Bol u zglobovima | Uzrok, dijagnoza, simptomi, vježbe i liječenje

Imate li bolove u zglobu? Ovdje možete saznati više o bolovima u zglobovima, kao i povezanim simptomima, uzrocima, vježbama i raznim dijagnozama bolova u zglobovima. Pratite i volite nas Naša Facebook stranica besplatno, svakodnevno ažuriranje zdravlja.

Bolovi u zglobu mogu imati brojne različite uzroke - no prije nego što dublje zaronimo u razne dijagnoze, važno je ustanoviti da je najčešći uzrok bolova u zglobu zagušenja i takozvane funkcionalne dijagnoze (kada je bol posljedica mišića, zglobovi, tetive i živci).

Mišići, ligamenti i tetive mogu postati i nadraženi i bolni ako su napregnuti izvan svojih mogućnosti. Upućeni bolovi na podlaktici i ramenima zapravo su među najčešćim uzrocima. Sindrom karpalnog kanala možda je najpoznatija dijagnoza kada je riječ o bolovima u zglobu - i jednostavno je prstohvat srednjeg živca koji prolazi kroz prednji dio zapešća. Bolovi u zapešćima mogu se pojaviti i akutno, na primjer zbog pada ili druge traume, gdje se može dogoditi oštećenje ligamenta u obliku ligamenta koji se proteže, djelomično pukne ili potpuno rastrga. U slučaju ozljeda ligamenata i tetiva, karakteristično je da bol traje i dugo nakon same traume.

Ako imate dugotrajnu bol u zglobovima, toplo preporučujemo da se savjetujete s javnozdravstvenim stručnjakom, poput liječnika, fizioterapeuta ili modernog kiropraktičara radi pregleda i bilo kojeg tretmana.

Ako želite saznati više o sindromu karpalnog kanala, o tome možete opširno pročitati u ovom preglednom članku u nastavku - ili kasnije u članku. Ovaj je članak ovdje prvenstveno posvećen pregledu različitih uzroka i dijagnoza koji mogu uzrokovati bol u zapešćima, ali pokrivamo i stezanje srednjeg živca u zapešću (sindrom karpalnog tunela).

Pročitajte više: - Ovo što biste trebali znati o sindromu karpalnog tunela

Pitate li se nešto ili želite još ovakvih profesionalnih napunkivanja? Pratite nas na našoj Facebook stranici «Vondt.net - Ublažavamo vaše bolove»Za svakodnevne dobre savjete i korisne zdravstvene informacije.

Struktura zgloba

Zglob nije jedan zglob. Sastoji se od niza manjih zglobova gdje se noge u ruci pričvršćuju na podlakticu. Da bi stabilizirali manje kosti u zglobu, imamo niz ligamenata i tetiva. Uz to imamo živce i mišiće koji su također dio anatomije zgloba.

Ako se bilo koja od ovih struktura ošteti, nadraži ili preoptereti, tada se mogu pojaviti bolovi u zglobu. Kratki pregled nekih od najčešćih uzroka bolova u zglobu:

• Bol u zglobovima
• Bolovi u mišićima, mijalgija i mioze u mišićima podlaktice (najčešće istezanja i savijači zglobova)
• Nervozni grčevi u zglobu (Tunel sindrom karpalnog ili Guyonov sindrom tunela)
• Nervna mučnina u vratu (na primjer, zbog prolapsa vrata može stegnuti živce koji šalju signale podlaktica, zapešća i ruke)
• Preopterećenje zbog pretjerane uporabe ruku i zapešća
• Navedena bol od lakta, ramena ili vrata 
• Ozljeda jednog ili više ligamenata koji stabiliziraju manje zglobove zgloba (može se dogoditi nakon pada ili traume)
• Teniski lakat / bočni epikondilitis (može upućivati ​​bol od lakta do zgloba)

Ovo je samo kratki pregled, a još više uzroka pronaći ćete u sljedećem odjeljku - gdje ćemo detaljnije objasniti zašto imate bolove u zapešćima i koje dijagnoze mogu biti uzrok tome.

Uzroci i dijagnoze: Zašto imam bolove u zapešćima?

Kao što je ranije spomenuto, postoji niz uzroka koji mogu djelomično ili u cijelosti biti povezani s bolovima u zglobu. Sada ćemo proći kroz niz mogućih dijagnoza koje vam mogu dati ili doprinijeti da vas boli zglob.

Trauma / ozljeda

Traume i ozljede mogu se dogoditi akutno (pad na zglob) ili uslijed dugotrajnog nepravilnog opterećenja (na primjer, ozljede tereta zbog ponavljajućeg opterećenja - poput svakodnevne upotrebe odvijača i alata). Neki primjeri akutnih ozljeda zgloba su, na primjer, pad ruke ili uvijanje zgloba tijekom borilačkih vještina. U traumi, kao što je ranije spomenuto, mogu se dogoditi oštećenja ligamenata, mišićnih vlakana ili tetiva.

Dugotrajne ozljede zgloba nastaju jer svakodnevni napor premašuje vaše mogućnosti. Kada govorimo o kapacitetu, prvenstveno govorimo o tome da je opterećenje previše jednostrano i ponavlja se i da se često zaboravi ojačati podlaktice, kao i održati pokretnima i elastičnim kroz istezanje i trening snage. Ruke, podlaktice i zapešća treniraju - poput ostatka tijela - redovito održavanje i kretanje.

Pročitajte više: - 6 vježbi za sindrom karpalnog tunela

Ako sumnjate na ozljedu zgloba ili se borite s dugotrajnom boli u zglobu, također vam snažno preporučujemo da to istražite. Nikada nemojte dopustiti da boli potraju tijekom vremena, a da to ne pozove kliničar - pomalo je poput ignoriranja lampice upozorenja na automobilu; ne zavaravajući dugoročno.

Najčešći uzroci bolova u zglobu: preopterećenje i trauma

Već smo prošli kroz jedan od najčešćih uzroka bolova u zglobu - naime traumu. Ali u istom čamcu također nalazimo preopterećenje mišića i tetiva kao vrlo čest uzrok bolova u zglobu. U većini slučajeva bol u zglobovima prije je funkcionalna dijagnoza, a ne strukturna dijagnoza - pri čemu prva znači da bol često dolazi od povezanih mišića ili disfunkcije šake, lakta, ramena ili vrata. Većina bolesnika ima vrlo dobar učinak mišićno-koštanog liječenja u kombinaciji s prilagođenim treningom u obliku kućnih vježbi.

Mišična bol u zglobovima

U sljedećem odjeljku dat ćemo vam pregled kako muskulatura lokalno u podlakticama i zglobovima, kao i više distalnih mišića u ramenima i lopaticama mogu vam uzrokovati bol u zglobovima.

Bol u mišićima od podlaktice do zgloba

Neki od najčešćih uzroka boli u zapešću potječu od mišića podlaktice i lakta. Prekomjerno aktivna mišićna vlakna mogu se odnositi na bol u takozvanim obrascima boli - što znači da čak i ako imate bolove u zapešću, bol može biti posljedica oslabljene funkcije podlaktica i laktova. Dobar primjer za to su ekstenzori zgloba koji se pričvršćuju od lakta prema dolje na zglob.

Kao što vidimo sa gornje slike (gdje X označava disfunkciju mišića / mišićni čvor), mišići na čvorovima u čvorovima mogu pridonijeti ili biti izravan uzrok bolova u zglobu. Ova vrsta bolova u zglobu posebno pogađa one koji podlakticu koriste za ponavljajuća naprezanja i ponavljajuće se, monotone pokrete, poput obrtnika i onih koji puno rade ispred računala. U novije vrijeme, naravno, upotreba mobilnog telefona - i tipkanje po njemu - dovela je do brojnih slučajeva onoga što se naziva pokretni zglob.

Simptomi boli u mišićima podlaktica i zapešća mogu uključivati:

• Bol tijekom ili nakon određenih vrsta uporabe.
• Trajna bol nakon vježbanja i naprezanja.
• Mišići su osjetljivi na pritisak kad ih se dodirne.
• Pritužbe na nadoknadu zgloba i ruku.
• Moguće crvenilo i vrućina na vanjskoj strani lakta.
• Smanjena čvrstoća prianjanja (u nekim težim slučajevima).

Korištenje potpora za kompresiju lakta u svakodnevnom životu i u sportu popularan je jer može pridonijeti lokalno povećanoj cirkulaciji krvi, kao i bržem vremenu zacjeljivanja od uobičajenog. Posebno se preporučuje onima koji redovito koriste ruke i koji znaju da tijekom uobičajenog radnog tjedna radite više od većine.

Pročitajte više: Potpora za kompresiju lakta (otvara se u novom prozoru)

Kliknite gornju sliku ili vezu da biste pročitali više o ovom proizvodu.

Bol u mišićima od ramena i lopatice do zgloba

Mnogi pacijenti su iznenađeni kad su informirani da bol u zglobu i rukama može biti od ramena i lopatica. Oštećena pokretljivost može dovesti do povećane mišićne aktivnosti u mišićima unutar lopatica i lokalno pridonijeti bolima, ali i s upućenim bolovima niz ruku prema ruci. Na donjoj slici vidimo musculus rhomboideus - mišić koji se pričvršćuje od kralješaka u prsnoj kralježnici i dalje prema unutrašnjosti lopatice.

Kao što vidite, sam mišić sjedi na unutrašnjoj strani lopatice, ali bol koju uzrokuje može ići od stražnje strane ramenske oštrice, prema nadlaktici i sve dolje u ruci, kao i prema zglobu.

Simptomi boli u mišićima na ramenima i ramenima i donjim zglobovima mogu uključivati:

• Stalno mrmljanje ili bol u mišićima lopatice.
• Lokalni bol u tlaku unutar lopatice i ramena.
• Smanjena pokretljivost zglobova i osjećaj da vam leđa "stanu" kada ih savijete unatrag.
• Navedena bol koja ide od zahvaćenog područja prema ruci i ručnom zglobu.

Bol unutar lopatice najčešće nastaje zbog kombinacije neispravnosti u mišićima i zglobovima prsa. Redovita uporaba valjka za pjenu i trigger točke kugle, u kombinaciji sa treniranjem lopatica može pridonijeti i ublažavanju simptoma i poboljšanju funkcioniranja u svakodnevnom životu. Ako imate uporne bolove u prsima i unutar lopatica, preporučujemo vam da pronađete točno ovlaštenog terapeuta za vaš točan problem.

Bol u žilama u zglobovima

Grčevi živaca u zglobu: sindrom karpalnog tunela i Guyonov tunel sindrom

Najčešći oblik stezanja živaca u zglobu je Tunel sindrom karpalnog. Karpalni tunel je struktura koja prolazi na prednjem dijelu srednjeg dijela šake i dolje do zapešća. Srednji živac prolazi kroz ovaj tunel - i ako se pojave funkcionalni ili strukturni problemi, on se može stisnuti ili nadražiti, a koji može pružiti osnovu za smanjeni osjećaj kože ili smanjenu snagu prianjanja. Srednji živac odgovoran je za davanje signala palcu, kažiprstu, srednjem prstu i polovici prstenjaka.

Guyon-ov sindrom tunela manje je poznata dijagnoza stezanja živaca - ali ovdje se radi o stezanju ulnarnog živca, a ne srednjeg živca. Guyonov je tunel bliži malom prstu i ovdje bi prstohvat mogao uzrokovati živčane simptome na malom prstu i polovici prstenjaka.

Istraživanja su pokazala da konzervativno liječenje koje se sastoji od mjera poput mobilizacije zglobova, vježbi za mobilizaciju živaca, mišićnih tehnika i liječenja intramuskularnim iglama može imati pozitivan učinak na blage do umjerene verzije sindroma karpalnog tunela i Guyon-ovog sindroma tunela. Takve mjere uvijek treba testirati tijekom duljeg razdoblja prije razmatranja kirurškog zahvata - jer potonji može dovesti do pogrešaka tijekom operacije i / ili ožiljnog tkiva na operiranom području.

Nervna bol od vrata dolje do zgloba

Tri su moguća osnovna uzroka nervne mučnine ili iritacije živaca u vratu:

Spinalna stenoza vrata s referenciranom boli na zglobovima i rukama: Spinalna stenoza odnosi se na uska živčana stanja u vratu ili leđnoj moždini. Takva uska živčana stanja mogu biti posljedica strukturalnih kalcifikacija i osteofita (gubitak kostiju) unutar samog vrata ili kralježaka, ili mogu biti posljedica funkcionalnih i dinamičkih uzroka, poput kolapsa diska.

Prolaps vrata vrata: Do prolapsa vrata dolazi kada mekana masa intervertebralnog diska procuri iz oštećenog vanjskog zida, a zatim vrši izravni ili neizravni pritisak na obližnji živac. Simptomi koje iskusite ovise o tome koji korijen živca završi u prstohvatu - a simptomi će tada odgovarati područjima za koja je taj živac odgovoran. Na primjer, prstohvat korijena živca C7 uključivat će bol u srednjem prstu - a štipaljka živca C6 može nanijeti bol palcu i kažiprstu.

Scalenii sindrom i brahijalna neuralgija zbog zategnutih mišića i nefunkcionalnih zglobova: Najčešći uzrok živčanih bolova koji idu od vrata prema dolje do zgloba potječe od disfunkcije mišića i zglobova - a posebno mišića zvanih gornji trapezius i temeljni mišići skaliji. Ako ti mišići postanu značajno napeti i uvrnuti - poznati i kao mišićni čvorovi - to može dovesti do iritacije temeljnih živaca (uključujući brahijalni pleksus) koji se protežu od vrata i dalje niz ruku prema zglobu.

Pročitajte više: Spinalna stenoza - kad se stisnu živci!

Ostale dijagnoze zapešća

Osteoartritis zgloba (nošenje zgloba)

Istrošenost zgloba poznata je kao osteoartritis (osteoartritis). Do takvog trošenja zglobova može doći zbog neispravnog opterećenja ili preopterećenja tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Primjer može biti posljedica traume ili ozljede kada je osoba mnogo puta teško pala na zapešće - na primjer u rukometu. Poznato je da takve sportske ozljede znače da postoji veći rizik od razvoja artroze ranije nego što je normalno.

Drugi mogući uzroci su ponavljajući radni zadaci bez dovoljne stabilnosti mišića u zapešćima i laktovima. Artroza zgloba je česta - i što je češća to ste stariji. Velika većina slučajeva osteoartritisa je asimptomatska, ali u određenim slučajevima može uzrokovati bol i uzrokovati probleme s funkcionalnom kompenzacijom u povezanim strukturama.

Pročitajte više: osteoartritis (Osteoartritis)

DeQuervainov tenosinovitis (upala zgloba i ligamenata)

Ovom dijagnozom ligamenti i tetive koji prekrivaju palčevu stranu zapešća postaju upaljeni i nadraženi. Stanje je obično posljedica zagušenja ili traume - ali može se dogoditi i bez izravnog uzroka početka. Simptomi uključuju trnke u donjem dijelu palca, lokalno oticanje i smanjenu snagu u stisku, zglobu i laktu.

Pročitajte više: DeQuervains tenosynovite

Ganglion cista u zglobu

Ganglionska cista je nakupina tekućine s membranom oko sebe koja se može pojaviti na nekoliko mjesta u tijelu. Ako se ganglijska cista pojavi u zglobu, mogu uzrokovati lokalne bolove na gornjoj strani zgloba - tamo gdje se inače javljaju. Pomalo iznenađujuće, manje ganglijske ciste uzrokuju više boli u odnosu na veće ciste.

Reumatoidni artritis zgloba (reumatski artritis)

Ova bolest zglobova oblik je reume u kojoj tjelesni imunološki sustav napada vlastite zglobove. Takav se autoimuni odgovor događa kada vlastita obrana tijela vlastite stanice tumači kao neprijatelje ili patološke osvajače. U vezi s trenutnim odgovorom imunološkog sustava, zglobovi mogu nateći i postati crvenkasti na koži. Važno je vježbati preventivno ako je ovo stanje dokazano.

Reumatoidni artritis zgloba može utjecati na bilo koji dio zgloba. Ovi napadi mogu uzrokovati bol u zglobu, kao i niz drugih simptoma, kao što su:

• Oticanje u rukama i zapešćima
• Upala zgloba
• Zadržavanje tekućine u rukama i zapešćima
• Crvenkasta i bolna koža pod pritiskom na mjestu upale zgloba

Također pročitajte: 15 Rani znakovi reume

Liječenje boli u zapešćima

Kao što ste vidjeli u ovom članku, bolove u zapešćima mogu uzrokovati brojne različite dijagnoze - pa stoga i liječenje mora biti prilagođeno. Dobar početak za pravilan tretman temeljit je pregled i klinički pregled od strane javno ovlaštenog kliničara sa stručnošću u mišićima, tetivama i zglobovima. Tri profesije s ovlaštenjem za javno zdravstvo s takvom stručnošću u Norveškoj su fizioterapeut, kiropraktičar i manualni terapeut.

Uobičajene metode liječenja koje se koriste za bol u zglobu su:

• Tjelesni tretman: Terapija okidačem (terapija mišićnim čvorovima), masaža, istezanje i istezanje svi su dijelovi krovnog termina fizikalne terapije. Ovaj oblik liječenja ima za cilj smanjiti bol u mekim tkivima, povećati lokalnu cirkulaciju krvi i preurediti napete mišiće.
• Zajednička mobilizacija: Ako su vam zglobovi ukočeni i hipomobilni (ne miču se), to može dovesti do toga da dobijete pogrešan obrazac kretanja (na primjer izgledate poput robota kad radite nešto fizički), a time i nadraženost ili bol u povezanim mišićima i mekim tkiva. Kiropraktik ili ručni terapeut mogu vam pomoći u promicanju normalne funkcije zglobova, kao i kod bolnih mišića i ozljeda tetiva. Hipomobilnost na vratu i ramenu također može dovesti do povećanog naprezanja lakta i zgloba.
• Obuka i usavršavanje: Kao što je već spomenuto, posebno je važno ojačati mišiće ramena, kao i lokalne mišiće lakta i zgloba, kako bi izdržali više naprezanja i tako smanjili mogućnost recidiva ili pogoršanja boli. Na temelju kliničkog pregleda, kliničar može pripremiti program treninga prilagođen vama i vašim mišićnim neravnotežama.

sažetitemelju razmatranja

Ako imate stalne bolove u zglobu, vrlo je važno da ih pregleda javno ovlašteni kliničar - kako biste započeli s pravim mjerama i izbjegli daljnje ozljede koljena. Poseban fokus stavljamo na pojačani trening ramena i podlaktice kada je riječ o prevenciji i liječenju bolova u laktu.

Imate li pitanja o članku ili trebate još savjeta? Pitajte nas izravno putem našeg facebook stranica ili putem okvira za komentare u nastavku.

Preporučena samopomoć

Podrška za kompresiju lakta: To pomaže povećati lokalnu cirkulaciju krvi u laktu i podlaktici, povećavajući na taj način regiju zacjeljivanje i sposobnost popravljanja. Može se koristiti preventivno i protiv aktivnih oštećenja.

Pročitajte više ovdje (otvara se u novom prozoru): Potpora za kompresiju lakta

Sljedeća stranica: - Ovo što biste trebali znati o bolovima u laktima

Kliknite gornju sliku za prelazak na sljedeću stranicu. Inače, pratite nas na društvenim medijima radi svakodnevnih ažuriranja sa besplatnim zdravstvenim znanjem.

Slijedite Vondt.net na YOUTUBE

(Pratite i komentirajte ako želite da napravimo videozapis s određenim vježbama ili razradama za točno VAŠE probleme)

Slijedite Vondt.net na FACEBOOK

(Nastojimo odgovoriti na sve poruke i pitanja u roku od 24-48 sati. Također vam možemo pomoći u tumačenju MRI odgovora i slično.)