Artrose van de rug (spondylartrose): oorzaken, symptomen en behandeling

Artrose in de rug gaat gepaard met slijtage van het kraakbeen en de gewrichtsoppervlakken van de wervels. Artrose in de rug kan worden afgeremd met actieve maatregelen, fysieke behandeling en revalidatieoefeningen.

Spinale artrose kan verwijzen naar slijtageveranderingen in de gehele rug, maar de meest voorkomende is dat het in de onderrug voorkomt – in het deel dat we noemen onderrug. Artrose in de rug wordt meestal steeds erger, met een geleidelijke toename van de afbraak van gewrichtskraakbeen, en dat is precies waarom het zo belangrijk is om het serieus te nemen. Bij ernstigere artrose kan dit leiden tot andere diagnoses, zoals spinale stenose (nauwe omstandigheden in het ruggenmerg). Kenmerkende symptomen van artrose zijn stijfheid (vooral in de ochtend), pijn en een constant gevoel van vermoeidheid (in de rugleuning en zitting). U mag de tekenen van artrose niet negeren, aangezien dit een progressieve diagnose is.

- De facetgewrichten zijn het meest zichtbaar

Op elke wervel hebben we twee 'bevestigingspunten'die de ene wervel aan de volgende wervel bevestigt (zie afbeelding 1 hieronder). Deze aanhechtingen worden facetgewrichten genoemd, en vanwege hun biomechanische functie en locatie zijn het vooral deze die worden beïnvloed door slijtage van het gewrichtsoppervlak en het kraakbeen. Als deze ernstig versleten zijn, kunnen de facetgewrichten dichter bij elkaar komen, waardoor de mobiliteit verder wordt beperkt. Dit heet facetgewricht artrose. We kunnen artrose in vijf fasen verdelen, van 0 tot 4, waarbij de laatste de meest significante en ernstige vorm van artrose is.

“Het artikel is geschreven en op kwaliteit gecontroleerd door openbaar bevoegd gezondheidspersoneel. Hiertoe behoren zowel fysiotherapeuten als chiropractors Pijnklinieken Interdisciplinaire Gezondheid (zie hier het kliniekoverzicht). Je leert onze kernwaarden en kwaliteitsfocus beter kennen haar. Wij adviseren altijd om uw pijn te laten beoordelen door deskundig medisch personeel. "

Tips: Later in het artikel blijkt chiropractor Alexander Andorff je een trainingsvideo met 5 aanbevolen oefeningen tegen verkalkingen en artrose. In deze gids over artrose in de rug geven we ook advies over zelfmaatregelen en zelfhulp, zoals slapen met bekkenligkussen met bevestigingsband, opluchting met stoelkussen en mee trainen minibanden. Links naar productaanbevelingen worden geopend in een nieuw browservenster.

In deze grote gids over spondyloartritis leert u meer over:

1. Symptomen van artrose van de rug

2. Oorzaken van artrose in de rug

3. Zelfmeting tegen rugartrose

4. Preventie van rugartrose

5. Behandeling van artrose van de rug

6. Diagnose van artrose in de rug

Het doel van deze grote spondyloartritisgids, geschreven door een multidisciplinair team met een professionele interesse in artrose, is om bij te dragen aan een betere kennis bij het grote publiek en het gezondheidszorgpersoneel. Alle onze kliniekafdelingen verbonden aan de Vondtklinikkene Interdisciplinaire Gezondheid houdt zich dagelijks bezig met de beoordeling, behandeling en revalidatie van artrosepatiënten. Vergeet niet dat u altijd contact met ons kunt opnemen als u vragen heeft over uw klachten.

1. Symptomen van artrose in de rug

[Illustratie 1: Overzicht facetgewrichten in de rug. Bron: WikiMedia Commons]

Het is gemakkelijker om te begrijpen wat artrose inhoudt als we beter begrijpen welke structuren het meeste risico lopen. In de afbeelding hierboven zie je de wervelkolom. Vervolgens bekijken we twee wervels waarvan de facetgewrichten roze zijn gemarkeerd. Zoals je kunt zien, is dit de manier waarop de wervels aan elkaar hechten, en het enige gebied waar "bot ontmoet bot«. Tussen de wervels hebben we ook een zachte tussenwervelschijf die bijdraagt ​​aan schokabsorptie en verlichting. Maar er is dus sprake van slijtage aan deze facetgewrichten, meestal in de onderrug (de onderste vijf wervels) die de basis vormt voor het merendeel van de symptomen van spinale artrose.

- De omvang van de symptomen zal doorgaans in overeenstemming zijn met de slijtageveranderingen

Latere en ernstigere stadia van artrose geven vaak aanleiding tot meer symptomen en verminderd functioneren. Maar niet altijd (sommigen hebben zelfs symptomen bij milde artrose). Symptomen van artrose in de rug kunnen zijn:

• Gevoel van vermoeidheid in de onderrug

• Lokale, pijnlijke pijn in de onderrug

• Gevoel van "beklemming" in de onderrug

• Kan doorverwezen pijn langs het been tot boven de knie veroorzaken

• Tederheid bij het aanraken van de betrokken gewrichten

• Mogelijke lokale zwelling (als de facetgewrichten lokale ontstekingen veroorzaken)

• Stijfheid en verminderde gewrichtsmobiliteit in de rug

• Duidelijke ochtendstijfheid

• Moeilijkheid met «om de achterkant op gang te krijgen» na rust

Een stijve en minder functionele rug zal leiden tot een slechtere schokabsorptie en gewichtsoverdracht als we staan ​​en lopen. En deze lasten zijn iets waar anderen mee te maken krijgen. Vaak gaat het vooral verder dan de heupen en knieën, die uiteindelijk eindigen "bedekken» voor de verzwakte rugfunctie. Mensen met een pijnlijke en stijve rug ervaren vaak een toename van heupproblemen en kniepijn. Wat helaas ook het risico kan vergroten artrose van de knieën. Voor degenen onder u die niet zeker weten hoe mildere artrose kan worden ervaren, raden wij ons artikel aan 6 vroege tekenen van artrose.

- Waarom is mijn rug extra stijf in de ochtend of nadat ik ga zitten?

Als we slapen, wordt de circulatie van zuurstofrijk bloed en gewrichtsvloeistof in het lichaam verminderd. Dit geldt ook als we zitten (Misschien heb je een zittende kantoorbaan?) enkele uren stil. Wanneer u vervolgens opstaat vanuit een liggende of zittende positie, zal het enige tijd duren voordat deze bloedsomloop op gang komt. Dit kan als stijf en pijnlijk worden ervaren. Er zijn goede zelfmaatregelen die dit kunnen helpen tegengaan door de rug meer te ontlasten. Onder andere bij het gebruik bekkenbodem kussen als we slapen, en ergonomisch schokabsorberend zitkussen als we langere tijd zitten.

Onze aanbeveling: Gebruik een schokabsorberend, ergonomisch zitkussen op de bureaustoel

Velen van ons hebben een baan waar we veel zitten. Dit resulteert in een lage compressiebelasting op de onderrug en heupen. Geen probleem, als het maar zo was nu en dan, maar als u elke dag een x-aantal uren zit, kan dit gedurende een langere periode leiden tot rug- en heuppijn. Om de drukbelasting op de onderste wervels te verminderen raden wij daarom het gebruik van aan schokabsorberend zitkussen met traagschuim. Dit is uiteraard ook geschikt voor het verlichten van stress op andere plekken dan kantoor. Maar voor veel kantoorlandschappen is het een populaire en goedkope investering die effect kan hebben op het terugdringen van ziekteverzuim door rugklachten. U kunt meer lezen over ons advies haar.

Een meer ergonomische slaaphouding kan zorgen voor een beter herstel in de rug en heupen

Op uw zij slapen is een van de meest ontspannende dingen die u voor uw rug en heupen kunt doen. Dit is ook de aanbevolen houding voor zwangere vrouwen, maar ook met één bekkenkussen met bevestigingsband tussen de knieën. Zo’n kussen kan leiden tot een betere hoek in de knieën en heupen als we op onze zij liggen. De reden waarom het wordt aanbevolen voor zwangere vrouwen is juist de verlichting van de rug, het bekken, de heupen en de knieën. Maar eigenlijk is het een slaaphouding die voor de overgrote meerderheid van ons geschikt is, en zeker als je artrose in je rug, heupen en/of knieën hebt.

Onze aanbeveling: Probeer eens te slapen met een bekkenkussen met bevestigingsband

Het voordeel van slapen met één bekkenbodem kussen ligt in het feit dat je een verbeterde en meer ergonomische slaaphouding kunt bereiken. Maar het is ook belangrijk om te vermelden dat deze rustpositie ook verlichting kan bieden tijdens pijnlijke menstruaties (tijdens het wakker zijn). Veel mensen gebruiken het simpelweg om hun rug en heupen een welverdiende pauze te geven in het dagelijks leven. Het heeft ook een bevestigingsband waardoor het gemakkelijker is om het op zijn plaats te houden tijdens het slapen. U kunt meer lezen over ons advies haar.

Spinale artrose kan leiden tot kraakbeenschade en verkalkingen

Het komt misschien niet als een verrassing dat artrose en slijtage fysieke veranderingen aan de wervels en hun anatomische uiterlijk kunnen veroorzaken. In de latere stadia van artrose voert het lichaam een ​​wanhopige strijd om zo goed mogelijk te proberen het versleten kraakbeen in de gewrichten te herstellen. Helaas is dit in de latere stadia van artrose lastig voor het lichaam omdat er zoveel slijtage is. Het wordt daardoor een voortdurende strijd, die er uiteindelijk, als gevolg van onvolledig herstel, voor zorgt dat het lichaam extra bot en verkalkingen aanmaakt in de gebieden die het probeert te herstellen. Deze verkalkingen, ook wel bekend als verkalkingen, kan ervoor zorgen dat het gewrichtsoppervlak een ‘robuuster’ uiterlijk krijgt, wat ook voor meer wrijving zorgt tijdens beweging.

- Kan de manier waarop we lopen veranderen

Zowel de rug als de heup helpen ons een normaal bewegingspatroon te geven terwijl we staan ​​en lopen. Als u een zeer stijve rug heeft, zult u, om puur biomechanische redenen, minder schokabsorptie en een slechtere gewichtsoverdracht krijgen als u op uw voeten stapt. Dit kan leiden tot bewaakt lopen, waardoor u tijdens het lopen bijna bang bent om uw benen neer te leggen en daardoor gespannen raakt. Zo een bewaken kan leiden tot een verminderde paslengte en ook het risico vergroten pijn in de heup.

2. Oorzaken van artrose in de rug

Slijtageveranderingen in de wervelkolomgewrichten treden geleidelijk op en komen vaker voor naarmate we ouder worden. Er zijn een aantal factoren die van invloed zijn op de manier waarop we door artrose worden beïnvloed. Deze omvatten:

• Genetica

• Rugkromming en scoliose

• Eerdere rugoperatie

• Eerdere rugblessures

• epigenetica

• dieet

• roken

• Seks (vrouwen lopen meer risico)

• gewicht

• Els

De grootste risicofactor voor artrose is ouderdom. Een factor waar heel moeilijk iets aan te doen is. Eerdere blessures en rugoperaties kunnen ook leiden tot de vroege ontwikkeling van artrose in de rug. Maar gelukkig zijn er ook factoren waar we invloed op kunnen uitoefenen, en daarbij valt vooral te denken aan het behouden van stabiliteit van de spieren, een goed dieet en het vermijden van roken. Het is belangrijk om actieve maatregelen te nemen om uw eigen ruggezondheid te verbeteren. Artrose in de rug en rugpijn zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van verminderde kwaliteit van leven en verminderd functioneren.¹

- Naarmate we ouder worden, verzwakt het herstelvermogen van de chondrocyten

Chondrocyten zijn het kraakbeenherstelteam van het lichaam. Ze onderhouden en bouwen kraakbeen. Hun vermogen om het kraakbeen te herstellen is in de loop der jaren helaas verzwakt, wat op zijn beurt resulteert in slijtageveranderingen op het gewrichtsoppervlak en in het kraakbeen. Onder andere in de vorm van wat wij noemen osteofyten – Dit zijn benige afzettingen op het gewrichtskraakbeenoppervlak. Deze leiden ertoe dat de gewrichtsoppervlakken niet zo glad zijn en zo wrijving en verminderde mobiliteit kunnen veroorzaken. Naast pijn van binnenuit de facetgewrichten zelf.

3. Zelfmaatregelen tegen artrose

Hoe u uw rug kunt ontlasten, hebben wij eerder vermeld ergonomisch zitkussen en gebruik van bekkenkussen als u slaapt. Voor verdere symptoomverlichting kan ook het gebruik van rugstrekoefeningen worden overwogen. Maar daarnaast is het belangrijk om te vermelden dat focussen op voeding, het trainen van rugspieren en stoppen met roken drie nuttige zelfmaatregelen kunnen zijn om de ontwikkeling van artrose te vertragen. Studies hebben aangetoond dat een ontstekingsremmend dieet (lees ook: fibromyalgie dieet) kunnen de symptomen van bepaalde soorten artrose (knieartrose) verminderen.² Ze toonden met name aan dat kurkuma en gember een gedocumenteerd effect hadden en ontstekingsmarkers in het lichaam verminderden. We hebben hierover eerder twee handleidingen geschreven, dus als u dat wenst, raden wij u aan de genoemde artikelen te lezen 8 ongelooflijke gezondheidsvoordelen van het eten van gember og 7 geweldige gezondheidsvoordelen van kurkuma.

Tips: Probeer een rugstrekking

Het doel van een rug strekken is het openen van de facetgewrichten en het uit elkaar strekken van de wervels. Deze behandeltechniek staat ook wel bekend als tractie. Door tijdens de tractiebehandeling de facetgewrichten te openen, kan een verhoogde mobiliteit en de circulatie van gewrichtsvloeistof worden gestimuleerd. Wat uiteraard gunstig kan zijn bij artrose. U kunt meer lezen over de rugbrancard haar.

4. Preventie van artrose

Al onze artsen van de Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse weten dat het ontzettend belangrijk is dat de patiënt zelf gemotiveerd is om iets aan zijn kwalen te doen. Het is belangrijk om een ​​gezond lichaamsgewicht te hebben om de belasting van de wervels en andere gewichtdragende gewrichten te verminderen. Het trainen van stabiliteitsspieren en mobiliteitstraining kunnen het lichaam helpen de gewrichten bij artrose van de wervelkolom te ontlasten. Grotere onderzoeken hebben geconcludeerd dat lichaamsbeweging een belangrijk onderdeel is van de holistische behandeling van artrose.³ Regelmatige beweging en lichaamsbeweging zorgen ervoor dat de bloedcirculatie en het gewrichtsvocht op gang blijven en voorkomen verstijving van de rug.

VIDEO: 5 oefeningen tegen rugartrose

In de video hieronder laat zien chiropractor Alexander Andorff kwam met een aanbevolen oefenprogramma tegen artrose bestaande uit vijf oefeningen. U zult er goede vruchten van kunnen plukken als u ze om de dag doet. Daarnaast bent u wellicht ook geïnteresseerd in het trainingsprogramma dat we in het artikel presenteren 8 oefeningen voor rugpijn.

Word lid van onze familie door gratis te abonneren ons YouTube-kanaal (klik hier) voor meer trainingsprogramma's en goede zelfhulp. We wijzen er ook op dat elastische training met minibanden gunstig kan zijn voor patiënten met rug- en heuppijn.

5. Behandeling van artrose in de rug

Spinale artrose brengt klachten en problemen met zich mee in de vorm van zowel stijfheid als pijn. Onze fysiotherapeuten en chiropractors bij Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse werken regelmatig met functionele beoordeling, actieve behandeling en revalidatietraining voor patiënten met artrose. We weten hoe belangrijk het is om elk individu als uniek te zien, en dat is precies waarom het voor ons zo belangrijk is om een ​​individueel aangepaste aanpak te hebben.

Fysieke behandeling tegen artrose

Manuele behandeltechnieken, dat wil zeggen fysieke behandeling van gewrichten en spieren, hebben een goed gedocumenteerde werking tegen artrose.⁴ Dergelijke behandeltechnieken kunnen zijn:

• fysiotherapie

• Intramusculaire acupunctuur

• gewrichtsmobilisatie

• Moderne chiropractie

• Therapeutische lasertherapie

• Tractiebehandeling (om ruimte tussen de gewrichten vrij te maken)

• Shockwave Therapie

Vooral laaggedoseerde lasertherapie is een behandelmethode waarmee meer patiënten met artrose bekend zouden moeten zijn. Deze behandelvorm heeft een goed gedocumenteerd effect, zowel qua functionele verbetering als pijnverlichting, bij artrose.⁵ Dit kun je bijvoorbeeld lezen de gids voor lasertherapie met een lage dosis zoals de onze kliniekafdeling in Lambertseter in Oslo heeft geschreven. De link naar de gids wordt geopend in een nieuw browservenster.

Trainings- en revalidatieoefeningen voor artrose in de rug

Weet je niet zo goed waar je moet beginnen als het gaat om trainen tegen rugartrose? Onze fysiotherapeuten helpen u graag op weg met begeleiding en het opzetten van geïndividualiseerde revalidatieoefeningen. Neem gewoon contact met ons op als u in de buurt van een van hen bent onze klinieken. Indien dit niet het geval is, kunt u contact opnemen met een van uw lokale fysiotherapeuten. Maar zorg ervoor dat ze een professionele interesse hebben in artrose.

6. Diagnose van artrose in de rug

Alle onderzoeken beginnen met een anamnese (medische geschiedenis). Dit betekent dat bij het eerste consult (uw eerste bezoek aan de arts) vertelt u over de symptomen en klachten die u ervaart. De therapeut zal onderweg relevante vragen stellen om zoveel mogelijk informatie over uw klachten te krijgen. Vervolgens gaat u over op een functieonderzoek. Hierbij zal de therapeut onder andere kijken naar:

• Uw mobiliteit

• Gezamenlijke uitslag (specifieke gezamenlijke testen)

• Jouw wandelteam

• Je spierkracht

• Pijnlijke plekken (palpatoir onderzoek)

Daarnaast kan de therapeut ook reflexen onderzoeken en bepaalde orthopedische tests uitvoeren. Als artrose wordt vermoed, hebben chiropractors het recht om door te verwijzen voor diagnostische beeldvorming, inclusief MRI en röntgenfoto's. Om artrose en slijtageveranderingen in kaart te brengen, kunt u het beste gebruik maken van een röntgenfoto.

Beeldvormend onderzoek van spinale artrose

Een voorbeeld van een röntgenfoto van de rug is te zien in de onderstaande afbeelding. Nadat u de foto heeft gemaakt, duurt het ongeveer een week voordat wij het radiologierapport ontvangen.

Hierboven zien we een röntgenfoto van de onderrug - met duidelijke slijtageveranderingen in de onderste lendenwervel (L5).

Zie je hoe er onderaan de achterkant minder ruimte is? En dat de wervel vrij dicht bij elkaar ligt met die hieronder? Dit is een veel voorkomende bevinding bij meer voor de hand liggende artrose van de rug.

samenvattenering: Artrose van de rug (spondylartrose)

Er zijn een aantal goede maatregelen die u kunt nemen als u artrose heeft. Maar een van de belangrijkste dingen is dat je besluit actieve stappen te ondernemen en veranderingen door te voeren. Begin gerust met gemakkelijke, kleine stapjes en werk geleidelijk vooruit. Als je begeleiding nodig hebt of vragen hebt, neem dan gewoon contact met ons op via een bericht of via onze pagina's op sociale media. Wij streven ernaar om voor u een beter dagelijks leven te realiseren.

De pijnklinieken: Uw keuze voor een moderne behandeling

Onze artsen en kliniekafdelingen streven er altijd naar om tot de elite te behoren in het onderzoek, de behandeling en de revalidatie van pijn en blessures in spieren, pezen, zenuwen en gewrichten. Door op onderstaande knop te drukken, krijgt u een overzicht van onze klinieken - ook in Oslo (incl Lambertseter) en Akershus (Rholt og Eidsvoll-geluid). Neem gerust contact met ons op als u vragen heeft of zich ergens over afvraagt.

Zie kliniek overzicht

artikel: Artrose van de rug (spinale artrose)

Geschreven door: Onze publiekelijk geautoriseerde chiropractors en fysiotherapeuten bij Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Feiten controleren: Onze artikelen zijn altijd gebaseerd op serieuze bronnen, onderzoeken en onderzoekstijdschriften, zoals PubMed en de Cochrane Library. Mocht u fouten ontdekken of opmerkingen hebben, neem dan contact met ons op.

Onderzoek en bronnen

1. Lindsey et al, 2024. Spinale artrose. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 januari. 2023 9 juli.

2. Mathieu et al, 2022. Een meta-analyse van de impact van voedingssupplementen op symptomen van artrose. Voedingsstoffen. 2022 april 12;14(8):1607.

3. Daste et al, 2021. Fysieke activiteit bij artrose: efficiëntie en herziening van aanbevelingen. Gezamenlijke botwervelkolom. 2021 dec;88(6):105207.

4. Brakke et al, 2012. Fysiotherapie bij personen met artrose. PM R. 2012 mei; 4 (5 supplementen): S53-8.

5. Hamblin et al, 2013. Kan artrose met licht worden behandeld? Artritis Res Ther 15, 120 (2013).

Foto's en krediet

• Afbeelding 1 (overzicht facetgewrichten): Medische galerij van Blausen Medical 2014. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436., CC BY 3.0 , via Wikimedia Commons.

- Volg gerust de Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse op YOUTUBE

- Volg gerust de Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse op FACEBOOK

Veelgestelde vragen over artrose van de rug (FAQ)

Stel ons gerust een vraag in de comments hieronder of via onze social media.