Teniški komolec / lateralni epikondilitis [Velik vodnik - 2022]

Teniški komolec/lateralni epikondilitis je posledica preobremenitve mišic za raztezanje zapestja (iztegovalci zapestja).

Teniški komolec/lateralni epikondilitis lahko močno vpliva na kakovost življenja in delovno sposobnost. Za stanje je značilna bolečina na zunanji strani komolca nad delom, ki mu pravimo lateralni epikondil (od tod tudi ime). Poleg bolečine v komolcu imate lahko tudi zmanjšano moč oprijema ali bolečine pri uporabi podlakti in roke.

 

člen: Teniški komolec / lateralni epikondilitis

Zadnja posodobitev: 22.03.2022

 

 

- Na naših interdisciplinarnih oddelkih v Vondtklinikkene v Oslu (Lambert sedeži) in Viken (Zvok Eidsvoll og Surov les), naši kliniki imajo edinstveno visoko strokovno usposobljenost pri oceni, zdravljenju in rehabilitacijskem treningu poškodb tetive v komolcu. Kliknite na povezave oz jo če želite prebrati več o naših oddelkih.

 

V tem članku boste lahko izvedeli več o:

• Vzroki teniškega komolca (lateralni epikondilitis)

Pogosti vzročni mehanizmi

+ Poškodbe tkiva v mišičnih pritrdilnih elementih in tetivah (z razvrščanjem)

+ Zakaj ne bi pozdravil moje poškodbe tetive?

• 2. Opredelitev lateralnega epikondilitisa

• 3. Simptomi teniškega komolca

+ 5 pogostih simptomov teniškega komolca

• 4A. Zdravljenje teniškega komolca

+ Z dokazi podprte metode zdravljenja

• 4B. Klinična preiskava teniškega komolca

+ Funkcionalni pregled

+ Slikovna diagnostična preiskava

• 5. Samoukrepi in samozdravljenje bolečin v komolcu

• 6. Vaje in trening proti teniškim komolcem

• 7. Kontaktirajte nas: Naše klinike

 

1. Vzrok za teniški komolec/lateralni epikondilitis?

Teniški komolec/lateralni epikondilitis je pogosto posledica ponavljajočih se gibov v daljšem časovnem obdobju. Primeri so lahko slikanje, delo z računalnikom in šport. Kar vemo, je, da je prišlo do preobremenitve nastavka tetive na tem območju – znanega tudi kot ena Tendinosis. Tukaj je pomembno omeniti, da lahko pride do vpletenosti tudi drugih mišic v podlakti, vključno s pronator teres.

 

Zdravljenje teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa vključuje lajšanje vzroka, ekscentrični trening prizadetih mišic, fizično zdravljenje (pogosto športna akupunktura), pa tudi kakršno koli zdravljenje z valovi tlaka in/ali laserjem. Podrobneje o dokumentiranih metodah zdravljenja bomo kasneje v članku. Iztegovalci zapestja so tisti, ki povzročajo stanje teniški komolec/lateralni epikondilitis (vključno z mišično ekstenzorjem carpi radialis ali extensor carpi ulnaris myalgi/miozo).

 

Zgornja slika prikazuje stransko poškodbo epikondilitisa. Pri pritrjevanju mišice/tetive na lateralni epikondil (ki ga najdete na zunanji strani komolca) se lahko pojavijo majhne mikroraztrganine, ki se lahko poslabšajo, če ne upoštevamo simptomov in bolečine. Tako, da postaja vse težje, da sam proces zdravljenja v telesu nekaj naredi. V takih primerih je pogosto potrebna zunanja pomoč fizioterapevta, kiropraktika ali manualnega terapevta. Zdravljenje bo običajno sestavljeno iz ekscentričnega treninga v kombinaciji, mišičnih tehnik (pogosto športne akupunkture), s tlačnim valom in/ali laserskim zdravljenjem, kot tudi lajšanje vzrokov, ki so povzročili težavo.

 

Pogosti vzroki teniškega komolca:

• Športne poškodbe (kot je držanje teniškega loparja čez čas)
• Nenadna obremenitev zaradi napake (padec, kjer se oseba dotakne ali zgrabi nekaj, da ne bi padla)
• Ponavljajoči se gibi (delo v tovarni ali ponavljajoča se vsakodnevna uporaba računalnika)

 

- Da bi razumeli vzrok teniškega komolca, moramo razumeti poškodbe tkiva v mehkih tkivih in tetivnih tkivih

[Slika 2: Poškodba tkiva v 3 različnih fazah. Slika: Eidsvoll zdravi kiropraktični center in fizioterapija]

Sčasoma lahko pride do postopnega kopičenja poškodovanega tkiva v mehkih tkivih in tkivih tetiv. To poškodovano tkivo ima zmanjšano elastičnost, manjšo nosilnost in slabše delovanje kot normalno zdravo tkivo. Na sliki 2 lahko vidite ilustracijo, ki prikazuje, kako se lahko mehko tkivo in tkivo kite sčasoma poškoduje. Radi ga razdelimo na tri faze.

 

3 faze v mehkih tkivih in tetivnih tkivih

1. Normalno tkivo: Normalna funkcija. Neboleče.
2. Poškodovano tkivo: V primeru mehanizmov poškodb mehkega tkiva in kitnega tkiva lahko spremenimo strukturo, kar se lahko zgodi 'prekrižana vlakna'- to pomeni, da vlakna tkiva niso v normalnem položaju. Poškodovano tkivo lahko razdelimo še na 3 stopnje; blago, zmerno in pomembno. V tej fazi težave je pomembno, da se izognete napačni obremenitvi, hkrati pa spodbujate celjenje. Poškodovano tkivo ima večjo občutljivost za bolečino in slabše delovanje.
3. Brazgotina: Če bomo še naprej ponavljali mehanizme napačnega polnjenja, se poškodovano tkivo ne bo moglo samo zaceliti. Sčasoma se lahko pojavi tako imenovano brazgotinsko tkivo. To razvrščanje poškodovanega tkiva je znatno zmanjšalo funkcionalno sposobnost in sposobnost zdravljenja. Pogosto se tudi bolečina na tej stopnji znatno poslabša.

 

«- Ključ je pogosto v priznavanju bolečine in invalidnosti. Tisti, ki nadaljujejo po starem, tudi z očitno bolečino, so v veliki nevarnosti za nadaljnje poslabšanje – pogosto z izgovorom, da nimajo 'časa, da bi kaj naredili glede tega'. Ironija tega je v tem, da bodo lahko boleznim namenili še bistveno več časa in da obstaja nevarnost kroničnosti.«

 

- Zakaj se moj komolec ne popravi?

Če mehanizem škode ni zaceljen, je pomembno, da naredite korak nazaj in si zagotovite boljši pregled. Če tega še niste storili, poiščite strokovni nasvet za pomoč pri zdravljenju in rehabilitacijskih vajah. Ko poškodbe in bolečina vztrajajo, to pomeni, da imamo poškodovano tkivo, ki nima ustreznega dostopa do hranil in funkcij.

 

Z razgradnjo poškodovanega tkiva, na primer s tehnikami zdravljenja, kot je zdravljenje s tlačnimi valovi in ​​intramuskularna akupunktura, bo mogoče povečati odziv zdravljenja na tem območju. To bo tudi lahko pomagalo obrniti zlobni trend, v katerem ste. Čas ne zaceli vseh ran, če greste v minus – nasprotno, lahko postane vse slabše in slabše.

 

 

2. Opredelitev lateralnega epikondilitisa

Kako torej definirate teniški komolec? Tukaj dobite odgovor.

 

Bočni epikondilitis: Izvensklepno stanje preobremenitve, ki se nahaja na izvoru zapestja, ki razteza mišice ali kite na zunanji strani komolca. Ponavljajoče polno iztegovanje (upogibanje nazaj) zapestja v delovnem dnevu je najpogostejši vzrok. Primer lahko vključuje sedenje v slabem ergonomskem položaju pri delu na računalniku.

 

3. Simptomi teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa

Tukaj si oglejmo nekaj pogostih simptomov, ki jih lahko doživite s teniškim komolcem. Ena najbolj značilnih je, da se bolečina nahaja lokalno na zunanji strani komolca nad anatomskim mejnikom lateralnega epikondila. Poleg tega je lahko bolečina pogosto boleče narave, ki se še posebej poslabša takoj po aktivnosti.

 

5 pogostih simptomov teniškega komolca

Bolečina in občutljivost na zunanji strani komolca

[Slika 3: Referenčni vzorci bolečine iz ekstenzorjev zapestja]

Osnova za bolečino in občutljivost na zunanji strani komolca je, da je to komolčni nastavek za ekstenzorje zapestja. To so mišice, ki so odgovorne za upogibanje zapestja nazaj. Bolečina se lahko spušča tudi v podlaket, pa tudi v zapestje, pri določenih gibih pa se lahko poslabša. Na sliki prikazujemo dva najpogostejša vzorca bolečine, ki se lahko pojavita s teniškim komolcem. Mnogi ljudje se bodo prepoznali tudi v tem, kako lahko povzročijo bolečino v zapestju.

 

2. Otrdelost v komolcu

Komolec je lahko trden in lahko je boleče, če zvežete roko na pest. Lahko je tudi boleče in "težko" zravnati roko, potem ko je v upognjenem položaju. Občutek togosti je posledica poškodbe tkiva v nastavku tetive v komolcu in v mišicah podlakti. Poškodbeno tkivo je, kot smo pokazali na sliki 2, manj elastično in ima zmanjšano gibljivost. Vlakna tetive se tako ne bodo premikala kot sveže tkivo, zato lahko občutite občutek togosti v komolcu.

 

3. Pokanje komolca

Lahko se sliši pokanje v komolcu pri teniškem komolcu. Spet je vzrok v poškodovanem tetivnem tkivu, ki nima enake gibljivosti kot prej. Pri premikanju lahko tetiva tako "zgreši" in povzroči pokanje. Drug možen vzrok je, da okvaro v kiti in mišicah povzroči zmanjšano delovanje komolčnega sklepa in tako tam povzroči višji sklepni pritisk.

 

Slabost v rokah ali prstih

Občasno lahko teniški komolec povzroči šibkost v roki na prizadeti strani. Mnogi se lahko izkusijo, da podlaket ali oprijem skorajda 'popuščata' določenim obremenitvam in gibom. To je posledica vgrajenega obrambnega mehanizma v telesu, ki preprečuje nadaljnje poškodbe. Možgani vas podzavestno preglasijo in vas silijo

 

5. Iling navzdol proti roki in zapestju

Če še enkrat pobližje pogledamo sliko 3, bomo lahko videli, da lahko teniški komolec povzroči bolečino v zapestju. Drugi lahko občutijo povečano bolečino na dnu palca ali v zapestju pod mezincem. Poleg tega se moramo zavedati, da je zmanjšana funkcija komolca in podlakti lahko dejavnik tveganja za nastanek draženja živcev v zapestju (sindrom karpalnega kanala).

 

4A. Zdravljenje teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa

Na srečo obstajajo dobro dokumentirane metode zdravljenja teniškega komolca in drugih poškodb tetiv. Med najbolje dokumentiranimi najdemo zdravljenje z valovnimi tlaki, lasersko terapijo, intramuskularno akupunkturo, mobilizacijo komolca in prilagojene rehabilitacijske vaje (po možnosti ekscentrični trening). Zdravljenje običajno izvaja sodobni kiropraktik ali fizioterapevt.

 

- 4 glavni cilji pri zdravljenju poškodb tetive v komolcu

Potek zdravljenja proti teniškemu komolcu bi želel imeti naslednje 4 glavne cilje:

1. Razgradi poškodovano tkivo in spodbudi celjenje

2. Normalizirajte delovanje komolčnih sklepov in podlakti

3. Odpravite morebitne povezane vzroke v rami in nadlakti

4. Zmanjšajte tveganje ponovitve s prilagojenimi rehabilitacijskimi vajami

 

Najboljši dokaz za zdravljenje lateralnega epikondilitisa je terapija z valovnimi tlaki, ekscentrični trening (glej vaje jo), po možnosti v kombinaciji z lasersko terapijo in mobilizacijo komolca/manipulacijo sklepov. Študije so pokazale, da lahko terapija z valovnimi tlaki zmanjša bolečino in izboljša moč oprijema (3).

 

Standardni protokol za zdravljenje teniškega komolca s Shockwave terapija je približno 5-7 tretmajev, med tretmaji pa približno 5-7 dni, tako da bo obdobje okrevanja/počitka optimalno. Pri tlačnem valu je zanimivo, da olajša dolgoročno izboljšanje – tako bodo mnogi občutno izboljšali v 4-6 tednih po zadnjem zdravljenju v tečaju.

 

- Kombinacija različnih tehnik zdravljenja za optimalen učinek

Za optimalen učinek zdravljenja je pogosto koristno kombinirati več različnih metod zdravljenja. Na naših oddelkih protibolečinskih klinik, tako v Oslu kot v Vikenu, lahko običajen potek zdravljenja vključuje tlačni val, športno akupunkturo, lasersko terapijo in rehabilitacijske vaje. Oglejte si pregled naših klinik jo (pregled klinike se odpre v novem oknu brskalnika).

 

Dokazi za kiropraktično mobilizacijo komolčnega sklepa pri teniškem komolcu/lateralnem epikondilitisu

Večji RCT (Bisset 2006) - znan tudi kot randomizirano kontrolirano preskušanje - objavljen v British Medical Journal (BMJ), je pokazal, da fizično zdravljenje lateralnega epikondilitisa obsega bistveno večji učinek sta imela manipulacija s komolčnim sklepom in specifični treningt v obliki lajšanja bolečine in funkcionalnega izboljšanjav primerjavi s čakanjem in gledanjem kratkoročno in tudi dolgoročno v primerjavi z injekcijami kortizona. Ista študija je tudi pokazala, da ima kortizon kratkoročni učinek, vendar paradoksalno, dolgoročno poveča možnost ponovitve/ruptur in vodi do počasnejšega celjenja poškodb. Druga študija (Smidt 2002) prav tako podpira te ugotovitve.

 

- VIDEO: Intramuskularna akupunktura na teniškem komolcu

Intramuskularna akupunktura (zdravljenje z iglami) se redno uporablja za bolečine v komolcu. Lahko je učinkovit pri stanjih, kot so teniški komolec (lateralni epikondilitis), golf komolec (medialni epikondilitis) in splošna mišična disfunkcija (mialgija). Tukaj si lahko ogledate video o akupunkturnem zdravljenju teniškega komolca.

(To je eden naših starejših videoposnetkov. Brezplačno se naročite na naš Youtube kanal, da boste na tekočem s programi vadbe in zdravstvenim znanjem)

 

Seznam drugih tehnik zdravljenja:

- zdravljenje z akupunkturo / iglo

- Delo / masaža mehkih tkiv

- Elektroterapija / trenutna terapija

- lasersko zdravljenje

- Korektivno zdravljenje sklepov

- Zdravljenje mišičnih vozlov / terapija sprožilne točke

- ultrazvok

- Toplotna obdelava

 

Invazivno zdravljenje teniškega komolca

- Kirurgija / operacija

- injekcija bolečine

 

Operacija teniškega komolca / lateralnega epikondilitisa

Redke in manj pogoste operacije izvajamo na teniškem komolcu. To je zato, ker so nedavne raziskave pokazale, da ima konzervativno zdravljenje običajno boljši učinek in ne prinaša tveganj, kot jih ima operacija. Toda v skrajnih primerih je lahko še vedno relevantno. Vendar pa boste pred tem korakom poskusili z injekcijsko terapijo.

 

Injekcija proti bolečinam proti teniški komolec / lateralni epikondilitis

Možnost zdravljenja, ki jo je mogoče preizkusiti pred operacijo, če je konzervativno zdravljenje v celoti preizkušeno in bolečina le še vztraja, je lahko pomembna z injekcijo pri zdravljenju teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa. Običajno se izvaja injekcija kortizona. Žal lahko injekcije kortizona dolgoročno povzročijo poslabšanje bolečine, saj povečujejo tudi tveganje za poslabšanje zdravja tetiv in rupture kite.

 

4B. Klinična preiskava teniškega komolca

Simptomi in klinični znaki teniškega komolca so običajno tako značilni, da skrbnik zgodaj posumi. Prvi pregled se običajno začne z anamnezo, ki ji sledi funkcionalni pregled. Slikovni testi običajno niso potrebni, vendar je to lahko indicirano zaradi pomanjkanja učinka konzervativnega zdravljenja.

 

Slikovna diagnoza teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa

Pri pregledu teniškega komolca je prednostna preiskava z magnetno resonanco. Razlog, zakaj je boljši od diagnostičnega ultrazvoka, je v tem, da slednji ne vidi, kaj je na drugi strani kosti ali v samem komolčnem sklepu (saj zvočni valovi ne prehajajo skozi kostno tkivo). Običajno se človek obnese brez izvajanja takšnih slikovnih testov, saj so diagnoza in simptomi zdravniku običajno zelo jasni. Vendar pa je lahko pomembno, če je bil vzrok za prvenec travma ali podobno.

 

MRI pregled: Slika teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa

Tukaj vidimo MRI sliko teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa. Vidimo lahko jasne signalne spremembe in reakcije okoli lateralnega epikondila.

 

Diagnostični ultrazvočni pregled: Slika teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa

Na tej ultrazvočni sliki lahko vidimo odebeljeno mišično pritrditev na lateralni epikondil na zunanji strani komolca.

 

- V Vondtklinikkene imajo naši javno pooblaščeni zdravniki pravico do napotitve na slikovni pregled, če je to medicinsko indicirano.

 

5. Samoukrepi in samozdravljenje teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa

Mnogi naši pacienti se sprašujejo, kako lahko sami prispevajo k celjenju teniškega komolca. Tukaj z veseljem dajemo individualne nasvete, vendar na splošno obstajata predvsem dva skupna samoukrepa. Prvi vključuje uporabo kompresijska podpora za komolec, drugo pa je uporaba krogla sprožilca ki se zavije proti mišicam in tetivnemu nastavku. Drugi to doživljajo toplotni paket za večkratno uporabo ali uporabo toplotna naprava ima pomirjujoč učinek. Povezave do spodnjih nasvetov se odprejo v novem oknu brskalnika.

 

Priporočilo: Kompresijska podpora za komolec (Povezava se odpre v novem oknu)

Naše jasno prvo priporočilo za lateralni epikondilitis je uporaba kompresijske podpore za komolec.

Takšne podpore imajo dobro dokumentiran učinek v raziskavah - in lahko kažejo na zmanjšanje bolečine v komolcu (4). Osnova kompresijskih oblačil je tako v dodatni stabilnosti območja, kot tudi povečani prekrvavitvi poškodovanega območja. Ukrep je preprost in enostaven za uporabo. Dotaknite se slike oz povezavo tukaj če želite prebrati več o naši priporočeni podpori za stiskanje, in si oglejte možnosti nakupa. Oporo uporabljajte vsak dan in v situacijah, ko menite, da je vaš komolec lahko izpostavljen nepravilni obremenitvi.

 

Ergonomski nasveti proti teniškim komolcem/lateralnemu epikondilitisu

Ena najpomembnejših stvari pri poškodbah zaradi preobremenjenosti je, da preprosto in enostavno posekate po aktivnosti, ki je razdražila navezanost mišic in tetiv, kar lahko storite tako, da naredite ergonomske spremembe na delovnem mestu ali si odmislite boleče gibe. Vendar je pomembno, da se ne ustavimo popolnoma, saj to dolgoročno škodi več kot dobro.

 

 

6. Vaje in vaje za teniški komolec / lateralni epikondilitis

Omenili smo že, kako se za teniški komolec pogosto priporoča ekscentrični trening. To je vadbena vaja, si jo lahko ogledate v spodnjem videu, kjer trenirate v iztegnjeni vzdolžni smeri tetivnega tkiva in mišičnih vlaken. V tem delu članka si bomo podrobneje ogledali tudi več vaj za moč in raztezanje, ki so lahko koristne.

 

Nekaj, na kar mnogi pozabljajo, je pomen dobre funkcije tudi višje v roki in rami. Ravno zaradi tega je lahko vadba z elastiko odlična vadbena metoda za vas pri bolečinah v komolcu in teniškem komolcu. Izboljšana funkcionalnost ramen bo dejansko vodila le do pravilnejše uporabe komolca in podlakti.

 

Vadba za moč proti teniški komolec / lateralni epikondilitis

Grip za usposabljanje: Pritisnite mehko kroglico in zadržite 5 sekund. Izvedite 2 sklopa po 15 ponovitev.

Pronaracija podlakti in krepitev supinacije: V roki držite škatlo za juho ali podobno in upognite komolec za 90 stopinj. Počasi obrnite roko tako, da bo roka obrnjena navzgor in počasi obračajte nazaj z licem navzdol. Ponovite 2 sklopa po 15 ponovitev.

Trening upora za upogib komolca in izteg: Držite lahek priročnik za vadbo ali podobno z roko obrnjeno navzgor. Upognite komolec tako, da je vaša roka obrnjena proti rami. Nato spustite roko, dokler ni popolnoma iztegnjena. Naredite 2 niza po 15 ponovitev. Ko postajate močnejši, postopoma povečujte svojo odpornost.

 

Raztezanje teniškega komolca / bočni epikondilitis

Mobilizacija zapestja pri upogibanju in iztegovanju: Zapestje upognite v upogib (upogib naprej) in podaljšek (hrbtni ovinek), kolikor lahko pridete. Naredite 2 sklopa po 15 ponovitev.

Podaljšek zapestja: Z drugo roko pritisnite na zadnjo stran, da se zapestje zapestja. Držite s pritiskom po meri 15 do 30 sekund. Nato spremenite gibanje in iztegnite tako, da sprednji del roke potisnete nazaj. Držite ta položaj 15 do 30 sekund. Upoštevajte, da mora biti roka pri izvajanju teh razteznih vaj ravna. Izvedite 3 sklope.

Pronaracija in supinacija podlakti: Upognite komolec na bolni roki 90 stopinj, pri tem pa držite komolec ob telesu. Dlan obrnite navzgor in držite ta položaj 5 sekund. Nato počasi spustite dlan navzdol in držite ta položaj 5 sekund. To naredite v 2 sklopih po 15 ponovitev v vsakem nizu.

 

VIDEO: Ekscentrična vaja proti teniškim komolcem

V spodnjem videu vam prikazujemo ekscentrično vadbo, ki jo uporabljate proti teniškim komolcem/lateralnemu epikondilitisu. Ne pozabite upoštevati dnevne oblike in lastne zdravstvene anamneze.

 

VIDEO: Vadba za moč z elastiko za ramena in roke

Kot smo že omenili, se ukvarjamo z dolgoročnimi izboljšavami. Dober način za zagotavljanje boljše funkcije tako ramen kot rok so vaje za moč z elastiko. V spodnjem videu kiropraktik Alexander Andorff prikazuje v / Center za kiropraktike Lambertseter in fizioterapija razviti priporočen program vadbe. Vaje lahko po želji izvajate 3-4 krat na teden, lahko pa se tudi zelo potrudite, če jih izvajate dvakrat na teden.

Brezplačno se naročite brezplačno naš Youtube kanal če želiš. Tukaj dobite številne brezplačne programe vadbe in koristna zdravstvena znanja.

7. Kontaktirajte nas: Naše klinike

Nudimo sodobno oceno, zdravljenje in usposabljanje za težave s komolci in poškodbe tetiv.

Lahko nas kontaktirate preko enega od naše specializirane klinike (pregled klinike se odpre v novem oknu) ali na našo Facebook stran (Vondtklinikkene - Zdravje in vadba), če imate kakršna koli vprašanja. Za termine imamo XNUMX-urno spletno rezervacijo na različnih klinikah, tako da lahko najdete čas posvetovanja, ki vam najbolj ustreza. Pokličete nas lahko tudi v delovnem času ambulante. V Oslu imamo interdisciplinarne oddelke (vključeno Lambert sedeži) in Viken (Surov les og Eidsvoll). Naši usposobljeni terapevti se veselijo vašega odziva.

 

Viri in raziskave:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilizacija z gibanjem in vadbo, injekcija kortikosteroidov ali počakajte in poglejte za teniški komolec: randomizirano preskušanje. BMJ. 2006. november 4 333 (7575): 939. Epub 2006, 29. sep.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Injekcije kortikosteroidov, fizioterapija ali politika čakanja in glej za lateralni epikondilitis: randomizirano kontrolirano preskušanje. Lancet. 2002, 23. februar 359 (9307): 657-62.
3. Zheng et al, 2020. Učinkovitost ekstrakorporalne terapije z udarnimi valovi pri bolnikih s teniškim komolcem: metaanaliza randomiziranih kontroliranih preskušanj. Medicina (Baltimore). 2020, 24. julij 99 (30): e21189. [Metaanaliza]
4. Sadeghi-Demneh et al, 2013. Neposredni učinki ortoz na bolečino pri ljudeh z lateralno epikondilalgijo. Zdravljenje proti bolečinam. 2013; 2013: 353597.

 

Sledite Vondt.net naprej YOUTUBE

(Spremljajte in komentirajte, če želite, da posnamemo video za vaše tegobe)

Sledite Vondt.net naprej FaceBook

(Na vsa sporočila in vprašanja poskušamo odgovoriti v 24-48 urah)

 

Pogosta vprašanja: Pogosta vprašanja v zvezi s teniškim komolcem/lateralnim epikondilitisom

 

Ali naj se zdravim zaradi teniškega komolca/lateralnega epikondilitisa?

Da, v večini primerov bi morali. Če ne boste ukrepali, se bo stanje najverjetneje samo poslabšalo. Poiščite pomoč za težavo že danes, da vam je ne bo treba nositi s seboj do konca življenja. Če si zdravljenja ne morete privoščiti, potem je vsaj v redu, da začnete z razbremenilnimi ukrepi (podpora za komolce) in prilagojenimi vajami (glej prej v članku).

 

Prvi izpit morda ne stane celega sveta. Tukaj boste lahko dobili natančne informacije o stanju in priporočene nadaljnje ukrepe. Bodite odprti do svojega zdravnika, če imate slab finančni nasvet, in prosite za dolgoročni načrt vadbe, na primer.

 

Ali naj odledim teniški komolec/lateralni epikondilitis?

Da, v situacijah, ko je jasno, da so nastavki na lateralnem epikondilu razdraženi in morda celo otečeni, je treba glazuro uporabiti v skladu z običajnim protokolom zaledenitve. Pazite, da ne poškodujete tkiva s prevelikim mrazom. Hladno zdravljenje običajno priporočamo le v primeru akutnih preobremenitev ali v primeru jasnega toplotnega razvoja in otekline.

 

3. Katera so najboljša zdravila proti bolečinam ali mišični relaksanti za teniški komolec/lateralni epikondilitis?

Če boste jemali zdravila proti bolečinam brez recepta, potem naj bodo protivnetna, npr. ibuprofen ali voltaren. Ni priporočljivo, da se lotite kure za lajšanje bolečin, ne da bi odpravili dejanski vzrok težave, saj bo to najverjetneje le začasno prikrilo bolečino, ne da bi bilo kaj posebej boljše v smeri pritrditve komolca. Zdravnik lahko po potrebi predpiše mišične relaksante; potem najverjetneje tramadol ali brexidol. Preden vzamete zdravila proti bolečinam, se vedno posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

 

Obrtnik, 4 let. Komolec me boli, ko nekaj dvignem. Kaj bi lahko bil vzrok?

Vzrok je najverjetneje teniški komolec (lateralni epikondilitis) ali golf komolec (medialni epikondilitis), ki se lahko oba pojavita zaradi ponavljajočih se obremenitev (npr. Tesarstvo). Pri pritrditvi mišice na zunanji ali notranji strani komolca se lahko pojavijo solze, ki lahko pri uporabi roke in zapestja povzročijo bolečino. To lahko vodi tudi do zmanjšane moči oprijema.