Dernière mise à jour le 02/04/2020 par Les cliniques de la douleur - Santé interdisciplinaire

Modifications modiques (type 1, type 2 et type 3)

Les changements modiques, également appelés changements modiques, sont des changements pathologiques des vertèbres. Les modifications modiques sont disponibles en trois variantes / types. À savoir le type 1, le type 2 et le type 3 - qui sont classés en fonction des changements qu'ils provoquent sur les vertèbres. Les changements modiques sont normalement détectés par examen IRM et se produisent ensuite dans la vertèbre elle-même et la plaque d'extrémité du disque intervertébral voisin. N'hésitez pas à nous contacter sur Facebook si vous avez des commentaires ou des questions. Nous apprécions également beaucoup si vous souhaitez commenter ci-dessous l'article afin que d'autres lecteurs puissent également en savoir plus sur ce que vous vous demandez.

Quelle est la différence entre les trois variantes de changements modiques?

D'une manière générale, on peut dire que le type 1 est le moins grave et que le type 3 provoque les changements les plus graves. Plus le nombre est élevé, plus le problème est grave. Des études (Han et al, 2017) ont montré une association entre le tabagisme, l'obésité et le travail physique intense (qui implique une compression du bas du dos) avec une incidence plus élevée de changements modiques. C'est surtout le niveau inférieur du bas du dos qui est le plus souvent touché - L5 / S1 (également connu sous le nom de transition lombo-sacrée). L5 est une abréviation pour cinquième vertèbre lombaire, c'est-à-dire le niveau inférieur dans le bas du dos, et S1 signifie sacrum 1. Le sacrum est la partie qui rencontre la colonne lombaire, et qui est fusionnée avec le coccyx ci-dessous.

Modifications modiques - Type 1

La forme la plus courante de changements modiques. Dans le type modique 1, il n'y a aucun dommage à la structure osseuse vertébrale elle-même, ni changement dans la moelle osseuse. D'un autre côté, on peut détecter une inflammation et un œdème autour et dans la vertèbre elle-même. On préfère généralement le type modique 1 comme la version la plus douce et la variante qui implique le moins de changement dans la structure osseuse elle-même. Pourtant, cela peut être l'une des variantes qui, dans certains cas, provoque plus de douleur que d'autres.

Modifications modiques - Type 2

Dans le type 2, nous voyons une infiltration de graisse dans la moelle osseuse avec le remplacement de la teneur en moelle osseuse d'origine. Ainsi, la graisse (du même type que nous avons autour de l'estomac et des hanches) remplace le tissu qui était censé être là. Ce type de changement modique est souvent associé à un surpoids et à un IMC élevé chez les personnes touchées.

Modifications modiques - Type 3

La forme de changement Modic la plus rare mais la plus grave. Les modifications de Modic 3 impliquent des blessures et de petites fractures / fractures dans la structure osseuse des vertèbres. C'est donc dans le type 3 que vous voyez des changements et des dommages à la structure osseuse, et non dans les types 1 et 2, bien que beaucoup le croient.

Changements modiques et maux de dos

La recherche a trouvé un lien entre les changements modiques et les lombalgies (lumbago). Les modifications modiques de type 1 en particulier sont souvent liées à des douleurs lombaires.

Traitement des changements modiques

Les patients présentant des changements Modic et des maux de dos peuvent être beaucoup plus difficiles à traiter, car ce groupe de patients ne répond souvent pas aux traitements réguliers du dos - tels que la chiropratique, les conseils d'exercice et la physiothérapie. Cependant, la thérapie au laser biostimulatoire s'est avérée être une bonne alternative sûre (1).

Il est important d'arrêter de fumer si vous faites cela - car des études ont montré que le tabagisme peut entraîner des modifications des structures osseuses des vertèbres et donc un risque plus élevé de changements dégénératifs. La perte de poids, si vous avez un IMC élevé, est également très importante pour éviter une aggravation supplémentaire de cette condition.

De nombreuses personnes atteintes de modifications modiques subissent également une exacerbation pendant l'exercice et cette gêne accrue entraîne souvent l'abandon des programmes de formation et de traitement par les personnes de ce groupe de patients dorsaux. Principalement en raison d'un manque de motivation car ils se blessent en faisant de l'exercice et ne peuvent donc pas voir comment ils peuvent s'améliorer.

Une partie de la solution réside dans un mode de vie actif, adapté à l'exercice avec une progression très douce et progressive. Souvent, on aura besoin de l'aide d'un clinicien compétent pour y parvenir. Beaucoup jurent également le yoga et les exercices comme dit.

Ce qui est également connu, c'est que différents types de modiques répondent différemment au traitement et à l'exercice. Même avec le même type de modique, les gens ont également vu que les gens réagissent différemment lorsqu'ils comparent les résultats du traitement entre des patients relativement égaux.

Modifications alimentaires et modiques

Plusieurs études ont indiqué que, entre autres dans le type 1 modique, une certaine inflammation (réaction inflammatoire naturelle légère, par exemple, blessure) est impliquée. Par conséquent, ceux dont les modifications Modic ont été prouvées devraient faire attention à ce qu'ils mangent et se concentrer de préférence sur les aliments anti-inflammatoires (fruits, légumes, huile d'olive et produits non raffinés pour n'en nommer que quelques-uns) et éviter les aliments pro-inflammatoires (sucres, brioches / pâtisseries sucrées et plats cuisinés transformés).

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Sources: Han et al, 2017 - Prévalence des changements Modic dans les vertèbres lombaires et leurs associations avec la charge de travail, le tabagisme et le poids dans le nord de la Chine. La nature. Rapports scientifiques le volume7, Numéro d'article: 46341 (2017)

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