myš rameno

Rameno myši predstavuje špecifické preťaženie extensor digitorum. Rameno myši sa často (trochu nesprávne) používa ako bežný výraz pre úrazy spôsobené ťahom zápästia / ohýbačom zápästia. Rameno myši je porucha, ktorá si vyžaduje úľavu a v mnohých prípadoch liečbu. Rameno myši môže spôsobiť bolesť zápästia a / alebo lakťa.

V nedávnej dobe sa rameno myši používa okrem iného ako bežný pojem tenisový lakeť, golfový lakeť a iné poškodenie preťažením. To isté urobíme aj v tomto článku. Naše rady a opatrenia sa potom budú vzťahovať na bolesť predlaktia spôsobenú preťažením.

Príčina ramena myši?

Rameno myši je často spôsobené opakujúcimi sa pohybmi, ako je práca s počítačom, používanie počítačovej myši, maľovanie alebo podobne - často v kombinácii s veľkým využitím smartphonu a tabletu.. Liečba ramena myši zahŕňa úľavu od príčinnej príčiny, excentrický tréning zapojených svalov, ako aj všetky tlakové vlny a / alebo laserové ošetrenie.

Obrázok hore ilustruje jeden mediálna epikondylitída poškodiť. Toto je jedno z ochorení, ktoré sa často nazýva „rameno myši“, aj keď tento stav má svoj vlastný špecifický názov. V pripútaní svalu / šľachy k mediálnemu epikondylu (ktoré nájdete na vnútornej strane lakťa) sa vyskytujú malé slzy, ktoré sa často kvôli pokračovaniu v príčinnej príčine môžu zhoršiť, takže pre vlastný proces hojenia tela je ťažké niečo urobiť. Zápalový proces sa môže vyskytnúť aj na časti tela. V takýchto prípadoch je potrebná vonkajšia pomoc fyzioterapeut, chiropraktik alebo manuálny terapeut. Liečba bude zvyčajne spočívať v excentrickom tréningu v kombinácii s liečením tlakovou vlnou a / alebo laserom, ako aj v úľave od príčin, ktoré spôsobili problém.

Príznaky ramena myši

- Bolesť a citlivosť na vnútornej strane lakťa. Bolesť môže tiež klesať smerom k predlaktiu a zhoršovať sa niektorými pohybmi.

- Tuhý lakeť. Lakte môže byť tuhý a môže byť bolestivé priviazať ruku k pästi.

Slabosť v rukách alebo prstoch. Rameno myši môže občas spôsobiť slabosť v ruke na postihnutej strane.

- Iling dole smerom k ruke, najmä k prstenníku alebo malíčku.

Liečba ramena myši

Najlepším dôkazom liečby tenisového lakťa a mediálnej epikondylitidy je excentrický tréning (pozri príklad cvičení ju), najlepšie v kombinácii s tlakovou vlnou a / alebo laserovým ošetrením - k ďalším formám liečby s dôkazmi patrí mobilizácia / manipulácia s lakťovým kĺbom. Štandardný protokol pre ošetrenie golfového lakťa pomocou shockwave Therapy je na asi 5 ošetreniach, s 1 týždňom medzi liečbami tak, aby obdobie zotavenia / odpočinku malo byť optimálne.

Ostatné liečby pre rameno myši:

- Akupunktúra / ošetrenie ihlou

- práca / masáž mäkkých tkanív

- Elektroliečba / silová terapia

- Úprava ľadom

- laserové ošetrenie

- spoločné nápravné ošetrenie

- Liečba svalových kĺbov / terapia spúšťacích bodov

- Ultrazvuk

- tepelné spracovanie

Odporúčané výrobky na zmiernenie bolesti spôsobenej myšou rukou

Biofreeze (studená / kryoterapia)

- Použite zľavový kód Bad2016 pre zľavu 10%!

shockwave Therapy plantárnej fasciitídy - Photo Wiki

Dôkazy na ošetrenie myšej ruky

Väčšia RCT (Bisset 2006) - známa tiež ako randomizovaná kontrolovaná štúdia - uverejnená v British Medical Journal (BMJ), ukázala, že fyzikálna liečba laterálnej epicondylitídy spočíva v Manipulácia s lakťovým kĺbom a špecifické cvičenie mali významne väčší účinok, pokiaľ ide o úľavu od bolesti a zlepšenie funkciev porovnaní s čakaním a hľadaním v krátkodobom horizonte a tiež z dlhodobého hľadiska v porovnaní s injekciami kortizónu. Rovnaká štúdia tiež ukázala, že kortizón má krátkodobý účinok, ale to, paradoxne, z dlhodobého hľadiska zvyšuje pravdepodobnosť recidívy a vedie k pomalšiemu hojeniu zranenia. Ďalšia štúdia (Smidt 2002) tieto nálezy podporuje.

Opatrenia proti ramenu myši

Jednou z najdôležitejších vecí pri poraneniach v dôsledku preťaženia je to, že jednoducho a ľahko obmedzíte činnosť, ktorá podráždila pripútanie svalov a šliach, a to pomocou ergonomických zmien na pracovisku alebo prerušením bolestivých pohybov. Je však dôležité nezastavovať sa úplne, pretože to v dlhodobom horizonte bolí viac ako dobré.

Odporúča sa tiež podpora lakťovej opierky, Odporúčame Podpora lakťa Shock Doctor.

Obrázok podpery lakťa:

- Môže sa použiť aj športová páska, kineziová páska alebo podpora športových lakťov.

Cvičenie proti ramenu myši

Výcvik priľnavosti: Stlačte mäkkú guľu a podržte 5 sekúnd. Vykonajte 2 sady po 15 opakovaní.

Posilnenie predlaktia a zosilnenie predlaktia: Držte v ruke polievku na polievku alebo podobné a ohnite lakte o 90 stupňov. Pomaly otáčajte rukou tak, aby ruka smerovala nahor a pomaly otočte späť smerom nadol. Opakujte 2 sady po 15 opakovaní.

Výcvik odolnosti pri ohýbaní a predlžovaní lakťa: Konzervu na polievku alebo podobne držte rukou smerom hore. Ohnite lakeť tak, aby vaša ruka smerovala k ramenu. Potom sklopte ruku, kým nie je úplne vystretá. Urobte 2 série po 15 opakovaní. Postupne zvyšujte svoj odpor, keď budete silnieť.

Natiahnutie ramena myši

Mobilizácia zápästia v ohybe a natiahnutí: Ohnite zápästie do flexie (ohýbanie dopredu) a predlžovanie (ohýbanie chrbta), pokiaľ je to možné. Vykonajte 2 sady 15 opakovaní.

Predĺženie zápästia: Druhou rukou zatlačte zadnú časť ruky, aby ste si ohli zápästie. Držte s vlastným tlakom po dobu 15 až 30 sekúnd. Potom zmeňte pohyb a natiahnite prednú časť ruky dozadu. Držte túto pozíciu 15 až 30 sekúnd. Majte na pamäti, že ruka by mala byť pri vykonávaní týchto strečingových cvičení rovná. Vykonajte 3 sady.

Výslovnosť a supinácia predlaktia: Ohnite lakeť na bolavom ramene o 90 stupňov, zatiaľ čo lakte držte za telo. Otočte dlaň hore a držte túto pozíciu 5 sekúnd. Potom dlaň pomaly sklopte a držte túto pozíciu 5 sekúnd. Urobte to v 2 sadách po 15 opakovaní v každej sade.

Činnosť ramena myši

Ak je konzervatívna liečba plne dokázaná a bolesť pretrváva, môže byť vhodný chirurgický zákrok. Ale kvôli riziku a možnosti zhoršenia je to posledná možnosť.

Injekcia bolesti do ramena myši

Ak je konzervatívna liečba úplne vyskúšaná a bolesť iba pretrváva, môže byť relevantná injekcia do liečby ramena myši. Normálne sa najčastejšie používa injekcia kortizónu - kortizón môže bohužiaľ z dlhodobého hľadiska stav zhoršiť (Bisset et al, 2006). Je to niečo, čo si chcete vyskúšať pred každou operáciou.

Viac informácií v tejto knihe: Vstrekovacie techniky v muskuloskeletálnej medicíne (pre lekárov a zvlášť zainteresovaných)
Obrázok knihy:

Výstredné cviky proti ramenu myši (príklad výstredných cvikov)

Pri liečbe ramena myši sa odporúča excentrické cvičenie. Nasledujúce video zobrazuje výstredné školenie pre laterálna epicondylitída.

Vedeli ste, že: - Extrakt z čučoriedok má preukázateľne analgetický a protizápalový účinok?

Zobrazovacie diagnostické vyšetrenie ramena myši

Vyšetrenie MRI aj diagnostický ultrazvuk môžu byť užitočné pri vyšetreních podozrenia na myšie rameno, tenisový lakeť a golfový lakeť / strednú epicondylitídu. Normálne sa dokážete obísť bez takýchto zobrazovacích testov, pretože diagnóza je zvyčajne veľmi jasná.

Obrázok vyšetrenia MRI golfového lakťa / mediálnej epicondylitídy

Obrázok ultrazvukového vyšetrenia golfového lakťa / mediálnej epikondylitidy

Tento ultrazvukový obrázok ukazuje zosilnené pripojenie svalov k strednému epicondyle.

Prečítajte si tiež:

- Bolesť v lakte - Zistite viac o tom, čo spôsobuje bolesť lakťa.

- Bolesť vo svaloch - Získajte viac informácií o bolesti svalov a spúšťacích bodoch

 

Training:

• Cvičebná lišta na rozťahovanie / rozťahovanie môže byť vynikajúcim nástrojom na cvičenie, ktorý máte doma. Môže sa pripevniť a odpojiť od zárubne bez použitia vŕtačky alebo náradia.
• Cross-trainer / elipse machine: Vynikajúci kondičný tréning. Dobré pre podporu pohybu v tele a celkové cvičenie.
• Gumové cvičenie pletené je vynikajúci nástroj pre vás, ktorí potrebujú posilniť rameno, ruku, jadro a ďalšie. Jemný, ale efektívny tréning.
• kettlebells je veľmi účinná forma tréningu, ktorá prináša rýchle a dobré výsledky.
• veslovacie trenažéry je jednou z najlepších foriem tréningu, ktorú môžete použiť na získanie celkovej celkovej sily.
• Spinningový ergometer: Je dobré mať doma, takže môžete počas celého roka zvýšiť množstvo cvičenia a získať lepšiu kondíciu.

Prečítajte si tiež:
- Excentrické cvičenie pri liečbe laterálnej epicondylitídy / tenisového lakťa

zdroj:

1. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilizácia pohybom a cvičením, injekciou kortikosteroidov alebo čakanie na tenisový lakeť: randomizovaný pokus. BMJ. 2006, 4. november; 333 (7575): 939. Epub 2006, september 29.
2. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Kortikosteroidné injekcie, fyzioterapia alebo politika „počkajte a uvidíte“ v prípade laterálnej epicondylitídy: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Lancet. 2002. februára 23, 359 (9307): 657-62.

Odporúčaná literatúra:

- Pochopenie opakovaného poškodenia kmeňa (kliknite sem a dozviete sa viac)

Popis: Pochopte poškodenie nákladu. Veľmi dobrá kniha napísaná pre prístup k stresovým zraneniam založený na dôkazoch.

 

- Bez bolesti: Revolučná metóda na zastavenie chronickej bolesti (kliknite sem a dozviete sa viac)

Popis: Bezbolestná - revolučná metóda zastavenia chronickej bolesti. Svetoznámy Pete Egoscue, ktorý vedie v San Diegu známu kliniku The Egoscue Method Clinic, napísal túto veľmi dobrú knihu. Vytvoril cvičenia, ktoré nazýva E-Cises a v knihe ukazuje podrobné popisy s obrázkami. Sám tvrdí, že jeho metóda má úplnú 95-percentnú úspešnosť. Kliknite ju aby ste si mohli prečítať viac o jeho knihe a pozrieť si ukážku. Kniha je určená pre tých, ktorí vyskúšali väčšinu ošetrení a mier bez veľkého úspechu alebo zlepšenia.

 

Postupujte podľa Vondt.net na YOUTUBE

(Sledujte a komentujte, ak chcete, aby sme natočili video s konkrétnymi cvičeniami alebo vypracovaniami, ktoré sa týkajú presne vašich problémov.)

Postupujte podľa Vondt.net na FACEBOOK

(Snažíme sa odpovedať na všetky správy a otázky do 24 až 48 hodín. Môžeme vám tiež pomôcť interpretovať odpovede MRI a podobne.)

Najčastejšie otázky týkajúce sa golfového lakťa / mediálnej epikondylitídy:

Mal by som dostať ošetrenie pomocou myši?

Áno, ak neurobíte nič, stav sa pravdepodobne ešte viac zhorší. Ak prídete na liečbu čoskoro, môžete na začiatku procesu získať užitočné kroky, ktoré vám môžu pomôcť tento problém rýchlo prekonať. Vyhľadajte pomoc pre mor dnes, takže ho nemusíte nosiť so sebou po zvyšok svojho života. Ak si nemôžete dovoliť liečbu, potom je pravdepodobne v poriadku začať s úľavami (podpora lakťa) a prispôsobenými cvičeniami (pozri vyššie v článku).

Mám zamrznúť rameno myši?

Áno, v situáciách, keď je zrejmé, že pripojenia k strednému epicondylu sú podráždené a možno dokonca opuchnuté, by sa mala ľadová poleva používať podľa zvyčajného protokolu o námraze. Dávajte pozor, aby ste tkanivo nepoškodili príliš chladom.

Aké sú najlepšie lieky proti bolesti alebo tablety na uvoľnenie svalov pre rameno myši?

Ak budete brať lieky proti bolesti na predpis, mali by byť protizápalové, napr. ibuprofen alebo Voltaren, Neodporúča sa aplikovať na lieky proti bolesti bez toho, aby sme sa zaoberali samotnou príčinou bolesti, pretože to pravdepodobne dočasne maskuje bolesť bez osobitného zlepšenia pripevnenia lakťa. Lekár môže predpis vydať myorelaxanciá ak je to potrebné; potom s najväčšou pravdepodobnosťou tramadol alebo Brexidol, Pred začatím užívania akýchkoľvek liekov proti bolesti sa vždy poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.