સંધિવા અને સોજો: જ્યારે સાંધા ફુગ્ગાની જેમ ફૂલી જાય છે

5/5 (3)

છેલ્લે 24/02/2024 ના રોજ અપડેટ કર્યું પેઇન ક્લિનિક્સ - ઇન્ટરડિસિપ્લિનરી હેલ્થ

સંધિવા અને સોજો: જ્યારે સાંધા ફુગ્ગાની જેમ ફૂલી જાય છે

સંધિવા (રૂમેટોઇડ સંધિવા) એ ક્રોનિક ઓટોઇમ્યુન સંધિવા નિદાન છે જે શરીરના સાંધામાં બળતરા અને સોજોનું કારણ બને છે. આ લક્ષણો મોટે ભાગે હાથ અને પગને અસર કરે છે - પરંતુ શરીરના કોઈપણ સાંધાને અસર કરી શકે છે.

સંધિવા આર્થ્રોસિસથી અલગ છે કારણ કે આ નિદાન દ્વિપક્ષીય અને સપ્રમાણ રીતે અસર કરે છે - એટલે કે તે એક જ સમયે બંને બાજુઓને અસર કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આર્થ્રોસિસ, અસ્થિવા, સામાન્ય રીતે પોતાને એક બાજુએ અનુભવે છે - ઉદાહરણ તરીકે એક ઘૂંટણમાં. સરખામણીમાં, સંધિવા તેથી એક જ સમયે બંને બાજુઓને અસર કરશે. આ ઉપરાંત, રુમેટોઇડ આર્થરાઈટિસમાં સોજાવાળા સાંધાને વધુ નુકસાન થાય છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સંધિવા સામાન્ય રીતે પ્રથમ પગ અને પગની ઘૂંટીઓમાં શરૂ થાય છે.¹ અને તે નિદાન ખાસ કરીને કાંડા, હાથ અને પગના નાના સાંધાઓને અસર કરે છે.²

આ લેખમાં, અમે આવા સોજો શા માટે થાય છે તે વિશે વધુ વાત કરીશું - અને તમે સ્વ-નિયંત્રણો, રૂઢિચુસ્ત સારવાર અને તમારા જીપી અને સંધિવા નિષ્ણાત સાથેના ઔષધીય સહયોગ બંને સાથે તમે તેનો સામનો કેવી રીતે કરી શકો છો.

ટિપ્સ: સંધિવા ઘણીવાર પગની ઘૂંટીઓ અને પગને પ્રથમ અસર કરે છે - અને તે એક સામાન્ય જગ્યા છે જ્યાં સંધિવાના દર્દીઓ સોજો અનુભવે છે. હાથમાં ઉપરાંત. લેખની મધ્યમાં બતાવે છે શિરોપ્રેક્ટર એલેક્ઝાંડર એન્ડોર્ફ, ઓસ્લોમાં વોન્ડટક્લિનિકેન ડિપાર્ટમેન્ટ લેમ્બર્ટસેટર ચિરોપ્રેક્ટિક સેન્ટર અને ફિઝિયોથેરાપી, તમારા હાથ માટે સારી કસરતો સાથેનો એક તાલીમ વિડિઓ રજૂ કર્યો.

સંધિવાથી સોજો કેવી રીતે થાય છે?

સંધિવા 2

રુમેટોઇડ સંધિવા એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા નિદાન છે. આનો અર્થ એ છે કે, આ સંધિવાની સ્થિતિમાં, શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન (જોઈન્ટ મેમ્બ્રેન) પર હુમલો કરશે - જે સાંધાને ઘેરી લે છે. સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન સાયનોવિયલ પ્રવાહી તરીકે ઓળખાતું પ્રવાહી ઉત્પન્ન કરે છે જે આપણા સાંધાઓને સરળતાથી ખસેડવામાં મદદ કરે છે.

- સાયનોવિયલ પ્રવાહીનું સંચય અને અનુગામી સંયુક્ત ધોવાણ

જ્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્ર સંયુક્ત પટલ પર હુમલો કરે છે, ત્યારે આ બળતરા અને સોજોનું કારણ બને છે. આના પરિણામ સ્વરૂપે, સોજોવાળો સાયનોવિયલ પ્રવાહી સાંધાની અંદર એકઠું થાય છે - અને તેની માત્રા એ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે કે સોજો કેટલો મોટો હશે. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે સંયુક્ત ખસેડવું ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. સમય જતાં, અને પુનરાવર્તિત હુમલાઓ સાથે, આ સંયુક્ત અને કોમલાસ્થિને નુકસાન (ધોવાણ) અને સંયુક્તમાં નબળા અસ્થિબંધન તરફ દોરી જશે. તે આ પ્રક્રિયા છે જે ગંભીર અને લાંબા ગાળાના સંધિવા માટે હાથ અને પગમાં વિકૃતિઓનો આધાર આપે છે.

સંધિવાથી કયા સાંધા અસરગ્રસ્ત છે?

પગના દુખાવાની સારવાર

સંધિવામાં સાંધાનો સોજો ખાસ કરીને નીચેના વિસ્તારોમાં જોવા મળે છે:

  • પગ અને પગની ઘૂંટીઓ
  • હાથ અને કાંડા
  • ઘૂંટણ
  • હિપ્સ
  • કોણી
  • ખભા

જેમ દરેક વ્યક્તિ સમજે છે તેમ, સંધિવા કાર્ય અને રોજિંદા ક્ષમતામાં વ્યાપક ફેરફારો લાવી શકે છે. આ જ કારણ છે કે આ સંધિવાના નિદાન સાથે સંકળાયેલા નકારાત્મક વિકાસને ધીમું કરવામાં મદદ કરવા માટે, તમારી પોતાની પહેલથી અને ચિકિત્સકો (ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ, ડૉક્ટર અને સંધિવા નિષ્ણાત) ના સહયોગથી તમે કરી શકો તે બધું કરવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

આપણું Vondtklinikkene ખાતે ક્લિનિક વિભાગો (ક્લિક કરો તેણીના અમારા ક્લિનિક્સની સંપૂર્ણ ઝાંખી માટેઓસ્લો સહિત (લેમ્બર્ટસેટર) અને વિકેન (Eidsvoll સાઉન્ડ og રહોલ્ટ), સ્નાયુઓ, રજ્જૂ, ચેતા અને સાંધામાં દુખાવોની તપાસ, સારવાર અને પુનર્વસનમાં વિશિષ્ટ રીતે ઉચ્ચ વ્યાવસાયિક યોગ્યતા ધરાવે છે. ટો અમારો સંપર્ક કરો જો તમે આ ક્ષેત્રોમાં નિપુણતા ધરાવતા ચિકિત્સકોની મદદ ઈચ્છો છો.

સરળ સ્વ-માપ સ્પષ્ટ સુધારણા પ્રદાન કરી શકે છે

જો તમે સંધિવાથી પ્રભાવિત હોવ તો અમે સારી દિનચર્યા મેળવવાના મહત્વ પર ભાર મૂકવા માંગીએ છીએ. કોલ્ડ પેકથી ઠંડક, દૈનિક પરિભ્રમણ કસરતો અને કમ્પ્રેશન સ્ટોકિંગ્સનો ઉપયોગ જ્યારે દાહક પ્રતિક્રિયાઓ, સોજો અને સાંધાના દુખાવાને ઘટાડવાની વાત આવે ત્યારે દસ્તાવેજીકૃત અસર કરે છે.³ અને ચોક્કસપણે આ કારણોસર, એ હકીકત પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ કે આ આર્થરાઈટિસના દર્દીઓની દિનચર્યાનો ભાગ હોવો જોઈએ - બરાબર એ જ રીતે કે જે રીતે દરરોજ આપેલ દવાઓ લેવાના મહત્વ પર ભાર મૂકવામાં આવે છે. તેથી અમે સૂચવીએ છીએ કે તમે તમારા રોજિંદા જીવનમાં નીચેના ત્રણ સ્વ-ઉપમાનો અમલ કરવાનો પ્રયાસ કરો:

  1. સોજો સાંધા માટે ઠંડક (ક્રાયોથેરાપી).
  2. દૈનિક પરિભ્રમણ કસરતો
  3. કમ્પ્રેશન વસ્ત્રોનો ઉપયોગ (મોજા અને મોજાં સહિત)

1. સંશોધન: સોજાવાળા સાંધાને ઠંડું કરવાથી બળતરા અને સોજો ઓછો થાય છે

અધ્યયનોએ દર્શાવ્યું છે કે સોજોવાળા હાથ સામે ઠંડક અથવા બરફની મસાજના સ્વરૂપમાં ક્રિઓથેરાપી, તાત્કાલિક લક્ષણોમાં રાહત અને પીડા રાહત આપે છે. સુધારો એક કલાકથી વધુ સમય સુધી ચાલ્યો.³ આ ઉપરાંત, તે દસ્તાવેજીકૃત કરવામાં આવ્યું છે કે ઘૂંટણની સંધિવાની સ્થાનિક ઠંડક બળતરા વિરોધી અસરમાં પરિણમે છે. જ્યાં, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, સારવાર પછી પરીક્ષણ કરતી વખતે પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી બાયોમાર્કર્સમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો.4 આના પ્રકાશમાં, અમે વ્યવસ્થિત ઠંડકના મહત્વ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માંગીએ છીએ, ઉદાહરણ તરીકે સાથે ફરીથી વાપરી શકાય તેવું આઇસ પેક, બળતરા અને સોજો ઘટાડવા માટે.

સારી ટીપ: પટ્ટા સાથે ફરીથી વાપરી શકાય તેવું આઇસ પેક (લિંક નવી બ્રાઉઝર વિન્ડોમાં ખુલે છે)

ફરીથી વાપરી શકાય તેવું આઇસ પેક નિકાલજોગ પેક કરતાં વધુ વ્યવહારુ અને પર્યાવરણને અનુકૂળ છે. આ સરળતાથી ફ્રીઝરમાં સંગ્રહિત કરી શકાય છે - અને એક ખૂબ જ વ્યવહારુ સ્ટ્રેપ પણ શામેલ છે, જે તમામ સંયુક્ત વિસ્તારોમાં લાગુ કરવાનું સરળ બનાવે છે. છબી દબાવો અથવા તેણીના આ કેવી રીતે તે વિશે વધુ વાંચવા માટે ફરીથી વાપરી શકાય તેવું આઇસ પેક કામ કરે છે.

2. હાથ અને પગ માટે દૈનિક પરિભ્રમણ કસરતો

તે વ્યાપકપણે જાણીતું છે કે સંધિવા ખાસ કરીને હાથ અને પગના નાના સાંધાઓને અસર કરે છે. સંશોધન દર્શાવે છે કે કસરતો સંધિવાવાળા દર્દીઓ માટે હાથની કામગીરી પર નોંધપાત્ર હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, રોજિંદા જીવનમાં કાર્યમાં સ્પષ્ટ સુધારો અને નાની ફરિયાદો હતી.5 જો કે, આશ્ચર્યજનક રીતે, અભ્યાસ દર્શાવે છે કે હકારાત્મક અસર જાળવવા માટે વ્યક્તિએ નિયમિતપણે કસરત કરવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ - અન્ય તમામ કસરત અને કાર્યની જેમ. નીચેની વિડીયોમાં, અમે તમને સાત કસરતો ધરાવતા હાથ તાલીમ કાર્યક્રમનું ઉદાહરણ બતાવીએ છીએ.

વિડિઓ: હાથ અસ્થિવા સામે 7 કસરતો

તેથી આ એક હાથ તાલીમ કાર્યક્રમ છે જેમાં સ્ટ્રેચિંગ અને મોબિલિટી એક્સરસાઇઝ બંનેનો સમાવેશ થાય છે. પ્રોગ્રામ દરરોજ ચલાવી શકાય છે.

3. કમ્પ્રેશન અવાજનો ઉપયોગ

મોટા વિહંગાવલોકન અભ્યાસોએ તારણ કાઢ્યું છે કે સંશોધન ઉપયોગને સમર્થન આપે છે સંકોચન મોજા સંધિવા ધરાવતા દર્દીઓમાં. તેઓ એ પણ સૂચવે છે કે તેનો ઉપયોગ પીડા, સાંધાની જડતા અને હાથમાં સાંધાનો સોજો ઘટાડવા માટે થઈ શકે છે.6 આ અસર ઉપયોગ પર પણ લાગુ પડે છે સંકોચન મોજાં.

સારી ટીપ: કમ્પ્રેશન અવાજનો દૈનિક ઉપયોગ (લિંક નવી બ્રાઉઝર વિન્ડોમાં ખુલે છે)

સાથે મોટો ફાયદો સંકોચન મોજા (અને તે બાબત માટે મોજાં) એ છે કે તેનો ઉપયોગ કરવો ખૂબ જ સરળ છે. ટૂંકમાં, ફક્ત તેમને મૂકો - અને સંકોચન વસ્ત્રો બાકીનું કરશે. આ કેવી રીતે તે વિશે વધુ વાંચવા માટે છબી પર અથવા અહીં ક્લિક કરો કમ્પ્રેશન મોજા કામ કરે છે.

સંધિવા માટે વ્યાપક સારવાર અને પુનર્વસન ઉપચાર

ખરજવું સારવાર

આપણે સંધિવાની સર્વગ્રાહી સારવાર અને પુનર્વસનને કેટલાક મુખ્ય મુદ્દાઓમાં વિભાજિત કરી શકીએ છીએ. આમાં શામેલ છે:

  • ઔષધીય સારવાર (રૂમેટોલોજિસ્ટ અને જીપી દ્વારા)

+ DMARDs

+ NSAIDs

+ જૈવિક દવા

  • શારીરિક ઉપચાર અને ફિઝીયોથેરાપી

+ સ્નાયુબદ્ધ કાર્ય

+ સંયુક્ત ગતિશીલતા

+ સૂકી સોય

+ MSK લેસર થેરાપી

  • આહાર (બળતરા વિરોધી)
  • અનુકૂલિત પુનર્વસન ઉપચાર

+ ગરમ પાણીના પૂલમાં તાલીમ

+ સૌમ્ય યોગ

+ આરામ કરવાની તકનીકો અને માઇન્ડફુલનેસ

+ પુનઃપ્રાપ્તિ અને આરામ

  • જ્ઞાનાત્મક ઉપચાર અને સમર્થન

સારાંશ

સંધિવાવાળા લોકો માટે શ્રેષ્ઠ સંભવિત અસર અને સંભાળ માટે, તે મહત્વપૂર્ણ છે કે તેઓ વ્યાપક અને સહાયક અભિગમ મેળવે. પુનઃસ્થાપન ઉપચાર માટે ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ દ્વારા નિયમિત શારીરિક ફોલો-અપ ઉપરાંત દર્દીને તેના જીપી અને સંધિવા નિષ્ણાત દ્વારા અનુસરવામાં આવે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. અમે રોજિંદા સ્વ-માપ, આહાર અને, ઓછામાં ઓછું, રોજિંદા જીવનમાં છૂટછાટને પણ સંબોધવાની ઉપયોગિતા પર ભાર મૂકવા માંગીએ છીએ. ખાસ કરીને આપણે જાણીએ છીએ કે તણાવ, ઓવરલોડ અને નબળી ઊંઘ એ ત્રણ ટ્રિગર્સ છે જે સંધિવાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

- પેઇન ક્લિનિક્સ: અમે તમને સ્નાયુઓ અને સાંધાના દુખાવામાં મદદ કરી શકીએ છીએ

અમારા સંલગ્ન ક્લિનિક્સમાં અમારા સાર્વજનિક રીતે અધિકૃત ચિકિત્સકો પેઇન ક્લિનિક્સ સ્નાયુ, કંડરા, ચેતા અને સાંધાની બિમારીઓની તપાસ, સારવાર અને પુનર્વસનમાં વિશિષ્ટ વ્યાવસાયિક રસ અને કુશળતા ધરાવે છે. અમે તમને તમારી પીડા અને લક્ષણોનું કારણ શોધવામાં મદદ કરવા હેતુપૂર્વક કામ કરીએ છીએ - અને પછી તમને તેમાંથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરીએ છીએ.

અમારા સંધિવા સહાયક જૂથમાં જોડાઓ

ફેસબુક જૂથમાં જોડાવા માટે નિઃસંકોચ «સંધિવા અને ક્રોનિક પેઇન - નોર્વે: સંશોધન અને સમાચાર» (અહીં ક્લિક કરો) સંધિવા અને ક્રોનિક ડિસઓર્ડર પર સંશોધન અને મીડિયા લેખો પર નવીનતમ અપડેટ્સ માટે. અહીં, સભ્યો તેમના પોતાના અનુભવો અને સલાહના આદાનપ્રદાન દ્વારા - દિવસના દરેક સમયે - મદદ અને સમર્થન પણ મેળવી શકે છે. નહિંતર, જો તમે અમને ફેસબુક પેજ પર ફોલો કરશો તો અમે તેની ખૂબ પ્રશંસા કરીશું અમારી યુટ્યુબ ચેનલ (લિંક નવી વિંડોમાં ખુલે છે).

સંધિવા અને ક્રોનિક પેઇનથી પીડિત લોકોને ટેકો આપવા માટે કૃપા કરીને શેર કરો

નમસ્તે! શું અમે તમારી તરફેણ કરી શકીએ? અમે તમને અમારા FB પેજ પરની પોસ્ટને લાઈક કરવા અને આ લેખને સોશિયલ મીડિયા પર અથવા તમારા બ્લોગ દ્વારા શેર કરવા વિનંતી કરીએ છીએ. (કૃપા કરીને સીધા લેખ સાથે લિંક કરો). અમે સંબંધિત વેબસાઇટ્સ સાથે લિંક્સની આપ-લે કરવામાં પણ ખુશ છીએ (જો તમે તમારી વેબસાઇટ સાથે લિંક્સની આપ-લે કરવા માંગતા હોવ તો Facebook પર અમારો સંપર્ક કરો). સંધિવા અને ક્રોનિક પેઇન નિદાન ધરાવતા લોકો માટે સમજણ, સામાન્ય જ્ઞાન અને વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું એ બહેતર રોજિંદા જીવન તરફનું પ્રથમ પગલું છે. તેથી અમે આશા રાખીએ છીએ કે તમે આ જ્ઞાનની લડાઈમાં અમને મદદ કરશો!

પેઇન ક્લિનિક્સ: આધુનિક આંતરશાખાકીય આરોગ્ય માટે તમારી પસંદગી

અમારા ચિકિત્સકો અને ક્લિનિક વિભાગો હંમેશા સ્નાયુઓ, રજ્જૂ, ચેતા અને સાંધાઓમાં પીડા અને ઇજાઓની તપાસ, સારવાર અને પુનર્વસનના ક્ષેત્રમાં ટોચના વર્ગમાં રહેવાનું લક્ષ્ય રાખે છે. નીચેનું બટન દબાવીને, તમે અમારા ક્લિનિક્સની ઝાંખી જોઈ શકો છો - જેમાં ઓસ્લો (સહિત લેમ્બર્ટસેટર) અને વિકેન (રહોલ્ટ og Eidsvoll સાઉન્ડ).

સ્ત્રોતો અને સંશોધન

1. ખાન એટ અલ, 2021. લાહોરમાં રુમેટોઇડ સંધિવાના દર્દીઓમાં પ્રથમ અભિવ્યક્તિ તરીકે પગની સંડોવણી. ક્યુરિયસ. 2021 મે; 13(5): e15347. [પબમેડ]

2. તેરાઓ એટ અલ, 2013. કુરામા ડેટાબેઝમાં 28 થી વધુ મૂલ્યાંકનોનો ઉપયોગ કરીને રુમેટોઇડ સંધિવા સિનોવોટીસ-વિશ્લેષણ માટે 17,000 સાંધામાં ત્રણ જૂથો. PLOS વન. 2013;8(3):e59341. [પબમેડ]

3. ઝેરાવિક એટ અલ, 2021. સ્થાનિક ક્રાયોથેરાપી, રુમેટોઇડ સંધિવાવાળા દર્દીઓમાં પીડા અને હાથની પકડની શક્તિ પર ઠંડી હવા અને બરફની મસાજની સરખામણી. મનોચિકિત્સક ડેન્યુબ. 2021 વસંત-ઉનાળો;33(સપ્લાય 4):757-761. [પબમેડ]

4. ગિલોટ અલ અલ, 2021. સ્થાનિક આઇસ ક્રાયોથેરાપી માનવ ઘૂંટણની સંધિવામાં સિનોવિયલ ઇન્ટરલ્યુકિન 6, ઇન્ટરલ્યુકિન 1β, વેસ્ક્યુલર એન્ડોથેલિયલ ગ્રોથ ફેક્ટર, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન-E2 અને ન્યુક્લિયર ફેક્ટર કપ્પા બી p65 ઘટાડે છે: એક નિયંત્રિત અભ્યાસ. સંધિવા રહે છે. 2019; 21: 180. [પબમેડ]

5. વિલિયમસન એટ અલ, 2017. રુમેટોઇડ સંધિવાવાળા દર્દીઓ માટે હાથની કસરતો: SARAH રેન્ડમાઇઝ્ડ કન્ટ્રોલ્ડ ટ્રાયલનું વિસ્તૃત ફોલો-અપ. BMJ ઓપન. 2017 એપ્રિલ 12;7(4):e013121. [પબમેડ]

6. નાસિર એટ અલ, 2014. રુમેટોઇડ સંધિવાવાળા દર્દીઓ માટે થેરાપી ગ્લોવ્સ: એક સમીક્ષા. Ther Adv મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ ડિસ. 2014 ડિસે; 6(6): 226–237. [પબમેડ]

લેખ: સંધિવા અને સોજો: જ્યારે સાંધા ફુગ્ગાની જેમ ફૂલી જાય છે

દ્વારા લખાયેલ: Vondtklinikkene ખાતે અમારા સાર્વજનિક રીતે અધિકૃત શિરોપ્રેક્ટર અને ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ

હકીકત તપાસ: અમારા લેખો હંમેશા ગંભીર સ્ત્રોતો, સંશોધન અભ્યાસો અને સંશોધન સામયિકો પર આધારિત હોય છે - જેમ કે PubMed અને Cochrane Library. કૃપા કરીને અમારો સંપર્ક કરો જો તમને કોઈ ભૂલ દેખાય અથવા ટિપ્પણીઓ હોય.

FAQ: સંધિવા અને સોજો વિશે સામાન્ય પ્રશ્નો

1. જો કોઈને સંધિવા હોય તો શા માટે બળતરા વિરોધી આહાર લેવો જોઈએ?

બળતરા વિરોધી એટલે બળતરા વિરોધી. બળતરા વિરોધી આહારમાં એવા ખોરાક પર વધુ ધ્યાન આપવામાં આવે છે જેમાં અન્ય વસ્તુઓની સાથે, એન્ટીઑકિસડન્ટ - અને બળતરા વિરોધી અસરવાળા અન્ય પોષક તત્વોની જાણીતી સામગ્રી હોય છે. આમાં શાકભાજી (જેમ કે બ્રોકોલી અને એવોકાડો), બદામ અને માછલીનો વધુ પડતો ખોરાક શામેલ હોઈ શકે છે. બળતરા તરફી ખોરાક - જેમ કે કેક અને ખાંડયુક્ત સોફ્ટ ડ્રિંક્સ ટાળવા પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.

તમને અમારો લેખ ગમ્યો? સ્ટાર રેટિંગ છોડી દો

0 જવાબો

પ્રતિશાદ આપો

ચર્ચામાં જોડાવા માંગો છો?
ફાળો મફત લાગે!

એક ટિપ્પણી મૂકો

તમારું ઇમેઇલ સરનામું પ્રકાશિત કરવામાં આવશે નહીં. ફરજિયાત ક્ષેત્રો સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે *