Pijn in het bekken

Pijn in het bekken. Pijn in het bekken kan vaak in verband worden gebracht met zwangerschap of miskraam gedurende een lange periode. Pijn in het bekken is een probleem dat tot 50% van de zwangere vrouwen treft volgens de grote Noorse moeder/kind-enquête (ook bekend als MoBa). Pijn in het bekken en nabijgelegen structuren zoals de onderrug en heup is natuurlijk geen uniek probleem voor zwangere vrouwen of vrouwen die net zijn bevallen - spier- of gewrichtsdisfunctie kan zowel vrouwen als mannen treffen, jong en oud.

Scroll hieronder om twee geweldige oefenvideo's te zien die je kunnen helpen met bekkenpijn en strakke bilspieren.

VIDEO: 5 oefeningen tegen ischias en ischias

In het bekken en de stoel vinden we ook de ischiaszenuw. Deze zenuw heeft de neiging geïrriteerd te raken en bekneld te raken door bekkenproblemen - en dit kan af en toe scherpe, bijna stekende pijn in de stoel veroorzaken. Hier zijn vijf oefeningen die zenuwpijn kunnen verlichten en een betere bekkenfunctie kunnen bieden. We raden u aan deze dagelijks te doen als u bekkenproblemen heeft.

Word lid van onze familie en abonneer je op ons YouTube-kanaal voor gratis oefentips, oefenprogramma's en gezondheidskennis. Welkom!

VIDEO: 5 krachtoefeningen tegen rugverzakking

Bij bekkenproblemen is het ook belangrijk om de diepe rugspieren te versterken - zodat u uw verstopte bekken kunt verlichten. Juist om deze reden hebben we gekozen voor deze zachte en aangepaste krachtoefeningen die ook bij rugverzakking kunnen worden toegepast. Klik hieronder om ze te zien.

Heb je genoten van de video's? Als je hiervan hebt geprofiteerd, zouden we het erg op prijs stellen als je je abonneert op ons YouTube-kanaal en ons een duim omhoog geeft op sociale media. Het betekent veel voor ons. Grote dank!

Veel voorkomende oorzaken en diagnoses van bekkenpijn:

• Atrosis / artrose (de pijn hangt af van welke gewrichten zijn aangetast)
• bekken- (de wond bevindt zich vaak in het lumbosacrale / heupgebied en heeft myoses in het spierstelsel van de bilspieren)
• bekken locker (veroorzaakt meestal pijn en disfunctie van de iliosacrale gewrichten, evenals de onderrug)
• Gluteus maximus myalgie / triggerpunt  (veroorzaakt typische myosispijn in de stoel, het stuitje en af ​​en toe een ijling achter in de dij)
• Gluteus medius myalgie / triggerpoint  (kan diepe pijn in de stoel en de overgang naar de onderrug veroorzaken, kan ook bijdragen aan valse ischias)
• Gluteus minimus myalgie / triggerpunt  (kan diepe pijn in de zitting veroorzaken en af ​​en toe een tintelend gevoel helemaal tot aan de buitenkant van het onderbeen)
• Ischiogluteal bursitis (gluteale mucositis) (kan ernstige pijn, roodachtige zwelling en ontstekingsachtige pijn in de bilstreek veroorzaken)
• Obturator internus myalgie / triggerpunt (myose die pijn diep naar het stuitje, heup en bilspieren kan verwijzen)
• reumatiek (de pijn hangt af van welke gewrichten zijn aangetast)

De Noorse moeder- en kindenquête (MoBa)

Het MoBa-onderzoek is uitgevoerd in de jaren 1999-2008. Meer dan 90000 zwangere vrouwen namen deel aan het onderzoek. In dit onderzoek gaf bijna de helft aan pijn te hebben gehad in een of meer stadia van de zwangerschap. 15% meldde dat ze het bekkenbodemsyndroom hadden tijdens het laatste deel van de zwangerschap.

Lees ook: Door sciatica getroffen tijdens of na de zwangerschap? Probeer deze 5 oefeningen tegen ischias

Anatomie van het bekken

Wat we het bekken noemen, ook wel bekken genoemd (ref: groot medisch lexicon), bestaat uit drie delen; symphysis pubica, evenals twee iliosacrale gewrichten (vaak bekkengewrichten genoemd). Deze worden ondersteund door zeer sterke ligamenten, die het bekken een hoge belastbaarheid geven. In het SPD-rapport (symphysis pubic dysfunction) uit 2004 schrijft verloskundige Malcolm Griffiths dat geen van deze drie gewrichten onafhankelijk van de andere twee kan bewegen - met andere woorden, beweging in een van de gewrichten zal altijd resulteren in een tegenbeweging van de andere. twee gewrichten.

Als er een ongelijkmatige beweging optreedt in deze drie gewrichten, kunnen we een gecombineerd gewrichts- en spierprobleem krijgen. Dit kan zo problematisch worden dat het een musculoskeletale behandeling nodig heeft om het te corrigeren, b.v. fysiotherapie, chiropractie of manuele therapie.

Bekkenanatomie - Foto Wikimedia

Röntgenfoto van vrouwelijk bekken

Röntgenfoto van vrouwelijk bekken - Photo Wiki

Op de röntgenfoto hierboven zie je een vrouwelijk bekken / bekken (AP-aanzicht, vooraanzicht), bestaande uit heiligbeen, ilium, iliosacraal gewricht, staartbeen, symphysis etc.

MRI-opname / onderzoek van vrouwelijk bekken

Coronale MRI-afbeelding van vrouwelijk bekken - foto IMAIOS

In het MR-beeld / onderzoek hierboven zie je een vrouwelijk bekken in een zogenaamde coronale doorsnede. Bij MRI-onderzoek versus röntgenfoto's worden ook de structuren van zacht weefsel op een goede manier gevisualiseerd.

oorzaken

Enkele van de meest voorkomende oorzaken van dergelijke aandoeningen zijn natuurlijke veranderingen tijdens de zwangerschap (veranderingen in houding, gang en verandering in spierbelasting), plotselinge overbelasting, herhaaldelijk falen in de tijd en weinig fysieke activiteit. Vaak is het een combinatie van oorzaken die bekkenpijn veroorzaken, dus het is belangrijk om het probleem op een holistische manier te behandelen, rekening houdend met alle factoren; spieren, gewrichten, bewegingspatronen en mogelijk ergonomische pasvorm.

bekken-

Bekkendissectie is een van de allereerste dingen die wordt genoemd als het gaat om bekkenpijn. Soms wordt het correct vermeld, soms per vergissing of gebrek aan kennis. Relaxine is een hormoon dat wordt aangetroffen bij zowel zwangere als niet-zwangere vrouwen. Tijdens de zwangerschap werkt relaxin door collageen te produceren en te hermodelleren, wat op zijn beurt leidt tot verhoogde elasticiteit in spieren, pezen, ligamenten en het weefsel in het geboortekanaal - dit zorgt voor voldoende beweging in het betrokken gebied voor de geboorte van het kind.

Maar, en het is een grote maar. Onderzoek in verschillende grote onderzoeken heeft uitgewezen dat relaxinespiegels een oorzaak zijn van het bekkengewrichtsyndroom (Petersen 1994, Hansen 1996, Albert 1997, Björklund 2000). Deze relaxinespiegels waren hetzelfde bij zowel zwangere vrouwen met als bij vrouwen zonder bekkengewrichtssyndroom. Wat ons weer tot de conclusie leidt dat het bekkengewrichtsyndroom een ​​multifactorieel probleem is, en dienovereenkomstig moet worden behandeld met een combinatie van training gericht op spierzwakte, gewrichtsbehandeling en spierwerk.

- Lees ook: Waarom had ik na de zwangerschap zoveel rugpijn?

Bekkenafscheiding en zwangerschap - Foto Wikimedia

bekken locker

Bekkenvergrendeling is een andere term die ook vaak wordt gebruikt. Het geeft aan dat de iliosacrale gewrichten een disfunctie / verminderde beweging hebben, en zoals aangetoond in het SPD-rapport van Griffiths (2004), weten we dat als we een gewricht hebben dat niet beweegt, dit invloed heeft op de andere twee gewrichten waaruit het bekken bestaat. . De iliosacrale gewrichten hebben een zeer klein bewegingsbereik, maar de gewrichten zijn zo essentieel dat zelfs kleine beperkingen disfunctie kunnen veroorzaken in nabijgelegen spieren of gewrichten (bijvoorbeeld onderrug of heup).

De link met de lumbale wervelkolom ligt voor de hand als we vanuit biomechanisch oogpunt denken: de onderste wervels zijn de naaste buren van de iliosacrale gewrichten en kunnen worden aangetast door musculoskeletale problemen in het bekken. Dit wordt geïllustreerd door het feit dat gewrichtstherapie gericht op zowel de lage rug als het bekken effectiever is dan alleen gewrichtstherapie gericht op het bekkengewricht, zo blijkt uit een recent onderzoek in de Journal of Bodywork and Movement Therapies.

In de studie onderzochten ze twee verschillende handmatige aanpassingen (zoals uitgevoerd door chiropractors en manueeltherapeuten) en vergeleken ze hun effect op patiënten met sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie - ook bekend als bekkengewrichtsdisfunctie, bekkenvergrendeling, ileosacrale disfunctie of bekkengewrichtsvergrendeling in technische taal en volkstaal.
De studie (Shokri et al, 2012), een gerandomiseerde gecontroleerde studie, wilde het verschil verduidelijken tussen het aanpassen van alleen het bekkengewricht in vergelijking met het aanpassen van zowel het bekkengewricht als de lumbale wervelkolom, bij de behandeling van bekkengewrichtvergrendeling.

Om maar meteen met de deur in huis te vallen: de conclusie was als volgt:

… «Een enkele sessie van SIJ en lumbale manipulatie was effectiever voor het verbeteren van functionele beperkingen dan SIJ-manipulatie alleen bij patiënten met het SIJ-syndroom. Spinale HVLA-manipulatie kan een nuttige aanvulling zijn op de behandeling van patiënten met het SIJ-syndroom. » …

 

Zo bleek dat het aanpassen van zowel het bekkengewricht als de lumbale wervelkolom significant effectiever was als het ging om pijnverlichting en functionele verbetering bij patiënten bij wie een disfunctie van het bekkengewricht was vastgesteld.

Classificatie van bekkenpijn.

Pijn in het bekken kan worden onderverdeeld in acute, subacute en chronische pijn. Acute bekkenpijn betekent dat de persoon minder dan drie weken pijn in het bekken heeft, subacuut is de periode van drie weken tot drie maanden en de pijn die langer dan drie maanden aanhoudt wordt geclassificeerd als chronisch. Pijn in het bekken kan worden veroorzaakt door spierspanning, gewrichtsdisfunctie en/of irritatie van nabijgelegen zenuwen. Een chiropractor of een andere deskundige op het gebied van spier-, bot- en zenuwaandoeningen kan uw aandoening diagnosticeren en u een grondige uitleg geven over wat er aan behandeling kan worden gedaan en wat u zelf kunt doen. Zorg ervoor dat u niet langdurig met bekkenpijn loopt, neem liever contact op met een chiropractor (of andere musculoskeletale expert) en laat de oorzaak van de pijn diagnosticeren. Als je de oorzaak kent, wordt het veel gemakkelijker om er iets aan te doen.

Klinisch bewezen effect op pijn in het bekken en de lage rug.

- Een recente RCT toonde aan dat gewrichtsbehandeling van zowel bekkengewrichten als lumbale wervelkolom effectiever was bij de behandeling van bekkengewrichtssyndroom (Kamali, Shokri et al, 2012)

- Een systematische review van studies, een zogenaamde metastudie, concludeerde dat chiropractische manipulatie effectief is bij de behandeling van subacute en chronische lage rugpijn (Chou et al, 2007).

Chiropractische behandeling - Foto Wikimedia Commons

Wat doet een chiropractor?

Spier-, gewrichts- en zenuwpijn: dit zijn dingen die een chiropractor kan helpen voorkomen en behandelen. Chiropractische behandeling gaat voornamelijk over het herstel van beweging en gewrichtsfunctie die door mechanische pijn kan worden belemmerd. Dit wordt gedaan door middel van zogenaamde gewrichtscorrectie- of manipulatietechnieken, maar ook door gewrichtsmobilisatie, strektechnieken en spierwerk (zoals triggerpointtherapie en diep zacht weefselwerk) op de betrokken spieren. Met een verhoogde functie en minder pijn, kan het voor individuen gemakkelijker zijn om fysieke activiteit uit te oefenen, wat op zijn beurt een positief effect zal hebben op zowel energie als gezondheid.

Oefeningen, training en ergonomische overwegingen.

Op basis van uw diagnose kan een deskundige op het gebied van aandoeningen aan het bewegingsapparaat u informeren over de ergonomische overwegingen die u moet nemen om verdere schade te voorkomen en zo een zo snel mogelijke genezingstijd te garanderen. Nadat het acute deel van het probleem voorbij is, krijgt u in de meeste gevallen ook specifieke oefeningen voor thuis, die ook helpen om de kans op herhaling te verkleinen. In het geval van chronische aandoeningen is het noodzakelijk om de motorische bewegingen die u in het dagelijks leven doet, te doorlopen om de reden uit te roeien waarom uw pijn steeds weer voorkomt. Het is belangrijk dat elk trainingsprogramma een geleidelijke opbouw / progressie heeft - anders loop je het risico het te krijgen spanning.

Wat kun je voor jezelf doen?

1. Algemene oefeningen, specifieke oefeningen, strekken en activiteiten worden aanbevolen, maar blijf binnen de pijngrens. Twee wandelingen per dag van 20-40 minuten zijn goed voor het lichaam en pijnlijke spieren.

2. Triggerpoint / massageballen we raden het ten zeerste aan - ze zijn er in verschillende maten, zodat je zelfs op alle delen van het lichaam goed kunt slaan. Er is geen betere zelfhulp dan dit! We raden het volgende aan (klik op de afbeelding hieronder) - een complete set van 5 triggerpoint / massageballen in verschillende maten:

3. training: Specifieke training met trainingstrucs van verschillende tegenstanders (zoals deze complete set van 6 breisels van verschillende weerstand) kan u helpen kracht en functie te trainen. Breitraining omvat vaak meer specifieke training, wat op zijn beurt kan leiden tot effectievere blessurepreventie en pijnvermindering.

4. Pijnstilling - koeling: Biofreeze is een natuurlijk product dat pijn kan verlichten door het gebied voorzichtig af te koelen. Koeling wordt vooral aanbevolen bij zeer hevige pijn. Wanneer ze zijn gekalmeerd, wordt warmtebehandeling aanbevolen - het is daarom raadzaam om zowel koeling als verwarming beschikbaar te hebben.

5. Pijnstilling - verwarming: Het opwarmen van strakke spieren kan de bloedcirculatie verhogen en pijn verminderen. We raden het volgende aan herbruikbare warme / koude pakking (klik hier om er meer over te lezen) - die zowel kan worden gebruikt voor koelen (kan worden ingevroren) als voor verwarming (kan worden verwarmd in de magnetron).

- Hier vindt u een overzicht en een lijst met oefeningen die we hebben gepubliceerd in verband met de preventie, preventie en verlichting van bekkenpijn, bekkenpijn, bekkenvergrendeling, artrose en andere relevante diagnoses.

Overzicht - Oefeningen en oefeningen voor bekkenpijn en bekkenpijn:

5 goede oefeningen tegen ischias

5 yoga-oefeningen voor heuppijn

6 krachtoefeningen voor sterkere heupen

Aanbevolen producten voor een effectieve training van bekken en heup (zie brei-oefeningen op de productpagina):

Lees meer: Complete set van 6x mini-bands

Moeite met het vinden van een goede lighouding? Ergonomisch bekkenkussen geprobeerd?

Sommigen denken dat een zogenaamde bekkenkussen kan goede verlichting bieden voor rugpijn en bekkenpijn. druk op haar of op de afbeelding hierboven om hier meer over te lezen.

Onderzoek en referenties:

1. SPD: de klinische presentatie, prevalentie, etiologie, risicofactoren en morbiditeit. Malcolm Griffiths.
2. Normaal Serum Relaxin bij vrouwen met bekkenpijn tijdens de zwangerschap. Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (1): 21-3, Petersen LK, Hvidman L, Uldbjerg N
3. Symphyseal-distentie in relatie tot serumrelaxinegehalten en bekkenpijn tijdens de zwangerschap. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000 april; 79 (4): 269-75. Björklund K, Bergström S, Nordström ML, Ulmsten U
4. Relaxin is niet gerelateerd aan symptomatische bekkengordelontspanning bij zwangere vrouwen. Acta Obstet Gynecol Scand. 1996 maart; 75 (3): 245-9. Hansen A, Jensen DV, Larsen E, Wilken-Jensen C, Petersen LK.
5. Circulerende niveaus van relaxine zijn normaal bij zwangere vrouwen met bekkenpijn. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. Juli 1997; 74 (1): 19-22. Albert H, Godskesen M, Westergaard JG, Chard T, Gunn L.
6. Kamali en Shokri (2012). Het effect van twee manipulatieve therapietechnieken en hun uitkomst bij patiënten met het sacro-iliacale gewrichtssyndroom. Tijdschrift voor lichaamswerk en bewegingstherapieën
   Deel 16, nummer 1, januari 2012, pagina's 29-35.

Volg Vondt.net op YOUTUBE

(Volg en becommentarieer als u wilt dat we een video maken met specifieke oefeningen of uitwerkingen voor precies UW problemen)

Volg Vondt.net op FACEBOOK

(We proberen alle berichten en vragen binnen 24-48 uur te beantwoorden)

Vragen? Post ze in de comments hieronder (je kunt volledig anoniem zijn).