Tenisový lakeť / laterálna epikondylitída [Veľký sprievodca - 2022]

Tenisový lakeť / laterálna epikondylitída je dôsledkom preťaženia naťahovacích svalov zápästia (extenzorov zápästia).

Tenisový lakeť / laterálna epikondylitída môže výrazne ovplyvniť kvalitu života a pracovnú schopnosť. Tento stav je charakterizovaný bolesťou na vonkajšej strane lakťa nad časťou, ktorú nazývame laterálny epikondyl (odtiaľ názov). Okrem bolesti v lakti môžete mať aj zníženú silu úchopu alebo bolesť pri používaní predlaktia a ruky.

 

Článok: Tenisový lakeť / laterálna epikondylitída

Naposledy aktualizovaný: 22.03.2022

 

 

- Na našich interdisciplinárnych oddeleniach vo Vondtklinikkene v Osle (Lambertove sedadlá) a Viken (Zvuk Eidsvoll og Surové drevo), naši lekári majú jedinečne vysokú odbornú spôsobilosť v hodnotení, liečbe a rehabilitačnom výcviku poranení šliach v lakti. Kliknite na odkazy resp ju a prečítajte si viac o našich oddeleniach.

 

V tomto článku sa budete môcť dozvedieť viac o:

• Príčiny tenisového lakťa (laterálna epikondylitída)

Spoločné kauzálne mechanizmy

+ Poranené tkanivo v svalových spojoch a šľachách (s hodnotením)

+ Prečo si nevyliečiť zranenie šliach?

• 2. Definícia laterálnej epikondylitídy

• 3. Príznaky tenisového lakťa

+ 5 bežných príznakov tenisového lakťa

• 4A. Liečba tenisových lakťov

+ Metódy liečby založené na dôkazoch

• 4B. Klinické vyšetrenie tenisového lakťa

+ Funkčné vyšetrenie

+ Zobrazovacie diagnostické vyšetrenie

• 5. Vlastné opatrenia a samoliečba bolesti lakťa

• 6. Cvičenie a tréning proti tenisovým lakťom

• 7. Kontaktujte nás: Naše kliniky

 

1. Príčina tenisového lakťa / laterálnej epikondylitídy?

Tenisový lakeť / laterálna epikondylitída je často spôsobená opakovanými pohybmi počas dlhého časového obdobia. Príkladom môže byť maľovanie, práca s počítačom a šport. Čo vieme je, že došlo k preťaženiu úponu šľachy v tejto oblasti – známej aj ako jeden tendinosis. Tu je dôležité spomenúť, že môže dôjsť aj k zapojeniu iných svalov na predlaktí, vrátane pronator teres.

 

Liečba tenisového lakťa / laterálnej epikondylitídy zahŕňa úľavu od príčinnej príčiny, excentrický tréning zapojených svalov, fyzickú liečbu (často športová akupunktúra), ako aj akékoľvek ošetrenie tlakovou vlnou a/alebo laserom. Podrobnejšie sa o zdokumentovaných metódach liečby venujeme ďalej v článku. Sú to extenzory zápästia, ktoré spôsobujú stav tenisový lakeť / laterálna epikondylitída (vrátane musculus extensor carpi radialis alebo extensor carpi ulnaris myalgi / myóza).

 

Obrázok hore zobrazuje poškodenie laterálnej epicondylitídy. Vo svalovom/šľachovom úpone na laterálnom epikondyle (ktorý nájdete na vonkajšej strane lakťa) sa môžu vyskytnúť malé mikrotrhliny, ktoré sa môžu zhoršiť, ak sa nevezmú do úvahy príznaky a bolesť. Takže pre vlastný liečebný proces v tele je čoraz ťažšie niečo robiť. V takýchto prípadoch je často potrebná externá pomoc fyzioterapeuta, chiropraktika alebo manuálneho terapeuta. Liečba bude zvyčajne pozostávať z excentrického tréningu v kombinácii, svalových techník (často športová akupunktúra), s ošetrením tlakovou vlnou a/alebo laserom, ako aj úľavou od príčin, ktoré problém začali.

 

Bežné príčiny tenisových lakťov:

• Športové zranenia (ako držanie tenisovej rakety v priebehu času)
• Náhle chybové zaťaženie (pád tam, kde sa osoba niečoho dotkne alebo chytí, aby nespadla)
• Opakujúce sa pohyby (práca v továrni alebo opakované každodenné používanie počítača)

 

- Aby sme pochopili príčinu tenisového lakťa, musíme pochopiť poranenie tkaniva v mäkkom tkanive a tkanive šľachy

[Obrázok 2: Poranenie tkaniva v 3 rôznych fázach. obrázok: Eidsvoll zdravé chiropraktické centrum a fyzioterapia]

Postupom času sa môže postupne nahromadiť poškodenie mäkkých tkanív a tkaniva šliach. Toto poškodené tkanivo má zníženú elasticitu, menšiu nosnosť a horšiu funkciu ako normálne zdravé tkanivo. Na obrázku 2 môžete vidieť ilustráciu, ktorá ukazuje, ako môže dôjsť k poškodeniu mäkkého tkaniva a tkaniva šľachy v priebehu času. Radi to rozdeľujeme do troch fáz.

 

3 fázy mäkkého tkaniva a tkaniva šľachy

1. Normálne tkanivo: Normálna funkcia. Bezbolestné.
2. Poškodené tkanivo: V prípade mechanizmov poškodenia v mäkkom tkanive a tkanive šliach môžeme zmeniť štruktúru, čo môže nastať 'skrížené vlákna'- to znamená, že vlákna tkaniva nie sú vo svojej normálnej polohe. Poškodené tkanivo možno ďalej rozdeliť na 3 stupne; mierne, stredné a výrazné. V tejto fáze problému je dôležité urobiť opatrenia, aby nedošlo k nesprávnemu zaťaženiu pri stimulácii hojenia. Zranené tkanivo má vyššiu citlivosť na bolesť a horšie funguje.
3. Zjazvené tkanivo: Ak budeme pokračovať v opakovaní mechanizmov nesprávneho zaťaženia, poškodené tkanivo sa nebude môcť samo zahojiť. V priebehu času môže dôjsť k tomu, čo nazývame tkanivo jazvy. Toto triedenie poškodeného tkaniva má výrazne zníženú funkčnú schopnosť a schopnosť hojenia. Často sa bolesť na tejto úrovni tiež výrazne zhoršila.

 

«- Kľúč často spočíva v uznaní bolesti a postihnutia. Tí, ktorí pokračujú ako predtým, dokonca aj so zjavnou bolesťou, sa vystavujú vysokému riziku ďalšieho zhoršenia – často s výhovorkou, že „nemajú čas s tým niečo urobiť“. Iróniou toho je, že budú môcť chorobám venovať ešte podstatne viac času a že existuje riziko chronicity."

 

- Prečo sa môj lakeť nelieči?

Ak sa mechanizmus poškodenia nevylieči, je dôležité urobiť krok späť a získať lepší prehľad. Ak ste tak ešte neurobili, mali by ste vyhľadať odbornú radu o pomoc pri liečbe a rehabilitačných cvičeniach. Keď zranenia a bolesti pretrvávajú, znamená to, že máme poškodené tkanivo, ktoré nemá správny prístup k živinám a funkciu.

 

Rozbitím poškodeného tkaniva, napríklad liečebnými technikami, ako je liečba tlakovými vlnami a intramuskulárna akupunktúra, bude možné poskytnúť zvýšenú liečebnú odpoveď v danej oblasti. To vám tiež pomôže zvrátiť zlý trend, v ktorom sa nachádzate. Čas nezahojí všetky rany, ak pôjdete v mínuse – potom by to naopak mohlo byť horšie a horšie.

 

 

2. Definícia laterálnej epikondylitídy

Ako teda definujete tenisový lakeť? Tu dostanete odpoveď.

 

Bočná epicondylitída: Stav extraartikulárneho preťaženia lokalizovaný na začiatku zápästia naťahujúceho svaly alebo šľachy na vonkajšej strane lakťa. Opakovaná úplná extenzia (zahnutie) zápästia počas pracovného dňa je najčastejšou príčinou. Príkladom môže byť sedenie v zlej ergonomickej polohe pri práci na PC.

 

3. Symptómy tenisového lakťa / laterálnej epikondylitídy

Tu si prejdeme niektoré bežné príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri tenisovom lakti. Jedným z najcharakteristickejších je, že bolesť je lokalizovaná lokálne na vonkajšej strane lakťa nad anatomickým orientačným laterálnym epikondylom. Okrem toho môže byť bolesť často bolestivej povahy, ktorá sa obzvlášť zhoršuje bezprostredne po aktivite.

 

5 bežných príznakov tenisových lakťov

Bolesť a citlivosť smerom k vonkajšej strane lakťa

[Obrázok 3: Odporúčané vzorce bolesti z extenzorov zápästia]

Základom bolesti a citlivosti na vonkajšej strane lakťa je to, že je lakeť pripevnený k extenzorom zápästia. Teda svaly, ktoré sú zodpovedné za ohýbanie zápästia dozadu. Bolesť môže ísť aj dolu do predlaktia, ako aj do zápästia a môže sa zhoršiť určitými pohybmi. Na obrázku ukazujeme dva najbežnejšie vzorce bolesti, ktoré sa môžu vyskytnúť pri tenisovom lakti. Mnoho ľudí sa tiež spozná v tom, ako môžu spôsobiť bolesť v zápästí.

 

2. Tuhosť v lakti

Lakte môže byť stuhnutý a priviazať si ruku k päste môže byť bolestivé. Môže byť tiež bolestivé a „ťažké“ narovnať ruku, keď ju máte v ohnutej polohe. Pocit stuhnutosti je spôsobený poškodením tkaniva v úpone šľachy v lakti a vo svaloch predlaktia. Zranené tkanivo je, ako sme ukázali na obrázku 2, menej elastické a má zníženú pohyblivosť. Vlákna šľachy sa tak nebudú pohybovať ako čerstvé tkanivo, a preto môžete zažiť pocit stuhnutosti v lakti.

 

3. Prasknutie lakťa

V lakti pri tenisovom lakti môže byť praskavý zvuk. Príčina opäť spočíva v poškodenom tkanive šľachy, ktoré nemá takú pohyblivosť ako predtým. Pri pohybe tak môže šľacha „minúť“ a vytvoriť praskavý zvuk. Ďalšou možnou príčinou je, že porucha šľachy a svalov vedie k zníženiu funkcie lakťového kĺbu a tým k vyššiemu kĺbovému tlaku.

 

Slabosť v rukách alebo prstoch

Príležitostne môže tenisový lakeť oslabiť ruku na postihnutej strane. Mnoho ľudí môže zažiť, že predlaktie alebo úchop sa takmer „poddáva“ určitým zaťaženiam a pohybom. Je to spôsobené vstavaným obranným mechanizmom v tele, ktorý má zabrániť ďalšiemu poškodeniu. Mozog vás podvedome prevalcuje a núti

 

5. Naklonený smerom k ruke a zápästiu

Ak sa opäť pozrieme bližšie na obrázok 3, uvidíme, že tenisový lakeť môže spôsobiť bolesť zápästia. Iní môžu pociťovať zvýšenú bolesť v spodnej časti palca alebo v zápästí pod malíčkom. Okrem toho musíme mať na pamäti, že znížená funkcia lakťa a predlaktia môže byť rizikovým faktorom pre podráždenie nervov v zápästí (syndróm karpálneho tunela).

 

4A. Liečba tenisového lakťa / laterálnej epikondylitídy

Našťastie existujú dobre zdokumentované metódy liečby tenisových lakťov a iných poranení šliach. Medzi najlepšie zdokumentované patrí liečba tlakovými vlnami, laseroterapia, intramuskulárna akupunktúra, mobilizácia lakťov a prispôsobené rehabilitačné cvičenia (najlepšie excentrický tréning). Ošetrenie zvyčajne vykonáva moderný chiropraktik alebo fyzioterapeut.

 

- 4 hlavné ciele pri liečbe poranenia šľachy v lakti

Liečba tenisového lakťa by chcela mať tieto 4 hlavné ciele:

1. Rozložte poškodené tkanivo a stimulujte hojenie

2. Normalizovať funkciu lakťových kĺbov a predlaktí

3. Riešte možné súvisiace príčiny v ramene a nadlaktí

4. Znížte riziko recidívy pomocou prispôsobených rehabilitačných cvičení

 

Čo má najlepšie dôkazy pre liečbu laterálnej epikondylitídy je terapia tlakovými vlnami, excentrický tréning (pozri cvičenia ju), najlepšie v kombinácii s laserovou terapiou a mobilizáciou lakťa / manipuláciou s kĺbom. Štúdie ukázali, že terapia tlakovými vlnami môže znížiť bolesť a zlepšiť silu úchopu (3).

 

Štandardný protokol na liečbu tenisového lakťa s shockwave Therapy je asi 5-7 ošetrení, pričom medzi ošetreniami je asi 5-7 dní, aby bola doba zotavenia/odpočinku optimálna. Na tlakovej vlne je zaujímavé, že uľahčuje dlhodobé zlepšenie – mnohí teda zaznamenajú výrazné zlepšenie v priebehu 4-6 týždňov po poslednom ošetrení v kurze.

 

- Kombinácia rôznych techník liečby pre optimálny efekt

Pre optimálny efekt liečby je často výhodné kombinovať niekoľko rôznych liečebných metód. Na našich oddeleniach na klinikách bolesti v Osle aj vo Vikene môže byť súčasťou bežnej liečby tlaková vlna, športová akupunktúra, laseroterapia a rehabilitačné cvičenia. Pozrite si prehľad našich ambulancií ju (prehľad kliniky sa otvorí v novom okne prehliadača).

 

Dôkaz pre chiropraktickú mobilizáciu lakťového kĺbu pri tenisovom lakte / laterálnej epikondylitíde

Väčšia RCT (Bisset 2006) - známa tiež ako randomizovaná kontrolovaná štúdia - uverejnená v British Medical Journal (BMJ), ukázala, že fyzikálna liečba laterálnej epicondylitídy spočíva v manipulácia s lakťovým kĺbom a špecifický tréning mali výrazne väčší efektt vo forme úľavy od bolesti a zlepšenia funkciev porovnaní s čakaním a sledovaním z krátkodobého hľadiska a aj z dlhodobého hľadiska v porovnaní s injekciami kortizónu. Rovnaká štúdia tiež ukázala, že kortizón má krátkodobý účinok, ale paradoxne z dlhodobého hľadiska zvyšuje možnosť relapsu / prasknutia a vedie k pomalšiemu hojeniu poškodenia. Iná štúdia (Smidt 2002) tiež podporuje tieto zistenia.

 

- VIDEO: Intramuskulárna akupunktúra na tenisovom lakti

Pri bolestiach lakťov sa pravidelne používa intramuskulárna akupunktúra (liečba ihlou). Môže byť účinný proti stavom ako tenisový lakeť (laterálna epikondylitída), golfový lakeť (mediálna epikondylitída) a celková svalová dysfunkcia (myalgia). Tu si môžete pozrieť video z akupunktúrnej liečby tenisového lakťa.

(Toto je jedno z našich starších videí. Neváhajte sa prihlásiť na bezplatný odber na našom kanáli YouTube, aby ste mali prehľad o cvičebných programoch a zdravotných poznatkoch)

 

Zoznam ďalších techník liečby:

- Akupunktúra / ošetrenie ihlou

- práca / masáž mäkkých tkanív

- Elektroliečba / silová terapia

- Liečba laserom

- spoločné nápravné ošetrenie

- Liečba svalových kĺbov / terapia spúšťacích bodov

- Ultrazvuk

- Tepelné spracovanie

 

Invazívne ošetrenie tenisového lakťa

- Chirurgický zákrok

- Injekcia bolesti

 

Chirurgický zákrok na tenisový lakeť / laterálna epikondylitída

Na tenisovom lakti sa vykonávajú zriedkavé a menej časté operácie. Je to preto, že nedávny výskum ukázal, že konzervatívna liečba má zvyčajne lepší účinok a nenesie so sebou riziká ako operácia. Ale v extrémnych prípadoch to môže byť stále relevantné. Pred týmto krokom však vyskúšate injekčnú terapiu.

 

Injekcia proti bolesti proti tenisovému lakťu / laterálnej epikondylitíde

Možnosť liečby, ktorú možno otestovať pred operáciou, ak je plne otestovaná konzervatívna liečba a bolesť iba pretrváva, potom môže byť relevantná s injekciou pri liečbe tenisového lakťa / laterálnej epikondylitídy. Normálne sa vykonáva injekcia kortizónu. Žiaľ, kortizónové injekcie môžu z dlhodobého hľadiska viesť k zhoršeniu bolesti, pretože tiež zvyšuje riziko poškodenia zdravia šliach a ruptúry šľachy.

 

4B. Klinické vyšetrenie tenisového lakťa

Symptómy a klinické príznaky tenisového lakťa sú zvyčajne také charakteristické, že opatrovateľ má včasné podozrenie. Prvé vyšetrenie sa zvyčajne začína odberom anamnézy, po ktorom nasleduje funkčné vyšetrenie. Zobrazovacie vyšetrenia zvyčajne nie sú potrebné, ale môže to byť indikované nedostatočným účinkom konzervatívnej liečby.

 

Zobrazovacia diagnostika tenisového lakťa / laterálnej epikondylitídy

Pri vyšetrení tenisového lakťa sa uprednostňuje MRI vyšetrenie. Dôvod, prečo je uprednostňovaný pred diagnostickým ultrazvukom, je ten, že ten nevidí to, čo je na druhej strane kosti alebo v samotnom lakťovom kĺbe (keďže zvukové vlny neprechádzajú cez kostné tkanivo). Normálne sa to zaobíde bez vykonania takýchto zobrazovacích testov, pretože diagnóza a symptómy sú lekárovi zvyčajne veľmi jasné. Môže však byť relevantné, ak príčinou debutu bola trauma alebo podobne.

 

Vyšetrenie magnetickou rezonanciou: Obraz tenisového lakťa / laterálna epikondylitída

Tu vidíme MRI obraz tenisového lakťa / laterálnej epikondylitídy. Vidíme jasné zmeny signálu a reakcie okolo laterálneho epikondylu.

 

Diagnostické ultrazvukové vyšetrenie: Obrázok tenisového lakťa / laterálna epikondylitída

Na tomto ultrazvukovom obrázku je možné vidieť zhrubnutý svalový úpon na laterálnom epikondyle na vonkajšej strane lakťa.

 

- Vo Vondtklinikkene majú naši verejne autorizovaní lekári právo byť odoslaní na zobrazovacie vyšetrenie, ak by to malo byť medicínsky indikované.

 

5. Samošetrenia a samoliečba pre tenisový lakeť / laterálnu epikondylitídu

Mnohí naši pacienti sa pýtajú, ako môžu sami prispieť k uzdraveniu tenisového lakťa. Tu radi poskytneme individuálne poradenstvo, ale vo všeobecnosti existujú najmä dve bežné sebaopatrenia. Prvý zahŕňa použitie kompresná podpora pre lakeťa druhým je použitie hraničný bod gule ktorý sa valí smerom k svalovému a šľachovému úponu. Iní to zažívajú opakovane použiteľný tepelný obal alebo aplikácia kondicionér tepla má upokojujúci účinok. Odkazy na tipy uvedené nižšie sa otvoria v novom okne prehliadača.

 

Odporúčanie: Kompresná podpora pre lakeť (Odkaz sa otvorí v novom okne)

Naším jasným prvým odporúčaním pre laterálnu epikondylitídu je použitie kompresnej podpory lakťa.

Takéto podpery majú vo výskume dobre zdokumentovaný účinok – a môžu poukazovať na zníženie bolesti lakťa (4). Základom kompresného oblečenia je jednak extra stabilita miesta, ale aj zvýšené prekrvenie poraneného miesta. Meradlo je jednoduché a ľahko použiteľné. Dotknite sa obrázka alebo odkaz tu prečítajte si viac o našej odporúčanej podpore kompresie a pozrite si možnosti nákupu. Opierku používajte denne a v situáciách, kedy máte pocit, že lakeť môže byť vystavený nesprávnemu zaťaženiu.

 

Ergonomické rady proti tenisovým lakťom / laterálnej epikondylitíde

Jednou z najdôležitejších vecí pri poraneniach v dôsledku preťaženia je to, že jednoducho a ľahko obmedzíte činnosť, ktorá podráždila pripútanie svalov a šliach, a to pomocou ergonomických zmien na pracovisku alebo prerušením bolestivých pohybov. Je však dôležité nezastavovať sa úplne, pretože to v dlhodobom horizonte bolí viac ako dobré.

 

 

6. Cvičenie a cvičenia na tenisový lakeť / laterálna epikondylitída

Už sme spomenuli, ako sa pri tenisovom lakti často odporúča excentrický tréning. Ide o tréningový cvik, môžete si ho pozrieť na videu nižšie, kde cvičíte v predĺženom pozdĺžnom smere tkaniva šľachy a svalových vlákien. V tejto časti článku sa bližšie pozrieme aj na niekoľko silových a strečingových cvičení, ktoré môžu byť prospešné.

 

Mnoho ľudí zabúda na dôležitosť dobrej funkcie aj vyššie v paži a ramene. Práve z tohto dôvodu môže byť cvičenie s gumou pre vás výbornou tréningovou metódou pri bolestiach lakťov a tenisovom lakti. Vylepšená funkčnosť ramien v skutočnosti povedie len k správnejšiemu používaniu lakťa a predlaktia.

 

Silový tréning proti tenisovému lakťu / laterálnej epikondylitíde

Výcvik priľnavosti: Stlačte mäkkú guľu a podržte 5 sekúnd. Vykonajte 2 sady po 15 opakovaní.

Posilnenie predlaktia a zosilnenie predlaktia: Držte v ruke polievku na polievku alebo podobné a ohnite lakte o 90 stupňov. Pomaly otáčajte rukou tak, aby ruka smerovala nahor a pomaly otočte späť smerom nadol. Opakujte 2 sady po 15 opakovaní.

Výcvik odolnosti pri ohýbaní a predlžovaní lakťa: Rukou nahor držte ľahký návod na cvičenie alebo podobný. Ohnite lakeť tak, aby vaša ruka smerovala k ramenu. Potom spustite ruku, kým nebude úplne vystretá. Urobte 2 sady po 15 opakovaní. Postupne zvyšujte svoj odpor, keď budete silnejší.

 

Strečing tenisového lakťa / bočná epikondylitída

Mobilizácia zápästia v ohybe a natiahnutí: Ohnite zápästie do flexie (ohýbanie dopredu) a predlžovanie (ohýbanie chrbta), pokiaľ je to možné. Vykonajte 2 sady 15 opakovaní.

Predĺženie zápästia: Druhou rukou zatlačte zadnú časť ruky, aby ste si ohli zápästie. Držte s vlastným tlakom po dobu 15 až 30 sekúnd. Potom zmeňte pohyb a natiahnite prednú časť ruky dozadu. Držte túto pozíciu 15 až 30 sekúnd. Majte na pamäti, že ruka by mala byť pri vykonávaní týchto strečingových cvičení rovná. Vykonajte 3 sady.

Výslovnosť a supinácia predlaktia: Ohnite lakeť na bolavom ramene o 90 stupňov, zatiaľ čo lakte držte za telo. Otočte dlaň hore a držte túto pozíciu 5 sekúnd. Potom dlaň pomaly sklopte a držte túto pozíciu 5 sekúnd. Urobte to v 2 sadách po 15 opakovaní v každej sade.

 

VIDEO: Excentrické cvičenie proti tenisovým lakťom

Vo videu nižšie vám ukážeme excentrické tréningové cvičenie, ktoré používate proti tenisovému lakťu / laterálnej epikondylitíde. Nezabudnite vziať do úvahy dennú formu a vlastnú anamnézu.

 

VIDEO: Silový tréning s gumou na ramená a ruky

Ako už bolo spomenuté, zaoberáme sa dlhodobým zlepšovaním. Dobrým spôsobom, ako zabezpečiť lepšiu funkciu ramien a paží, sú silové cvičenia s gumou. Vo videu nižšie ukazuje chiropraktik Alexander Andorff v / Lambertseterovo centrum chiropraktikov a fyzioterapia vypracovať odporúčaný cvičebný program. Cvičenia sa môžu vykonávať 3-4 krát týždenne, ak si to želáte, ale môžete ich vykonávať aj dvakrát týždenne.

Neváhajte sa prihlásiť na odber bezplatne náš kanál YouTube Ak chceš. Tu získate množstvo bezplatných cvičebných programov a užitočné poznatky o zdraví.

7. Kontaktujte nás: Naše kliniky

Ponúkame moderné hodnotenie, liečbu a školenia pri problémoch s lakťom a poraneniach šliach.

Neváhajte nás kontaktovať prostredníctvom jedného z naše špecializované ambulancie (prehľad ambulancie sa otvorí v novom okne) alebo na našu stránku na Facebooku (Vondtklinikkene - Zdravie a cvičenie), ak máte nejaké otázky. Na schôdzky máme XNUMX-hodinovú online rezerváciu na rôznych klinikách, aby ste si našli čas konzultácie, ktorý vám najviac vyhovuje. Zavolať nám môžete aj v rámci otváracích hodín ambulancie. V Osle máme interdisciplinárne oddelenia (vrátane Lambertove sedadlá) a Viken (Surové drevo og Eidsvoll). Naši skúsení terapeuti sa na vás tešia.

 

Zdroje a výskum:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilizácia s pohybom a cvičením, injekcia kortikosteroidov alebo čakanie na tenisový lakeť: randomizovaná štúdia. BMJ. 2006. novembra 4, 333 (7575): 939. Epub 2006, 29. septembra.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Injekcie kortikosteroidov, fyzioterapia alebo čakacia politika pre laterálnu epikondylitídu: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Lancet. 2002. februára 23, 359 (9307): 657-62.
3. Zheng et al, 2020. Účinnosť mimotelovej terapie rázovými vlnami u pacientov s tenisovým lakťom: Metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií. Medicína (Baltimore). 2020. júla 24; 99 (30): e21189. [Metaanalýza]
4. Sadeghi-Demneh et al, 2013. Okamžité účinky ortéz na bolesť u ľudí s laterálnou epikondylalgiou. Pain Res Treat. 2013; 2013: 353597.

 

Postupujte podľa Vondt.net na YOUTUBE

(Sledujte a komentujte, ak chcete, aby sme natočili video na vaše neduhy)

Postupujte podľa Vondt.net na FACEBOOK

(Snažíme sa odpovedať na všetky správy a otázky do 24 - 48 hodín).

 

FAQ: Často kladené otázky týkajúce sa tenisového lakťa / laterálnej epikondylitídy

 

Mám sa liečiť tenisovým lakťom / laterálnou epikondylitídou?

Áno, vo väčšine prípadov by ste mali. Ak neurobíte žiadne opatrenia, stav sa s najväčšou pravdepodobnosťou len zhorší. Vyhľadajte pomoc pri probléme už dnes, aby ste si ho nemuseli niesť so sebou do konca života. Ak si nemôžete dovoliť liečbu, potom je aspoň v poriadku začať s úľavovými opatreniami (podpora lakťa) a prispôsobenými cvičeniami (pozri vyššie v článku).

 

Prvé vyšetrenie nemusí stáť celý svet. Tu budete môcť získať konkrétne informácie o stave, ako aj odporúčané opatrenia ďalej. Buďte otvorení so svojím lekárom, ak máte zlé finančné poradenstvo, a požiadajte napríklad o dlhodobý plán cvičenia.

 

Mal by som zľadovať tenisový lakeť / laterálnu epikondylitídu?

Áno, v situáciách, keď je zrejmé, že úpony na laterálnom epikondyle sú podráždené a možno aj opuchnuté, potom by sa mala použiť námraza podľa obvyklého protokolu o námraze. Dávajte pozor, aby ste prílišným chladom nepoškodili tkanivo. Ošetrenie chladom zvyčajne odporúčame len pri akútnom preťažení alebo pri zreteľnom vývine tepla a opuchu.

 

3. Aké sú najlepšie lieky proti bolesti alebo svalové relaxanciá na tenisový lakeť / laterálnu epikondylitídu?

Ak budeš užívať voľnopredajné lieky proti bolesti tak by mali byť protizápalové, napr. ibuprofén alebo voltaren. Neodporúča sa užívať lieky proti bolesti bez toho, aby ste riešili skutočnú príčinu problému, pretože to s najväčšou pravdepodobnosťou len dočasne zamaskuje bolesť bez toho, aby v oblasti lakťového úponu bolo niečo obzvlášť lepšie. Lekár môže podľa potreby predpísať svalové relaxanciá; potom s najväčšou pravdepodobnosťou tramadol alebo brexidol. Pred užitím liekov proti bolesti sa vždy poraďte s lekárom alebo lekárnikom.

 

Remeselník, 4 rokov. Bolí ma v lakti, keď niečo dvíham. Čo môže byť príčinou?

Príčinou je s najväčšou pravdepodobnosťou tenisový lakeť (laterálna epikondylitída) alebo golfový lakeť (mediálna epikondylitída), ku ktorým môže dôjsť v dôsledku opakovaného namáhania (napr. Tesárstvo). Môžu sa vyskytnúť slzy v svalovom úponu zvonku alebo zvnútra lakťa - obe môžu spôsobiť bolesť pri použití ruky a zápästia. To môže tiež viesť k zníženiu pevnosti priľnavosti.