דלקת מפרקים ניוונית של הלסת (ארתרוזיס של הלסת) | גורמים, תסמינים וטיפול

דלקת מפרקים ניוונית של הלסת היא בלאי מפרק במפרק הלסת ובמיניסקוס הלסת. במדריך גדול זה על דלקת מפרקים ניוונית בלסת, אנו בוחנים מקרוב את הסיבות, התסמינים, התרגילים והטיפול.

דלקת מפרקים ניוונית של הלסת ידועה גם בשם דלקת מפרקים ניוונית של הלסת. מצב זה יכול להוביל לקשרים, כיווצים, כאבי נשיכה, כאבים, כאבים ותפקוד מופחת בדרך כלל. לסת כואבת יכול, בין היתר, להקשות על לעיסת קרקרים ומוצרי מזון קשים יותר. ניתן לשפר את האבחון ברוב המקרים בעזרת מדידות עצמיות, תרגילים מומלצים וטיפול פיזי. דלקת מפרקים ניוונית של הלסת כוללת פירוק של רקמת סחוס ורקמת עצם בתוך מפרק הלסת עצמו, כמו גם המניסקוס עצמו בלסת (מבנה דמוי סחוס).

- קולות חבטות וחבטות בלסת?

כשאנחנו פותחים וסוגרים את הפה, קורה הרבה בתוך הלסת. מפרק הלסת ידוע גם בשם המפרק הטמפורמנדיבולרי. זה מורכב מהלסת העליונה (העצם הטמפורלית) והלסת התחתונה (הלסת התחתונה). בתוך המפרק עצמו יש לנו סחוס ונוזל סינוביאלי המבטיחים שהתנועה תהיה כמה שיותר גמישה. אבל אם יש שינויים בלאי בלסת או חוסר איזון שרירי, זה יכול להשפיע על אופן פעולת המפרק. התוצאה עלולה להיות 'החלקה' ומשטחי המפרק כמעט 'מתחככים' זה בזה, מה שבתורו עלול ליצור קולות נקישה לא נעימים וחפצים כשאנחנו לועסים או פוענים (הפרעה בתפקוד הטמפורומנדיבולרי עם קרפיטוס). ניתן גם לקרוא מדריך מקיף שמחלקת המרפאה שלנו בלמברטסטר באוסלו כתבה על תסמונת TMD לה.

"המאמר נכתב ונבדק על ידי צוות בריאות מורשים בציבור. זה כולל גם פיזיותרפיסטים וגם כירופרקטורים ב מרפאות כאב בריאות בינתחומית (ראה סקירת מרפאה כאן). אתה יכול להכיר טוב יותר את ערכי הליבה שלנו ואת המיקוד האיכותי לה. אנו תמיד ממליצים להעריך את הכאב שלך על ידי צוות בריאות מיומן. "

טיפים: בהמשך מראה מדריך דלקת מפרקים ניוונית בלסת הכירופרקט אלכסנדר אנדורף אתה סרטון אימון עם תרגילים מומלצים להקלה על אזור הלסת (אתה עשוי להיות מופתע ממה אלה). במאמר זה, אנו גם נותנים עצות קונקרטיות לגבי מדידות עצמיות ועזרה עצמית, כמו שינה עם כרית ראש עם קצף זיכרון, הרפיה עם ערסל צוואר ואימונים עם מאמן לסתות. קישורים להמלצות מוצרים נפתחים בחלון דפדפן חדש.

במדריך זה על דלקת מפרקים ניוונית של הלסת, נדבר יותר על:

1. תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית של הלסת

2. גורמים לאוסטאוארתריטיס של הלסת

3. מדידות עצמיות ועזרה עצמית נגד אוסטיאוארתריטיס של הלסת

4. מניעת אוסטיאוארתריטיס של הלסת (כולל תרגילים)

5. טיפול בדלקת מפרקים ניוונית בלסת

6. אבחון אוסטיאוארתריטיס של הלסת

חשוב מאוד להתייחס ברצינות לדלקת מפרקים ניוונית של הלסת, מכיוון שכל הצורות של דלקת מפרקים ניוונית הן אבחנות פרוגרסיביות (מחמיר בהדרגה). על ידי נקיטת פעולה, אתה יכול לעזור להאט את התפתחות דלקת מפרקים ניוונית בלסת, ולפעול באופן אקטיבי כדי להבטיח את תפקוד הלסת הטוב ביותר. במחלקות המרפאות שלנו יש קלינאים מיומנים, בעלי מומחיות מקצועית יוצאת דופן, העוסקים מדי יום בחקירה, טיפול ושיקום בעיות בלסת (כולל אוסטיאוארתריטיס של הלסת ותסמונת TMD). זכרו שכל שעליכם לעשות הוא לפנות אלינו, בכל עת, אם אתם זקוקים להכוונה ועזרה.

1. תסמינים של דלקת מפרקים ניוונית בלסת

תסמינים מוקדמים של דלקת מפרקים ניוונית הלסת מתחילים לעתים קרובות כתחושת נוקשות ואי נוחות עם תנועות לסת מסוימות. לאחר מכן, כאשר דלקת מפרקים ניוונית מחמירה, הדבר עלול לגרום להחמרה בתסמינים וכאבים.

- שלבים מאוחרים יותר של דלקת מפרקים ניוונית בלסת במיוחד מייצרים יותר קרפיטוס

צלילי הנקישה שחלק מהאנשים שומעים בעת פעור וללעיסה ידועים גם בשם קרפיטוס הלסת. קיימת שכיחות גבוהה יותר של רעשים כאלה בשלבים מאוחרים יותר של דלקת מפרקים ניוונית בלסת. מחקרים הראו שבמספר חולים קרפיטוס יכול להופיע כשנתיים לאחר הסימנים והתסמינים המוקדמים ביותר. זה חל גם על תסמונת TMD ודלקת פרקים.¹

• רעשי לחיצה בלסת בעת פעור או נשיכה (קרפיטוס)

• רגישות מקומית למגע במפרק הלסת

• עלול לגרום לכאב מופנה בפנים ובאוזן

• תחושת נוקשות בלסת

• הלסת יכולה להינעל

• ניידות פערים מופחתת

• כאב במפרק הלסת בעת לעיסה

• סיכון מוגבר לכאבי פיצוי בצוואר וכאבי ראש

אנשים רבים אינם מודעים עד כמה הפונקציות של הצוואר והלסת קשורות קשר הדוק, אבל האמת היא ששני המבנים האנטומיים יכולים להשפיע זה על זה לרעה אם אחד לא עובד. מחקרים תיעדו שלאנשים עם בעיות בלסת יש גם שכיחות גבוהה של כאבי צוואר.² ולהיפך. הם הגיעו למסקנה הבאה:

"רמות גבוהות של רגישות בשרירים בשרירי הטרפז העליון והטמפורליס נמצאו בקורלציה עם רמות גבוהות של תפקוד לקוי של הלסת והצוואר. יתרה מכך, רמות גבוהות של נכות צוואר מתואמות עם רמות גבוהות של נכות הלסת. ממצאים אלו מדגישים את החשיבות של התחשבות בצוואר ובמבנה שלו בעת הערכה וטיפול בחולים עם TMD."

הם מצאו ראיות משמעותיות לכך שמתחים ורגישות בשרירי הטרפז העליונים (בקשתות הכתפיים ובעורף) וטמפורליס (בצד הראש) עלה בקנה אחד עם תלונות מוגברות בלסת ובצוואר. בנוסף, הם ראו כי לתקלות בצוואר יש השפעה ישירה על הלסת, והדגישו את החשיבות של הכללת טיפול פיזי בצוואר בחולי לסת. טיפול כזה יכול להיות מורכב הן מטכניקות טיפול אקטיביות, כמו עבודת שרירים והן גיוס מפרקים, בשילוב עם תרגילי שיקום מותאמים במיוחד.

- מדוע הלסת נוקשה במיוחד וכואבת בבוקר?

כאשר אנו ישנים או במנוחה, יש לנו באופן טבעי זרימת דם ונוזל סינוביאלי מופחת. זה גורם לשרירים להיות פחות גמישים ולמשטחי המפרק להיות נוקשים יותר כשאנחנו מתעוררים. אבל עם דלקת מפרקים ניוונית של הלסת, נוקשות זו יכולה להיות חזקה משמעותית בגלל השינויים בבלאי. אולם כאן, חשוב להזכיר שנראה שיש קשר חזק בין שינה לקויה ותסמונת TMD.³ שאיכות שינה מופחתת וכאבי צוואר קשורים לתלונות בלסת מובילות אותנו רחוק יותר להמלצה שלנו לישון כרית ראש עם קצף זיכרון מודרני. לכריות ראש כאלה יש השפעה חיובית מתועדת לשיפור איכות השינה ופחות הפרעות נשימה.⁴

ההמלצה שלנו: נסה לישון עם כרית קצף זיכרון

אנחנו מבלים הרבה מאוד שעות מחיינו במיטה. ודווקא שם אנחנו נחים ומחלימים שרירים כואבים ומפרקים נוקשים. מחקר תיעד השפעות חיוביות של שינה כרית ראש עם קצף זיכרון - וזה שוב חיובי הן ללסת והן לצוואר. תוכל לקרוא עוד על ההמלצה שלנו לה.

דלקת מפרקים ניוונית של הלסת עלולה להוביל להסתיידויות ולסחוסי מפרקים שחוקים

דלקת מפרקים ניוונית של הלסת מתייחסת לשינויי בלאי במשטח המפרק ובסחוס במפרק הלסת עצמו. הגוף עובד מסביב לשעון עם תחזוקה ותיקון של רקמות רכות ורקמות מפרקים. אבל זה גם המצב שהיכולת הזו לתקן הולכת ומחמירה ככל שאנו מתבגרים. לאחר מכן אנו מסיימים עם תהליכי תיקון לא שלמים שעלולים לגרום להיווצרות משקעי סידן (שנקראים הסתיידויות) במפרק. בנוסף לכך, פני הסחוס יכולים להפוך לפחות חלקים ופחות גמישים ככל שהוא מתפרק. שמירה על ניידות הלסת טובה ותפקוד שרירים חשובה כדי להאט תהליכי השפלה כאלה.

2. גורמים לאוסטאוארתריטיס של הלסת

דלקת מפרקים ניוונית ובלאי מפרקים משפיעים בעיקר על מפרקים נושאי משקל, ולכן נפוץ יותר לדלקת מפרקים ניוונית בברכיים ובירכיים מאשר במפרק הלסת. מפרקים הם מבנים מתקדמים המורכבים מגידים, סחוס, נוזל סינוביאלי וסינוביום. בלאי מפרקים מתרחש כאשר עומסים חיצוניים מעמיסים יתר על המידה את יכולת העמידות של המפרק, כמו גם את יכולתו של המפרק לתקן את עצמו. זרימת הדם מספקת למפרק הלסת חומרים מזינים לתיקון עצמי ותחזוקה. תרגילי לסת קלים יכולים אפוא להיות דרך טובה לשמור על זרימת הדם בלסת. מחקרים הראו שכ-8-16% מושפעים מדלקת מפרקים ניוונית של הלסת הניתנת לתיעוד קליני, וכי היא מופיעה בתדירות גבוהה בהרבה בנשים.⁵ גורמי סיכון נפוצים לאוסטאוארתריטיס של הלסת כוללים:

• מגדר (נשים נפגעות בתדירות גבוהה יותר)

• ברוקסיזם (חריקת שיניים)

• שגיאה בטעינה

• חוסר איזון שרירי

• גיל (עלייה בשכיחות ככל שאנו מתבגרים)

• גנטיקה

• אפיגנטיקה

• דיאטה

• לעשן (מגביר את הסיכון לאוסטאוארתריטיס עקב הפרעה בזרימת הדם)

• תפקוד לקוי של הצוואר

• פגיעה קודמת בלסת או שבר

חלק מגורמי הסיכון השכיחים ביותר לפתח דלקת מפרקים ניוונית בלסת כרוכים אפוא בפציעות בלסת ושברים אפשריים בלסת, כמו גם גורמים גנטיים. אלו גורמים שאין לנו שליטה עליהם. אך למרבה המזל, ישנם מספר גורמים שאנו יכולים למעשה לעבוד באופן פעיל כדי לשפר, כולל תזונה, אמצעים עצמיים טובים, פעילות גופנית ואורח חיים.

3. מדידות עצמיות ועזרה עצמית נגד אוסטיאוארתריטיס בלסת

מוקדם יותר במאמר, כבר ביקרנו בעצות טובות ביחס למדידות עצמיות מסוימות ועזרה עצמית נגד דלקת מפרקים ניוונית בלסת, כולל שינה על כרית ראש עם קצף זיכרון. אבל יש גם הרבה אמצעים עצמיים טובים אחרים שאתה יכול לנסות. בין היתר, אנו מכירים מתח שרירים, ברוקסיזם (חריקת שיניים בלילה) ובעיות צוואר קשורות ישירות לבעיות בלסת, לכן טבעי להמליץ ​​לנסות גם טכניקות הרפיה. למשל, בעת שימוש ערסל צוואר, שמטרתו למתוח את שרירי ומפרקי הצוואר בצורה טובה.

ההמלצה שלנו: הרפיה בערסל צוואר

En ערסל צוואר שכן זהו מראה נפוץ בקרב פיזיותרפיסטים, מטפלים ידניים וכירופרקטים - שם הוא משמש לעתים קרובות בטיפול בצוואר. הוא משתמש בצורת הטיפול שאנו מכנים מתיחה, הכוללת מתיחת שרירי ומפרקי הצוואר – במתיחות מותאמת. מוקדם יותר במאמר דיברנו על חשיבות הצוואר ללסת, כך שזו יכולה להיות גם עזרה עצמית טובה נגד בעיות בלסת. ללחוץ לה כדי לקרוא עוד על ההמלצה שלנו.

4. מניעת אוסטיאוארתריטיס של הלסת (כולל תרגילים)

כפי שהזכרנו בנקודה 2 לגבי הגורמים לאוסטאוארתריטיס, ישנם לצערנו גורמים רבים שאיננו יכולים להשפיע בעצמנו. אבל לכן חשוב עוד יותר שנתייחס באופן פעיל לגורמים שעליהם אנו יכולים להשפיע. זה כולל, בין היתר, פעילות גופנית, תנועה סדירה, הרגלי שינה טובים, תזונה והימנעות מבחירות אורח חיים מחמירות (כגון עישון). בעזרת תרגילי לסת ואימונים כלליים, חיזוק השרירים בלסת ובצוואר, ניתן להשיג זרימת דם טובה יותר ובכך גם נגישות מוגברת לחומרי הזנה המשמשים לתיקון.

- תרגילי את הצוואר כדי להקל על הלסת

לאימון שרירי הצוואר יכול להיות השפעה חיובית ישירה על הלסת.² וצוואר תלוי בבסיס טוב, אז התרגילים שאנחנו באמת ממליצים כוללים את תוכנית האימונים האלסטית הזו להגברת הכוח בכתפיים, עצם השכמה והמעבר של הצוואר. זוהי תוכנית אימונים המשמשת לעתים קרובות גם כדי לנטרל גבנון בצוואר ובגב. על ידי קבלת יציבה טובה יותר, אנו מקבלים גם תנוחת צוואר משופרת עם פחות תנוחת ראש קדימה. מה שבתורו מפעיל פחות לחץ על מפרקי הצוואר העליונים (אלו הם בעלי ההשפעה הגדולה ביותר על הלסת שלך).

סרטון: תרגילי חיזוק לכתפיים עם רצועות אלסטיות

בסרטון למטה מציג הכירופרקט אלכסנדר אנדורף הציגו תוכנית אימונים מומלצת עבור הכתפיים והצוואר. אתה יכול לשאוף לעשות את התרגילים עם 10 חזרות על פני 3 סטים. ניתן לבצע את התוכנית כל יומיים. בסרטון אנו משתמשים ב- a להקת פילאטיס (150 ס"מ).

אל תהסס להירשם ערוץ היוטיוב שלנו (לחץ כאן) לקבלת תוכניות אימונים וידע בריאותי בחינם.

אימון פעיל של כוח הלסת

בנוסף לתרגילים הנ"ל, ראוי כמובן גם לחזק את שרירי הלסת באופן מקומי. אנשים רבים משתמשים אז במאמן לסתות כפי שמוצג כאן למטה. אלה מגיעים עם התנגדויות שונות, ואנו ממליצים לך להתחיל מהקלות ביותר ולהתקדם בהדרגה להתנגדות רבה יותר.

ההמלצה שלנו: אמן את הלסת שלך עם מאמן לסת

סימן מאמני לסת משמש גם על ידי רבים כדי לקבל שרירי לסת ושרירי פנים מוגדרים יותר. תוכל לקרוא עוד על ההמלצה שלנו לה.

5. טיפול באוסטאוארתריטיס של הלסת

הקלינאים שלנו ב-Vondtklinikkene Multidisciplinary Health יודעים כמה חשוב לקבל טיפול מותאם אישית. ישנן מספר שיטות טיפול שיכולות לספק שיפור תפקודי והקלה בתסמינים לאוסטאוארתריטיס של הלסת. בין היתר, לטיפול בלייזר טיפולי השפעה מתועדת נגד בעיות בלסת ותסמונת TMD. מחקרים הראו שזה יכול לספק גם הקלה בכאב וגם תפקוד טוב יותר של הלסת.⁶ זוהי טכניקת טיפול בה אנו משתמשים לכולם מחלקות המרפאה שלנו, ואנחנו אוהבים לשלב את זה עם עבודה שרירית (כולל לכיוון נקודות טריגר הלסת), גיוס משותף ותרגילי שיקום.

טכניקות טיפול פיזיות ללסת ולצוואר

אנו מקבלים את התוצאות הטובות ביותר, הן מבחינה תפקודית והן מבחינה סימפטומטית, כאשר אנו משלבים טכניקות טיפול מבוססות ראיות. שיטות הטיפול המשמשות לאוסטאוארתריטיס של הלסת עשויות לכלול:

• פיזיותרפיה

• דיקור תוך שרירי (מחט יבש)

• נקודות טריגר תוך-אורליות בלסת (שרירים pterygoideus הוא גורם ידוע למתח הלסת)

• טיפול בלייזר במינון נמוך

• גיוס משותף (חשוב במיוחד לצוואר)

• טכניקות עיסוי

אתם מוזמנים ליצור איתנו קשר אם תרצו פגישת ייעוץ באחת ממחלקות המרפאה שלנו. אם אנחנו רחוקים מדי, נוכל להמליץ ​​על מטפל באזור שלך.

טיפול לייזר במינון נמוך לאוסטאוארתריטיס בלסת

מחקרי סקירה שיטתיים גדולים (צורת המחקר החזקה ביותר) תיעדו שלייזר במינון נמוך הוא צורה טובה של טיפול לבעיות בלסת. גם למחלות אקוטיות וגם לטווח ארוך.⁶ אם אתה רוצה ללמוד עוד על טיפול זה, אנו ממליצים לך לקרוא את זה המדריך לטיפול בלייזר במינון נמוך נכתב על ידי מחלקת המרפאה שלנו בלמברטסטר באוסלו. המאמר נפתח בחלון קורא חדש.

6. אבחון אוסטיאוארתריטיס בלסת

בדיקה של הלסת תתחיל תחילה בנטילת היסטוריה. כאן אתה מספר לרופא על התסמינים והתלונות שלך. לאחר מכן, הייעוץ עובר לחלק הבא, הכולל בדיקה תפקודית של הלסת והצוואר. בין היתר נבדקות כאן ניידות מפרקים, רגישות לכאב ותפקוד השרירים. אם יש חשד לדלקת מפרקים ניוונית בלסת ובצוואר, רופא או כירופרקט יכולים להפנות אותך לבדיקת רנטגן (ראה דוגמה כיצד זה עשוי להיראות למטה)

סכםרינג: דלקת מפרקים ניוונית של הלסת (אוסטאוארטריטיס בלסת)

טיפול טוב במפרקים ונקיטת אמצעים אקטיביים הם השקעה טובה לעתיד. אנו יודעים שבחירות מסוימות בסגנון חיים, טיפול פיזי ואמצעים עצמיים יכולים לעזור להאט את התפתחות דלקת מפרקים ניוונית של הלסת. שוב, אנחנו רוצים גם להדגיש עד כמה תפקוד טוב יותר בצוואר יכול לעזור נגד בעיות בלסת. חשוב מאוד שתעבוד באופן פעיל עם שני המבנים כדי להשיג את התוצאות והשיפור הטובים ביותר. אם אינך בטוח מאיפה להתחיל, נשמח להציע לך הכוונה ולענות על שאלותיך.

מרפאות הכאב: הבחירה שלך לטיפול מודרני

הקלינאים ומחלקות המרפאות שלנו שואפות תמיד להיות בין העילית בחקירה, טיפול ושיקום של כאבים ופציעות בשרירים, גידים, עצבים ומפרקים. בלחיצה על הכפתור למטה, תוכל לראות סקירה כללית של המרפאות שלנו - כולל באוסלו (כולל למברטסטר) ואקרשוס (ראהולט og סאונד איידסוול). אל תהסס לפנות אלינו אם יש לך שאלות או תוהות לגבי משהו.

ראה סקירת מרפאה

מאמר: אוסטיאוארתריטיס של הלסת (אוסטיאוארתריטיס של הלסת)

נכתב על ידי: הכירופרקטורים והפיזיותרפיסטים המורשים הציבוריים שלנו ב-Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

בדיקת עובדה: המאמרים שלנו מבוססים תמיד על מקורות רציניים, מחקרי מחקר וכתבי עת מחקריים, כגון PubMed ו-Cochrane Library. אנא צור איתנו קשר אם אתה מזהה שגיאות או אם יש לך הערות.

מחקר ומקורות

1. Kroese et al, 2020. TMJ כאב וקרפיטוס מתרחשים מוקדם בעוד שחוסר תפקוד מתפתח עם הזמן בדלקת מפרקים שגרונית. J Oral Face Pain כאב ראש. 2020;34(4):398-405.

2. Silveira et al, 2015. תפקוד לקוי של הלסת קשור לנכות צוואר ולרגישות בשרירים בנבדקים עם וללא הפרעות טמפורומנדיבולריות כרוניות. Biomed Res Int. 2015:2015:512792.

3. Burr et al, 2021. התפקיד של הפרעות בתפקוד השינה בהופעה והתקדמות טמפורומנדיבולרית: סקירה שיטתית ומטה-אנליזות. J Oral Rehabil. 2021 פברואר;48(2):183-194.

4. Stavrou et al, 2022. כרית קצף זיכרון כהתערבות בתסמונת דום נשימה חסימתית בשינה: מחקר אקראי ראשוני. פרונט מד (לוזן). 2022 מרס 9:9:842224.

5. Kalladka et al, 2014. Osteoarthritis מפרק טמפורומנדיבולרי: אבחון וניהול שמרני ארוך טווח: סקירת נושא. J Indian Prosthodont Soc. 2014 מרץ; 14(1): 6–15.

6. Ahmad et al, 2021. טיפול בלייזר ברמה נמוכה בהפרעות מפרק טמפורומנדיבולרי: סקירה שיטתית. J Med Life. 2021 מרץ-אפריל; 14(2): 148–164.

- אל תהסס לעקוב אחר Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse ב YOUTUBE

- אל תהסס לעקוב אחר Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse ב פייסבוק

שאלות נפוצות על דלקת מפרקים ניוונית של הלסת (שאלות נפוצות)

אל תהסס לשאול אותנו שאלה בקטע התגובות למטה או באמצעות המדיה החברתית שלנו.