Žandikaulio osteoartritas (žandikaulio artrozė) | Priežastys, simptomai ir gydymas

Žandikaulio osteoartritas yra žandikaulio sąnario ir žandikaulio menisko susidėvėjimas. Šiame dideliame žandikaulio osteoartrito vadove mes atidžiau pažvelgsime į priežastis, simptomus, pratimus ir gydymą.

Žandikaulio osteoartritas taip pat žinomas kaip žandikaulio osteoartritas. Dėl šios būklės gali atsirasti mazgų, traškėjimas, kandžiojimosi skausmas, skausmai, skausmas ir apskritai susilpnėjusi funkcija. Skauda žandikaulį gali, be kita ko, apsunkinti krekerių ir kietesnių maisto produktų kramtymą. Diagnozė daugeliu atvejų gali būti pagerinta savikontrolės, rekomenduojamų pratimų ir fizinio gydymo pagalba. Žandikaulio osteoartritas apima kremzlės ir kaulinio audinio irimą pačiame žandikaulio sąnaryje, taip pat paties menisko žandikaulyje (į kremzlę panaši struktūra).

- Spragsėjimas ir traškėjimas žandikaulyje?

Kai atidarome ir uždarome burną, daug kas nutinka žandikaulyje. Žandikaulio sąnarys taip pat žinomas kaip smilkininis apatinis žandikaulis. Jį sudaro viršutinis žandikaulis (laikinasis kaulas) ir apatinį žandikaulį (apatinis žandikaulis). Paties sąnario viduje yra kremzlės ir sinovinis skystis, kurie užtikrina, kad judėjimas būtų kuo lankstesnis. Tačiau jei yra žandikaulio susidėvėjimo ar raumenų disbalanso pokyčių, tai gali turėti įtakos sąnario veikimui. Dėl to gali „paslysti“ ir sąnarių paviršiai beveik „trintis“ vienas į kitą, o tai, savo ruožtu, gali sukelti nemalonų spragtelėjimą ir traškėjimą, kai kramtome ar žvilgčiojame (temporomandibulinė disfunkcija su krepitu). Taip pat galite perskaityti išsamų vadovą, kurį mūsų klinikos skyrius Lambertseter mieste Osle parašė apie TMD sindromą jos.

„Straipsnį parašė ir kokybę patikrino viešai įgalioti sveikatos priežiūros darbuotojai. Tai apima ir kineziterapeutus, ir chiropraktikus Skausmo klinikos Tarpdisciplininė sveikata (žr. klinikos apžvalgą čia). Galite geriau pažinti mūsų pagrindines vertybes ir orientaciją į kokybę jos. Visada rekomenduojame, kad jūsų skausmą įvertintų išmanantys sveikatos priežiūros darbuotojai. “

Patarimas: Žemiau žandikaulio osteoartrito vadove rodoma chiropraktikas Aleksandras Andorffas treniruočių vaizdo įrašą su rekomenduojamais pratimais žandikaulio sričiai palengvinti (Galite nustebti, kas tai yra). Šiame straipsnyje taip pat pateikiame konkrečių patarimų dėl savikontrolės ir pagalbos sau, pavyzdžiui, miegojimo su galvos pagalvė su atminties putomis, atsipalaidavimas su kaklo hamakas ir treniruotis su žandikaulių treniruoklis. Nuorodos į produktų rekomendacijas atidaromos naujame naršyklės lange.

Šiame žandikaulio osteoartrito vadove kalbėsime daugiau apie:

1. Žandikaulio osteoartrito simptomai

2. Žandikaulio osteoartrito priežastys

3. Savipriemonės ir savipagalba nuo žandikaulio artrozės

4. Žandikaulio osteoartrito profilaktika (įskaitant pratimus)

5. Žandikaulio osteoartrito gydymas

6. Diagnozuoti žandikaulio osteoartritą

Labai svarbu rimtai žiūrėti į žandikaulio osteoartritą, nes visos osteoartrito formos yra progresuojančios diagnozės.vis blogėja). Imdamiesi veiksmų galite padėti sulėtinti žandikaulio osteoartrito vystymąsi ir aktyviai dirbti siekdami užtikrinti geriausią įmanomą žandikaulio funkciją. Mūsų klinikų skyriuose dirba aukštos kvalifikacijos gydytojai, turintys išskirtinę profesinę patirtį, kurie kasdien tyrinėja, gydo ir reabilituoja žandikaulio problemas (įskaitant žandikaulio osteoartritą ir TMD sindromą). Atminkite, kad viskas, ką jums reikia padaryti, tai susisiekti su mumis bet kuriuo metu, jei jums reikia patarimų ir pagalbos.

1. Žandikaulio osteoartrito simptomai

Ankstyvieji žandikaulio osteoartrito simptomai dažnai prasideda kaip sustingimo ir diskomforto jausmas atliekant tam tikrus žandikaulio judesius. Pasunkėjus osteoartritui, gali pablogėti simptomai ir pablogėti skausmas.

- Ypač vėlesnės žandikaulio osteoartrito stadijos sukelia daugiau krepito

Spragtelėjimo garsai, kuriuos kai kurie žmonės girdi žvilgčiodami ir kramtydami, taip pat žinomi kaip žandikaulio krepitas. Vėlesnėse žandikaulio osteoartrito stadijose tokių garsų pasitaiko dažniau. Tyrimai parodė, kad kai kuriems pacientams krepitas gali pasireikšti praėjus maždaug dvejiems metams po pirmųjų požymių ir simptomų. Tai taip pat taikoma TMD sindromui ir artritui.¹

• Spragtelėjimo garsai žandikaulyje, kai atsiskleidžia arba kandžiojasi (krepitas)

• Vietinis jautrumas liesti žandikaulio sąnarį

• Gali sukelti veido ir ausies skausmą

• Sustingimo pojūtis žandikaulyje

• Žandikaulis gali užsifiksuoti

• Sumažintas tarpo mobilumas

• Skausmas žandikaulio sąnaryje kramtant

• Padidėja kompensuojamojo kaklo ir galvos skausmo rizika

Daugelis žmonių nežino, kaip glaudžiai susijusios kaklo ir žandikaulio funkcijos, tačiau tiesa ta, kad dvi anatominės struktūros gali neigiamai paveikti viena kitą, jei viena neveikia. Tyrimai parodė, kad žandikaulio problemų turintys žmonės taip pat dažnai kenčia nuo kaklo skausmo.² Ir atvirkščiai. Jie padarė tokią išvadą:

"Didelis raumenų jautrumas viršutiniuose trapeciniuose ir smilkininiuose raumenyse koreliuoja su dideliu žandikaulio ir kaklo disfunkcijos lygiu. Be to, didelis kaklo negalios lygis koreliuoja su dideliu žandikaulio negalios lygiu. Šios išvados pabrėžia, kad svarbu atsižvelgti į kaklą ir jo struktūras vertinant ir gydant pacientus, sergančius TMD.

Jie rado reikšmingų įrodymų, kad viršutinių trapecinių raumenų įtampa ir jautrumas (pečių lankuose ir pakaušyje) ir temporalis (galvos šone) atitiko padidėjusį žandikaulio ir kaklo nusiskundimą. Be to, jie pastebėjo, kad kaklo veiklos sutrikimai turėjo tiesioginį poveikį žandikauliui, ir pabrėžė, kad svarbu įtraukti fizinį kaklo gydymą žandikaulio pacientams. Toks gydymas gali susidėti tiek iš aktyvių gydymo metodų, kaip raumenų darbo, tiek sąnarių mobilizacijos, derinant su specialiai pritaikytais reabilitacijos pratimais.

– Kodėl ryte žandikaulis itin sustingęs ir skausmingas?

Kai miegame ar ilsimės, natūraliai sutrinka kraujo ir sinovinio skysčio cirkuliacija. Dėl to raumenys būna mažiau lankstūs, o sąnarių paviršiai – standesni, kai pabundame. Tačiau sergant žandikaulio osteoartritu šis standumas gali būti žymiai stipresnis dėl susidėvėjimo pokyčių. Tačiau čia svarbu paminėti, kad prastas miegas ir TMD sindromas yra glaudžiai susiję.³ Tai, kad pablogėjusi miego kokybė ir kaklo skausmas yra susiję su žandikaulio skundais, verčia mus toliau laikytis mūsų rekomendacijos miegoti toliau galvos pagalvė su moderniomis atminties putomis. Tokios galvos pagalvės turi dokumentuotą teigiamą poveikį gerinant miego kokybę ir sumažinant kvėpavimo sutrikimus.⁴

Mūsų rekomendacija: Pabandykite miegoti su atminties putplasčio pagalve

Labai daug savo gyvenimo valandų praleidžiame lovoje. Ir kaip tik ten mes ilsimės ir atsigauname skaudančius raumenis bei sustingusius sąnarius. Tyrimai patvirtino teigiamą miego poveikį galvos pagalvė su atminties putomis - tai vėlgi teigiama tiek žandikauliui, tiek kaklui. Galite perskaityti daugiau apie mūsų rekomendaciją jos.

Žandikaulio osteoartritas gali sukelti kalcifikaciją ir susidėvėjusias sąnarių kremzles

Žandikaulio osteoartritas – tai sąnario paviršiaus ir paties žandikaulio sąnario kremzlės susidėvėjimo pokyčiai. Kūnas dirba visą parą palaikydamas ir taisydamas minkštuosius ir sąnarių audinius. Tačiau būna ir taip, kad senstant šis gebėjimas taisyti blogėja. Tada mes baigiame nebaigtus remonto procesus, dėl kurių gali susidaryti kalcio nuosėdos (vadinami kalcifikacijomis) sąnaryje. Be to, kremzlės paviršius lūžtant gali tapti ne toks lygus ir mažiau lankstus. Norint sulėtinti tokius degradacijos procesus, svarbu išlaikyti gerą žandikaulių mobilumą ir raumenų funkciją.

2. Žandikaulio osteoartrito priežastys

Osteoartritas ir sąnarių susidėvėjimas pirmiausia pažeidžia svorį nešiojančius sąnarius, todėl kelių ir klubų osteoartritas dažniau nei žandikaulio sąnarys. Sąnariai yra pažengusios struktūros, susidedančios iš sausgyslių, kremzlių, sinovinio skysčio ir sinovijos. Sąnario susidėvėjimas atsiranda, kai išorinės apkrovos perkrauna jungties atsparumą, taip pat jungties gebėjimą atsistatyti. Kraujo cirkuliacija aprūpina žandikaulio sąnarį maistinėmis medžiagomis savaiminiam atstatymui ir priežiūrai. Todėl lengvi žandikaulio pratimai gali būti geras būdas palaikyti kraujotaką žandikaulyje. Tyrimai parodė, kad maždaug 8–16 % serga kliniškai pagrįstu žandikaulio osteoartritu ir kad jis daug dažniau pasireiškia moterims.⁵ Dažni žandikaulio osteoartrito rizikos veiksniai yra šie:

• Lytis (dažniau serga moterys)

• Bruksizmas (dantų griežimas)

• Klaida kraunant

• Raumenų disbalansas

• amžius (sergamumas didėja senstant)

• genetika

• epigenetika

• dieta

• Rūkymas (padidina osteoartrito riziką dėl sutrikusios kraujotakos)

• Prasta kaklo funkcija

• Ankstesnis žandikaulio sužalojimas ar lūžis

Taigi kai kurie iš labiausiai paplitusių žandikaulio osteoartrito rizikos veiksnių yra žandikaulio sužalojimas ir galimi žandikaulio lūžiai, taip pat genetiniai veiksniai. Tai yra veiksniai, kurių mes negalime kontroliuoti. Tačiau, laimei, yra daug veiksnių, kuriuos iš tikrųjų galime aktyviai tobulinti, įskaitant mitybą, geras savęs vertinimas, pratimus ir gyvenimo būdą.

3. Savipriemonės ir savipagalba nuo žandikaulio artrozės

Anksčiau straipsnyje mes jau nagrinėjome gerus patarimus, susijusius su tam tikromis savikontrolės priemonėmis ir savipagalba nuo žandikaulio osteoartrito, įskaitant miegą. galvos pagalvė su atminties putomis. Tačiau yra ir daugybė kitų gerų savarankiškų priemonių, kurias galite išbandyti. Be kita ko, mes žinome raumenų įtampą, bruksizmą (griežimas dantimis naktį) ir kaklo problemos yra tiesiogiai susijusios su žandikaulio problemomis, todėl natūralu, kad rekomenduotume išbandyti ir atsipalaidavimo būdus. Pavyzdžiui, naudojant kaklo hamakas, kuria siekiama geru būdu ištempti kaklo raumenis ir sąnarius.

Mūsų rekomendacija: Atsipalaidavimas kaklo hamake

En kaklo hamakas nes tai yra įprastas vaizdas tarp kineziterapeutų, manualinių terapeutų ir chiropraktikų, kur jis dažnai naudojamas kaklo gydymui. Taikoma gydymo forma, kurią vadiname traukimu, kai tempiami kaklo raumenys ir sąnariai – su pritaikytu tempimu. Anksčiau straipsnyje kalbėjome apie tai, koks svarbus kaklas yra žandikauliui, todėl tai taip pat gali būti gera savipagalba nuo žandikaulio problemų. Paspauskite jos norėdami sužinoti daugiau apie mūsų rekomendaciją.

4. Žandikaulio osteoartrito profilaktika (įskaitant pratimus)

Kaip minėjome 2 punkte apie osteoartrito priežastis, deja, yra daug veiksnių, kurių patys negalime paveikti. Tačiau todėl dar svarbiau aktyviai spręsti veiksnius, kuriuos galime paveikti. Tai, be kita ko, apima mankštą, reguliarų judėjimą, gerus miego įpročius, dietą ir sunkesnių gyvenimo būdo pasirinkimų vengimą (pavyzdžiui, rūkymas). Atlikdami žandikaulių pratimus ir bendrąją treniruotę, stiprindami žandikaulių ir kaklo raumenis, galite pasiekti geresnę kraujotaką ir taip pagerinti prieigą prie maistinių medžiagų, naudojamų taisymui.

- Mankštinkite kaklą, kad atlaisvintumėte žandikaulį

Kaklo raumenų treniravimas gali turėti tiesioginį teigiamą poveikį žandikauliui.² O kaklas priklauso nuo gero pagrindo, todėl pratimai, kuriuos tikrai rekomenduojame, apima šią elastingų treniruočių programą, skirtą padidinti pečių, mentės ir kaklo perėjimo jėgą. Tai treniruočių programa, kuri taip pat dažnai naudojama siekiant užkirsti kelią kaklo ir suglebusios nugaros atsiradimui. Užimdami geresnę laikyseną, mes taip pat gauname geresnę kaklo laikyseną su mažesne galvos padėtimi į priekį. Tai savo ruožtu mažiau spaudžia viršutinius kaklo sąnarius (tai yra tie, kurie labiausiai veikia jūsų žandikaulį).

VIDEO: Pečių stiprinimo pratimai elastinėmis juostomis

Žemiau esančiame vaizdo įraše parodyta chiropraktikas Aleksandras Andorffas pateikti rekomenduojamą pratimų programą pečiams ir kaklui. Pratimus galite atlikti 10 pakartojimų per 3 serijas. Programą galima atlikti kas antrą dieną. Vaizdo įraše naudojame a pilateso juosta (150 cm).

Nesivaržykite užsiprenumeruoti mūsų „YouTube“ kanale (spustelėkite čia), jei norite gauti daugiau nemokamų mankštos programų ir žinių apie sveikatą.

Aktyvus žandikaulio jėgos lavinimas

Be minėtų pratimų, žinoma, tikslinga ir lokaliai stiprinti žandikaulio raumenis. Daugelis žmonių tada naudoja žandikaulių treniruoklį, kaip parodyta žemiau. Jie turi skirtingą pasipriešinimą, todėl rekomenduojame pradėti nuo lengviausio ir palaipsniui didinti pasipriešinimą.

Mūsų rekomendacija: Treniruokite žandikaulį su žandikaulių treniruokliu

Vaizdai žandikaulių treniruokliai Taip pat daugelis naudojasi, norėdami gauti ryškesnius žandikaulio ir veido raumenis. Galite perskaityti daugiau apie mūsų rekomendaciją jos.

5. Žandikaulio osteoartrito gydymas

Mūsų gydytojai Vondtklinikkene Multidisciplinary Health žino, kaip svarbu turėti individualiai pritaikytą gydymą. Yra keletas gydymo metodų, kurie gali pagerinti žandikaulio osteoartrito funkciją ir palengvinti simptomus. Be kita ko, gydomoji lazerio terapija turi dokumentuotą poveikį kovojant su žandikaulio problemomis ir TMD sindromu. Tyrimai parodė, kad tai gali palengvinti skausmą ir pagerinti žandikaulio funkciją.⁶ Tai gydymo technika, kurią naudojame visiems mūsų klinikos skyriuose, ir mes mėgstame tai derinti su raumenų darbu (įskaitant link žandikaulio trigerinių taškų), sąnarių mobilizacijos ir reabilitacijos pratimai.

Žandikaulio ir kaklo fizinės gydymo metodikos

Geriausius rezultatus tiek funkciniu, tiek simptominiu požiūriu gauname derindami įrodymais pagrįstus gydymo metodus. Žandikaulio osteoartrito gydymo metodai gali būti tokie:

• fizioterapija

• Intramuskulinė akupunktūra (sausas adatavimas)

• Intraoraliniai trigeriniai taškai žandikaulyje (raumenys pterygoideus yra žinoma žandikaulio įtempimo priežastis)

• Mažos dozės lazerio terapija

• Bendra mobilizacija (ypač svarbus kaklui)

• Masažo technikos

Nedvejodami susisiekite su mumis, jei norite konsultacijos viename iš mūsų klinikos skyrių. Jei esame per toli, galime rekomenduoti terapeutą jūsų vietovėje.

Mažos dozės lazerio terapija žandikaulio osteoartritui

Dideli sistemingi apžvalginiai tyrimai (stipriausia tyrimo forma) patvirtino, kad mažos dozės lazeris yra geras žandikaulio problemų gydymo būdas. Tiek nuo ūmių, tiek nuo ilgalaikių negalavimų.⁶ Jei norite sužinoti daugiau apie šį gydymą, rekomenduojame perskaityti mažos dozės lazerio terapijos vadovas parašė mūsų klinikos skyrius Lambertseter mieste Osle. Straipsnis atidaromas naujame skaitytojo lange.

6. Žandikaulio osteoartrito diagnostika

Žandikaulio tyrimas pirmiausia prasidės anamnezės rinkimu. Čia jūs papasakokite gydytojui apie savo simptomus ir skundus. Tada konsultacija pereina prie kitos dalies, kurios metu atliekamas funkcinis žandikaulio ir kaklo tyrimas. Čia, be kita ko, tikrinamas sąnarių paslankumas, skausmo jautrumas ir raumenų funkcija. Jei įtariamas žandikaulio ir kaklo osteoartritas, gydytojas arba chiropraktikas gali nukreipti jus į rentgeno tyrimą (pavyzdį, kaip jis gali atrodyti žemiau)

Apibendrintiering: žandikaulio osteoartritas (žandikaulio osteoartritas)

Tinkama sąnarių priežiūra ir aktyvios priemonės yra gera investicija į ateitį. Žinome, kad tam tikri gyvenimo būdo pasirinkimai, fizinis gydymas ir savikontrolė gali padėti sulėtinti žandikaulio osteoartrito vystymąsi. Vėlgi, taip pat norime pabrėžti, kiek geresnė kaklo funkcija gali padėti nuo žandikaulio problemų. Labai svarbu aktyviai dirbti su abiem struktūromis, kad pasiektumėte kuo geresnių rezultatų ir tobulėjimo. Jei nesate tikri, nuo ko pradėti, mielai patarsime ir atsakysime į jūsų klausimus.

Skausmo klinikos: Jūsų pasirinkimas šiuolaikiniam gydymui

Mūsų gydytojai ir klinikų skyriai visada siekia būti tarp elito raumenų, sausgyslių, nervų ir sąnarių skausmų ir traumų tyrimo, gydymo ir reabilitacijos srityje. Paspaudę žemiau esantį mygtuką, galite pamatyti mūsų klinikų apžvalgą, įskaitant Osle (įsk Lamberceteris) ir Akershusas (Råholtas og Eidsvoll garsas). Nedvejodami susisiekite su mumis, jei turite klausimų ar ką nors domina.

Žiūrėkite klinikos apžvalgą

Straipsnis: Žandikaulio osteoartritas (žandikaulio osteoartritas)

Parašyta: Mūsų viešai įgalioti chiropraktikai ir fizioterapeutai Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Faktų patikrinimas: Mūsų straipsniai visada yra pagrįsti rimtais šaltiniais, moksliniais tyrimais ir mokslo žurnalais, tokiais kaip PubMed ir Cochrane Library. Jei pastebėjote klaidų ar turite pastabų, susisiekite su mumis.

Tyrimai ir šaltiniai

1. Kroese ir kt., 2020. TMJ skausmas ir krepitas atsiranda anksti, o disfunkcija išsivysto laikui bėgant sergant reumatoidiniu artritu. J Burnos veido skausmas Galvos skausmas. 2020;34(4):398-405.

2. Silveira ir kt., 2015. Žandikaulio disfunkcija yra susijusi su kaklo negalia ir raumenų jautrumu tiriamiesiems, sergantiems lėtiniais smilkininio apatinio žandikaulio sutrikimais ir be jų. Biomed Res Int. 2015:2015:512792.

3. Burr ir kt., 2021. Miego disfunkcijos vaidmuo smilkininio apatinio žandikaulio raumenų atsiradimui ir progresavimui: sisteminė apžvalga ir metaanalizės. J Burnos reabilitacija. 2021 m. vasario mėn.;48(2):183-194.

4. Stavrou et al, 2022. Atminties putplasčio pagalvė kaip intervencija į obstrukcinės miego apnėjos sindromą: preliminarus atsitiktinių imčių tyrimas. Front Med (Lozana). 2022 m. kovo 9:9:842224.

5. Kalladka et al, 2014. Temporomandibulinis sąnario osteoartritas: diagnostika ir ilgalaikis konservatyvus gydymas: temos apžvalga. J Indian Prosthodont Soc. 2014 m. kovas; 14(1): 6–15.

6. Ahmad ir kt., 2021. Žemo lygio lazerio terapija gydant smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimus: sisteminė apžvalga. J Med Life. 2021 m. kovo–balandžio mėn.; 14(2): 148–164.

- Nesivaržykite sekti Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse adresu YOUTUBE

- Nesivaržykite sekti Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse adresu FACEBOOK

Dažnai užduodami klausimai apie žandikaulio osteoartritą (DUK)

Nesivaržykite užduoti mums klausimų komentarų skiltyje žemiau arba per mūsų socialinę žiniasklaidą.