อะคูสติก neuroma

Acoustic neuroma หรือที่เรียกว่า vestibular schwannoma เป็นมะเร็งในกะโหลกศีรษะที่อ่อนโยนซึ่งมีผลต่อเซลล์ที่สร้างไมอีลินของเส้นประสาท vestibulocochlear (เส้นประสาทสมองที่แปด) - ภายในหูชั้นใน

- Schwannom คืออะไร?

Acoustic neuroma เป็นรูปแบบของ schwannoma กล่าวคือเป็นมะเร็งที่เกิดจากเซลล์ที่สร้างเซลล์ไมอีลินซึ่งมีหน้าที่แยกเส้นประสาทด้วยไมอีลิน

อาการของ acoustic neuroma

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ neuroma อะคูสติกเป็นฝ่ายเดียวด้านเดียว สูญเสียการได้ยิน, หูอื้อ เหาหูและ วิงเวียนรวมถึงยอดเงินที่ได้รับผลกระทบ สภาพยังสามารถทำให้เกิดแรงกดดันในหู, ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อใบหน้า, ปวดหัวและอาการอื่น ๆ ที่หายากมากเช่นผลกระทบทางจิต

อาการหูหนวก มีมากถึง 90% ของกรณีที่ตรวจพบอาการแรก สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายที่หูชั้นในและทางเดินประสาทที่เกี่ยวข้องของสมอง อาการดังกล่าวส่งผลให้การรับรู้เสียงบกพร่องการรับรู้คำพูดและการได้ยินที่ชัดเจนโดยทั่วไป ด้านที่ได้รับผลกระทบมักจะแย่ลงเรื่อย ๆ แต่ในบางกรณีการได้ยินอาจหายไปในทันที

หูอื้อ ยังเป็นหนึ่งในอาการที่รู้จักกันดีที่สุดของภาวะนี้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีหูอื้อจะมี acoustic neuroma หรือในทางกลับกัน แต่คนส่วนใหญ่ที่มี acoustic neuroma จะได้รับผลกระทบจากหูอื้อ (หูอื้อ / หายใจดังเสียงฮืด)

- การกลายพันธุ์ของยีน NF2 เป็นปัจจัยเสี่ยง

กรณีส่วนใหญ่ของความผิดปกติเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่มีประวัติครอบครัวที่เป็นที่รู้จักซึ่งมีปัญหา แต่พบว่าความบกพร่องทางพันธุกรรม NF2 เป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาความผิดปกตินี้ NF2 ย่อมาจาก neurofibromatosis type 2

- สภาพได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจการได้ยินหรือการถ่ายภาพ

เกณฑ์ทางคลินิกสำหรับการตรวจสอบต่อไปคือความแตกต่าง 15 เดซิเบล (DB) ในการรับรู้ระหว่างหูที่ 3 ความถี่ที่แตกต่างกัน

การสอบสวนเพิ่มเติมสามารถทำได้ การตรวจ MRI - ดังที่เห็นในภาพด้านล่าง

ในภาพเราเห็นห้องชั้นล่างทางด้านขวา

- Acoustic neuroma รักษาอย่างไร?

ความผิดปกตินี้ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือการฉายรังสี น่าเสียดายที่การรักษานี้มักส่งผลให้สูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงหรือสูญเสียการได้ยินทั้งหมดในหูที่ได้รับผลกระทบ การสังเกตหรือการรอคอยมักทำให้สูญเสียการได้ยินโดยสิ้นเชิง

อ่านเพิ่มเติม: - ปวดหู? นี่คือการวินิจฉัยที่เป็นไปได้