Bolesť dolnej časti chrbta (bolesť dolnej časti chrbta)

Bolesť dolnej časti chrbta a bolesti dolnej časti chrbta môžu ovplyvniť každého. Mať bolesti chrbta a bolesti chrbta je nepríjemné a presahuje funkčné, náladové a pracovné schopnosti. Nikdy sa nehodí s bolesťou dolnej časti chrbta. Akútna bolesť dolnej časti chrbta je podľa údajov NHI nepríjemnosťou postihujúcou až 90% nórskej populácie. Dolná časť chrbta je dolná časť chrbta a skladá sa z 5 stavcov, v profesionálnom jazyku sa nazýva lumbálna columnalis. Zrazu sa bolesti chrbta nazývajú tiež ústrel alebo čarodejnice výstrel. V tomto prehľadnom článku sa lepšie zoznámite s bežnými príčinami a diagnózami, symptómami, možnosťami hodnotenia, liečebnými metódami, dobrými cvičeniami a vlastnými opatreniami.

Dobrý tip: Prejdite nadol a uvidíte dve tréningové videá, ktoré vám môžu pomôcť s bolesťou krížov. Na konci článku si prechádzame aj rôzne múdre seba-opatrenia a tipy, ktoré vám môžu pomôcť v práci i každodennom živote.

V tejto príručke sa môžete dozvedieť viac o:

1. Anatómia: Kde je bedrová chrbtica? A z čoho pozostáva?

2. Príčiny bolesti krížov

- Prečo vás bolí kríž?

Bežné príčiny

- Diagnózy

Zriedkavé príčiny

3. Príznaky bolesti krížov

4. Klinické a funkčné vyšetrenie Lumbago

5. Liečba proti Lumbago

6. Vlastné opatrenia a cvičenia na bolesť v krížoch (vrátane videa)

- Ako predchádzať bolestiam krížov?

1. Anatómia: Kde je bedrová chrbtica? A z čoho pozostáva?

• 5 bedrových stavcov

• Medzistavcové platničky (mäkké tlmiče medzi stavcami)

• Svaly chrbta a svaly sedadla

• Šľachy a väzy

Dobrým východiskovým bodom, kde sa môžete dozvedieť viac o bolestiach krížov, je porozumieť tomu, ako sa dolná časť chrbta vytvára. Táto anatomická časť je tak najnižšou časťou chrbta. Bedrová chrbtica pozostáva z 5 stavcov, ktoré sa nazývajú L1, L2, L3, L4, L5 - z toho L1 je horný bedrový kĺb a L5 je dolný. Medzi týmito kostnými stavcami nachádzame mäkké platničky nazývané medzistavcové platničky. Pozostávajú z mäkkého jadra nazývaného nucleus pulposus, ako aj z tvrdšej vonkajšej steny známej ako annulus fibrosus. V prípade poškodenia disku môže mäkká hmota presiaknuť z vonkajšej steny a poskytnúť základ pre to, čo nazývame a hernia disku v dolnej časti chrbta (bedrový prolaps).

Okrem toho chrbát závisí aj od dobrej funkcie súvisiacich chrbtových svalov a svalov zadku, aby fungovali optimálne. Príklady niektorých svalov, ktoré sa často podieľajú na bolestiach chrbta, sú chrbtové nosidlá, gluteus, piriformis a quadratus lumborum. Okrem svalov dostáva spodná časť chrbta stabilitu aj spojivové tkanivo (fascia), šľachy (časť, ktorá pripája sval ku kosti) a väzy (prichytáva kosť). Celkovo by kĺby, svaly, šľachy a nervy mali v dolnej časti chrbta dobre fungovať, aby sa vyhli krížom - čo môže byť niekedy náročné, najmä ak máte veľmi statickú prácu s veľkým každodenným zaťažením krížov.

2. Príčiny bolesti krížov

Bolí nás kríž, pretože vstavaný poplašný systém tela nám hovorí o nesprávnej funkcii a riziku ďalšieho zhoršenia. Signály bolesti sú teda odoslané, aby ste problém vyriešili. Je však tiež dôležité pochopiť, že bolesť má často niekoľko rôznych príčin - a preto sa často považuje za kombinovanú bolesť. V tejto časti článku sa venujeme bežným príčinám, názvom rôznych diagnóz a v neposlednom rade zriedkavým príčinám bolestí krížov.

Bežné príčiny

1. Porucha svalov a kĺbov

2. Opotrebovanie (artróza)

3. Nervové podráždenie a poranenia disku

1. Porucha svalov a kĺbov

Znížená pohyblivosť kĺbov a svalové napätie sú najčastejšou príčinou bolestí krížov. Bolesť krížov však môže nastať z dôvodu mnohých príčin a diagnóz - často je problém spôsobený náhlym preťažením, opakovaným nesprávnym zaťažením v priebehu času a malou (alebo príliš veľkou) fyzickou aktivitou. Vždy existuje kombinácia príčin, ktoré spôsobujú bolesť krížov, preto je dôležité liečiť problém holistickým spôsobom s prihliadnutím na všetky faktory. Počas funkčných vyšetrení bude terapeut veľmi často schopný odhaliť kombináciu zvýšeného svalového napätia a zníženej pohyblivosti kĺbov. NHI tiež uvádza, že táto podmienka je najväčšou jednotlivou diagnózou platieb sociálneho zabezpečenia a že táto diagnóza predstavuje približne 15% všetkých dlhodobo chorých osôb, ktoré predčasne opustili nemocenské. Vzhľadom na dysergonomické pracovné podmienky a stále viac času sedenia pri PC - čo zase vedie k väčšiemu statickému namáhaniu krku, ramien a krížov - nie je zvlášť prekvapujúce, že hlásená bolesť v týchto oblastiach v spoločnosti narastá.

2. Zmeny opotrebovania (artróza)

K opotrebovaniu kĺbov dochádza dlhší čas - a je bežné, ako starnete. Trauma a poranenia môžu poskytnúť základ pre rýchlejší výskyt opotrebovania kĺbov, ako je obvyklé, iba v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Artróza kĺbov v dolnej časti chrbta môže viesť k zníženej pohyblivosti, zníženej funkčnosti a bolesti. Je však dôležité spomenúť, že manuálna liečba v kombinácii s prispôsobenými cvičeniami má dobre zdokumentovaný účinok vo vzťahu k udržaniu funkcie pri artróze - vrátane bedier (1). Aktívny životný štýl je tiež dôležitý, ak chcete dosiahnuť čo najlepšie zdravie kĺbov a predchádzať osteoartróze.

3. Podráždenie nervu a poranenia disku

Ak je nerv v dolnej bedrovej chrbtici alebo sedadle zovretý, nazýva sa to ischias. Ischias často znamená, že kombinácia napätých svalov, stuhnutých kĺbov a medzistavcových platničiek so zníženou výškou vedie k užším priestorovým podmienkam. Táto tesnosť potom vedie k zovretiu alebo podráždeniu nervového priechodu. Nesprávne zaťaženie alebo preťaženie môže tiež viesť k poškodeniu disku a prolapsu disku - čo môže mať za následok nižšie medzistavcové platničky, bolesť a zníženú funkciu v danej oblasti. Trakčná terapia s trakčnou lavicou (ako ju používajú moderní chiropraktici alebo fyzioterapeuti) sa často používa na liečbu podráždenia nervov a zovretia nervov. Účinným doplnkom môže byť aj terapia tlakovými vlnami zameraná na hlboké gluteálne svaly, bedrový hrebeň a panvový prechod.

Ďalšie bežné diagnózy

V nižšie uvedenom zozname prechádzame niektorými bežnými diagnózami, ktoré sa často vyskytujú s bolesťami krížov. Pamätajte tiež, že bohužiaľ je možné, že nastane niekoľko typov porúch súčasne.

• čarodejnice Shot

• ischias

• ústrel

• Zablokujte panvu, dolnú časť chrbta a / alebo bedier

• svalové napätie

• Piriformis syndróm

• Prolaps dolnej časti chrbta

• Spinálna stenóza dolnej časti chrbta

• Spúšťací bod / svalov vzadu a sedadle

Ďalšie možné príčiny a diagnózy bolesti krížov:

Artritída (artritída a artritída)

osteoartritída (Bolesť chrbta závisí od rozsahu chrbtice osteoartróza)

panvovej skrinku (Panvový zámok s pridruženou myalgiou môže spôsobiť bolesť v krížoch a krížoch)

Rozdiel v dĺžke nohy (funkčný alebo štruktúrny rozdiel v dĺžke nohy môže byť príčinou bolestí krížov)

Zápal dolnej časti chrbta

Poškodenie mäkkých tkanív

Spúšťací bod erytrátora (chrbtového svalu)

Fibromyalgia (reumatizmus mäkkých tkanív)

Lepkavá myalgia (bolesť v sedadle, na chvostovej kosti a bedre, na dolnej časti chrbta alebo bedra)

Gluteus medius myalgia / trigger point (Pevné gluteálne svaly môžu prispieť k bolestiam krížov)

hamstringy svalov / poškodenie svalov (v závislosti od poškodenej oblasti spôsobuje bolesť na zadnej strane stehna a na chvostovej kosti)

Osteoartritída bedrového kĺbu (tiež známa ako osteoartróza coxu)

Sciatica / sciatica (V závislosti od toho, ktorý nervový koreň je ovplyvnený, môže spôsobiť bolesť bedra, zadku, kostrče, stehien, kolien, nôh a chodidiel)

spoločné skrinku / stuhnutosť / dysfunkcia kĺbov v oblasti panvy, chvosta, krížov, krížov alebo krížov

Bedrový prolaps (Podráždenie nervu / poranenie disku v nervovom koreni L3, L4 alebo L5 môže spôsobiť uvedenú bolesť v krížoch, zadku a dolných končatinách)

Menštruácia (môže byť príčinou bolestí krížov)

svalová bolesť: Niečo, čo zažila väčšina ľudí, ak sú svaly nesprávne zaťažené dlhší čas, vo svaloch sa vytvoria svalové uzly / spúšťacie body.

- Aktívne spúšťacie body bude vždy spôsobovať bolesť zo svalu (napr. gluteus minimus myalgi v sedadle môže erektor spinae alebo quadratus lumborum spôsobovať bolesť v dolnej časti chrbta)
- Latentné spúšťacie body poskytuje bolesť prostredníctvom tlaku, aktivity a námahy

Piriformis syndróm

Prolaps dolnej časti chrbta

Myalgia Quadratus lumborum (QL)

reumatizmus (Niekoľko reumatických porúch môže spôsobiť bolesť krížov)

zápal šliach

šľachy dysfunkcia

skolióza (Zošikmenie chrbta môže viesť k nesprávnemu zaťaženiu spodnej časti chrbta)

Spinálna stenóza dolnej časti chrbta (Pevné nervové stavy môžu spôsobiť bolesť nervov v chrbte a ďalej v nohách)

Spondylistesis

Predchádzajúca operácia chrbta (zjazvené tkanivo a poranené tkanivo môžu spôsobiť bolesť chrbta)

Strata únavy v dolnej časti chrbta

Trocantertendinitída / tendinóza

Zriedkavé príčiny bolesti krížov

Existujú aj ďalšie príčiny, ale tieto sú často výrazne zriedkavejšie. Ak máte horúčku v kombinácii s bolesťami chrbta, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom.

• zápal

• Cauda Equina syndróm

• fraktúr

• Infekcia (často s vysoký CRP a horúčka)

• artritída

• rakovina kostí alebo akúkoľvek inú rakovinu

• Septická artritída

• tuberkulóza

3. Príznaky bolesti krížov

Príznaky a prejav bolesti pri bolestiach krížov sa budú líšiť v závislosti od príčiny problému. Príznaky môžu byť napríklad odlišné, ak dochádza k väčšiemu zapojeniu dolných stavcov a gluteálnych svalov. A pri diagnózach, ktoré prispievajú k podráždeniu nervov alebo zovretiu nervov, ako je spinálna stenóza alebo hernia disku, môžu tieto príznaky dávať rôzne symptómy, na základe ktorých sú postihnuté nervové korene. Dôkladné funkčné vyšetrenie vykonávané autorizovaným klinickým lekárom, ako je chiropraktik alebo fyzioterapeut, je preto nevyhnutné, pokiaľ ide o identifikáciu príčin aj symptómov.

Bežné príznaky bolesti krížov

V nižšie uvedenom zozname sme uviedli niektoré z tradičnejších prejavov a bolestivých prejavov lumbága.

• Bolesť môže prísť akútne alebo v priebehu času

• Dolná časť chrbta je stuhnutá a bolestivá - obzvlášť ráno

• Takmer neustále unavený v krížoch

• Náhle rany do chrbta (Ostré bolesti, ktoré prídu náhle)

• Bolesť sa zhoršuje tým, že sedíte alebo stojíte stále rovno hore a dole

• Skosenie v zadnej časti jednej z strán (úľava od bolesti)

• Pocit, že chrbát zlyhá

• Žiarenie do nohy zozadu (podráždenie nervov)

• Bolesť krížov (Ako kruh alebo ako kompresný pás cez kríž)

Bežné hlásené bolestivé prezentácie v Lumbago

Bolesť je možné prežívať a opisovať odlišne od človeka k človeku. Tu môžete vidieť výber niektorých z popisov, ktoré majú pacienti naše kliniky (pozrite sa na naše oddelenia tu - odkaz sa otvorí v novom okne) neváhajte použiť.

- Letargia v dolnej časti chrbta

- Horenie v dolnej časti chrbta

- Hlboká bolesť v dolnej časti chrbta

- Úraz elektrickým prúdom v dolnej časti chrbta

- Hogging a carving v dolnej časti chrbta

- Uzol v zadnej časti chrbta

- Kŕče v dolnej časti chrbta

- Bolesť kĺbov v dolnej časti chrbta

- Mravce v dolnej časti chrbta

- Zarovnávanie v dolnej časti chrbta

- Svalová bolesť v dolnej časti chrbta

- Nervová bolesť v dolnej časti chrbta

- Bedrová chrbtica

- Pretrepte v krížoch

- Naklonené v dolnej časti chrbta

- Nosia sa v dolnej časti chrbta

- Žihadlo v dolnej časti chrbta

- stolica v dolnej časti chrbta

- Bolesť krížov

- Bolesť chrbta

- Boľavé kríže

- Je moja bolesť v krížoch akútna, subakútna alebo chronická?

Keď hovoríme o tomto type klasifikácie, jeden odkazuje na trvanie bolesti chrbta. Akútne lumbago je bolesť krížov, ktorá trvá menej ako tri týždne. Viac ako tri týždne je definovaný ako subakútny a ak bolesť trvá dlhšie ako tri mesiace, je klasifikovaná ako chronická. Ale tu je dôležité držať jazyk rovno v ústach - pretože chronický v tomto klasifikačnom systéme neznamená chronický ako v „nemožné s ním nič robiť“. Pravdou však je, že čím dlhšie vás bolesti chrbta trápia, tým dlhšie môžete očakávať, že vám bude poskytnutá pomoc prostredníctvom aktívnej liečby a domácich cvičení. Nevzdávajte sa chrbta, podniknite aktívne kroky a vyhľadajte odborne spôsobilých lekárov - poďakujete 'svojmu budúcemu ja' za neskorší život.

4. Klinické a funkčné vyšetrenie Lumbago (bolesti krížov)

• Vyšetrenie funkčnosti bedrovej chrbtice

• Klinické funkčné testy a testy nervového napätia

• Diagnostické vyšetrenie obrazu

Dobré a dôkladné funkčné vyšetrenie dolnej časti chrbta bude najskôr založené na podrobnej anamnéze odobratej od pacienta. Potom na základe anamnézy lekár vyšetrí funkciu a pohyblivosť bedrových svalov a kĺbov. Vyšetrenie bude schopné odhaliť pohybové obmedzenia v kĺboch, svaloch citlivých na bolesť a podráždenie nervov na chrbte alebo v sede. Moderný chiropraktik, manuálny terapeut a fyzioterapeut sú verejne autorizovanými profesiami v Nórsku, ktoré vám s tým môžu pomôcť. Vo všeobecnosti neodporúčame neoprávnené povolania, aj keď aj v týchto profesiách je veľa dobrých, pretože tieto nemajú ochranu titulu - a že sa preto aj nekvalifikované osoby môžu nazývať napríklad naprapath alebo osteopat. Našťastie sa vynakladá úsilie na riešenie tohto problému, ale zatiaľ bude našim hlavným odporúčaním vyhľadať si verejne oprávnené profesie.

- Funkčné testy a špeciálne testy

Klinik by chcel použiť to, čo nazývame ortopedické funkčné testy a špeciálne testy, ktoré skúmajú upnutie nervových koreňov. Na základe zistení z týchto vyšetrení bude terapeut spravidla schopný stanoviť funkčnú diagnózu. Za problémom sú zvyčajne zapojenia z niekoľkých aspektov do svalov, kĺbov a nervov. Ďalej bude stanovený odhadovaný priebeh liečby pozostávajúci zo svalovej práce, mobilizácie kĺbov a ďalších liečebných metód (napríklad ošetrenie ihlou alebo tlaková vlna). Na základe týchto zistení dostane pacient aj domáce cvičenia. Takže s tradičnými liečebnými kurzami sa môžete zaobísť bez zobrazovania - ako je vyšetrenie MRI a röntgen. V niektorých prípadoch to však môže byť medicínsky indikované a o tom si povieme viac v ďalšej časti článku.

Zobrazovacie diagnostické vyšetrenie Lumbago

• Vyšetrenie MRI (zlatý štandard vo väčšine prípadov)

• RTG (užitočné v prípade podozrenia na zlomeninu alebo traumu)

• CT (používa sa, ak má pacient kardiostimulátor alebo podobný)

V niektorých prípadoch môže byť užitočné zobrazenie. Príklady toho môžu byť, ak má pacient náznaky prolapsu alebo spinálnej stenózy. Pri podozrení na závažnú artrózu resp artróza bedrového kĺbu potom môžete namiesto toho použiť röntgenové lúče. Röntgenové lúče však nedokážu vizualizovať mäkké tkanivá, ako to dokážu vyšetrenia MRI. Nasledujú ukážkové obrázky rôznych diagnostických správ o zobrazovaní.

MRI obraz spodnej časti chrbta

Na obrázku vyššie vidíte príklad, ako môžu vyzerať obrázky z MRI vyšetrenia spodnej časti chrbta. Obrázky MRI sú zlatým štandardom, keď chceme posúdiť spodnú časť chrbta. Okrem iného môže ukázať poranenia disku, prolaps a napäté nervové stavy v oblasti chrbta.

RTG dolnej časti chrbta

X-ray dolnej časti chrbta - Foto Wikimedia

Hore vidíme príklad toho, ako môže vyzerať röntgen dolnej časti chrbta. Fotografia bola urobená zboku. Poznamenáva sa celkom ostré zmeny opotrebenia v L5 / S1 (LSO - lumbosakrálny prechod) dolná drieková chrbtica. Inými slovami - artróza.

Ultrazvukové vyšetrenie bedrových multifidi (svaly hlbokých chrbta)

Ultrazvuk nie je vo všeobecnosti vhodný na vyšetrenie bedrovej chrbtice. Najbežnejšími zobrazovacími testami pre túto časť tela sú magnetická rezonancia a röntgen. Popis ultrazvukového obrazu znázorňujúceho multifidus v bedrovej chrbtici: Prierez rezom spinosi na úrovni L4 s echogénnou laminou (L) hlboko vo vzťahu k multifidálnym svalom (M). Snímka bola urobená zakrivenou lineárnou ultrazvukovou sondou 5MHZ.

5. Liečba bolestí krížov

• Moderný prístup

• Liečba svalov a kĺbov

• Cvičenia a rady pre dlhodobé zlepšenie

Ako už bolo uvedené v predchádzajúcej časti článku, dôkladné funkčné vyšetrenie uľahčuje priebeh liečby. Každý prípad pacienta je iný, a preto bude tiež možné očakávať individuálny liečebný plán s cvičeniami na základe klinických nálezov. Všeobecne je dôležité, aby klinický lekár riešil problém holistickým a moderným spôsobom.

Bežné liečby bolesti krížov

1. fyzioterapia

2. Moderná chiropraxe

3. Muskuloskeletálna laserová terapia (trieda 3B)

4. Masáž a svalová práca

5. Ihlová terapia a intramuskulárna akupunktúra

6. Terapia tlakovými vlnami (Terapia šokovými vlnami)

7. Školenia a domáce cvičenia

8. Školenie v bazéne s teplou vodou

1. Fyzioterapia proti Lumbago

Je veľmi prospešné pre niekoho, kto má problémy s krížmi a vyhľadajte pomoc, aby zistil, ktoré cvičenie je pre neho najlepšie. Fyzioterapeut môže liečiť aj boľavé a stiahnuté svaly. Nájdite jedného z našich fyzioterapeutov vo svojom okolí prostredníctvom tento prehľad kliniky (odkaz sa otvorí v novom okne).

2. Moderná chiropraktika a trakcia

Moderný chiropraktik má mimoriadne dobré odborné znalosti v oblasti hodnotenia a liečby bolestí krížov. Tieto aktívne pracujú so svalmi a kĺbmi a ako lekár majú právo odkazovať na zobrazovanie a práceneschopnosť. Systematický prehľad štúdií, meta-štúdia, dospel k záveru, že chiropraktická manipulácia je účinná pri liečbe subakútnej a chronickej bolesti krížov (Chou et al, 2007). Ak si to želáte, môžete vidieť našich moderných chiropraktikov vo vašom okolí prostredníctvom tento prehľad kliniky (odkaz sa otvorí v novom okne).

Muskuloskeletálna laserová terapia (trieda 3B)

Laserová terapia je vzrušujúca forma liečby, ktorú často používajú moderní chiropraktici a fyzioterapeuti ako doplnok. Podľa predpisov o ochrane pred žiarením môže túto liečebnú metódu používať iba lekár, chiropraktik a fyzioterapeut. Laserová terapia má dobre zdokumentovaný účinok okrem iného proti svalovým poraneniam a zápalom šliach. Môžete si prečítať viac o forme liečby ju (odkaz sa otvorí v novom okne). Liečba je ponúkaná na všetkých oddeleniach kliník bolesti.

4. Masáž a svalová práca

Svalová práca a masáže môžu mať účinok na zmiernenie príznakov na napätých a boľavých svaloch. Zvyšuje krvný obeh v lokálne boľavých svalových partiách a rozpúšťa sa v tesných svalových vláknach. Svalová práca v autorizovaných profesiách môže zahŕňať aj intramuskulárnu akupunktúru.

5. Ihlová terapia a akupunktúra

Mnoho moderných fyzioterapeutov a chiropraktikov používa pri liečbe akupunktúrne ihly. Znovu pripomíname, že akupunkturista nie je chránený titul, a preto vám odporúčame radšej si vyšetriť, ktorí fyzioterapeuti alebo chiropraktici vo vašom okolí, ktorí vo svojom liečebnom pláne používajú ihly.

6. Ošetrenie tlakovou vlnou

Terapia tlakovými vlnami môže byť účinná okrem iného proti syndrómu piriformis a proti bolestiam bedier. Ošetrenie prebieha pomocou zariadenia s tlakovými vlnami a terapeut nasmeruje sondu na oblasti citlivé na bolesť a obmedzujúce oblasti v oblasti panvy a bedra. Liečebná metóda má veľmi dobre zdokumentovaný účinok. Ak si želáte, môžete si prečítať podrobný a poučný článok o liečbe ju (odkaz sa otvorí v novom okne). Všetci naše kliniky ponúka ošetrenie tlakovými vlnami prostredníctvom najmodernejších zariadení.

7. Školenie a domáce cvičenia

Je dôležité byť aktívny podľa svojich schopností. Drvivá väčšina klinikov vám v aktívnom priebehu liečby pomôže začať so správnymi domácimi cvičeniami prispôsobenými vám a vašim problémom. Niekedy je to tak, že na začiatok s cvičením potrebujete malú pomoc s úľavou od bolesti a funkčným zlepšením. Vedeli ste, že máme kanál Youtube so stovkami bezplatných tréningových videí? Nájdete ho prostredníctvom odkaz tu (otvorí sa v novom okne).

8. Školenie bazénu s horúcou vodou

Školenie v bazéne s teplou vodou je ponuka, ktorá sa často ponúka reumatológom a iným skupinám pacientov. Školenie v horúcej vode / bazéne ukázalo, že môže byť veľmi užitočné pri úľave od symptómov a funkčnom zlepšení u určitých kategórií pacientov. Žiaľ, čoraz viac z týchto ponúk sa postupne končí - čo ukazuje, že prevencia nie je najvyššou prioritou. Vo Vondtklinikkene máme vo svojom prejave jasno, že ide o ponuku, ktorá by sa mala budovať - ​​nie znižovať.

6. Vlastné opatrenia a cvičenia na bolesť v krížoch

1. prevencia

2. Súkromné ​​iniciatívy

3. Cvičenia a školenia (vrátane videa)

V tejto časti článku sa bližšie pozrieme na to, čo môžete proti bolesti urobiť sami. To zahŕňa návrhy a tipy na prevenciu, vlastné opatrenia a odporúčané domáce cvičenia. Tu uvádzame aj dve videá pozostávajúce z cvičebných programov, ktoré môžete použiť pri bolestiach krížov.

1. Prevencia bolestí krížov

• Vyhnite sa nadmernému statickému zaťaženiu

• Pokračujte v pohybe po celý deň

• Skúste každý deň asi pol hodiny chodiť alebo behať

• Vykonajte aktívne kroky s vlastnými opatreniami, ktoré vyhovujú vášmu každodennému životu

• Pri použití zmeňte polohu sedenia kostrč (odkaz sa otvorí v novom okne) alebo podobne

- Čo by som mal urobiť sám na zmiernenie akútnych bolestí krížov?

V prípade akútnej bolesti chrbta: Nájdite čo najmenej bolestivú polohu (nazýva sa núdzová poloha), aby ste mohli relaxovať. Začnite jemnými pohybmi s touto polohou ako východiskovým bodom. Začnite chodiť čo najskôr. Sústreďte sa na relaxáciu, aby ste sa pohybovali čo najľahšie a najprirodzenejšie, aj keď to bolí. Vo veľmi akútnych epizódach môže bedrové operadlo (odkaz sa otvorí v novom okne) sa odporúča - ale nie na pravidelné používanie.

2. Vlastné opatrenia

Mnoho našich pacientov sa nás pýta na aktívne opatrenia, ktoré môžu použiť pre svoj chrbát vo svojom každodennom živote. V prípade týchto otázok radi vo všeobecnosti odporúčame, aby ste použili a sada guličiek spúšťacieho bodu (pozri príklad tu - otvorí sa v novom okne), kombinované balenia (môže byť použitý ako studený aj tepelný) a podložka na spanie spať (aby ste chrbtom a panvou zvierali správny uhol). Pre tých, ktorí trávia veľa času pred počítačom, odporúčame variáciu polohy v sede pri použití vankúša z chvostovej kosti.

Pôvodné gule so spúšťacími bodmi je možné používať každý druhý deň proti bolestivým svalom chrbta, bedra a panvy na dennej báze. V prípade akútnej bolesti môžete použiť studený zábal a na účely údržby ho pomocou teplého obalu rozpustiť v stiahnutých svaloch chrbta. Mnohí tiež uvádzajú, že sa ráno prebúdzajú so stuhnutým chrbtom a boľavými bokmi. Potom môže byť užitočné vyskúšať polohovací vankúš na stabilizáciu chrbta a panvy.

- Lacná Ergomická investícia do modernej kancelárie každý deň

Pravdepodobne ste už videli, čo stoja ergonomické kancelárske stoličky? Je ťažké dostať sa pod 10000 XNUMX korún, ak budete mať jedny z najvyššie položených stoličiek na trhu. Pravdou je, že existuje mnoho ďalších a lacnejších spôsobov podnikania aktívne sedenie - to znamená, že dosiahnete rôznu kompresiu v dolnej časti chrbta. Jeden z našich najlepších tipov je tento vankúš na kostrč. Zmeňte polohu sedenia tým, že to niekoľko hodín použijete, než ho znova odstránite, a tým spôsobíte iné zaťaženie spodnej časti chrbta. Môžete sa tak prezúvať niekoľkokrát denne - a zabrániť tak preťaženiu časti svojho chrbta. Kliknite na obrázok nižšie alebo ju (odkaz sa otvorí v novom okne) a prečítajte si o tom viac.

3. Cvičenia a školenia proti Lumbago

Tu uvádzame dve dobré tréningové videá s cvičeniami, ktoré môžu byť vhodné pre vás s boľavým chrbtom. Ak máte dlhodobé bolesti alebo ožarovanie dolných končatín, odporúčame vám konzultovať vyšetrenie a prípadnú liečbu bolestí chrbta s autorizovaným klinickým lekárom.

VIDEO: 5 Cvičenia proti Sciatica a Sciatica

V prípade bolesti dolnej časti chrbta môže dôjsť k podráždeniu sedacieho nervu vo vnútri operadla a sedadla. Týchto päť cvičení vám môže pomôcť zmierniť bolesť nervov, poskytnúť lepší pohyb chrbta a zmierniť podráždenie nervov.

Pripojte sa k našej rodine a prihláste sa na odber nášho kanála YouTube zadarmo tipy na cvičenie, cvičebné programy a vedomosti o zdraví. Vitajte!

VIDEO: 5 silových cvičení proti prolapsu chrbta

Možno ste boli postihnutí prolapsom v chrbte? Ako viete, môže to zvýšiť výskyt bolestí chrbta ešte dlho po tom, ako sa samotný prolaps stiahol. Na normalizáciu funkcie v poranenej oblasti môže byť užitočný tréning chrbta a jadra. Tu vám ukážeme odporúčaný, jednoduchý cvičebný program prispôsobený osobám s prolapsom chrbta.

Páčilo sa vám videá? Ak by ste ich využili, skutočne by sme ocenili, keby ste sa prihlásili na odber nášho kanála YouTube a dali nám palce na sociálnych médiách. Pre nás to veľa znamená. Veľká vďaka!

Chcete konzultáciu alebo máte otázky?

Neváhajte nás kontaktovať na YouTube alebo facebook ak máte otázky alebo podobne týkajúce sa cvičenia alebo problémov so svalmi a kĺbmi. Môžete tiež zobraziť prehľad naše kliniky prostredníctvom odkazu tu ak si chcete objednať konzultáciu. Niektoré z našich oddelení kliník bolesti zahŕňajú Eidsvoll zdravé chiropraktické centrum a fyzioterapia (Viken) a Lambertseterovo centrum chiropraktikov a fyzioterapia (Oslo). U nás je vždy najdôležitejšia odborná spôsobilosť a pacient.

Referencie a výskum

• French et al, 2013. Cvičenie a manuálna fyzioterapeutická štúdia výskumu artritídy (EMPART) pre osteoartritídu bedra: multicentrická randomizovaná kontrolovaná štúdia. Arch Phys Med Rehabil. Február 2013; 94 (2): 302-14.
• NHI - Nórska zdravotná informatika
• Chou, R. a kol. Nefarmakologické terapie akútnej a chronickej bolesti dolnej časti chrbta: prehľad dôkazov o pokynoch klinickej praxe American Pain Society / American College of Physicians. Ann Intern Med. 2007 Oct 2;147(7):492-504.

Často kladené otázky:

Otázka: Prečo máte bolesti chrbta?

Odpoveď: Ako už bolo spomenuté, niektoré z najbežnejších príčin takýchto ochorení sú náhle preťaženia, opakované preťaženia v priebehu času a malá fyzická aktivita. Často je to kombinácia príčin, ktoré spôsobujú bolesť dolnej časti chrbta, takže je dôležité liečiť problém komplexným spôsobom, berúc do úvahy všetky faktory. svalové Uzly a spoločné obmedzenia sú často dve zložky, ktoré sa vyskytujú v ústrel.

- Súvisiace otázky s rovnakou odpoveďou: „Čo je príčinou bolesti krížov?“, „Aký je dôvod vzniku bolesti krížov?“

Otázka: Bolí ma kríže ... čo to môže byť?

Odpoveď: Bez ďalších okolkov nie je možné konkrétne o vás komentovať, ale vo všeobecnosti by bolesť v dolnej časti chrbta mohla byť spôsobená fazetovými kĺbmi, nadmernou aktivitou svalov (myalgia / svalové uzly) a možným podráždením nervov. Je to takmer vždy zmes ochorení kĺbov a svalov, preto je dôležité riešiť obidve, aby sa uľahčila optimálna funkcia. Odborník v oblasti pohybového aparátu (fyzioterapeut, chiropraktik alebo manuálny terapeut) vám môže pomôcť určiť príčinu a poskytnúť vám presnú diagnózu.

Má bolesti krížov a vydutie disku. Čo v skutočnosti znamená vydutie rezu?

Pokiaľ ide o drep alebo drep, je v prvom rade dobré poukázať na to, že hovoríme o mäkkých medzistavcových platničkách, ktoré nájdeme medzi stavcami. Medzistavcový disk sa skladá z mäkkého jadra (nucleus pulposus) a tvrdšej, vláknitejšej vonkajšej steny (annulus fibrosus) - vtedy táto mäkká hmota tlačí proti vonkajšej stene, ale bez pretláčania (ak ju pretláča, nazýva sa prolaps disku), že sa to nazýva vydutie disku. Je pomerne bežné nájsť okrem iného vydutie disku v dreve Vyšetrenia MRI - zvyčajne nie sú symptomatické, ale môžu byť znakom toho, že by ste sa mali k chrbtu správať o niečo krajšie a zvážiť zintenzívnenie tréningu zameraného na jadro a chrbtové svaly. Proti zníženej výške kotúča môže pomôcť aj trakčné ošetrenie.

Otázka: Aká je obvyklá liečba bolesti krížov?

Odpoveď: Liečba sa bude líšiť v závislosti od nálezov pri prvom klinickom vyšetrení, je však potrebné pamätať na to, že pri problémoch s krížmi často existuje svalová aj kĺbová zložka - a že je dôležité, aby sa vaša liečba týkala oboch zložiek. Samozrejme, v niektorých prípadoch môže existovať hlavná zložka dysfunkcie v kĺboch ​​a naopak. Toto sa líši. Ak sa pri problémoch s krížmi poradíte s chiropraktikom, potom je chiropraktická liečba zameraná hlavne na obnovenie pohybu a funkcií kĺbov, ktoré môžu byť narušené mechanickými bolesťami. Vykonáva sa to takzvanými technikami korekcie, úpravy alebo manipulácie s kĺbmi, ako aj mobilizáciou kĺbov, technikami naťahovania a svalovou prácou (napríklad liečbou spúšťacím bodom a prácou s hlbokým mäkkým tkanivom) na príslušných svaloch. Niektorí tiež používajú suchú ihlu (ošetrenie ihlou) proti nadmerne aktívnym spúšťacím bodom / svalovým uzlom.

Aké sú problémy spojené s L5 - S1?

L5 sa týka piateho a dolného bedrového stavca, známeho tiež ako bedrový stavec. L5 sa nachádza v lumbosakrálnom prechode (LSO), kde sa bedrová chrbtica (bedrová chrbtica) stretáva s krížovou kosťou. Krížová kosť sa skladá zo štyroch súvislých kĺbov nazývaných S1, S2, S3 a S4. L5 / S1 teda tvoria oblasť, kde sa bedrová chrbtica pripája k krížovej kosti a panve. Problémov, ktoré môžu v tomto kĺbe nastať, je veľa kvôli skutočnosti, že ide o oblasť, ktorá prirodzene veľmi zaťažuje dynamické aj statické polohy. Môžete pocítiť obmedzenie kĺbu v kĺbe a lokálne v blízkych spolupracujúcich kĺboch, myalgie / svalové napätie v dolnej časti chrbta a sedu, ako aj poruchy disku (lumbálny prolaps) v skutočnej medzistavcovej platničke patriacej k L5 - S1.

otázka: Kde je spodná časť chrbta?

Odpoveď: Dolná časť chrbta je spodná časť chrbta. Pozostáva z piatich stavcov a nazýva sa lumbálny stĺpcový predmetový jazyk, so stavcami L1-L5, kde L1 je horný bedrový kĺb a L5 je dolná bedrová chrbtica. Horná časť dolnej časti chrbta, kde sa stretáva s hrudníkom, sa nazýva torakolumbálny prechod, často skrátený na TLO. Spodná časť dolnej časti chrbta, kde sa stretáva s panvou / krížovou kosti, sa nazýva lumbosakrálny prechod, skrátene LSO.

Prečo to bolí sedieť?

V sede máte veľmi vysoký tlak na spodnú časť chrbta, teda dolnú časť chrbta. Pri dlhodobom statickom sedení je vystavený najmä prechodový kĺb smerom k panve. Drvivá väčšina z nás moderných ľudí príliš sedí v každodennom živote a v pracovných situáciách - a potom prídeme domov a sedíme na gauči. To časom povedie k oslabeniu svalov chrbta a jadra, a to teda nebude schopné udržať tlak mimo stavce a medzistavcové platničky - čo následne vedie k bolestiam krížov a lumbágu.

Uzamknite spodnú časť chrbta, ktorá vyžaruje do žalúdka a slabín. Môže to hlasovať?

Áno, môže to byť spôsobené uvedenou bolesťou svalov a kĺbov v dolnej časti chrbta - môže to byť tiež dôsledok podráždenia nervov alebo poranenia disku. Často súvisí s pacientmi s nesprávnym zaťažením svalov, kĺbov a medzistavcových platničiek po dlhšiu dobu.

Prečo sa po dlhej prechádzke stuhnem v dolnej časti chrbta?

Tuhosť a neha sú zvyčajne spôsobené namáhaním. Keď trénujeme alebo zaťažujeme svaly, svalové vlákna sa odbúravajú, skôr ako sa v priebehu 2 - 3 dní postupne znova vybudujú (v závislosti od fyzickej zdatnosti a zdravotného stavu) - s týmto hromadením sa opäť vybudujú ešte silnejšie. Tuhosť v dolnej časti chrbta môže byť spôsobená aj dysfunkciou kĺbov alebo svalov. Ak vás pravidelne trápia, mali by ste vyhľadať pomoc u chiropraktika alebo iného lekára, ktorý môže zvýšiť funkciu kĺbov a svalov.

Bolesť v krížoch. Príčina?

odpoveď: Bolesť v dolnej časti chrbta môže byť spôsobená kĺbmi, myalgiou, podráždením nervov alebo bedrovým prolapsom. Najmä sa rozťahuje chrbát, kvadratus lumborum a svaly sedadiel, gluteus medius og gluteus minimus sa často podieľajú na bolestiach dolnej časti chrbta v dolnej časti chrbta - tieto myalgie / svalové napätie sa často vyskytujú spolu s obmedzeniami kĺbov v oblasti bedrových stavcov.

piriformis je ďalší sval, ktorý sa pri takýchto zraneniach často stáva pevným. obzvlášť LSO (lumbosakrálny kĺb) L5 / S1 alebo ISL (iliosakrálny / panvový kĺb) je často nefunkčný pri bolestiach svalov a kĺbov v krížoch. Vždy existuje kĺbová a svalová zložka - nikdy nie je iba svalnaté.

Bolesť v dolnej časti bedrovej chrbtice je často spojená so zlou technikou zdvíhania alebo tréningovou technikou (napríklad pri zdvíhaní zeme), ktorá tak kladie vysoké zaťaženie na dolnú časť dolnej časti chrbta. Liečba svalov a kĺbov sa často používa v kombinácii s konkrétnymi tréningovými pokynmi - často je obzvlášť dôležité trénovať hlboké svaly chrbta (bedrový multifidén), aby sa zabránilo bolestiam chrbta.

Bolesť v hornej časti bedrovej oblasti. Príčina?

Odpoveď: Keď hovoríme o bolesti a bolesti v hornej časti bedrovej chrbtice, často sa vyskytujú nosidlá chrbta, Quadratus lumborum, iliocostalis lumborum a longissimus thoracis. iliopsoas myalgia môže tiež odkazovať na bolesť v tejto oblasti. Tieto svaly sú zvyčajne sprevádzané kĺbovými obmedzeniami v hornom bedrovom kĺbe (L1-L3) a prechodom guľového kĺbu hrudného koša (TLO, T12 / L1 - kde sa hrudná chrbtica stretáva s bedrovou chrbticou). Príčinou takéhoto problému s bolesťou môže byť dlhodobá práca nad hlavou (napríklad maľovanie stropu alebo iných nepriaznivých pracovných pozícií s veľkým tlakom na túto oblasť).

Postupujte podľa Vondt.net na YOUTUBE

(Sledujte a komentujte, ak chcete, aby sme natočili video s konkrétnymi cvičeniami alebo vypracovaniami, ktoré sa týkajú presne vašich problémov.)

Postupujte podľa Vondt.net na FACEBOOK

(Snažíme sa odpovedať na všetky správy a otázky do 24 až 48 hodín. Môžeme vám tiež pomôcť interpretovať odpovede MRI a podobne.)