크리스탈 병 | 증상, 진단, 운동, 조치 및 치료

양성 직업 관련 현기증이라고도 하는 수정체 질환은 비교적 흔한 질병입니다. 어지러움 결정 질환의 진단은 1년에 100명 중 2명꼴로 영향을 미칩니다. 진단은 종종 양성 발작성 체위 현기증(BPPV로 축약됨)이라고도 합니다. 다행히도 이 질환은 이비인후과 의사, 척추 지압사, 물리 치료사 및 수기 치료사와 같은 지식이 풍부한 치료사에게 비교적 쉽게 치료할 수 있습니다. 불행히도 이것이 특정 치료 조치(예: 종종 4-XNUMX 치료의 상태를 개선하는 Apple의 재배치 조작)에 매우 잘 반응하는 진단이라는 것은 일반적인 지식이 아니므로 많은 사람들이 그 상태로 몇 달을 유지합니다. 저희에게 연락하십시오 페이스 북 페이지 조언이나 권장 사항이 필요한 경우 - 또는 저희 클리닉의 개요를 참조하십시오. 그녀의.

영향을받는?

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결정 병의 원인은 무엇입니까?

수정 병 (양호한 자세 현기증)은 우리가 내이라고 부르는 구조 내부의 축적으로 인한 것입니다. 이것은 신체가 어디에 있고 어떤 위치에 있는지에 대한 신호를 뇌에 전달하는 구조입니다. 내 림프 (endolymph)라고 불리는 체액 –이 체액은 당신이 어떻게 움직이는 지에 따라 움직여 뇌의 상하를 알려줍니다. 발생할 수있는 축적 물을 칼슘으로 만든 작은 "결정"형태 인 이석 (otoliths)이라고하며, 잘못된 곳에서 증상이 나타납니다. 가장 일반적인 것은 후면 아치 길이 맞은 것입니다. 이러한 정보가 올바르지 않으면 뇌가 시력과 내이로부터 혼합 된 신호를 수신하여 특정 운동에서 현기증을 유발할 수 있습니다.

내 이는 무엇입니까?

이것은 인간 귀의 가장 안쪽 부분이며 청각과 균형을 담당하는 부분입니다. 여기에는 달팽이 껍질과 균형 기관이있는 미로가 있습니다. 보다 구체적으로 달팽이관 시스템과 전정 시스템 내부로 나뉩니다. 위치와 균형에 대한 신호를 뇌로 보내는 것은 후자입니다. 여기서 우리는 후방, 전방 및 측면 아치 길로 나눌 수있는 아치 길을 찾습니다. 수정 질환은 최대 80 %의 사례에서 후방 아치 길에 영향을 미치며, 측면 아치 길이 전방 아치 길 앞에서 영향을받는 것이 더 흔합니다. 아래 그림에서 우리는 이석이 후방 및 측면 아치에서 어떻게 잘못 배치되었는지 확인합니다. 그러면 뇌에 잘못된 신호가 전달되고 현기증이 발생합니다.

수정 같은 질병의 일반적인 증상은 무엇입니까?

결정 성 또는 양성 자세 자세 현기증의 가장 흔한 증상은 현기증, 특별한 움직임 (예를 들어 침대의 한쪽면에 누워 있음)으로 인한 현기증, '가벼운'느낌과 구역질입니다. 증상은 사람마다 다를 수 있지만 특징적인 증상은 항상 같은 움직임을 통해 생성되며 종종 한쪽으로 비틀어지는 것입니다. 따라서, 병에 걸린 사람들은 침대에서 옆으로 돌아가거나 오른쪽 또는 왼쪽으로 넘어갈 때 상태를 묘사하는 것이 일반적입니다.

미용사 나 특정 요가 자세와 같이 사람이 머리를 뒤로 젖힐 때 증상이 나타날 수도 있습니다. 수정 병으로 인한 현기증은 또한 눈에 안진 (눈이 앞뒤로 움직이며 통제되지 않음)을 유발할 수 있으며 항상 XNUMX 분 미만 지속됩니다.

크리스탈은 얼마나 흔합니까?

연구에 따르면 인구의 1.0 ~ 1.6 %가 매년 수정 흑색 종의 영향을받는 것으로 나타났습니다. 클리닉과 치료 시설에서 나타나는 모든 현기증의 약 20-25 %가이 진단 때문입니다. 이 질환은 나이가 들어감에 따라 더 흔해지고 60 세 이상에서 가장 높은 발병률을 보입니다. 여기에서는 매년 3 명 중 4-100 명이 수정 흑색 종의 영향을받는 것으로 추정됩니다.

크리스탈 병에 걸리는 위험 요인과 이유는 무엇입니까?

50 세 미만의 결정 성 또는 양성 자세 현기증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 두부 외상 또는 머리 부상 -이것은 직접적인 피해 등은 아니지만 그 사람이받은 경우에도 발생할 수 있습니다. 목뼈의 골절 또는 목뼈의 골절예 : 추락 또는 교통 사고 발생시. 편두통 발작의 영향을 받으면 수정 병에 걸릴 확률도 높아집니다. 앞에서 언급했듯이 연령이 높을수록 위험 요소이며 균형 시스템의 연령 관련 마모로 인한 것일 수도 있습니다. 다른 좀 더 드문 원인은 특정 약물이며 치과 상담 후 자세 현기증 발생률이 높은 것으로 나타났습니다.

결정 질환을 진단하는 방법-그리고 위치 관련 현기증을 진단하는 방법?

임상의는 병력 및 임상 검사를 기반으로 진단을 내립니다. 수정 흑색 종의 증상은 종종 매우 특징적이므로 임상의는 기억 상실만으로 진단을 추정 할 수 있습니다. 진단을 내리기 위해 임상의는 "Dix-Hallpike"라는 특수 검사를 사용합니다. 이것은 종종 매우 구체적이며 수정 질환 / 위치 현기증을 진단하기 위해 특별히 개발되었습니다.

크리스탈 병에 대한 Dix-Hallpike 테스트

이 검사에서 임상의는 환자의 머리를 한쪽으로 45도, 뒤쪽으로 20도 (확장) 뒤틀린 채로 누운 자세로 빠르게 앉게합니다. 긍정적 인 Dix-Hallpike는 특징적인 안진과 함께 환자의 현기증 발작 (눈의 앞뒤로 빠른 움직임)을 재현합니다. 이 증상은 종종 쉽게 볼 수 있지만 덜 명확 할 수도 있습니다. 임상의는 환자에게 소위 Frenzel 안경 (반응을 기록하는 비디오 안경)을 장비하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수정처럼 잘못 해석 될 수있는 다른 진단

진단에서 중요한 발견은 긍정적 인 Dix-Hallpike이며 환자가 한쪽에서 다른쪽으로 돌리면 증상이 나타납니다. 결정 성 질환을 모방 할 수있는 다른 감별 진단은 기립 성 저혈압 (자세한 저혈압)과 균형 신경 (전정 신경염)의 바이러스입니다. 편두통 기반 현기증은 수정 병과 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다.

수정 같은 질병에 대한 일반적인 치료법은 무엇입니까?

수정성 질환은 언급한 바와 같이 직업 관련 현기증으로 "자가 제한적"인 것으로 간주되며, 대개 1-2개월 동안 지속되어 사라집니다. 그러나 도움을 구하는 사람들은 자격을 갖춘 치료사의 진단을 바로잡는 데 종종 2~XNUMX회의 치료가 필요하기 때문에 훨씬 더 빨리 회복할 수 있습니다. 그러나 여기서 치료 횟수는 상태의 심각성에 따라 달라질 수 있다는 점을 언급하는 것이 중요합니다. 현대의 척추 지압사, 수기 치료사 및 이비인후과 의사는 모두 이러한 형태의 치료에 대해 훈련을 받았습니다. 수정체 질환은 XNUMX개월 이상 지속될 수 있으며 이 진단이 얼마나 번거로운지 고려하여 전문가의 도움을 받아 상태를 평가하는 것이 좋습니다.

Apple의 기동 또는 Semont 기동

치료사들은 이 기술에 대해 잘 훈련되어 있으며 연구에 따르면 80% 정도가 자세 교정으로 치료되는 것으로 나타났습니다. 가장 일반적인 것은 Apple의 기동입니다.

결정 질병 치료에 대한 애플의 책략

이 기동 또는 치료 기술은 결정 재배치 절차라고도하며, 따라서 이름은 Epley 박사에 의해 개발되었습니다. 이 기동은 임상의가 한 번에 약 30 초 동안 2 개의 위치를 ​​유지하는 XNUMX 개의 위치를 ​​통해 수행됩니다. 주된 목적은 잘못 배치 된 이석 (귀 결석)을 내 이에 위치시키는 것입니다. 치료는 매우 효과적이며 XNUMX 회 치료 중 완전한 회복이 일반적입니다.

-삽화 : 애플의 기동

세 몬트 기동

효과적이지 않고 종종 완전한 회복을 위해 3-4 회 이상의 치료가 필요하기 때문에 Apple의 동생이라고 불렀습니다. 애플의 행동은 종종 두 사람에 의해 선호됩니다.

재배치 조작이 효과가 없으면 어떻게합니까?

Apple의 기동은 이미 첫 번째 상담에서 치료된 사례의 약 50-75%에서 작동합니다. 이로 인해 25-50%는 첫 번째 치료 후 완전한 개선이나 전혀 개선을 경험하지 못합니다. 약 5%는 또한 상태의 악화를 경험할 것입니다. 그래서 이런 치료를 포기하기 전에 에플리법으로 4회까지 치료를 해야 한다고 한다. 내이의 후방 아치형 통로가 가장 흔히 영향을 받지만 때로는 다른 아치형 통로가 있을 수 있으므로 그에 따라 기동을 수정해야 합니다. 일부 진료소 및 시설에는 위치 조정을 보다 효율적으로 하는 소위 "현기증 의자"가 있지만 이는 종종 완전히 불필요합니다. 현대의 임상의는 일반적으로 Apple의 수동 재배치 조작으로 좋은 효과를 볼 수 있습니다.

- 복합성 어지러움: 원인이 수정체와 목 둘 다인 경우

우리가 종종 의사 소통이 현저히 부족하다고 느끼는 믿을 수 없을 정도로 중요한 점은 현기증이 종종 여러 요인의 조합으로 인해 발생한다는 것입니다. 가장 흔한 위험 요인 중 하나는 채찍을 포함한 머리와 목의 외상입니다. 그러한 외상의 공통 요소는 목 근육, 인대 및 관절에 심각한 잘못된 하중을 가하는 경우가 매우 많다는 것입니다. 이것은 무엇보다도 스트레치 부상 또는 연조직 파열/파열을 포함할 수 있으며, 이는 차례로 통증에 민감한 조직의 농도를 증가시킵니다. 목에 있는 센서인 고유수용기는 신체의 위치와 위치와 관련하여 뇌에 정보를 제공합니다. 물리치료 외에 자가치료 등 트리거 포인트 공 (여기 예제 참조 - 링크가 새 창에서 열림) 유용합니다.

이것이 바로 목의 열악한 기능이 현기증에 기여할 수 있는 이유입니다. 베드 우리 클리닉 (여기를 클릭하여 저희 클리닉에 대한 개요를 참조하십시오) 따라서 새로운 어지러움 환자로서 저희 임상의가 목, 등 상부 및 어깨에 대한 철저한 기능 검사를 수행하는 것을 경험하게 될 것입니다. 어지러움 평가 및 치료에 대한 전문적인 전문 지식이 요구됩니다. 따라서 귀하는 현기증 문제에 대한 최상의 평가 및 후속 조치를 받을 수 있습니다.

또한 읽어보십시오 : - 수정 같은 질병에 대하여 가정 연습

수정 질환 및 재발 : 재발 할 수 있습니까?

불행히도 그렇습니다. 수정 흑색종의 영향을 받은 사람들이 종종 다시 영향을 받기 때문입니다. 연구에 따르면 33%는 50년 이내에 재발하고 XNUMX%는 XNUMX년 이내에 재발합니다. 수정 흑색종이 재발하고 이전에 Apple의 기동이 좋은 영향을 미쳤다면 동일한 임상의에게 다시 진료를 받아야 합니다.

- 전정 운동 및 자극으로 재발 방지

연구에 따르면 전정계도 자극하는 운동(거의 모든 유형의 운동이 이를 수행함)이 재발 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다(1). 아래 비디오에서 더 나은 균형을 원하는 당신에게 유용할 수 있는 간단하고 맞춤화된 프로그램을 볼 수 있습니다.

비디오: 노인을 위한 근력 및 균형 훈련

이 교육 프로그램에서는 척추 지압사 Alexander Andorff, 사이 Lambertseter 척추 교정 지압사 센터 및 물리 치료 (링크가 새 창에서 열립니다) 균형을 더 잘 맞출 수 있는 맞춤형 교육 프로그램을 개발하십시오.

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이미지 : Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestockphotos 및 제출 된 독자 기고 / 이미지.

출처/연구:

1. Chang et al, 2008. 양성 발작성 체위 현기증 환자의 균형 개선. 클린 재활. 2008년 22월 4일(338): 47-XNUMX.

자주 묻는 질문(아래 댓글 섹션에서 다른 질문을 자유롭게 질문하세요:

수정 질환과 자궁 경부 현기증의 차이점은 무엇입니까?

답변: 수정체 질환은 내이 내부의 아치 통로에 있는 이석(결정체)의 오정렬로 인해 발생합니다. 경추성 현기증은 목의 관절과 근육에서 발생하는 목 관련 현기증입니다. 그러나 때로는 둘 모두에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 이를 복합 현기증이라고 합니다.