Verzakking van de nek (cervicale verzakking)

Verzakking van de nek is een toestand van letsel in een van de tussenwervelschijven in de cervicale wervelkolom (nek). Verzakking van de nek (nekverzakking) betekent dat de zachtere massa (nucleus pulposus) door de meer vezelachtige buitenwand (annulus fibrosus) is geduwd en daarmee tegen het wervelkanaal drukt.

Het is belangrijk om te weten dat een nekverzakking asymptomatisch of symptomatisch kan zijn. Met druk tegen zenuwwortels in de nek, kunnen nekpijn en zenuwpijn langs de arm worden ervaren, vergelijkbaar met de geïrriteerde / beknelde zenuwwortel.

In dit artikel praten we meer over:

• Kracht- en rekoefeningen voor nekverzakking (met video)

• Symptomen van nekverzakking

• Oorzaken van nekverzakking

• Wie is verzakking in de nek?

• Diagnose van nekverzakking

  + Beeldvorming

• Behandeling van nekverzakking

• Oefeningen voor nekverzakking

Scroll hieronder om meer trainingsvideo's te zien met goede oefeningen voor jou met nekverzakking.

VIDEO: 5 kledingoefeningen tegen stijve nek en zenuwpijn in de nek

Verzakking in de nek en gespannen nekspieren gaan vaak (helaas) hand in hand. Dit komt omdat een gebied rond een discusblessure vaak extreem pijngevoelig wordt en dus aanzienlijke spierspanning veroorzaakt. Regelmatig gebruik van zachte rekoefeningen kan helpen de druk tegen geïrriteerde zenuwen te verminderen en los te maken in strakke nekspieren.

Deze vijf bewegings- en rekoefeningen zijn zachtaardig en aangepast.

Word lid van onze familie en abonneer je op ons YouTube-kanaal voor gratis oefentips, oefenprogramma's en gezondheidskennis. Welkom!

VIDEO: krachtoefeningen voor de schouders met elastiek

Veel mensen onderschatten het belang van schouderfunctie voor een gezonde en gezonde nek. Door de schouders en schouderbladen te versterken, verlicht u overbelaste nekspieren, stijve gewrichten en geïrriteerde zenuwwortels. Dit trainingsprogramma laat zien hoe je met elastiek kunt trainen om het meeste uit de training te halen.

Heb je genoten van de video's? Als je hiervan hebt geprofiteerd, zouden we het erg op prijs stellen als je je abonneert op ons YouTube-kanaal en ons een duim omhoog geeft op sociale media. Het betekent veel voor ons. Grote dank!

Definitie - Cervicale verzakking

'Prolapse' geeft aan dat het de zachte tussenwervelschijfmassa is die door de buitenwand naar buiten is geduwd. De diagnose heeft meestal betrekking op de onderrug of nek - als het gaat om cervicale verzakking, is dit (normaal) ernstiger dan lumbale (onderrug) verzakking - dit komt doordat sommige zenuwwortels in de nek o.a. regelt de diafragma- / ademhalingsfunctie. 'Cervicaal' betekent dat het de nek is die wordt aangetast.

Symptomen van nekverzakking (cervicale verzakking)

Typische symptomen zijn stralende of overhaaste pijn / ongemak in de armen vanuit de nek. Wordt vaak zenuwpijn genoemd. De symptomen zullen variëren afhankelijk van of het een zenuwwortel is die is aangetast of niet - zoals vermeld, kan een verzakking asymptomatisch zijn als er geen druk is op nabijgelegen zenuwwortels. Als er inderdaad sprake is van wortelschade (beknelling van een of meer zenuwwortels), zullen de symptomen variëren afhankelijk van welke zenuwwortel is aangetast. Dit kan zowel sensorische (gevoelloosheid, tintelingen, straling en verminderd gevoel) als motorische (verminderde spierkracht en fijne motoriek) symptomen veroorzaken. Langdurig knijpen kan ook leiden tot verminderde spierkracht of spierverspilling (atrofie).

Doet verzakking pijn?

Een verzakking kan symptomen veroorzaken of niet - een schijfblessure betekent niet nek- en armpijn. Met andere woorden, mensen kunnen rondlopen met een verzakking en volledig pijnvrij zijn. Dit wordt verder bepaald door of er druk / knijpen is tegen nabijgelegen cervicale zenuwwortels - wat wordt bepaald door de positie, grootte, richting en het uiterlijk van de verzakking.

Gevoelloosheid en stralende pijn

Dergelijke symptomen kunnen gevoelloosheid, straling, tintelingen en elektrische schokken in de arm zijn - het kan ook af en toe last hebben van spierzwakte of spierverspilling (met langdurig gebrek aan zenuwtoevoer). Symptomen kunnen variëren.

In de folklore wordt de aandoening vaak ten onrechte 'schijf die in de nek glijdt' genoemd. - dit is fout aangezien de schijven tussen de halswervel vastzitten en niet kunnen 'uitschuiven' - alleen de zachte massa in de schijf kan zo bewegen (dus niet de schijf zelf, maar alleen de inhoud). Neem gerust contact met ons op via Onze Facebook-pagina als u vragen of opmerkingen heeft.

Wortelinfectie tegen C7 (kan optreden bij verzakking in C6 / C7)

• Zintuiglijke sensatie: er kan een verminderd of verhoogd gevoel optreden in het bijbehorende dermatoom dat zich tot in de middelvinger uitstrekt.
• Motorische vaardigheden: De spieren die hun zenuwaanvoer van C7 krijgen, kunnen ook zwakker worden tijdens spiertesten. De lijst met spieren die kunnen worden aangetast is lang, maar vaak is de impact het meest zichtbaar bij het testen van de kracht van de triceps of lattissimus dorsi, omdat deze hun zenuwsignalen alleen van de C7-zenuwwortel krijgen. Andere spieren die worden aangetast, maar die ook door andere zenuwen worden gevoed, zijn de onderarmspieren (inclusief pronator teres en flexor carpi ulnaris), evenals polsbuigers en polstrekkers.

Ter info: het is dus de onderste zenuwwortel die wordt aangetast door verzakking van niveaus in de nek - als er een verzakking is in C7 / T1, is het de zenuwwortel C8 die wordt aangetast. Maar mocht er een verzakking zijn in T1 / T2, dwz tussen de twee bovenste thoracale wervels, dan is het de zenuwwortel T1 die kan worden aangetast.

Waarom komen de meeste nekverzakingen voor in de onderste halswervels?

De reden waarom deze twee gebieden het vaakst worden aangetast, is te wijten aan pure anatomie. Dit zijn gebieden die zich onderaan de nek bevinden en dus het meeste werk moeten doen als het gaat om schokabsorptie en het dragen van het hoofd. Ze zijn ook bijzonder kwetsbaar bij het werken in voorovergebogen en statische werkposities (dat is bijvoorbeeld ook een van de posities waar de meeste nektrappen en -kwalen voorkomen). Wat velen niet weten, is dat deze acute knikken en 'sneden' in de nek optreden als een afweermechanisme om te voorkomen dat u kwetsbaardere structuren, zoals de zachte tussenwervelschijven, beschadigt. Het is gewoon de manier waarop het lichaam je vertelt dat je iets hebt geprobeerd te doen waarvoor je niet genoeg ondersteunende spieren of functies hebt om uit te voeren - en het vraagt ​​je om de waarschuwingen in acht te nemen. Veel mensen kiezen ervoor om niet te luisteren wanneer het lichaam gevaar meldt en er dus stressletsel ontstaat - zoals. schijfletsel of schijfaandoeningen in de nek.

Lees ook: - 5 aangepaste oefeningen voor u met nekverzakking

Waarom krijg je nekverzakking? Mogelijke oorzaken?

Er zijn veel factoren die bepalen of u een verzakking krijgt, zowel epigenetisch als genetisch.

Genetische oorzaken

Onder de aangeboren redenen waarom u een verzakking kunt krijgen, vinden we de rug- en nekvorm en rondingen - een zeer rechte halskolom (de zogenaamde rechtgetrokken cervicale lordose) kan bijvoorbeeld leiden tot belastingskrachten die niet over de gewrichten als geheel worden verdeeld, maar dan het treft eerder wat we overgangsverbindingen noemen, aangezien de krachten dus recht naar beneden door de kolom gaan zonder door de bochten te worden verminderd. Een overgangsgewricht is het gebied waar de ene structuur overgaat in de andere - een voorbeeld is de cervicotoracale overgang (CTO) waar de nek de thoracale wervelkolom ontmoet.Het is ook geen toeval dat het zich in dit specifieke gewricht bevindt tussen C7 (onderste nekgewricht) en T1 (bovenste thoracale gewricht) krijgt de hoogste incidentie van verzakking in de nek.

Anatomisch gezien kan men ook geboren worden met een zwakkere en dunnere buitenwand (annulus fibrosus) in de tussenwervelschijf - dit zal natuurlijk een groter risico lopen op beschadiging van de tussenwervelschijf / tussenwervelschijf.

epigenetica

Met epigenetische factoren worden omstandigheden om ons heen bedoeld die ons leven en onze gezondheidstoestand beïnvloeden. Dit kunnen sociaaleconomische omstandigheden zijn, zoals armoede - wat betekent dat u zich misschien niet kunt veroorloven om een ​​arts te bezoeken toen de zenuwpijn voor het eerst begon, en die er dus toe leidde dat u niet in staat was om de dingen te doen die nodig waren voordat een verzakking optrad. . Het kan ook een dieet, roken, activiteitsniveau enzovoort zijn. Wist je bijvoorbeeld dat roken kan leiden tot meer spierpijn en een slechtere genezing door een verminderde bloedcirculatie?

Taak / belasting

Een werkplek met veel zware liften in ongunstige posities (bijv. Voorovergebogen met draaien) of constante compressie (druk door de rug - bijv. Door zware verpakking of kogelvrij vest) kan na verloop van tijd leiden tot overbelasting en beschadiging van de onderlaag. de tussenwervelschijven. Dit kan er op zijn beurt voor zorgen dat de zachte massa weglekt en een basis vormt voor een verzakking. Bij een nekverzakking wordt vaak gezien dat de persoon een statische en veeleisende baan heeft - onder andere worden verschillende dierenartsen, chirurgen en tandartsassistenten getroffen door hun occasionele statische posities tijdens het werk.

Wie wordt getroffen door cervicale verzakking?

De aandoening treft vooral jongere mensen van 20-40 jaar. Dit komt doordat de binnenmassa (nucleus pulposus) op deze leeftijd nog zacht is, maar geleidelijk verhardt met de leeftijd en dat daarmee ook de kans op verzakking wordt verkleind. Aan de andere kant zijn er vaak slijtagewisselingen en spinale stenose meer voorkomende oorzaken van botpijn in die ouder dan 60 jaar.

- De nek is een ingewikkelde structuur die ook wat training en aandacht nodig heeft.

Verdwijnt een verzakking vanzelf? Of heb ik hulp nodig?

Een verzakking is een dynamische structuur. Dat wil zeggen, het lichaam herkent het als een probleem en probeert het consequent af te breken door enzymen naar de site te sturen. Deze enzymen proberen het deel van de schijfkern dat door de buitenwand is geduwd 'op te eten'. Dus in een ideale wereld zal verzakking geleidelijk afnemen en verdwijnen. Het enige probleem is dat een persoon die een verzakking heeft gehad dit helaas vaak heeft gehad door ongunstige gewoontes, slechte tiltechniek / trainingstechniek en doorgaans te weinig training van de romp / rugspieren. De persoon moet dus gedrag, bewegingsgewoonten en bewegingspatronen volledig veranderen - en dat is makkelijker gezegd dan gedaan. Dan is het misschien oké met een beetje externe hulp van b.v. fysiotherapeut of moderne chiropractor (iemand die met spieren, gewrichten en lichaamsbeweging werkt) - deze kunnen u vertellen wat u verkeerd doet en waarop u zich in de toekomst moet concentreren om de kans op genezing te maximaliseren.

Diagnose van verzakking van de nek

Een klinisch onderzoek en anamnese staan ​​centraal bij de diagnose van 'cervicale prolaps'. Een grondig onderzoek van de spier-, neurologische en gewrichtsfunctie is belangrijk. Ook andere differentiële diagnoses moeten kunnen worden uitgesloten. Ga naar een arts, chiropractor of manueel therapeut om uw pijn te diagnosticeren - deze drie door de overheid erkende gezondheidsberoepen hebben de langste opleiding genoten en hebben ook het recht te worden verwezen naar diagnostische beeldvorming (bijv. MRI-onderzoek mocht dit nodig zijn).

Neurologische symptomen van cervicale verzakking

Een grondig neurologisch onderzoek zal de kracht van de onderste ledematen, laterale reflexen (patella, quadriceps en achilles), sensorische en andere afwijkingen onderzoeken.

Image diagnostisch onderzoek van cervicale verzakking (röntgenfoto, MRI, CT of echografie)

Röntgenfoto's kunnen de toestand van de wervels en andere relevante anatomische structuren laten zien - helaas kan het huidige zachte weefsel en dergelijke niet visualiseren. een MRI-onderzoek wordt het meest gebruikt om cervicale prolaps te diagnosticeren. Het kan precies laten zien wat de oorzaak is van zenuwcompressie. Bij die patiënten die vanwege contra-indicaties geen MRI kunnen gebruiken, kan CT in contrast worden gebruikt om de aandoeningen te evalueren.

Röntgenfoto van cervicale verzakking

MRI-afbeelding van verzakking in de nek

Dit MRI-onderzoek toont een beknelling van de wervelkolom tussen de halswervels C6 en C7 als gevolg van een hernia.

CT-afbeelding van cervicale verzakking

Hier zien we een CT-beeld zonder contrast dat de nek en het hoofd laat zien. CT wordt gebruikt wanneer een persoon geen MRI-afbeelding kan maken, bijv. door metaal in het lichaam of door een geïmplanteerde pacemaker.

Behandeling van cervicale verzakking

Normaal gesproken behandelt men niet de verzakking zelf, maar de symptomen en disfuncties rond de verwonding zelf. Dit kan fysieke behandeling van nabijgelegen strakke spieren en gewrichtsbehandeling van stijve gewrichten omvatten om de best mogelijke functie te garanderen. Tractietherapie (ook wel spinale decompressie genoemd) kan ook een nuttig hulpmiddel zijn om de compressiedruk weg te nemen van de onderste wervels, schijven en zenuwwortels. Andere behandelmethoden zijn dry needling, ontstekingsremmende laserbehandeling en / of spierdrukgolfbehandeling. De behandeling wordt natuurlijk gecombineerd met een geleidelijke, progressieve training. Hier is een lijst met behandelingen die worden gebruikt voor cervicale verzakking. De behandeling kan onder meer worden uitgevoerd door volksgezondheidstherapeuten, zoals fysiotherapeuten, chiropractoren en manueel therapeuten. Zoals gezegd is het ook aan te raden om de behandeling te combineren met training / oefeningen.

Lichamelijke behandeling

Massage, spierwerk, gewrichtsmobilisatie en soortgelijke fysieke technieken kunnen de symptomen verlichten en de bloedcirculatie in de getroffen gebieden verbeteren.

fysiotherapie

 Over het algemeen wordt aanbevolen dat patiënten met een cevicale prolaps worden geïnstrueerd om correct te oefenen via een fysiotherapeut of een andere clinicus (bijv. Een moderne chiropractor of manueel therapeut). Een fysiotherapeut kan ook helpen bij symptoomverlichting.

Chirurgie / operatie

Als de aandoening aanzienlijk verslechtert of als u geen verbetering ervaart met conservatieve behandeling, kan een operatie nodig zijn om het gebied te verlichten. Een operatie is altijd riskant en is het laatste redmiddel.

laser Therapy

Lasertherapie met laserapparaat van klasse 3B heeft ook gedocumenteerde effecten op de nekverzakking aangetoond. De behandeling kan herstel stimuleren en ervoor zorgen dat de aandoening sneller geneest dan zonder behandeling. Volgens de stralingsbeschermingsvoorschriften mag lasertherapie alleen worden gebruikt door geautoriseerd medisch personeel en in de voorschriften staat dat alleen een arts, chiropractor en fysiotherapeut voor dergelijk gebruik zijn goedgekeurd.

Traction bench / cox-therapie

Tractie- en tractiebank (ook wel stretchbank of stuurbank genoemd) zijn spinale decompressietools die met relatief goed effect worden gebruikt. De patiënt ligt op de bank, zodat het uit te trekken / decomprimeren gebied in het deel van de bank terechtkomt dat zich verdeelt en zo het ruggenmerg en de relevante wervels opent - waarvan we weten dat het symptoomverlichting biedt. De behandeling wordt meestal uitgevoerd door een chiropractor, manueel therapeut of fysiotherapeut.

Lees ook: 11 Oefeningen tegen Ishialgi

Operatie van een verzakking van de nek

Openbare orthopedisch chirurgen stellen strenge eisen aan het al dan niet uitvoeren van verzakkingschirurgie - helaas doen privéklinieken dit niet altijd. De reden dat ze zo ernstig zijn, is dat nekoperaties een hoog risico met zich meebrengen als er iets misgaat, zoals verergering van de pijn of blijvend letsel. Daarom is een nekoperatie alleen voorbehouden aan degenen die het echt nodig hebben en die b.v. heeft CSM.

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat operaties vaak een goed kortetermijneffect hebben, maar dat het op de lange termijn kan leiden tot verergering van symptomen en pijn. Dit kan komen door de vorming van littekenweefsel / letselweefsel in het geopereerde gebied, dat op dezelfde manier als de verwijderde verzakking een druk uitoefent op nabijgelegen zenuwwortels. Het enige verschil is dat littekenweefsel en beschadigde weefsels niet kunnen worden verwijderd. Men moet er ook rekening mee houden dat er geopereerd wordt in een zeer gevoelig gebied, en dat er dus een kans bestaat dat de chirurgen de zenuwen beschadigen - wat op zijn beurt kan leiden tot verergering van zenuwklachten / aandoeningen en / of blijvend verminderde spierkracht en atrofie.

Kies oefening boven het scalpel

Het kan ongelooflijk vermoeiend, pijnlijk en frustrerend zijn met een verzakking in de nek, maar we raden je ten zeerste aan om alle opties uit te proberen voordat je onder het mes gaat. Ja, de scalpel is misschien wel de meest 'aantrekkelijke keuze' met zijn valse beloften van een snelle oplossing, maar een geleidelijke training is altijd de beste (maar meest saaie) keuze. Werk hard en doelgericht. Stel uzelf subdoelen en vraag hulp van een clinicus - op deze manier kunt u gemotiveerd blijven en oefeningen vermijden die u absoluut niet zou moeten doen.

Oefeningen tegen cervicale verzakking

Oefeningen gericht op het verlichten van symptoomverlichting in de nek zullen voornamelijk gericht zijn op het verlichten van de aangetaste zenuw, het versterken van relevante spieren en vooral rotator cuff, schouder- en nekspieren. We raden je onder andere aan om je te concentreren op om je schouderspieren te trainen. We raden u ook aan om een ​​specifiek oefenprogramma van een arts te krijgen dat bij u past. Later in de progressie is slingtraining ook relevant.

Gerelateerd artikel: - Hoe sterker te worden in de schouders en schouderbladen

Verder lezen: - Pijn in de nek? DIT MOET U WETEN!

bronnen:
- PubMed

Veelgestelde vragen over nekverzakking / nekverzakking / schijfletsel:

Kan men keelpijn krijgen door verzakking van de nek?

Ja, men kan keelpijn krijgen door gespannen spieren in de nek die verwijzen naar pijn aan de achterkant, voorkant of zijkant van de nek. Dit gaat vaak gepaard met myalgie van de sternocleidomastoïde - een spier die vaak overactief is bij een verzakking van de nek vanwege de wens om het geblesseerde gebied te beschermen. Andere spieren die pijn in de nek kunnen veroorzaken, zijn de bovenste trapezius, scalenii en kaakspieren (digastric en pterygoids).

Volg Vondt.net op YOUTUBE

(Volg en becommentarieer als u wilt dat we een video maken met specifieke oefeningen of uitwerkingen voor precies UW problemen)

Volg Vondt.net op FACEBOOK

(We proberen alle berichten en vragen binnen 24-48 uur te beantwoorden. We kunnen u ook helpen bij het interpreteren van MRI-reacties en dergelijke.)