打噴嚏時右側後部疼痛

新聞： 31歲的女性，頭部後部（右側）疼痛持續一個半月。 疼痛局限在頸部上部附件的頭後部-特別是由於打噴嚏而加劇。 頸部，肩膀和背部肌肉問題的長期病史。

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年齡/性別： 31歲的女人

當前-您的痛苦情況 （有關您的問題，您的日常狀況，殘疾和受傷地方的補充）：擺脫您的貼子 關於腰痛. 一個半月以來，我右側後腦勺疼痛。 看了上面提到的文章中的一張圖片，我覺得我在“Oblicuus capitus Superior”中感到痛苦。 每次我打噴嚏時都會疼痛，有時當我打哈欠和做某些動作時。 我還沒有發現是什麼運動引起了這些疼痛，以及它是來自頸部還是背部，因為它們發生得如此突然和如此痛苦。

外用-疼痛部位 （疼痛在哪裡）：上頸部右側/頭後部

外用-疼痛特徵 （您如何描述痛苦）：劇烈的痛苦

您如何保持活躍/訓練中：我已經閒了很長時間，在沙發上呆了很多時間。 我只工作21％，嘗試通過散步進行一些運動。

先前的影像診斷 （X射線，MRI，CT和/或診斷超聲）-如果是這樣，哪裡/什麼/何時/結果：由於頭暈不斷，一年前一位手動治療師在進行了MRI的一些治療後送給我，這甚至沒有改善，但是照片顯示沒有。 由於頭暈，GP也將其轉診至頭部MRI，但即使這樣他們也沒有發現任何東西。 我偶爾去脊椎按摩師來打我的背。 幾年前，我和一位替代脊椎按摩師一起摔斷了脖子。 在那之後，我的脖子一直不好。 轉動頭時，我的脖子清晰清晰地聽到聲音。

先前的傷害/創傷/事故 -如果是這樣，在哪裡/什麼地方/什麼時候：有時我在後面扭結。 去年。

既往手術/手術 -如果是，則在哪裡/什麼地方/何時：否。

先前的檢查/血液檢查 -如果是，則在哪裡/什麼/何時/結果：否。

先前的治療 -如果是這樣，什麼樣的治療方法和結果：肌肉療法和脊椎按摩師都沒有太大的區別。 與物理治療師在等待名單上。

其他： 由於長期的麻煩而開始失望而沒有太大的改善。

回复

嗨，謝謝您的詢問。

在長期疾病的情況下，思想很容易開始旋轉，然後很高興得知您的頸部和頭部被MRI檢查排除了嚴重的病理狀況。 事實是，就如您所說的那樣，最常見的導致背部疼痛的原因是肌肉和關節的功能受損。

你提到它的肌肉 枕下小肌 作為嫌疑犯-是的，它們肯定是您問題的一部分，但就您的肌肉和關節健康而言，這可能是一個更大的問題。 肌肉和關節依靠規則的運動來保持健康和功能-在靜態位置（閱讀：沙發等），某些肌肉會承受高負荷，而其他肌肉組無法緩解。 長時間不運動也會導致肌肉變弱，肌肉纖維變緊，對疼痛也更敏感。 這也將導致該區域的關節變硬，頸部運動減少-這又意味著您減少了頸部的運動，並始終減少了對肌肉的循環，並減少了關節的運動。

肌肉和關節只能一起工作-因此，現代的脊椎按摩師或手動治療師將通過肌肉工作，關節治療和鍛煉來全面地解決此問題。 因此，如果您沒有收到針對您的問題的任何鍛煉或培訓計劃-應該在第一次或第二次諮詢期間就已經做過一些事情-那麼治療師應該對此表示譴責。

步行不會對這種肌肉失衡產生重大影響-長期，特定的訓練將是解決您的問題的方法。 通過有針對性地對肩袖（肩blade穩定器），頸部和背部進行訓練，可以緩解頸部的上部，避免枕下肌肌痛和肌肉疼痛。 換句話說，這可以減少頭部後部的疼痛。 因此，您需要增加日常生活中的運動以及與運動有關的逐漸發展。 鍛煉肩膀彈性的運動既溫和又有效，並且可能是開始鍛煉的最佳去處。 向您的臨床醫生諮詢有關哪種運動可能最適合您。

聽起來您同時患有與頸部有關的頭暈和頭痛。 可能導致背痛的兩種最常見的頭痛形式是 緊張性頭痛 og 宮頸源性頭痛（與頸部有關的頭痛） -根據您的描述，如果您有一種由幾種不同的頭痛診斷組成的組合性頭痛，我不會感到驚訝。

祝您早日康復，萬事如意。