服用 10 毫克潑尼松龍 3 週。 打破消炎。 現在他的臉上已經爆發了巨大的牛皮癬……
一個膝蓋發炎和相當大的僵硬。 想知道這裡是否有更多人使用 Enbrel 並改用另一種抗炎注射劑，哪一種？
Humira (Abbvie) 幫助了我，Enbrel (Etanercept) 的主要副作用。
20 歲時得了銀屑病，然後是 scheuermanns、纖維肌痛、骨關節炎，最後是銀屑病關節炎。 我想知道一個人怎麼能知道什麼是什麼？
因手腕和兩個扳機指的神經受壓而接受了手術。 在幾個地方有慢性粘膜炎，包括腳下和臀部/大腿。 每週使用一次 Metex (Medac) 和早晚使用 Modifenac (Actavis)。
當我 2,5 年前開始使用 Metex 時，情況好多了，但現在我認為它似乎很糟糕。 每晚使用 Sarotex (Lundbeck) 3 年，但由於這種藥物而增加了很多公斤後不久就停止了。 在 VGs 擔任教師 100 位，並希望有一些東西可以幫助我繼續學習。
三年才下班10天，當時我在一個手腕上做手術，但現在我到處疼痛，不知道該怎麼辦。
有人對我的疾病有任何藥物或其他方面的建議嗎？ 似乎讀過一些關於生物醫學的東西，想知道它是什麼？
你好。 我現在已經有 8 年的關節/肌肉附件/肌腱疾病了。 類風濕因子陰性，對 SR 或 CRP 無反應，腫脹和疼痛。
整個冬天，我的幾個關節都疼得厲害。 先是在手指，然後蔓延到包括脖子和肩膀在內的幾個大大小小的關節。 關節很少出現對稱性疼痛（即我可能會出現對稱性疼痛，但隨後一側疼痛模糊而另一側疼痛強烈）。 夜間疼痛最嚴重，晨僵持續長達 2,5-3 小時。 使用 Ibux + 撲熱息痛來緩解疼痛，但我認為它們沒有重大影響。
我去過風濕病醫院，但只有一次腫脹。 然後我被診斷出患有不明多發性關節炎並用甲氨蝶呤治療，我無法確定藥物是否有任何效果，因為我因懷孕三個月後不得不停止服藥（懷孕期間沒有註意到任何關節疼痛。
在我最後一次與風濕病學家的約會中，這個診斷被取消了，因為他在超聲波中找不到任何變化。 然後我被告知我沒有關節炎，一點點疼痛并不危險..如果只是一點點疼痛，那麼我不應該抱怨，但是已經無法忍受的冬天，我害怕下一個冬天冬天。 夏季通常情況良好，有時會有輕微的疼痛。
現在我們已經檢查了大部分疼痛的原因，並沒有找到這些原因。 但是 .. 在這 8 年中，我一直在與關節疼痛作鬥爭，我也一直困擾著腳趾甲真菌（我認為）變色的厚指甲、黃色區域、深褐色斑點、剝落和無緣無故脫落的腳趾甲。 指甲剛剛從皮膚上脫落下來，下面有一種白色塗層。 上次有一塊，送去修煉，結果沒有發霉。
這可能是牛皮癬的徵兆嗎？
我有親密的家庭，雙方都有 PPP 和牛皮癬，雙方都有很多風濕病。
你建議我下一步做什麼？