Vai tas ir cīpslas iekaisums vai cīpslas ievainojums?

Vai tas ir cīpslas iekaisums vai cīpslas ievainojums?

Sāpes elkoņā

Elkoņa sāpes bieži var būt saistītas ar ilgstošu pārslodzi vai traumu. Sāpes elkoņā ir traucēklis, kas galvenokārt skar tos, kuri nodarbojas ar sportu, un tos, kuriem darba dzīvē atkārtojas kustības.

 

Daži no visbiežāk sastopamajiem elkoņu sāpju cēloņiem ir mediālais epikondilīts (golfa elkonis), sānu epikondilīts (pazīstama arī kā peles roka vai tenisa elkonis) vai sporta traumas, bet tas var būt saistīts arī ar sāpēm, kas izstaro no kakla, pleca vai plaukstas locītavas.

 

Ritiniet zemāk, lai iegūtu noskatīties divus lieliskus mācību video kas var jums palīdzēt ar sāpēm elkoņā.

 



VIDEO: 5 spēka vingrinājumi pret tendinītu plecā

Iepriekš mēs minējām, ka gan kakls, gan pleci var izraisīt netiešas sāpes elkoņā. Tas var ietvert cīpslas pleca iekaisumu, kas izraisa minētās sāpes uz rokām un elkoņiem. Noklikšķiniet uz zemāk, lai redzētu vingrinājumus.


Pievienojieties mūsu ģimenei un abonējiet mūsu YouTube kanālu bezmaksas vingrinājumu padomus, vingrojumu programmas un zināšanas par veselību. Laipni lūdzam!

 

VIDEO: Četri vingrinājumi nervu saspiešanai plaukstas un elkoņa locītavās

Vai zinājāt, ka lielākā daļa plaukstas locītavas muskuļu un cīpslu piestiprinās pie elkoņa? Tās var izraisīt sāpes apakšdelmā, plaukstas locītavā un tālāk līdz elkonim. Šeit ir četri labi vingrinājumi, kas var palīdzēt atbrīvot muskuļu sasprindzinājumu un mazināt nervu kairinājumu. Programmu var palaist katru dienu. Nospiediet zemāk.

Vai jums patika videoklipi? Ja jūs tos izmantotu, mēs būtu ļoti pateicīgi, ka abonējat mūsu YouTube kanālu un sniegtu mums īkšķus par sociālo mediju. Tas mums nozīmē daudz. Liels paldies!

 

Lasīt arī: - 8 padomi cīpslu traumu ātrākai ārstēšanai

Muskuļu darbs pie elkoņa

 

Saskaņā ar NHI teikto, iespējams, šāda veida kaites ir daudz tumšas, taču viņi lēš, ka šis apstāklis ​​katru gadu norisinās līdz 3/100 (3%) Norvēģijas populācijā.

 

Dažas no visbiežāk sastopamajām darba vietām, kur tiek novēroti šādi pārslodzes bojājumi, ir montāžas darbi, celtniecība un inženierbūvniecība, montāžas līnijas darbi un profesijas, kas saistītas ar ilgstošu un intensīvu datora izmantošanu.

 

Pašpalīdzība: ko es varu darīt pat elkoņa sāpju gadījumā?

1. Ieteicams veikt vispārēju vingrinājumu, īpašu vingrinājumu, stiepšanos un aktivitātes, taču nepārsniedziet sāpju robežu. Divas pastaigas dienā 20–40 minūtes dod labumu ķermenim un sāpīgajiem muskuļiem.

 

2. Palaišanas punkts / masāžas bumbiņas mēs ļoti iesakām - tie ir dažādu izmēru, lai jūs varētu labi trāpīt pat uz visām ķermeņa daļām. Nav labāka pašpalīdzības par šo! Mēs iesakām sekojošo (noklikšķiniet uz attēla zemāk) - tas ir pilns 5 dažādu iedarbināšanas punktu / masāžas bumbiņu komplekts dažādos izmēros:

kśņus bumbas

 

3. apmācība: Īpaša apmācība ar dažādu pretinieku treniņu trikiem (piemēram, šis pilns 6 dažādu pretestību adījumu komplekts) var palīdzēt trenēt izturību un funkcijas. Trikotāžas apmācība bieži ietver specifiskāku apmācību, kas savukārt var izraisīt efektīvāku traumu novēršanu un sāpju mazināšanu.

 

4. Pretsāpju - dzesēšana: Biofrīze ir dabīgs produkts, kas var mazināt sāpes, maigi atdzesējot zonu. Dzesēšana ir īpaši ieteicama, ja sāpes ir ļoti stipras. Kad viņi ir nomierinājušies, ieteicams veikt termisko apstrādi - tāpēc ieteicams, lai būtu pieejama gan dzesēšana, gan sildīšana.

 

5. Sāpju mazināšana - sildīšana: Saspringto muskuļu sasilšana var palielināt asinsriti un mazināt sāpes. Mēs iesakām sekojošo atkārtoti lietojama karsta / auksta blīve (noklikšķiniet šeit, lai uzzinātu vairāk par to) - ko var izmantot gan dzesēšanai (var sasaldēt), gan apkurei (var sildīt mikroviļņu krāsnī).

 



Ieteicamie līdzekļi sāpju mazināšanai pret elkoņa sāpēm

Biofreeze spray-118ml-300x300

Biofrīze (Aukstā / krioterapija)

 

Lasīt arī: Spiediena viļņu terapija - kaut kas jūsu sāpošajam elkonim?

spiediena lodīšu apstrādes pārskata attēls 5 700

 

Medicīniskās definīcijas

Sānu epikondilīts: Ārpus locītavu sastrēguma stāvoklis, kas atrodas plaukstas locītavas stiepšanās muskuļu vai cīpslu sākumā elkoņa ārējā pusē. Plaukstas locītavas atkārtota pilnīga pagarināšana (atliecoties atpakaļ) darba dienas laikā ir visizplatītākais iemesls.

 

Mediālais epikondilīts: Īpaši locītavas pārslodzes stāvoklis, kas atrodas plaukstas locītavas fleksora vai cīpslu sākumā elkoņa iekšpusē. Visbiežākais iemesls ir atkārtota plaukstas locītavas locīšana (priekšējā saliekšana) darba dienas laikā.

 

Viena no vissvarīgākajām lietām saistībā ar sastrēgumu traumām ir tā, ka jūs vienkārši un viegli noņemat aktivitātes, kas ir kairinājušas muskuļu un cīpslu stiprinājumu, to var izdarīt, veicot ergonomiskas izmaiņas darba vietā vai veicot pārtraukumu no sāpīgajām kustībām.

 

Tomēr ir svarīgi neapstāties pilnībā, jo tas ilgtermiņā sāp vairāk nekā laba.

 

Elkoņa rentgenstūris

Elkoņa rentgena attēls - Wikimedia foto

Elkoņa rentgenogrāfija - Foto Wikimedia

Šeit redzams elkoņa rentgenstūris, kas redzams no sāniem (sānu leņķis). Attēlā mēs redzam anatomiskos orientierus trochlea, koronoīdu procesu, radiālo galvu, capitellum un olecranon procesu.

 



 

Elkoņa MR attēls

Elkoņa MR attēls - fotoattēlu Wiki

Šeit redzams elkoņa MR attēls. Lasiet vairāk par MRI izmeklējumiem mūsu attēlveidošanas diagnostikas nodaļā.

 

Elkoņa CT attēls

Elkoņa CT - Foto Wiki

Šeit jūs redzat sadaļu no CT skenēšanas uz elkoņa.

 

Elkoņa diagnostiskā ultraskaņas izmeklēšana

Elkoņa diagnostiskais ultraskaņas attēls

Šeit jūs redzat elkoņa diagnostisko ultraskaņas attēlu. Tas var būt ļoti noderīgs, cita starpā, diagnosticējot sporta traumas vai kā šajā attēlā; tenisa elkonis.

 

Sāpju ārstēšana elkoņā

Šeit jūs redzēsit dažādas ārstēšanas metodes un ārstēšanas formas, ko izmanto elkoņu sāpēm.

 

  • Fizioterapija

  • sporta masāža

  • Intramuskulāra akupunktūra

  • lāzerterapija

  • Mūsdienu chiropractic

  • Shockwave terapija

 

 



 

Klīniski pierādīta ietekme uz elkoņa sāpju mazināšanu miofasciālu iemeslu dēļ

Lielākais RCT (Bisset 2006) - pazīstams arī kā randomizēts kontrolēts pētījums - publicēts Lielbritānijas medicīnas žurnālā (BMJ) parādīja, ka sānu epikondilīta fiziskā ārstēšana, kas sastāv no elkoņa locītavas manipulācijām un specifiskiem vingrinājumiem bija ievērojami lielāka ietekme sāpju mazināšanas un funkcionālā uzlabojuma ziņā salīdzinot ar gaidīšanu un skatīšanos īstermiņā, kā arī ilgtermiņā, salīdzinot ar kortizona injekcijām.

 

Tas pats pētījums arī parādīja, ka kortizonam ir īslaicīga iedarbība, bet paradoksāli, bet ilgtermiņā tas palielina recidīva iespēju un noved pie lēnākas traumas sadzīšanas. Cits pētījums (Smidt 2002) arī atbalsta šos secinājumus.

 

Spiediena viļņu terapijai, ko veic valsts licencēts klīnicists (fizioterapeits vai ķirurgs), ir arī ļoti laba klīniska informācija.

 

Ko dara chiropractor?

Muskuļu, locītavu un nervu sāpes: tās ir lietas, kuras ķirurģiskais ārsts var palīdzēt novērst un ārstēt. Chiropractic ārstēšana galvenokārt ir paredzēta kustību un locītavu funkciju atjaunošanai, ko var pasliktināt mehāniskās sāpes.

 

To veic ar tā saucamajām locītavu korekcijas vai manipulācijas metodēm, kā arī locītavu mobilizēšanas, stiepšanās metodēm un muskuļu darbu (piemēram, sprūda punkta terapija un dziļo mīksto audu darbs) iesaistītajiem muskuļiem.

 

Palielinoties funkcijām un mazāk sāpju, indivīdiem var būt vieglāk iesaistīties fiziskās aktivitātēs, kas savukārt pozitīvi ietekmēs gan enerģiju, gan veselību.

 



Vingrinājumi, vingrinājums un ergonomiski apsvērumi elkoņa sāpju gadījumos

Balsta un kustību aparāta slimību eksperts, pamatojoties uz jūsu diagnozi, var jūs informēt par ergonomiskajiem apsvērumiem, kas jums jāņem vērā, lai novērstu turpmākus bojājumus un tādējādi nodrošinātu pēc iespējas ātrāku dziedināšanas laiku.

 

Pēc tam, kad sāpju akūtā daļa ir beigusies, lielākajā daļā gadījumu jums arī tiks nozīmēti mājas vingrinājumi, kas arī palīdz samazināt recidīvu iespējamību.

 

Hronisku kaites gadījumā ir nepieciešams iziet motoriskās kustības, kuras veicat ikdienā, lai atkal un atkal varētu novērst sāpju cēloni.

 

Šeit atradīsit atbilstošus vingrinājumus sāpēm elkoņā:

 

- Vingrinājumi pret karpālā kanāla sindromu

Lūgšana-stiepšanās

- Vingrinājumi pret tenisa elkoni

Vingrinājumi pret tenisa elkoni 2

 

 



atsauces:

  1. NHI - Norvēģijas veselības informātika.
  2. NAMF - Norvēģijas arodslimību asociācija
  3. Bisset L, Beller E, Jull G, Brooks P, Darnell R, Vicenzino B. Mobilizācija ar kustībām un fiziskām aktivitātēm, kortikosteroīdu injekcija vai pagaidiet un pārbaudiet tenisa elkoni: randomizēts izmēģinājums. BMJ. 2006. gada 4. novembris; 333 (7575): 939. Epub 2006 29. septembris.
  4. Smids N, van der Vindts DA, Asendelfts WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Kortikosteroīdu injekcijas, fizioterapija vai nogaidīšanas politika sānu epikondilīta gadījumā: randomizēts kontrolēts pētījums. Lancet. 2002. gada 23. februāris; 359 (9307): 657–62.
  5. Punnets, L. et al. Konceptuālais pamats darba vietas veselības veicināšanas un darba ergonomikas programmu integrēšanai. Sabiedrības veselības pārstāvis , 2009; 124 (1. piegāde): 16–25.

 

Bieži uzdotie jautājumi par elkoņa sāpēm

Vai man ir cīpslas elkoņā?

Jā, kā arī ceļa un citās struktūrās, kurām nepieciešams atbalsts, jums ir cīpslas un saites elkoņā. Tie ir nepieciešami, lai vajadzības gadījumā sniegtu lielāku atbalstu ap elkoņa locītavu. Lai nosauktu kādu no elkoņa saitēm / cīpslām, jums ir triceps brachii cīpslas stiprinājums, radiālā kolaterālā saite, ulnar kollatera saite, gredzenveida saite un brahiāla muskulatūra.

 

Sāpējis elkoņā pēc stenda preses. Kāds tam iemesls?

Bench prese ir vingrinājums, kas izvirza augstas prasības atbalsta muskuļiem gan augšdelmā, gan elkoņā, gan apakšdelmā.

 

Pārslodze, ko rada atkārtotas slodzes datu priekšā vai darbā, var būt pamats elkoņa sāpēm pēc stenda nospiešanas, jo tas vienkārši kļūst slavens "piliens kausā"kas liek šķiedrām izstarot sāpju signālus. Mēs iesakām izmēģināt teica: vingrinājumi 2-3 nedēļas pirms atkārtotas mēģināšanas uz stenda.

 

Mazliet brīnās par kustību elkoņa locītavā. Kādas kustības faktiski var pārvietoties elkoņa locītava?

Elkonis var būt saliekts (saliekums), izstiepts (pagarinājums), savērpts uz iekšu (supinācija) un pagriezts uz āru (supinācija) - tas var iekļūt arī elkoņa kaula un radiālajā novirzē.

 

Vai jums var būt muskuļu sāpes elkoņā?

Jā, un jūs varat lasīt vairāk par to viņai.

 

Sāpes elkoņā ar pieskārienu? Kāpēc tas ir tik slikti?

Ja jums sāp elkonis ar pieskārienu, tas norāda disfunkcijaun Sāpes ir ķermeņa veids, kā jums to pateikt. Jūtieties brīvi atzīmēt, ja zonā ir pietūkums, asins analīzes (sasitumi) un tamlīdzīgi. Izmantojiet apledojuma protokolu (RICE), ja ir kritiens vai trauma.

 

Ja sāpes nepāriet, mēs iesakām konsultēties ar pārbaudi klīnikā.

 

Sāpes elkoņā pēc kritiena? Kāpēc?

Ja pēc kritiena ir elkoņa traumas, tas var būt saistīts ar mīksto audu ievainojumu, apakšdelma vai apakšdelma lūzumu, cīpslas ievainojumu vai gļotu kairinājumu (tā saukto olekranona bursīts).

 

Jūtieties brīvi atzīmēt, ja jums ir pietūkums attiecīgajā vietā, asins analīzes (zilumi) un tamlīdzīgi. Izmantojiet apledojuma protokolu (RICE) pēc iespējas ātrāk pēc paša kritiena. Ja sāpes nepāriet, mēs iesakām konsultēties ar pārbaudi klīnikā.

 

Sāpes elkoņā pēc rokas kritiena?

Pēc rokas kritiena rodas sāpes elkoņā muskuļu un muskuļu pārslodze. Dažreiz tas var pārsniegt arī cīpslas un elkoņa locītavas.

 

Muguras sāpju cēlonis bieži ir daudzfaktorāls, un tas ir saistīts ar nulles sildīšanas, maksimālu piepūles un ilgstoša stresa kombināciju. Mēs noteikti ceram, ka jūs uzvarējāt backhand dueli, jo tas, iespējams, padara sāpes nedaudz vieglāk norīt.

 

Sāpes elkoņā pēc fiziskās slodzes? Kāpēc man sāp?

Ja pēc fiziskās slodzes jums ir sāpes elkoņā, tas var būt saistīts ar pārslodzi. Bieži vien pārslogoti ir plaukstas locītāji (plaukstas locītāji) vai plaukstas pagarinātāji (plaukstas nestuves). Citi muskuļi, kurus var ietekmēt, ir pronator teres, triceps vai supinatorus.

 

Atpūsties no cēloņsakarības vingrinājumiem un iespējamā laika apledojums var būt piemēroti pasākumi. Ekscentrisks vingrinājums ieteicams palielināt arī muskuļu spējas.

- saistīti jautājumi ar vienādu atbildi: Sāpes elkoņā pēc riteņbraukšanas? Sāpes elkoņā pēc golfa? Sāpes elkoņā pēc spēka treniņa? Vai sāpēs elkoņā pēc distanču slēpošanas? Sāpes elkoņā, veicot vingrinājumus tricepsam?

 

Sāpīgas sāpes elkoņā. Kāpēc man rodas sāpes, veicot šo vingrinājumu?

Ja rokas saliekšanās laikā elkoņā ir sāpes, tas var būt saistīts ar plaukstas pagarinātāju (plaukstas nestuvju) pārslodzi. Veicot roku saliekšanu / atspiešanu, roka tiek turēta saliektā aizmugurē, un tas rada spiedienu uz ekstensoru carpi ulnaris, brachioradialis un extensor radialis.

 

Centieties izvairīties no pārāk lielas slodzes plaukstas locītavas detektoriem divu nedēļu laikā un jākoncentrējas uz plaukstas savācēju ekscentrisko apmācību (skat. video viņai). Ekscentrisks vingrinājums Palieliniet kravas ietilpību treniņu un līkumu laikā (push-up).

- saistīti jautājumi ar vienādu atbildi: Sāpes elkoņā pēc stenda preses?

 

Sāpes elkoņā, paceļot? Iemesls?

Paceļot, ir praktiski neiespējami neizmantot plaukstas stiprinājumus (plaukstas locītājus) vai plaukstas pagarinātājus (plaukstas nestuves).

 

Ja sāpes atrodas elkoņa iekšpusē, pastāv iespēja, ka jums ir celma ievainojums, piemēram, mediālais epikondilīts (golfa elkonis). Ja sāpes atrodas elkoņa ārpusē, iespējams, ka esat noslēdzis tenisa elkoni, kas pazīstams arī kā sānu epikondilīts.

 

Kas ir arī pārslodzes savainojums. Shockwave terapija og ekscentrisks vingrinājums ir labas uz pierādījumiem balstītas ārstēšanas metodes šādām problēmām.

- saistīti jautājumi ar vienādu atbildi: Sāpes elkoņā pēc celma? Sāpes elkoņā pie slodzes?.

 

Ko nozīmē elkoņa pagarināšana?

Elkoņa locītavas pagarināšana ir tad, kad jūs pagarināt roku, veicot tricepsa kustību. Pretējo sauc par fleksiju, un to izraisa bicepsa muskuļi.

 

Sāpes elkoņa iekšpusē. Kāds tas varētu būt?

Elkoņa iekšpusē atrodam stiprinājumus pie plaukstas locītājiem (tiem, kas saliek plaukstu uz iekšu). Sāpes elkoņa iekšpusē var izraisīt nepareiza to slodze vai pārslodze - un pēc tam tās sauc par “golfa elkoni”. To sauc par golfa elkoni sakarā ar atloka izmantošanu golfa šūpoles plaukstas locītavās.

 

Sāpes elkoņa ārpusē. Iemesls?

Viena no iespējām ir tā sauktais tenisa elkonis. Elkoņa iekšpusē atrodam stiprinājumus pie plaukstas pagarinātājiem (tādiem, kas izvelk plaukstu uz āru). Sāpes elkoņa ārpuses var izraisīt nepareiza to slodze vai pārslodze - piemēram, pārāk daudz tenisa pagriezienu ar aizmugurējo roku. Līdz ar to nosaukums. Cēlonis parasti ir atkārtota kustība, kas pārslogo teritoriju.

 

Naktī sāp elkonis. Izraisīt?

Viena no sāpēm elkoņā naktī ir muskuļu, cīpslu vai gļotu ievainojums (lasīt: olekranona bursīts). Nakts sāpju gadījumā mēs iesakām konsultēties ar ārstu un izpētīt sāpju cēloni.

 

Negaidiet, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar kādu, pretējā gadījumā jūs varat riskēt pasliktināties vēl vairāk.

 

Pēkšņas sāpes elkoņā. Kāpēc?

Sāpes bieži ir saistītas ar pārslodzi vai kļūdu slodzi, kas tika veikta iepriekš. Akūtas sāpes elkoņā, cita starpā, var būt saistītas ar muskuļu disfunkciju, locītavu problēmām, cīpslu problēmām vai nervu kairinājumu. Lūdzu, uzdodiet jautājumus komentāru sadaļā zemāk, un mēs centīsimies atbildēt 24 stundu laikā.

 

Vai garais bicepsa nervs iet no pleca līdz elkonim?

Nedaudz savīti par jūsu jautājumu tur, bet interpretējiet to kā brīnumu, kurš nervs inervē bicepsu un piestiprina pie elkoņa.

 

Bicepsus inervē muskulatūras (muskuļainais) nervs, kas rodas no kakla skriemeļiem C5-C6. Šis nervs piestiprinās pie brachialis un no turienes līdz elkoņa locītavai. Šeit ir kopsavilkuma attēls:

Pārskats par nerviem no pleca, elkoņa līdz rokai - Wikimedia foto

Nervu pārskats no pleca, elkoņa līdz rokai - Photo Wikimedia

 

Vai jums ir ieteikums elkoņa atbalstam lūzuma gadījumā?

Protams, tas viss ir atkarīgs no pārtraukuma. Ja jūs runājat par pilnīgu plīsumu vai pēcapmetuma fāzi, tad mēs iesakām Šoka ārsta elkoņa balsts (saite atveras jaunā pārlūka logā).
Elkoņa atbalsta attēls:

 

Youtube logotips mazsSekojiet Vondt.net vietnē YOUTUBE

(Sekojiet un komentējiet, ja vēlaties, lai mēs veidojam video ar īpašiem vingrinājumiem vai detalizētu informāciju tieši JŪSU jautājumiem)

facebook logotips mazsSekojiet Vondt.net vietnē FACEBOOK

(Mēs cenšamies atbildēt uz visiem ziņojumiem un jautājumiem 24–48 stundu laikā. Varam arī palīdzēt interpretēt MR atbildes un tamlīdzīgi.)
5 atbildes
  1. Kārlis saka:

    Man sāp elkoņu iekšpuse, kad dodos distanču slēpošanā. Pēc kādiem 15-20 km pielīp. Vai jums ir domas par to, kas varētu būt iemesls? Kārlis

    atbildēt
    • hurt.net saka:

      Sveiks, Kārli

      Kā jūs to aprakstāt, tas izklausās pēc plaukstas locītavas saliecēju pārslodzes traumas (tie piestiprinās elkoņa iekšpusei, mediālajam aspektam). To bieži sauc par golfa elkoni / mediālo epikondilītu.

      Muskuļu/cīpslu piestiprinājumā mediālajam epikondīlam (kuru atrodat elkoņa iekšpusē) rodas nelieli mikro plīsumi, kas bieži vien, turpinot izraisošo cēloni, var pasliktināties tā, ka organismam pašam atveseļošanās procesam kļūst grūti. kaut ko darīt.

      Vairāk par diagnozi lasiet šeit:
      https://www.vondt.net/hvor-har-du-vondt/vondt-i-albuen/golfalbue-medial-epikondylit/

      Varbūt pēdējā laikā esat palielinājis vingrojumu skaitu? Varbūt ir kļuvis "mazliet par daudz, mazliet par ātru"? Cik ilgi jums tagad ir slimības? Vai tas ir tikai vienā pusē vai abiem elkoņiem?

      atbildēt
  2. Rolfs Albrigsens saka:

    Kārļa rakstītais arī ir mana problēma. Bet drīz man tas ir četrus gadus. Esmu izmēģinājis lielāko daļu lietu, bet tas sākās ar daudzām rollerslēpēm un turpinās, kad es slēpoju. Ar rollerslēpēm neesmu devies trīs gadus. Ikdienā sāpes nejūtu, bet streikojot sāpes uznāk pēc neilga laika un tad sāp tik ļoti, ka nevaru izmantot roku. Tiklīdz apstājos, ar roku viss ir kārtībā.

    atbildēt
    • Nikolajs pret / vondt.net saka:

      Sveiks, Rolf,

      Vai ir veikta attēlveidošana MRI vai diagnostiskās ultraskaņas veidā?
      Vai ir izmēģināta kāda ārstēšana, piemēram Shockwave terapija?

      Izklausās, ka tā ir cīpslas trauma.

      Sveicieni.
      Nikolajs pret / vondt.net

      atbildēt

Trackbacks un Pingbacks

  1. Luija Vutons saka:

    Labs raksts.. man ļoti palīdzēja. Paldies.

Atstāj atbildi

Vēlies pievienoties diskusijai?
Vēlies iesastīties?

Legg igjen en Kommentar

Jūsu e -pasta adrese netiks publicēta. Obligātie lauki ir atzīmēti ar *