celiac રોગ

સેલિયાક રોગના પ્રારંભિક સંકેતો (ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય)

5/5 (4)

છેલ્લે 22/04/2020 ના રોજ અપડેટ કર્યું પેઇન ક્લિનિક્સ - ઇન્ટરડિસિપ્લિનરી હેલ્થ

 

સેલિયાક રોગના પ્રારંભિક સંકેતો (ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય)

અહીં સેલિયાક રોગના 9 પ્રારંભિક ચિહ્નો અને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય છે જે તમને પ્રારંભિક તબક્કે આ રોગને ઓળખવા અને યોગ્ય સારવાર મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. આહાર, સારવાર અને રોજિંદા જીવનમાં ગોઠવણોના સંબંધમાં યોગ્ય નિર્ણય લેવામાં સક્ષમ થવા માટે પ્રારંભિક નિદાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આમાંના કોઈપણ ચિહ્નોનો અર્થ એ નથી કે તમને સેલિઆક રોગ છે, પરંતુ જો તમને વધુ લક્ષણોનો અનુભવ થાય છે, તો અમે સલાહ આપીશું કે પરામર્શ માટે તમે તમારા જી.પી.નો સંપર્ક કરો.



 

સેલિયાક રોગ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ નિદાન છે જેમાં શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય લેવા માટે તીવ્ર પ્રતિક્રિયા આપે છે. જેમ કે ઘણા લોકો જાણે છે, ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય એ પ્રોટીનનો એક પ્રકાર છે જે આપણે રાઇ, ઘઉં અને જવ જેવા સામાન્ય અનાજમાં શોધીએ છીએ - અને જેનો અર્થ એ થાય છે કે આ દેશમાં આપણે ઘણી બ્રેડ ખાઈએ છીએ તે કારણે તે નોર્વેજીયન આહારમાં સામાન્ય છે. જો કે, સેલિયાક રોગમાં, રોગપ્રતિકારક કોષો નાના આંતરડામાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય પ્રોટીન પર હુમલો કરે છે અને મોટી બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ તેમજ નાના આંતરડાને શક્ય નુકસાન પહોંચાડે છે. આ નિદાનની વાત કરવામાં આવે ત્યારે ઘણા લોકો મૌન સહન કરે છે, તેથી અમે આ નિદાન વિશેના સામાન્ય જ્ knowledgeાનને પ્રોત્સાહન આપવા માટે અમારી ભૂમિકા કરવા માંગીએ છીએ.

 

સેલિયાક રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ખૂબ જ વિનાશક હોઈ શકે છે અને energyર્જાના સ્તરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, રોજિંદા પીડા અને ક્ષતિગ્રસ્ત વિધેયમાં પરિણમી શકે છે.  - તેથી જ અમે તમને પ્રોત્સાહિત કરીએ છીએ આ લેખને સોશિયલ મીડિયામાં શેર કરોઅમારા ફેસબુક પૃષ્ઠને મફત લાગે અને કહો, "સેલિઆક રોગ વિશે વધુ સંશોધન માટે હા". આ રીતે, કોઈ આ રોગના લક્ષણોને વધુ દૃશ્યમાન બનાવે છે અને ખાતરી કરી શકે છે કે મૂલ્યાંકન અને સારવારની નવી પદ્ધતિઓ પર સંશોધન માટેના નાણાંને પ્રાથમિકતા આપવામાં આવે છે. અમે નોર્વેજીયન સેલિયાક એસોસિએશનને ટેકો આપવાની ભલામણ પણ કરીએ છીએ.

 



આપણે જાણીએ છીએ કે સેલિયાક રોગના પહેલાનાં ચિહ્નો વ્યક્તિ-વ્યક્તિમાં અલગ-અલગ હોઈ શકે છે અને તેથી નિર્દેશ કરે છે કે નીચેના લક્ષણો અને નૈદાનિક ચિહ્નો એક સામાન્યીકરણ છે - અને તે લેખમાં સંભવિત લક્ષણોની સંપૂર્ણ સૂચિ શામેલ નથી કે જે પ્રારંભિક તબક્કે અસર થઈ શકે છે. સેલિયાક રોગ, પરંતુ સૌથી સામાન્ય લક્ષણો બતાવવાનો પ્રયાસ. આ લેખની તળિયે ટિપ્પણી ક્ષેત્રનો ઉપયોગ કરવા માટે મફત લાગે, જો તમને કંઇક ખોવાઈ જાય છે - તો અમે તેને ઉમેરવા માટે અમારા શ્રેષ્ઠ પ્રયાસો કરીશું.

 

આ પણ વાંચો: સંધિવા માટે 7 કસરતો

પાછળ કાપડ અને વાળવું ખેંચાતો

 

1. ફ્લેટ્યુલેન્સ

પેટમાં દુખાવો

ફૂલેલું પેટ અને સોજોની લાગણી એ સેલિયાક રોગના સૌથી સામાન્ય લક્ષણો છે. ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય સેવન પ્રત્યેની શારીરિક પ્રતિરક્ષાના કારણે પાચનતંત્રની બળતરાને કારણે આ થાય છે. ૧,૦૦૦ થી વધુ સહભાગીઓ સાથેના એક મુખ્ય સંશોધન અધ્યયનએ દર્શાવ્યું હતું કે સેલિયાક રોગથી પ્રભાવિત લોકોએ શોધી કા .્યું હતું કે ફૂલેલું પેટ સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે (1000).

 

સેલિયાક રોગથી પ્રભાવિત લોકોમાં, કોઈ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત આહાર તરફ સ્વિચ કરતી વખતે, ઘણીવાર સાત દિવસથી ઓછા સમયમાં, લક્ષણો ઝડપથી ઘટવાની અપેક્ષા રાખશે. તે ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે કે તમે કબજિયાત, ફસાયેલા ગેસ અને અન્ય પાચન સમસ્યાઓ જેવી અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં પણ સોજો અનુભવી શકો છો.

 

 



 

વધુ મહિતી?

ફેસબુક જૂથમાં જોડાઓ «સંધિવા અને ક્રોનિક પેઇન - નોર્વે: સંશોધન અને સમાચારChronic (અહીં ક્લિક કરો) ક્રોનિક ડિસઓર્ડર વિશે સંશોધન અને મીડિયા લેખનના તાજેતરનાં અપડેટ્સ માટે. અહીં, સભ્યો તેમના પોતાના અનુભવો અને સલાહના આદાનપ્રદાન દ્વારા - દિવસના દરેક સમયે - મદદ અને ટેકો પણ મેળવી શકે છે.

 

2. ખૂજલીવાળું ફોલ્લીઓ

સેલિયાક રોગ તીવ્ર ખંજવાળ ફોલ્લીઓ માટેનો આધાર પ્રદાન કરી શકે છે જે મોટેભાગે કોણી, ઘૂંટણ અને નિતંબને અસર કરે છે - આ કહેવામાં આવે છે ત્વચાકોપ હર્પીટીફોર્મિસ. લગભગ 20% વચ્ચે, તે આ લક્ષણ છે જે તમને નિદાન પોતે બનાવે છે. ચોક્કસ, વધુ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, આ તેઓનું એકમાત્ર લક્ષણ છે - ભલે તેઓ સેલિયાક રોગથી પીડાય છે.

 

ખૂજલીવાળું ફોલ્લીઓ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય લેવાની એલર્જીક પ્રતિક્રિયા અને ત્યારબાદના શરીરના રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા તરીકે થાય છે. અન્ય વિભેદક નિદાનમાં કે જેઓ ફોલ્લીઓ અને ખંજવાળનું કારણ બની શકે છે તે છે - ખરજવું, ત્વચાકોપ, દાદર અને શિળસ.

 



 

3. અતિસાર

પેટમાં દુખાવો

છૂટક પેટ અને અતિસાર એ સિલિયાક રોગના પ્રથમ લક્ષણોમાંનું એક હોઈ શકે છે. આ નાના આંતરડામાં બળતરા અને બળતરાને લીધે છે, જે પેટના લક્ષણોના કાસ્કેડને ઉત્તેજિત કરે છે - જેમાં ખરાબ પેટ અને છૂટક સ્ટૂલ શામેલ છે.

 

આ સેલિયાક રોગના સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાંનું એક છે - પરંતુ તે ધ્યાનમાં રાખવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે કે પેટમાં છૂટાછવાયા માટેના અન્ય કારણો હોઈ શકે છે; જેમ કે ચેપ, અન્ય ખોરાકની અસહિષ્ણુતા અથવા પાચનની સમસ્યાઓ.

 

 

4. ગેસ, પીડા અને પેટનું ફૂલવું

અલ્સર

ઘણા, સારવાર ન કરાયેલ સિલિયાક રોગથી, ગેસથી પ્રભાવિત થાય છે અને પેટમાં હવાનું પરિભ્રમણ વધે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ અનાજની સામગ્રીવાળા બ્રેડ, પેસ્ટ્રી અથવા અન્ય ખોરાકના સ્વરૂપમાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય લે છે, તો નોંધપાત્ર વધારો ઘણીવાર અનુભવાય છે. સેલિયાક રોગના લક્ષણોમાં, આ કદાચ ઓછામાં ઓછું ચોક્કસ છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે પેટમાં હવાની વૃદ્ધિથી તમે પીડિત છો તેવા અન્ય ઘણા કારણો છે - જેમ કે કબજિયાત, પાચક સમસ્યાઓ, હવાનું ઇન્જેશન, લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા અને ચીડિયા આંતરડા સિંડ્રોમ.

 

 



 

5. થાક અને થાક

સ્ફટિક માંદગી અને ચક્કર સાથે સ્ત્રી

સેલિયાક રોગ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા આંતરડા રોગ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તે શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ છે જે નાના આંતરડામાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય પ્રોટીન પર હુમલો કરે છે અને આમ બળતરા પ્રતિક્રિયા શરૂ કરે છે. આવા ચાલુ હુમલા માટે સંસાધનો અને energyર્જાના વ્યાપક ઉપયોગની જરૂર છે - જે બદલામાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના energyર્જા સ્તર અને દૈનિક સ્વરૂપથી આગળ વધે છે. તે આ રીતે શરીરમાં ચાલુ બળતરા અને રોગ સાથે લગભગ બધા સમય સાથે ફરવા જેવી છે - ઓછામાં ઓછું જ્યાં સુધી તે તે કિસ્સામાં છે કે જ્યારે વ્યક્તિ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય લે છે અથવા તે છેલ્લા દિવસો અથવા અઠવાડિયા દરમિયાન કર્યું છે. આવી ચાલુ રોગ પ્રક્રિયાઓ પણ રાત્રે nightંઘમાં ખલેલ પહોંચાડે છે અને આ રીતે thusર્જાના સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે.

 

6. આયર્નની ઉણપ - અને લોહીની ટકાવારી (એનિમિયા)

સેલિયાક રોગ નાના આંતરડામાં મહત્વપૂર્ણ પોષક તત્વોના શોષણને રોકી શકે છે - જેના પરિણામે આયર્નની ઉણપ અને લોહીની ટકાવારી (એનિમિયા) થઈ શકે છે. અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, આ રોગવાળા ઘણા લોકોને પણ ઝાડા થાય છે - અને, કુદરતી રીતે પર્યાપ્ત, આ અસ્થિર પાચક પ્રક્રિયાને કારણે મહત્વપૂર્ણ પોષક તત્વો અને ખનિજો શરીરમાં સમાઈ ન શકે છે.

 

એનિમિયાના લાક્ષણિક લક્ષણો - લાલ રક્ત કોશિકાઓનો અભાવ - થાક, નબળાઇ, છાતીમાં દુખાવો, માથાનો દુખાવો અને ચક્કર હોઈ શકે છે. આ પણ સેલિયાક રોગ દ્વારા થતી ખનિજ ઉણપને કારણે હાડકાની નબળી રચનાને લીધે પરિણમી શકે છે. એનિમિયાના અન્ય કારણો એસ્પિરિન (લોહી પાતળા) નો લાંબા ગાળાના ઉપયોગ, રક્તસ્રાવ (ઉદાહરણ તરીકે માસિક સ્રાવ દરમિયાન) અથવા પેટના અલ્સર છે.

 

 



 

7. કબજિયાત

વેચાણની પેટ

સેલિયાક રોગ, અતિસાર અને કબજિયાત બંનેનું કારણ બની શકે છે. ઘણા લોકો આ રોગને ઝાડા સાથે જોડે છે, પરંતુ એ નોંધવું અગત્યનું છે કે તે સ્કેલની બીજી બાજુ પણ લક્ષણો પેદા કરી શકે છે; એટલે કે, કબજિયાત. લાંબા સમય સુધી સેલિયાક રોગ અને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય સાથે, આ નાના આંતરડા અને આંતરડાની રચનાઓને નુકસાન પહોંચાડે છે જે તમે જે ખાશો તેમાંથી પોષક તત્ત્વો શોષવા માટે જવાબદાર છે. આના માટે માળખાં વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ખોરાકમાંથી ખૂબ ભેજ પણ આકર્ષિત કરી શકે છે - જે પછી સ્ટૂલને ખૂબ સખત બનાવે છે (ભેજને તેનાથી ખેંચીને લીધે). અને તે આ સખત સ્ટૂલ છે જે કબજિયાતનું કારણ બને છે.

 

ઘણા લોકો જ્યારે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત આહાર પર સ્વિચ કરે છે ત્યારે ફાઇબર સાથે પૂરવણી કરવાનું ભૂલી જાય છે - તે હકીકતને કારણે કે તેમના મુખ્ય સેવનમાં પહેલા બ્રેડ અને અનાજ ઉત્પાદનોનો સમાવેશ થતો હતો. એવા ખાદ્ય ઉત્પાદનોમાં કે જેમાં ફાઇબરની માત્રા વધારે હોય છે, પરંતુ જેમાં ગ્લુટેન નથી, અમે અન્ય બાબતોની વચ્ચે ઉલ્લેખ કરીએ છીએ:

  • કઠોળ
  • લીલા શાકભાજી
  • નાળિયેર
  • વધુ
  • કાંટાળી ખાદ્ય વનસ્પતિનો
  • બ્રોકોલી

  • શક્કરિયા
  • બ્રાઉન ચોખા

 

શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, નિર્જલીકરણ અને નબળા આહાર કબજિયાતનું કારણ બની શકે છે.

 

8. હતાશા

લાંબી માથાનો દુખાવો અને ગળામાં દુખાવો

સંશોધન દર્શાવે છે કે સેલિયાક રોગ ડિપ્રેસનના ratesંચા દર સાથે જોડાયેલો છે. જેમ કે લાંબા ગાળાની પેટની સમસ્યાઓથી પ્રભાવિત લોકો જાણે છે - તે કંટાળાજનક છે અને આ રોગથી પીડાતા લોકોની ઘણી જરૂર છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે લાંબા ગાળાની બળતરા પ્રતિક્રિયાઓમાં ઘણી રોગપ્રતિકારક શક્તિની જરૂર હોય છે અને આને ખરેખર શારીરિક requiresર્જાની પણ જરૂર હોય છે. હતાશા અને અસ્વસ્થતાના અન્ય સંભવિત કારણો તાણ, ઉદાસી અને હોર્મોનનાં સ્તરમાં ફેરફાર છે.



 

9. વજન ઘટાડવું

ચરબી બર્નિંગ વધારો

 

તમે જે ખોરાક ખાઓ છો તેના પોષણ માટે જવાબદાર Theાંચાઓને સેલિયાક રોગ દ્વારા નુકસાન થઈ શકે છે. નાના આંતરડાના આ માળખાને નુકસાનને લીધે, આ કુપોષણ અને અજાણતાં વજન ઘટાડવાનું કારણ બની શકે છે. જ્યારે આહારમાં ફેરફાર કરો - ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત આહારમાં, તે ઘણા સામાન્ય છે જેઓ ઘણા કિલો વજન ઘટાડવા માટે અસર કરે છે તે હકીકતને કારણે કે તેઓ હવે પોષક તત્વોને સુધારેલી રીતે શોષી લે છે. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે અજાણતાં વજનમાં ઘટાડો એ ડાયાબિટીઝ, કેન્સર, હતાશા અને મેટાબોલિક સમસ્યાઓ જેવી ઘણી ગંભીર પરિસ્થિતિઓને કારણે પણ થઈ શકે છે.

 

જો તમને સેલિએક રોગ હોય તો તમે શું કરી શકો?

- તમારા જી.પી. સાથે સહયોગ કરો અને તમે શક્ય તેટલા સ્વસ્થ કેવી રીતે રહી શકો તેની યોજનાનો અભ્યાસ કરો, તેમાં આ શામેલ હોઈ શકે છે:

ઇમેજીંગ ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો સંદર્ભ

તબીબી નિષ્ણાતને રેફરલ

ખોરાક અનુકૂલન

રોજિંદા જીવનને કસ્ટમાઇઝ કરો

જ્ognાનાત્મક પ્રક્રિયા

તાલીમ કાર્યક્રમો

 

સોશિયલ મીડિયામાં શેર કરવા માટે મફત લાગે

ફરીથી, અમે કરવા માંગો છો આ લેખને સોશિયલ મીડિયામાં અથવા તમારા બ્લોગ દ્વારા શેર કરવા માટે સરસ રીતે પૂછો (કૃપા કરીને લેખ સાથે સીધો લિંક કરો) સેલિયાક રોગ અને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય દ્વારા અસરગ્રસ્ત લોકો માટે વધુ સારી રીતે રોજિંદા જીવનની દિશા તરફનું સમજવું અને વધાર્યું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું.

 

સેલિયાક રોગ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા આંતરડા રોગ છે જેનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. ઘણા લોકો યોગ્ય સારવાર મેળવ્યા વિના અસરગ્રસ્ત થાય છે - અને તેથી જ આપણે તેને ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ગણીએ છીએ કે સામાન્ય લોકો આ રોગના પ્રારંભિક લક્ષણો અને ચિન્હોથી વાકેફ છે. સેલિઆક રોગ વિશે વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા અને વધુ સંશોધન માટે અમે તમને કૃપા કરીને આને ગમવા અને શેર કરવા કહીશું. જે પસંદ કરે છે અને શેર કરે છે તે દરેકને ઘણા આભાર - તેનો અર્થ એ છે કે અસરગ્રસ્ત લોકો માટે એક અતુલ્ય સોદો છે.

 

સૂચનો: 

વિકલ્પ A: FB પર સીધો શેર કરો - વેબસાઇટનું સરનામું કોપી કરો અને તેને તમારા ફેસબુક પેજ પર અથવા સંબંધિત ફેસબુક ગ્રુપમાં પેસ્ટ કરો જેના તમે સભ્ય છો. અથવા પોસ્ટને તમારા ફેસબુક પર આગળ શેર કરવા માટે નીચે "શેર કરો" બટન દબાવો.

 

એક મોટો તે દરેકનો આભાર કે જે સિલિયાક રોગ અને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્યની એલર્જી વિશેની સમજ વધારવામાં મદદ કરે છે!

 

વિકલ્પ બી: તમારા બ્લોગ પરના લેખ સાથે સીધો લિંક કરો.

વિકલ્પ સી: અનુસરો અને બરાબર અમારું ફેસબુક પેજ

 



 

આ પણ વાંચો: - સંશોધકોએ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય સંવેદનશીલતાના કારણને ધ્યાનમાં રાખીને એક આકર્ષક શોધ કરી છે!

બ્રેડ

 

આગળનું પૃષ્ઠ: - લીમ રોગના પ્રારંભિક સંકેતો

લેરીંજાઇટિસના 6 પ્રારંભિક સંકેતો પૂર્ણ

આગલા પૃષ્ઠ પર આગળ વધવા માટે ઉપરની છબી પર ક્લિક કરો.

 

સ્ત્રોતો:

  1. દેશવ્યાપી દર્દી સપોર્ટ જૂથમાં પુખ્ત સેલિયાક રોગની પ્રસ્તુતિઓ. ડિગ વિજ્ઞાન 2003 Apr;48(4):761-4.

 

યુટ્યુબ લોગોનો નાનોVondt.net ને અનુસરો YOUTUBE

(જો તમે બરાબર તમારા મુદ્દાઓ માટે વિશિષ્ટ કવાયત અથવા વિગતવાર વિડિઓઝ બનાવવા માંગતા હો, તો અનુસરો અને ટિપ્પણી કરો)

ફેસબુક લોગો નાનાVondt.net ને અનુસરો ફેસબુક

(અમે 24-48 કલાકની અંદર બધા સંદેશાઓ અને પ્રશ્નોના જવાબ આપવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ. એમઆરઆઈ જવાબો અને તેના જેવા અર્થઘટન કરવામાં પણ અમે તમને સહાય કરી શકીએ છીએ.)

તમને અમારો લેખ ગમ્યો? સ્ટાર રેટિંગ છોડી દો

1 જવાબ
  1. ટોરીલ કહે છે:

    ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય એલર્જી જેવી કોઈ વસ્તુ નથી, પરંતુ ઘઉંની એલર્જી અસ્તિત્વમાં નથી. ઘણા લોકો કહે છે કે તેમને ગ્લુટેન એલર્જી છે, પરંતુ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય એ એલર્જન નથી. સેલિયાક રોગને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય એલર્જિક કહેવું ખોટું છે.

    જવાબ

પ્રતિશાદ આપો

ચર્ચામાં જોડાવા માંગો છો?
ફાળો મફત લાગે!

એક ટિપ્પણી મૂકો

તમારું ઇમેઇલ સરનામું પ્રકાશિત કરવામાં આવશે નહીં. ફરજિયાત ક્ષેત્રો સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે *