Doença de Freiberg (necrose avascular no metatarso)

A doença de Freiberg é uma forma de necrose avascular que afeta os metatarsos (as cinco pernas do antepé). A doença de Freiberg normalmente afeta o segundo (2º) osso metatarso, mas pode, em teoria, afetar qualquer um dos cinco ossos metatarsais. A dor pode ser bastante constante na área afetada, mesmo em repouso, mas pior no suporte de peso. Dormência e dor latejante também podem ocorrer na área.

Causas da doença de Freiberg

O esforço físico repetitivo ao longo do tempo pode causar microfraturas onde o centro dos ossos metatarsais se fixa à placa de crescimento. Devido às microfraturas no meio dos metatarsos, a extremidade do osso não receberá a circulação sanguínea de que necessita - o que causa necrose (morte de células e tecidos) por falta de oxigênio e nutrientes.

Quem é afetado pela doença de Freiberg?

A condição é muito rara, mas geralmente afeta mulheres mais jovens, atletas e pessoas com metatarsos extralongos. 80% dos que recebem o diagnóstico são mulheres.

- Aqui vemos a anatomia do pé, e vemos como o metatarso é as pernas antes dos dedos.

Sintomas da doença de Freiberg

Normalmente, os pacientes terão experimentado a doença após a atividade que envolveu uma carga de choque contra o antepé, por ex. corrida. Os pacientes podem ficar com dor no antepé por meses e anos antes de procurar ajuda, enquanto outros ficam mais agudos após uma lesão ou algo semelhante. A dor pode ser vaga e geralmente difícil de localizar - geralmente é descrita como se parecesse um pequeno objeto preso dentro do pé.

Diagnóstico da doença de Freiberg

Um exame clínico mostrará diminuição do movimento e sensibilidade local sobre o osso metatarsal afetado à palpação. Em estágios iniciais, apenas a sensibilidade local pode ser a única coisa encontrada, mas doenças persistentes também podem causar crepitação (som na articulação quando você a move) e formação óssea. Outras causas possíveis de sintomas semelhantes são capsulite, fractura estresse, bursite intermetatarsal ou Neuroma de Morton.

Estudo de imagem da doença de Freiberg (Raios X, ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultrassom)

Primeiro, será feito um raio-X, mas o ponto fraco disso é que pode não mostrar Freiberg em um estágio inicial. XNUMX Exame de ressonância magnética é a ferramenta mais útil quando se trata de detectar cedo Freiberg. O exame de TC 3D pode dar uma boa imagem de quão extenso é o dano da necrose.

Raio-X da doença de Freiberg:

- Na foto acima, vemos osteonecrose (morte do tecido ósseo) no segundo metatarso. Um sinal característico da doença de Freiberg.

Tratamento da doença de Freiberg

O principal objetivo do tratamento da doença de Freiberg é permitir que a área se cure e, assim, reduzir a dor e a inflamação. Um período de descanso de 4-6 semanas sem esforço é recomendado na maioria dos casos. Alguns podem precisar de muletas, enquanto outros podem precisar de solas de absorção de choque, almofadas de gel e sapatos - isso varia. Antiinflamatórios (por exemplo, Ibux) não são recomendados, pois isso pode levar mais tempo para a lesão cicatrizar. O tratamento pelo frio pode aliviar a dor nas articulações e nos músculos, também no pé. Azul. Biofreeze é um produto popular. Deve-se sempre tentar o tratamento conservador por um longo tempo antes de recorrer a procedimentos invasivos (cirurgia e cirurgia), mas em alguns casos essa é a única saída.

O que posso fazer mesmo com dores musculares e articulares?

1. Exercício geral, exercício específico, alongamento e atividade são recomendados, mas fique dentro do limite da dor. Duas caminhadas por dia, de 20 a 40 minutos, compensam todo o corpo e os músculos doloridos.

2. Ponto de gatilho / bolas de massagem é altamente recomendável - eles vêm em tamanhos diferentes para que você possa bater bem, mesmo em todas as partes do corpo. Não existe melhor auto-ajuda do que isso! Recomendamos o seguinte (clique na imagem abaixo) - que é um conjunto completo de 5 bolas de ponto de gatilho / massagem em tamanhos diferentes:

3. formação: Treinamento específico com truques de treinamento de vários oponentes (como este conjunto completo de 6 malhas de diferentes resistências) pode ajudá-lo a treinar força e função. O treinamento de malha geralmente envolve treinamento mais específico, o que, por sua vez, pode levar a uma prevenção mais eficaz de lesões e redução da dor.

4. Alívio da dor - Resfriamento: Biofreeze é um produto natural que pode aliviar a dor, esfriando a área suavemente. O resfriamento é especialmente recomendado quando a dor é muito intensa. Quando eles se acalmarem, recomenda-se o tratamento térmico - portanto, é aconselhável ter refrigeração e aquecimento disponíveis.

5. Alívio da dor - Aquecimento: O aquecimento dos músculos tensos pode aumentar a circulação sanguínea e reduzir a dor. Recomendamos o seguinte junta reutilizável quente / fria (clique aqui para ler mais) - que pode ser utilizado tanto para refrigeração (pode ser congelado) quanto para aquecimento (pode ser aquecido no microondas).

Produtos recomendados para o alívio da dor muscular e nas articulações

Biofreeze (Frio / crioterapia)

Exercícios contra a doença de Freiberg

Deve-se tentar cortar muitos exercícios com levantamento de peso se for afetado pela doença de Freiberg. Substitua o jogging por natação, aparelho elíptico ou bicicleta ergométrica. Além disso, certifique-se de esticar o pé e treinar os pés levemente, conforme mostrado este artigo.

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formação:

• Máquina de cross-trainer / elipse: Excelente treinamento físico. Bom para promover o movimento no corpo e o exercício geral.
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• Bicicleta ergométrica giratória: É bom ter em casa, para que você possa aumentar a quantidade de exercícios ao longo do ano e melhorar a forma física.

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Perguntas mais frequentes sobre a doença de Freiberg:

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