Kręgozmyk - przyczyna, objawy i leczenie

Co jest naprawdę kręgozmyk? Kręgozmyk oznacza, że doszło do przemieszczenia kręgu lub kręgu szyjnego - może to nastąpić do przodu (anterolisteza) lub do tyłu (retrolisteza). Zwykle dzieje się to w dolnej części kręgosłupa. Najczęstszą postacią kręgozmyku jest ta, która uderza w dolną część pleców - zwana kręgozmykiem lędźwiowym. Taka spondylolisteza występuje w różnym stopniu i może w ciężkich przypadkach obejmować wady tzw. Par.

Przyczyna spondylolisthesis

Istnieje kilka możliwych przyczyn spondylolisthesis.

Genetyczny / wrodzony: Jedną z najczęstszych przyczyn tej diagnozy jest to, że rodzisz się z nią.

Infekcja: W przypadku infekcji kości, raka, chorób reumatycznych (np. reumatyczne zapalenie stawów) i różnych chorób stawów, wiry można rozbić i trwale uszkodzić. Może to prowadzić do przesunięcia w stosunku do jego naturalnego położenia z powodu braku nośności i siły.

Uraz / upadek: Upadki z wysokości, wypadki samochodowe lub podobne urazy z dużym obciążeniem kręgosłupa - zwłaszcza jego dolnej części - mogą spowodować poruszenie się kręgów i wyjście z ich naturalnego położenia.

Turn and acrobatics: Dzieci i młodzież uprawiające gimnastykę i akrobacje są bardziej podatne na kręgozmyk niż inne. Spekuluje się, że jest to spowodowane dużym naciskiem na rozciąganie i powtarzające się obciążenia kręgosłupa, który nie urósł jeszcze w pełni.

Spondylysis L5 ponad S1 widziany przez promieniowanie rentgenowskie.

Spondylysis L5 ponad S1, jak widać na zdjęciu rentgenowskim.

Objawy spondylolisthesis

Należy wspomnieć, że wiele - być może większość - z kręgozmykiem przebiega bezobjawowo. Oznacza to, że ani nie wiedzą, że mają tę niewspółosiowość w plecach, ani że znacząco im to przeszkadza. Objawy tej diagnozy są również dość uogólnione i pokrywają się z wieloma innymi diagnozami pleców.

Niektóre z najczęstszych objawów to:

Ból dolnej części pleców: W spondylolistezie lędźwiowej może to prowadzić do szeregu kompensacji mięśni i stawów. Mogą być zirytowane wszystkimi dodatkowymi zadaniami i chętnie o tym mówią, wysyłając sygnały bólu.

Napięcie i napięcie mięśni: W kręgozmyku lędźwiowym mięśnie pleców muszą kompensować nieprawidłową pozycję stawu - prowadzi to do innej biomechaniki, w której mięśnie muszą wykonywać większą pracę niż u kogoś bez kręgozmyku.

Skierowany ból w dół jednej lub obu nóg: Niewłaściwe ustawienie kręgów (zwłaszcza w przypadku kręgozmyku na samym dole dolnej części pleców) może powodować podrażnienie, pośredni lub bezpośredni nacisk na pobliskie nerwy. To podrażnienie może być przyczyną objawów / dolegliwości rwy kulszowej - które są równoznaczne z objawami neurologicznymi i bólem jednej lub obu nóg.

Ból w siedzeniu: Podobnie jak w przypadku nadmiernej kompensacji mięśni pleców, mięśnie pośladków muszą również pracować w godzinach nadliczbowych, aby ustabilizować część pleców, która znajduje się poza swoją naturalną pozycją. Może to powodować uczucie napięcia i sztywności w miednicy - a także w niektórych przypadkach fałszywą rwę kulszową.

Leczenie kręgozmyku

Leczenie fizyczne: Leczenie dysfunkcji mięśni i stawów może złagodzić objawy i poprawić funkcjonalność - ale musi być połączone z ćwiczeniami, jeśli ktoś ma nadzieję na długotrwałą poprawę.

Operacja / operacja: Zwykle dotyczy to tylko tych, którzy mają kręgozmyk w wyniku wypadku samochodowego lub innego poważnego urazu. Operacja ta, podobnie jak inne operacje kręgosłupa, wiąże się z dużym ryzykiem i dlatego należy ją wykonywać tylko wtedy, gdy jest to wyjątkowo konieczne. Jest również używany tylko w ostateczności. Najczęstsza operacja przeciw kręgozmykowi polega na przyczepieniu dotkniętego kręgu do następnego kręgu - za pomocą stalowych śrub - w celu uniknięcia dalszego pogorszenia. Odradzamy to, jak powiedziałem, jeśli nie jest to absolutnie konieczne - ze względu na duże prawdopodobieństwo pogorszenia stanu lub późnych kontuzji.

szkolenie: Najważniejsze w przypadku kręgozmyku są sprawne i mocne mięśnie rdzenia i pleców. Mocny rdzeń i plecy stabilizują kręgosłup i zmniejszają obciążenia, które w przeciwnym razie uderzyłyby w stawy, więzadła i nerwy. Jeśli nie masz pewności, jakiego rodzaju treningu to wymaga lub jeśli potrzebujesz programu ćwiczeń - radzimy skontaktować się z fizjoterapeuta lub nowoczesny kręgarz do przygotowania programu treningowego dostosowanego do twoich potrzeb.

Specjalne szkolenie z opaski do ćwiczeń może być szczególnie skuteczny w budowaniu mięśni miednicy i siedzenia. Mięśnie niezbędne do odciążenia kości krzyżowej i lędźwiowo-krzyżowej (gdzie dolne kręgi lędźwiowe spotykają się z kością krzyżową). Poniżej znajdziesz ćwiczenie przeciw rozluźnieniu miednicy i wśród sportowców (zwane ćwiczeniem ØSTERS):