अंतिम अद्यतन 17/03/2020 द्वारा दर्द क्लीनिक - अंतःविषय स्वास्थ्य

जन्मजात गैसेक्ट्रोनेमिअस संकुचन

एक पाठक ने हमें जन्मजात जठराग्निमासिक सिकुड़न (यानी पैर की मांसपेशियों को लगातार कसने) के बारे में निम्नलिखित प्रश्न पूछे। पढ़ें कि हमारे विशेषज्ञों ने जन्मजात गैस्ट्रोनेमिअसियस संकुचन और संभावित उपायों के बारे में क्या उत्तर दिया है।

जानकारी: जन्मजात जठराग्निसम संकुचन एक निदान है जिसे कम उम्र में खोजा और जांच की जानी चाहिए - और यह तब एक आर्थोपेडिक फुटवियर के साथ प्रासंगिक हो सकता है जो बच्चे को उसके पैर की उंगलियों पर चलने से रोकता है (बछड़े की मांसपेशियों के अनुबंधित होने पर कुछ आप करते हैं)। बच्चे को अपने पैर की उंगलियों पर चलने से रोककर, कोई भी स्थिति के विकास को रोक सकता है। यदि स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह वर्षों में खराब हो सकता है और जीर्ण हो सकता है क्योंकि मांसपेशी छोटी हो जाती है - ऐसा कुछ जो दुर्भाग्य से इस पाठक को हुआ था जिसे कम सफल ऑपरेशन से गुजरना पड़ा था।

पाठक: हैलो। 5 वर्षों से मैं अपने पैरों में दर्द से ग्रस्त हूं। दो साल पहले, वोल्वाट के एक डॉक्टर ने पाया कि पैर में सिकुड़न थी (गैस्ट्रोनेमिअसियस सिकुड़न, जन्मजात)। मैं इस प्रकार एक अधिकार रोगी बन गया और 2 महीने बाद मेरा ऑपरेशन किया गया। दर्द धीरे-धीरे वापस आ गया है। 2 सप्ताह तक दर्द इतना अविश्वसनीय रूप से तीव्र रहा है कि मुझे नहीं पता कि यह कहाँ करना है। डॉक्टर को दर्द निवारक दवा लिखनी थी, जिसे वह जाहिर तौर पर कल दुर्भाग्य से भूल गया। मैं यहां बैठा हूं और हताश हूं। कुछ भी नहीं समझे। पर संचालित किया गया है .. मैं अभी भी क्यों आहत हूं? यदि मांसपेशी तंग है या नहीं तो मैं कैसे परीक्षण कर सकता हूं?

दर्द बहुत तीव्र है और ऐसा नहीं लगता कि कोई भी मुझ पर विश्वास करता है। पिछले कुछ दिनों से मैं दर्द में हूं और दर्द के साथ जाग रहा हूं। अगर यह विशेष गतिविधि में नहीं था, तो उम्मीद थी कि यह बेहतर होगा, लेकिन ऐसा नहीं है।

अलेक्जेंडर: नमस्कार। यह अच्छा नहीं लगता (!) हमें आपको ठीक से मदद करने में सक्षम होने के लिए थोड़ी सी जानकारी की आवश्यकता है और आप जो पूछ रहे हैं, उसका पूरी तरह से जवाब दें।

1) पैर में दर्द कैसे शुरू हुआ? क्या कोई चोट / आघात / गिरावट या समान था?

2) आपकी उम्र और बीएमआई क्या है?

3) आप किस प्रकार के दर्द निवारक लेते हैं?

4) क्या आपने टेंस (पावर थेरेपी) उपचार की कोशिश की है? क्या इसने सहायता की?

5) आपने किस प्रकार के उपचारों की कोशिश की है?

6) क्या आपने बछड़ों के अलावा कहीं और चोट पहुंचाई है? या अन्य लक्षण?

7) क्या आप जानते हैं कि यह किस तरह की सर्जरी थी? क्या यह एक मांसपेशियों की रिहाई, निषेध / नाकाबंदी उपचार था या क्या उन्होंने मांसपेशी का संचालन भी किया था? कृपया उत्तर देते समय संख्या (जैसा कि ऊपर) का उपयोग करें। हम आगे आपकी मदद करने के लिए तत्पर हैं।

पाठक: जवाब के लिए धन्यवाद।

1) इसकी शुरुआत बहुत प्रशिक्षण से हुई। हैंडबॉल खेला और खूब अभ्यास किया।

2) जल्द ही 22, और 20,6 का बीएमआई होगा।

3) परालीन कांटे पर जा रहे हैं।

4) बिजली उपचार की कोशिश की जाती है, बिना प्रभाव के।

5) कई महीनों से फिजिकल थेरेपी की जा रही है, जहां उन्होंने मांसपेशियों को बढ़ाया है। इससे पहले कि ऑर्थोपेडिस्ट को पता चला कि यह जन्मजात था।

6) बछड़े के अलावा, मैं अपनी पीठ के साथ संघर्ष करता हूं। पीठ में काफी कठोर है, इसलिए कुछ व्यायाम करें। पैर की लंबाई के अंतर के कारण एक छोटी स्कोलियोसिस है और मेरे पैर अंदर की ओर बढ़ते हैं।

7) ऑपरेशन को गैस्ट्रोकेमियस रिलीज कहा जाता था।

अलेक्जेंडर: Contract गैस्ट्रोकनेमियस सिकुड़न, जन्मजात ’का मतलब है कि आपके पास बछड़े की मांसपेशियों के पीछे एक असामान्य रूप से उच्च स्वर (संकुचन / जकड़न) है। जब यह जन्मजात होता है और आप अब लगभग 22 साल के हो गए हैं - तब हमें महसूस करना चाहिए कि यह काफी पुराना हो गया है और मांसपेशियों में संकुचन को कम करने के लिए नियमित उपचार की आवश्यकता होगी। यह निश्चित नहीं है कि यह 100% अच्छा हो सकता है, लेकिन यह बेहतर हो सकता है कि मुझे यकीन है। इस तरह के उपचार में अक्सर घरेलू अभ्यासों का संयोजन शामिल होता है (हाँ, आपको तंग मांसपेशियों के विरोधी को प्रशिक्षित करने और पैर को दिन में कई बार खींचने की आवश्यकता होती है), इंट्रामस्क्युलर सुई उपचार, नियमित मांसपेशी चिकित्सा, विशिष्ट प्रशिक्षण और TENS (पावर थेरेपी)। आपके मामले में, यह स्पष्ट रूप से स्पष्ट रूप से नोटिस करने से पहले दुर्भाग्य से 12-24 उपचारों को ले जाएगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपकी स्थिति जन्मजात है और इस प्रकार बदलाव लाने से पहले अधिक उपचार की आवश्यकता होती है।

इसलिए फिजियोथेरेपिस्ट ने बिल्कुल सही काम किया, लेकिन बेहतर परिणामों के लिए स्ट्रेचिंग के साथ उपरोक्त उपचारों को जोड़ना चाहिए। तथ्य यह है कि आप इस तरह के एक मजबूत दवा लेने के लिए के रूप में Paralgin Forte यह सब कहते हैं - आप अच्छी तरह से महसूस नहीं कर रहे हैं। हम अनुशंसा करते हैं कि आप एक फिजियोथेरेपिस्ट के लिए एक सार्वजनिक परिचालन सब्सिडी के साथ एक रेफरल प्राप्त करें ताकि आपको किसी विशेष कटौती का भुगतान न करना पड़े - लेकिन फिर सुनिश्चित करें कि फिजियोथेरेपिस्ट केवल मांसपेशियों को फैलाने से अधिक नहीं करता है। इसके लिए इससे कहीं अधिक की आवश्यकता है। पैर, टखने और फाइबुला में अपने संयुक्त कार्य की जांच करने के लिए एक हाड वैद्य या मैनुअल थेरेपिस्ट को देखना भी मददगार हो सकता है।

पुनश्च - क्या ऑपरेशन वोल्वाट पर निजी रूप से किया गया था?

पाठक: नहीं, ऑपरेशन हैगविक के तटीय अस्पताल में किया गया था। लेकिन क्या सर्जरी के बिना ठीक होना संभव है? क्योंकि जैसे ही यह पता चला कि यह जन्मजात था, यह केवल एक ऑपरेशन था जो एक बार में सवाल पर था - कोई अन्य उपचार नहीं।

अलेक्जेंडर: हां, यह अक्सर देखा जाता है कि इस तरह की जन्मजात स्थितियों में एक ऑपरेशन आवश्यक होता है - लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि ऑपरेशन के बाद यह अच्छा होगा। और यदि लक्षण ऑपरेशन के बाद 12 महीने तक बने रहते हैं, तो आपको दुर्भाग्य से विचार करना होगा कि क्या आपको एक अतिरिक्त ऑपरेशन करना है। लेकिन हमारा मानना ​​है कि आपके पैर में सर्जिकल प्रक्रिया करने से पहले रूढ़िवादी उपचार की तुलना में बहुत अधिक हद तक करने की कोशिश की जानी चाहिए थी। आपने एक फिजियोथेरेपिस्ट के साथ कितने उपचार किए?

पाठक: मैं लगभग 6-7 महीनों के लिए एक निजी फिजियोथेरेपिस्ट के पास गया। काफी हताश था और जनता को कतार में खड़ा कर रहा था। लेकिन आखिर में उन्होंने थोड़ा हार मान ली। कई बार उसने मेरी मांसपेशियों को ढीला कर दिया था, लेकिन पहले से ही कुछ दिनों के बाद यह उतना ही तंग था।

अलेक्जेंडर: ठीक है, तो आपको लगता है कि आपके पास कितने उपचार हैं? और सबसे महत्वपूर्ण रूप से; क्या उन्होंने उपरोक्त उपचारों को उपचार में जोड़ा - या आगे संदर्भित किया - जब उन्होंने देखा कि आपको वे परिणाम नहीं मिले जो आप चाहते थे?

पाठक: मैं सप्ताह में लगभग 2 बार वहाँ गया था। तो बहुत था - कम से कम 46 बार फिजियोथेरेपिस्ट पर था। वह बाहर फैला और उसके पैर में एक मशीन का इस्तेमाल किया। पता नहीं यह किस तरह की मशीन थी। और बिजली से 6 उपचार की कोशिश की। सुई वास्तव में मुझे थी जिसने उसे सुझाव दिया था। लेकिन उन्होंने कहा कि यह मेरे लिए नहीं था। सर्जन अरी बर्ट्ज़ थे। बहुत पेशेवर है, लेकिन बर्गन में काम करने के बाद से उसके साथ संपर्क करना थोड़ा मुश्किल है। अन्य आर्थोपेडिस्टों पर बहुत कम विश्वास है क्योंकि उन्हें 5 साल लग गए थे + गलत निदान (पेस कैल्केनोवल्गस) दिया गया था इससे पहले कि उन्हें पता चले कि यह क्या था। लेकिन आप बहुत कुशल लग रहे थे। क्या आपके साथ एक नियुक्ति बुक करना संभव है, इसलिए आप इसे देख सकते हैं?

अलेक्जेंडर: Oi, कई उपचारों से अधिक थे। तब स्पष्ट रूप से अन्य प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाना चाहिए था जब आपने इतने लंबे उपचार समय पर परिणाम प्राप्त नहीं किया था। यदि वह (फिजियोथेरेपिस्ट) में योग्यता या आगे की शिक्षा नहीं थी, तो उसे अधिकतम 15 उपचारों के बाद आपको भेजना चाहिए था। क्रोनिक लेग दर्द के सुई उपचार के लिए अच्छा सबूत है। यदि आप एकमात्र अनुकूलन के लिए नहीं हैं, तो इस पर भी विचार किया जाना चाहिए - एक अध्ययन से पता चला है कि 128 में से 182 जन्मजात जठराग्नि के साथ संकुचन था हॉलक्स वाल्गस - जो अक्सर पैर में ओवरप्रेनरेशन के कारण बढ़ जाता है। दुर्भाग्य से, हम केवल कायरोप्रैक्टर्स, फिजियोथेरेपिस्ट और विशेषज्ञों द्वारा संचालित एक वेबसाइट हैं - लेकिन हमसे संपर्क करें और हम एक सिफारिश कर सकते हैं।

पाठक: प्रतिक्रिया देने और मेरी मदद करने के लिए समय निकालने के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। इसकी प्रशंसा करना!

अलेक्जेंडर: आपका स्वागत है। हमसे संपर्क करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें यदि आप चाहते हैं कि हम आपको अभ्यास और पसंद भेजें।

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