Telhas (Herpes Zoster)
As telhas são uma condição neuropática que realmente faz jus ao seu nome. As telhas também são conhecidas como Herpes Zoster e fornecem uma erupção cutânea dolorosa característica na área nervosa afetada (dermátomo).
O diagnóstico é devido a uma reativação do vírus da varicela chamada Varicela Zoster. A condição pode causar dor nervosa severa e é devido ao vírus viajar fisicamente através dos nervos para as terminações nervosas na pele - e causando bolhas infecciosas (que podem causar catapora em alguém que não a teve - não pode infectar herpes zoster).
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No artigo, revisaremos:
Sintomas de telhas
A razão pela qual você recebe telhas
Tratamento de herpes zoster
+ Medicamentos para telhas
+ Vacina contra herpes zoster
Neste artigo, você pode aprender mais sobre as telhas e a causa, diagnóstico, prevenção, diagnóstico e tratamento dessa condição clínica.
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Sintomas de telhas (Herpes Zoster)
A condição geralmente começa por perceber que uma área da pele está dolorida ou pontilhada na pele. Isso pode persistir por cerca de dois a quatro dias antes que uma erupção cutânea seja formada lá. Em alguns, essas dores podem ser intensas e causar dor no nervo que segue todo o nervo afetado.
Os sintomas inespecíficos anteriores de telhas podem incluir dores de cabeça, febre leve e fadiga. Antes que os sintomas se transformem em sintomas mais específicos - como:
Dor ardente
Pele hipersensível
coceira
dormência
formigamento
Dor aguda e crescente nos nervos ao longo da raiz
É importante notar que as telhas afetam um único dermatoma (uma área inervada por um único nervo) e apenas um lado do corpo. Isso significa que a erupção ocorrerá apenas nesta área - que é característica e exclusiva das telhas.
Por exemplo, telhas na raiz do nervo C8 podem causar uma erupção cutânea no braço, mas principalmente na metade inferior da mão (veja a ilustração). A erupção cutânea gradualmente se decompõe e desaparece. Mas, em certos casos mais graves, pode deixar cicatrizes físicas.
Fonte: Birgitte Lerche-Barlach.
O mais comum é que a condição atinja o peito ou o rosto. Mas o diagnóstico pode, em teoria, ocorrer em qualquer dermátomo - incluindo:
O olho
orelha
boca
Língua
Isso iremos aprofundar no artigo.
Diagnóstico de herpes zoster
Como a apresentação clínica e a erupção cutânea são tão únicas (condicionadas dermatomicamente), geralmente é necessário um exame visual do médico para estabelecer o diagnóstico. Mas também existem testes de laboratório, como o teste de Tzank, que podem ajudar a identificar a doença.
Dor variável de pessoa para pessoa
É importante lembrar que as telhas podem afetar em diferentes graus e pontos fortes em pessoas diferentes. Algumas pessoas podem ter dores nervosas graves e significativas - onde outros têm apenas um certo desconforto na área do nervo afetado aproximadamente como no diagnóstico pescoço estresse.
A condição geralmente persiste por duas a quatro semanas - mas em algumas pessoas pode durar vários meses. Se isso acontecer, é conhecido como neuralgia pós-herpética.
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Telhas no rosto e nos olhos
Herpes zoster também pode atacar em um dermatoma da face. O nervo trigêmeo é o mais vulnerável quando se trata de surtos de herpes zoster no rosto.
Um ramo desse nervo é chamado nervo oftálmico. Se o herpes zoster ocorrer nesta erupção nervosa (zoster oftálmico), podem ocorrer sintomas graves - o que na pior das hipóteses pode causar danos à visão. Com esse diagnóstico, a erupção pode ocorrer na testa, na pálpebra ou na própria órbita.
A oftalmose zoster é responsável por cerca de 10 a 25% dos surtos de herpes zoster. - e pode, como foi dito, levar a complicações visuais graves na forma de inflamação (uveíte, ceratite, conjuntivite) ou lesão do nervo óptico. Essas complicações podem causar inflamação óptica crônica, visão deficiente e dor intensa.
Telhas no ouvido e na boca
Se ocorrerem telhas no ouvido, o nome médico será Ramsay Hunt Syndrome type 2. Esse diagnóstico pode ocorrer se o vírus se espalhar do nervo facial (nervo cerebral número sete) para o nervo vestibulococlear. Os sintomas podem incluir perda auditiva e vertigem (tontura rotacional).
A boca também pode ser afetada pelo herpes zoster se a ramificação do nervo maxilar do nervo ou o nervo mandibular do nervo trigêmeo for afetado. Nestes casos, a erupção cutânea pode ocorrer dentro da boca - por exemplo no palato, boca, língua ou gengivas.
As telhas na boca são relativamente raras - o que significa que os pacientes muitas vezes pensam erroneamente que está relacionado aos dentes e, portanto, consultam um dentista. Sem ajudar.
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Causa: Por que as telhas são afetadas?
A reativação do vírus da varicela está especialmente ligada ao sistema imunológico enfraquecido, que você é maior de idade e que teve varicela antes de completar 18 meses.
Mesmo em nossos tempos modernos, não é totalmente certo como o vírus da varicela permanece no corpo - ou como é reativado. O que se sabe, porém, é que isso se deve ao vírus varicela zoster - que está relacionado ao herpes simplex, mas não é o mesmo vírus. O vírus entra no corpo quando você é afetado pela varicela. Geralmente em uma idade jovem.
A reativação do vírus varicela zoster pode ocorrer praticamente apenas pelo enfraquecimento do sistema imunológico. Se o sistema imunológico é forte e ativado normalmente, isso deve evitar surtos de herpes zoster e erupções cutâneas características.
No entanto, existem vários fatores que podem causar um sistema imunológico temporariamente reduzido - isso pode incluir:
Envenenamento celular ou radioterapia
Doença a longo prazo
Efeitos colaterais medicinais
Quem é afetado pelas telhas?
Pesquisas mostraram que cerca de um terço de nós é afetado por um caso de telhas. O diagnóstico é, portanto, relativamente comum.
Felizmente, a condição não ocorre normalmente várias vezes na vida de um indivíduo. De fato, apenas cerca de 5% das pessoas afetadas sofrerão isso.
O risco de ser afetado por telhas aumenta com a idade. Particularmente aqueles com mais de 65 anos que também enfraqueceram o sistema imunológico parecem ser os mais afetados.
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Você está se perguntando se pode estar sofrendo de osteoartrite do pescoço? Leia mais no artigo acima.
Prevenção e tratamento de telhas
Nesta seção do artigo, forneceremos mais informações sobre como a vacinação pode funcionar contra o herpes zoster - e quais medicamentos são usados contra esse diagnóstico.
Vacina contra as telhas
Existem várias vacinas diferentes que podem ser usadas para reduzir o risco de serem afetadas por herpes zoster. A pesquisa mostrou que estes podem ser muito eficazes - com eficiências entre 50-90%.
As vacinas também podem reduzir a incidência de neuralgia pós-herpes e, se as telhas ocorrerem de qualquer maneira, reduzem sua duração e intensidade.
Medicamentos e remédios para as telhas
Se você é afetado por herpes zoster, deve saber que existe tratamento medicamentoso que pode ajudar a aliviar os sintomas e a intensidade da dor.
Medicamentos antivirais, como aciclovir, usado contra certas infecções virais (incluindo telhas) - e tem um efeito clinicamente comprovado se usado nas 72 horas após o aparecimento da erupção.
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ResumirEring
As telhas são um diagnóstico doloroso que causa uma erupção cutânea no dermátomo afetado (área nervosa). A condição é relativamente comum e afeta cerca de 33% de nós. Um sistema imunológico forte é a melhor maneira de impedir que a doença ocorra, mas também existem vacinas eficazes para pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
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