Последњи пут ажурирао 08 Клинике за бол - Интердисциплинарно здравље

Ексцентрична обука повреда поткољенице

би киропрактичар Мицхаел Пархам Даргосхаиан ат Клиника за киропрактику у Сентруму - Алесунд

повреда тетивер може бити изузетно болно искуство. Нажалост, помиње се и једна од најчешћих повреда међу спортистима који наступају на аматерском и врхунском нивоу. До појаве повреда поткољенице долази најчешће у спортовима који захтевају максимално убрзање, трчање, ударање ногама и брзе окрете (нпр. Фудбал и атлетика). Овај чланак ће објаснити како можете покушати да спречите или спречите повреде потколенице.

Анатомски преглед мишића задњег дела бутине (и на површини и у дубини)

Фото: Ноћи

Шта је хрчак?

Хрчак је уобичајен називник за групу мишића који иду дуж задње бутине. Најједноставнија функција мишића је да се савије стопало у зглобу колена. Када дође до повреде поткољенице, једно или више мишићних влакана могу се преоптеретити (истезање) или може доћи до пукнућа (повреде) или пукнућа. Бицепс феморис је најчешће пријављено од укупно три мишићна влакна у смислу истезања или повреде мишића кољена.

Зашто добијате повреде потколенице?

Каузални механизам повезан је са комбинацијом брзе ексцентричне контракције и активне мишићне контракције на другом месту на месту прикључка тетиве.

Погледајте шта двоје људи држе на сваком бочном крају ужета и да сваки повлачи крајеве једнаком снагом. Изненада, једна особа одлучи да створи неки застој у конопцу, а затим брзо поново повуче коноп великом силом према себи. То може навести особу на супротној страни да изгуби коноп из руке. Онај ко изгуби конопац треба да симулира тетиву. Овде се обично догађа повреда поткољенице.

Како се осећа повреда кољена?

Благе повреде поткољенице не морају бољети. Али најгори типови могу бити толико болни да може бити тешко усправно стајати.

Симптоми повреде тетиве колена

• Акутни и интензивни болови током активности. Може бити у облику звука „клик“ / „искакање“ или осећаја да је нешто „пукло“.
• Бол у мишићу задњег бедара и у доњем пределу седишта док ходате, исправите стопало у коленском зглобу или када се савијате према напред са равним ногама.
• Болни део бедара
• Отицање, модрице и / или црвени осип по задњој страни бедара.

Тачну дијагнозу повреде тетиве колена поставља примарни мишићно-скелетни контакт (нпр. лекар, киропрактичар, ортопед). Овде ће вам бити постављена питања о томе како су се симптоми појавили и детаљан преглед. Бићете упућени на дијагностичко снимање ако се то сматра одговарајућим.

- Можда ће бити потребан дијагностички ултразвучни преглед (као што је приказано горе) или МРИ за дијагнозу повреде - али не у свим случајевима.

Шта да радите када дође до акутне повреде поткољенице?

Нађите сигурно место на којем ћете олакшати бутину, заледити подручје повреде 15-20 минута и створити компресију дуж бутине. Многи људи обично стављају врећу леда на подручје повреде док стварају компресију траком око бутине. Лезите на леђа и подигните стопало за 20-30 степени како бисте додатно смањили оток. Такође можете узимати антиинфламаторне лекове (ибук, ибупрофен, волтарен) све док немате алергије или медицинске контраиндикације на антиинфламаторне лекове. Не преписујте ништа без разговора са својим лекаром опште праксе. У најгорим случајевима, мишић може бити потпуно откинут и можда ће вам требати операција.

Када се могу вратити спорту?

Просјечно вријеме изгубљено од такмичења и тренинга је 18 дана, али то може варирати од особе до особе. Испада да се, кад се вратите на тренинг, и даље можете борити са болом и симптомима недељама и месецима након повреде. Постоји 12-31% вероватноће рецидива након прве повреде поткољенице. Највећи ризик лежи у прве две недеље након повратка у ваш спорт.

Гриег и Сиеглер су спровели студију која је закључила да се ексцентрична снага при складиштењу смањује с повећаним временом пуњења. Проучавали су фудбалере и установили да је неки фудбалер највероватније задобио повреду поткољенице након што је играо прво полувреме или одмах после другог полувремена фудбалске утакмице. С тим се доносе одлуке да може постојати веза између смањене ексцентричне снаге у складиштењу и вероватноће повреда.

Које ексцентричне вежбе спречавају / спречавају повреде потколенице?

Постоји много начина да се ексцентрично оспособи штанцање. Конкретно, једна вежба је понављање резултата 1. Повећана ексцентрична снага и 2. смањени ризик од рецидива.  Ова вежба је позната и као "нордијска тетива колена".

ПАЖЊА! Не радите вежбу ако сте недавно повређени. Морате бити у стању да изнесете тежину на обе ноге без изазивања симптома у пределу задњег бутина/седишта. Тренинг ниског интензитета као што је брзо ходање, трчање или лагани тренинг снаге треба да буде безболан пре него што почнете.

3 фазе рехабилитације

Рехабилитација повреда тетиве колена помоћу ексцентричних вежби може се поделити у 3 фазе. Прва фаза треба да се фокусира на контролу бола, отока и упале. Поред тога, требало би да будете у могућности да управљате концентричном контракцијом мишића без болова пре него што почнете са ексцентричном контракцијом. То значи да би требало да будете у могућности да подигнете пету ка задњици без и са умереним отпором.

У фази 2, требало би да будете у могућности да практично безболно радите вежбе као што су - искораци ходања, искораци у више смерова, мртво дизање укочених ногу, подељени чучањ и добро јутро (погледајте илустрације касније у чланку). Ово није апсолутна листа вежби, већ водич за то како се можете тестирати да ли сте спремни за фазу 3.

Фаза 3. Овде можете почети са нордијском вежбом за тетиве колена (слика 6). Вежбу започните употребом еластичне траке, а затим без, али само када можете да урадите вежбу са гумицом без болова.

Извођење нордијског тетива - користите до 5-7 секунди на путу до пода, гурните се у почетни положај. Извршите 1-4 понављања узастопце, паузе 15-25 секунди, а затим нови круг. Слободно трчите 2-5 кругова као и ви. На крају можете успети и да се подигнете са земље без да се гурате горе. За ово је потребно време и стрпљење.

Радите ову вежбу 2-3 пута недељно. Запамтите, сигурно вам је топло. Никада немојте започети вежбање овом вежбом. То смањује ризик од повреде.

Сл.1 "Пјешачки плугови"

Сл. 2 "Корак"

Слика 3. "Чврсти мртви лифтови"

Слика 4. "Подељени чучњеви" / бугарски исход

Слика 5. Добро јутро

Сл. 6 "Нордијска потколеница без еластике"

Слика 7. "Нордијска потколеница са еластиком"

Алтернатива је и да радите такозвану вежбу "потпомогнуто нордијско гомилање", где користите еластику за смањење тежине у вежби.

"Ексцентрична обука за гомилање повреда"

Аутор: Мицхаел Пархам Даргосхаиан (Б.сци, М.Цхиро, ДЦ, МНКФ)

Власник клинике на Клиника за киропрактику у Сентруму - Алесунд

Велико хвала талентованом и каризматичном Мајклу који је овај чланак написао за нас. Мицхаел Пархам је државни овлашћени примарни контакт за мишићно-скелетне поремећаје са шест година универзитетског образовања са Универзитета Мацкуарие, Сиднеи, Аустралија. Током студија радио је и као наставник анатомије и физиологије на Универзитету у Сиднеју.

Његова фокусна подручја су поремећаји мишића и костију, вртоглавица / вртоглавица (кристално болесни), главобоље и спортске повреде. Такође је био главни киропрактичар за пацијенте који су упућени из хитне помоћи.

Мицхаел је раније радио у Медицински центар Суннфјорд у тимовима од 13 лекара опште праксе, радиолога, физиотерапеута, офталмолога и реуматолога, као и главног киропрактичара за акутне повреде упућене из хитне помоћи.

Пратите Вондт.нет на ИОУТУБЕ

(Имамо стотине бесплатних видео записа о вежбању на нашем каналу)

Пратите Вондт.нет на ФАЦЕБООК

(Трудимо се да одговоримо на све поруке и питања у року од 24-48 сати)