Vous devez savoir cela sur le prolapsus du cou

 

Prolapsus du cou (prolapsus cervical)

Le prolapsus du cou est une condition de blessure dans l'un des disques intervertébraux de la colonne cervicale (cou). Un prolapsus du cou (prolapsus cervical) signifie que la masse plus molle (nucleus pulposus) a poussé à travers la paroi externe plus fibreuse (annulus fibrosus) et appuie ainsi contre le canal rachidien.

 

Il est important de savoir que le prolapsus du cou peut être asymptomatique ou symptomatique. Avec une pression contre les racines nerveuses dans le cou, des douleurs cervicales et des douleurs nerveuses dans le bras peuvent être ressenties de la même manière que la racine nerveuse irritée / pincée.

 

Dans cet article, nous parlons plus de:

  • Exercices de force et d'étirement pour le prolapsus du cou (avec vidéo)
  • Symptômes du prolapsus du cou
  • Causes du prolapsus du cou
  • Qui est prolapsus dans le cou?
  • Diagnostic du prolapsus du cou
    + Imagerie
  • Traitement du prolapsus du cou
  • Exercices pour le prolapsus du cou

 

 

Faites défiler ci-dessous pour voir plus de vidéos d'entraînement avec de bons exercices pour vous avec un prolapsus cervical.



VIDÉO: 5 exercices de vêtements contre la raideur de la nuque et les douleurs nerveuses dans le cou

Un prolapsus dans le cou et des muscles tendus du cou vont souvent (malheureusement) de pair. En effet, une zone autour d'une blessure au disque devient souvent extrêmement sensible à la douleur et provoque ainsi une tension musculaire considérable. L'utilisation régulière d'étirements doux peut aider à relâcher la pression contre les nerfs irrités et à se détendre dans les muscles du cou tendus.

 

Ces cinq exercices de mouvements et d'étirements sont doux et adaptés.


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Définition - prolapsus cervical

«Prolapsus» indique que c'est la masse molle du disque intervertébral qui a poussé à travers la paroi externe. Le diagnostic affecte généralement le bas du dos ou le cou - lorsqu'il s'agit de prolapsus cervical, c'est (normalement) plus grave que prolapsus lombaire (bas du dos) - c'est parce que certaines des racines nerveuses dans le cou, par ex. contrôle la fonction diaphragme / respiration. «Cervical» signifie que c'est le cou qui est affecté.

 

Symptômes du prolapsus cervical (prolapsus cervical)

Les symptômes typiques sont une douleur / un inconfort irradiant ou précipité au bras provenant du cou. Souvent appelée douleur nerveuse. Les symptômes varient selon que ce soit une racine nerveuse qui est affectée ou non - comme mentionné, un prolapsus peut être asymptomatique s'il n'y a pas de pression sur les racines nerveuses voisines. S'il y a effectivement une affection des racines (pincement d'une ou plusieurs racines nerveuses), les symptômes varient en fonction de la racine nerveuse touchée. Cela peut provoquer des symptômes à la fois sensoriels (engourdissement, picotements, radiations et troubles de la sensation) et moteurs (réduction de la puissance musculaire et de la motricité fine). Une compression prolongée peut également entraîner une diminution de la force musculaire ou une fonte musculaire (atrophie).

 

Le prolapsus fait-il mal?

Un prolapsus peut provoquer des symptômes ou non - une blessure au disque ne signifie pas une douleur au cou et au bras. En d'autres termes, les gens peuvent se promener avec un prolapsus et être complètement sans douleur. Ceci est en outre déterminé par la présence d'une pression / d'un pincement contre les racines nerveuses cervicales voisines - ce qui est déterminé par la position, la taille, la direction et l'apparence du prolapsus.

 

Engourdissement et douleur radieuse

De tels symptômes peuvent être des engourdissements, des radiations, des picotements et des chocs électriques qui descendent dans le bras - il peut également occasionnellement présenter une faiblesse musculaire ou une fonte musculaire (avec un manque prolongé de nerfs). Les symptômes peuvent varier.

 

Dans le folklore, la condition est souvent appelée à tort «glissement de disque dans le cou». - c'est faux car les disques sont coincés entre la vertèbre cervicale et ne peuvent pas «glisser» - seule la masse molle à l'intérieur du disque peut bouger ainsi (c'est-à-dire pas le disque lui-même, mais seulement le contenu). N'hésitez pas à nous contacter au Notre page Facebook si vous avez des questions ou des commentaires.

 



 

Infection racinaire contre C7 (peut survenir par prolapsus en C6 / C7)

  • Sensation sensorielle: une sensation de faculté affaiblie ou accrue peut se produire dans le dermatome associé qui s'étend jusque dans le majeur.
  • Compétences motrices: les muscles dont l'apport nerveux provient de C7 peuvent également être ressentis plus faibles lors des tests musculaires. La liste des muscles qui peuvent être affectés est longue, mais souvent l'impact est le plus visible lors du test de la force du triceps ou du lattissimus dorsi, car ceux-ci ne reçoivent leurs signaux nerveux que de la racine nerveuse C7. Les autres muscles affectés, mais également alimentés par d'autres nerfs, sont les muscles de l'avant-bras (y compris les pronateurs teres et les fléchisseurs ulnaire du carpe), ainsi que les fléchisseurs du poignet et les tire-poignets.

Pour info: C'est donc la racine nerveuse inférieure qui est affectée par le prolapsus au niveau du cou - s'il y a un prolapsus en C7 / T1, c'est la racine nerveuse C8 qui est affectée. Mais s'il devait y avoir un prolapsus en T1 / T2, c'est-à-dire entre les deux vertèbres thoraciques supérieures, alors c'est la racine nerveuse T1 qui peut être affectée.

 

Pourquoi la plupart des prolapsus cervicaux surviennent-ils dans les vertèbres cervicales inférieures?

La raison pour laquelle ces deux zones sont le plus souvent touchées est due à l'anatomie pure. Ce sont des zones situées au bas du cou et qui doivent donc faire l'essentiel du travail en matière d'absorption des chocs et de port de la tête. Ils sont également particulièrement vulnérables lorsqu'ils travaillent dans des positions de travail pliées vers l'avant et statiques (par exemple, qui est également l'une des positions où la plupart des coups de pied et des maux de cou se produisent). Ce que beaucoup ne savent pas, c'est que ces plis et `` coupures '' aigus dans le cou se produisent comme un mécanisme de défense pour vous empêcher d'endommager des structures plus délicates telles que les disques intervertébraux mous. C'est simplement la manière du corps de vous dire que vous avez essayé de faire quelque chose que vous n'avez pas assez de muscles de soutien ou de fonction pour effectuer - et il vous demande de tenir compte de ses avertissements. De nombreuses personnes choisissent de ne pas écouter lorsque le corps signale un danger et que des blessures dues au stress se produisent, par exemple. blessures au disque ou troubles du disque dans le cou.

 

Une femme docteur

 



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Pourquoi avez-vous un prolapsus cervical? Causes possibles?

Il existe de nombreux facteurs qui déterminent si vous avez un prolapsus, à la fois épigénétique et génétique.

 

Causes génétiques

Parmi les raisons congénitales pour lesquelles vous pouvez avoir un prolapsus, nous trouvons la forme du dos et du cou et les courbes - par exemple, une colonne de cou très droite (appelée lordose cervicale redressée) pourrait entraîner des forces de charge non réparties sur l'ensemble des articulations, mais alors il frappe plutôt ce que nous appelons les joints de transition puisque les forces se déplacent ainsi tout droit à travers le poteau sans être réduites à travers les courbes. Une articulation de transition est la zone où une structure passe dans une autre - un exemple est la transition cervicotoracale (CTO) où le cou rencontre la colonne thoracique Ce n'est pas non plus un hasard si c'est dans cette articulation particulière entre C7 (articulation inférieure du cou) et T1 (articulation thoracique supérieure) obtient l'incidence la plus élevée de prolapsus dans le cou.

 

Anatomiquement, on peut également naître avec une paroi externe plus faible et plus mince (annulus fibrosus) dans le disque intervertébral - cela aura naturellement un risque plus élevé d'être affecté par une lésion discale / un prolapsus discal.

 

épigénétique

Par facteurs épigénétiques, on entend les conditions autour de nous qui affectent nos vies et notre état de santé. Il peut s'agir de conditions socio-économiques telles que la pauvreté - ce qui signifie que vous ne pourrez peut-être pas vous permettre de voir un clinicien lorsque la douleur nerveuse a commencé, et qui vous a donc empêché de faire les choses qu'il fallait faire avant qu'un prolapsus ne se produise. . Il peut également s'agir d'un régime alimentaire, d'un tabagisme, d'un niveau d'activité, etc. Saviez-vous, par exemple, que le tabagisme peut entraîner une augmentation des douleurs musculaires et une cicatrisation moindre en raison d'une circulation sanguine réduite?

 

Travail / charge

Un lieu de travail qui contient de nombreux soulèvements lourds dans des positions défavorables (par exemple plié vers l'avant avec torsion) ou une compression constante (pression dans le dos - par exemple en raison d'un emballage lourd ou d'un gilet pare-balles) peut avec le temps entraîner une surcharge et des dommages dans le bas souple les disques intervertébraux. Cela peut à son tour provoquer une fuite de la masse molle et fournir une base pour un prolapsus. En cas de prolapsus du cou, on voit souvent que la personne a un travail statique et exigeant - entre autres, plusieurs vétérinaires, chirurgiens et assistants dentaires sont touchés en raison de leurs positions statiques occasionnelles lorsqu'ils travaillent.

 

Qui est touché par le prolapsus cervical?

La condition affecte principalement les personnes plus jeunes âgées de 20 à 40 ans. Cela est dû au fait que la masse interne (nucleus pulposus) est encore molle à cet âge, mais qu'elle durcit progressivement avec l'âge et que ainsi le risque de prolapsus est également réduit. D'autre part, il y a souvent des changements d'usure et sténose vertébrale causes les plus fréquentes de douleur osseuse chez les plus de 60 ans.

 

Douleur au cou

- Le cou est une structure compliquée qui nécessite également un peu d'entraînement et d'attention.

 

Un prolapsus disparaît-il de lui-même? Ou ai-je besoin d'aide?

Un prolapsus est une structure dynamique. C'est-à-dire que le corps le reconnaît comme un problème et essaie constamment de le décomposer en envoyant des enzymes sur le site. Ces enzymes essaient de «ronger» la partie du noyau du disque qui a poussé à travers la paroi externe. Ainsi, dans un monde idéal, le prolapsus va progressivement reculer et disparaître. Le seul problème est qu'une personne qui a eu un prolapsus a malheureusement souvent eu cela en raison d'habitudes défavorables, d'une mauvaise technique de levage / technique d'entraînement et généralement trop peu d'entraînement des muscles du tronc / du dos. La personne doit donc changer complètement de comportement, d'habitudes d'exercice et de mouvements - et c'est plus facile à dire qu'à faire. Ensuite, cela peut convenir avec un peu d'aide externe, par exemple. physiothérapeute ou chiropraticien moderne (quelqu'un qui travaille avec les muscles, les articulations et l'exercice) - ils peuvent vous dire ce que vous faites de mal et sur quoi vous devriez vous concentrer à l'avenir pour maximiser les chances de guérison.

 



 

Diagnostic de prolapsus du cou

Un examen clinique et une anamnèse seront au cœur du diagnostic du «prolapsus cervical». Un examen approfondi de la fonction musculaire, neurologique et articulaire est important. Il doit également être possible d'exclure d'autres diagnostics différentiels. Consultez un médecin, un chiropraticien ou un thérapeute manuel pour diagnostiquer votre douleur - ces trois professions de la santé autorisées publiquement ont les formations les plus longues et ont également le droit d'être référées à l'imagerie diagnostique (par ex. Examen IRM si cela est nécessaire).

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Symptômes neurologiques du prolapsus cervical

Un examen neurologique approfondi examinera la force des membres inférieurs, les réflexes latéraux (rotule, quadriceps et Achille), les anomalies sensorielles et autres.

 

Investigation diagnostique d'image de prolapsus cervical (radiographie, IRM, scanner ou échographie)

Les rayons X peuvent montrer l'état des vertèbres et d'autres structures anatomiques pertinentes - malheureusement, ils ne peuvent pas visualiser les tissus mous actuels et similaires. Un Examen IRM est le plus fréquemment utilisé pour diagnostiquer le prolapsus cervical. Il peut montrer exactement quelle est la cause de la compression nerveuse. Chez les patients qui ne peuvent pas prendre d'IRM en raison de contre-indications, la TDM peut être utilisée avec contraste pour évaluer les conditions.

 

Radiographie du prolapsus cervical

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Vous ne pouvez pas voir un prolapsus cervical (prolapsus du cou) sur la radiographie. En effet, les rayons X ne peuvent pas visualiser les tissus mous, les tendons et les ligaments de manière suffisamment bonne. C'est pourquoi un examen IRM est utilisé pour déterminer s'il y a des lésions discales. Ce que nous voyons sur cette radiographie est un cou avec un coup de fouet cervical - cela que nous voyons, entre autres, sur la courbe du cou redressée (presque inversée) (lordose cervicale redressée).

 



Image IRM du prolapsus du cou

prolapsus dans le cou

Cet examen IRM montre un pincement de la colonne vertébrale entre les vertèbres cervicales C6 et C7 en raison d'une hernie discale.

 

Image tomodensitométrique du prolapsus cervical

Image CT du cou

Ici, nous voyons une image CT sans contraste qui montre le cou et la tête. La tomodensitométrie est utilisée lorsqu'une personne ne peut pas prendre une image IRM, par ex. en raison de métal dans le corps ou d'un stimulateur cardiaque implanté.

 

Traitement du prolapsus cervical

On ne traite normalement pas le prolapsus lui-même, mais plutôt les symptômes et les dysfonctionnements autour de la blessure elle-même. Cela peut impliquer un traitement physique des muscles tendus à proximité et un traitement articulaire des articulations raides pour assurer la meilleure fonction possible. La thérapie de traction (également appelée décompression vertébrale) peut également être un outil utile pour éliminer la pression de compression des vertèbres inférieures, des disques et des racines nerveuses. D'autres méthodes de traitement sont l'aiguilletage à sec, le traitement au laser anti-inflammatoire et / ou le traitement par ondes de pression musculaire. Le traitement est bien sûr associé à un entraînement progressif et progressif. Voici une liste des traitements utilisés pour le prolapsus cervical. Le traitement peut être effectué, entre autres, par des thérapeutes autorisés en santé publique, tels que des physiothérapeutes, des chiropraticiens et des thérapeutes manuels. Comme mentionné, il est également recommandé que le traitement soit combiné avec un entraînement / des exercices.

 

Traitement physique

Le massage, le travail musculaire, la mobilisation articulaire et des techniques physiques similaires peuvent soulager les symptômes et augmenter la circulation sanguine dans les zones touchées.

physiothérapie

 Il est généralement recommandé que les patients atteints de prolapsus cévical soient informés de l'exercice adéquat par un physiothérapeute ou un autre clinicien (par exemple, un chiropraticien moderne ou un thérapeute manuel). Un physiothérapeute peut également aider à soulager les symptômes.

Chirurgie / chirurgie

Si la condition s'aggrave considérablement ou si vous ne constatez aucune amélioration avec un traitement conservateur, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager la zone. Une opération est toujours risquée et constitue le dernier recours.

Thérapie au laser

Thérapie au laser avec un appareil laser de classe 3B a également montré des effets documentés sur le prolapsus du cou. Le traitement peut stimuler la réparation et provoquer la guérison de la maladie plus rapidement que sans traitement. Selon le Règlement sur la radioprotection, la thérapie au laser ne doit être utilisée que par des professionnels de la santé autorisés, et le règlement stipule que seul un médecin, un chiropraticien et un physiothérapeute sont approuvés pour une telle utilisation.

Banc de traction / thérapie cox

Le banc de traction et de traction (également appelé banc d'étirement ou banc de cox) sont des outils de décompression vertébrale qui sont utilisés avec un effet relativement bon. Le patient est allongé sur le banc de sorte que la zone à extraire / décompresser se termine dans la partie du banc qui se divise et ouvre ainsi la moelle épinière et les vertèbres concernées - ce qui, nous le savons, soulage les symptômes. Le traitement est le plus souvent effectué par un chiropraticien, un thérapeute manuel ou un physiothérapeute.

 

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Chirurgie du prolapsus du cou

Les chirurgiens orthopédistes publics fixent des exigences strictes quant à l'opportunité de pratiquer une chirurgie du prolapsus - malheureusement, les cliniques privées ne le font pas toujours. La raison pour laquelle ils sont si graves est que la chirurgie du cou comporte un risque élevé en cas de problème, comme une aggravation de la douleur ou des blessures permanentes. Par conséquent, la chirurgie du cou est réservée uniquement à ceux qui en ont vraiment besoin et qui par ex. a CSM.

 

Plusieurs études ont montré que les chirurgies ont souvent un bon effet à court terme, mais qu'à long terme, elles peuvent entraîner une aggravation des symptômes et de la douleur. Cela peut être dû à la formation de tissu cicatriciel / de tissu de lésion dans la zone opérée, qui, de la même manière que le prolapsus retiré, exerce une pression sur les racines nerveuses voisines. La seule différence est que les tissus cicatriciels et endommagés ne peuvent pas être opérés. Il faut également tenir compte du fait qu'il est opéré dans une zone très sensible et qu'il y a donc un risque que les chirurgiens endommagent les nerfs - ce qui à son tour peut entraîner une aggravation des symptômes / affections nerveuses et / ou une réduction permanente de la force musculaire et de l'atrophie.

 

Choisissez l'exercice plutôt que le scalpel

Cela peut être incroyablement fatiguant, douloureux et frustrant avec un prolapsus dans le cou, mais nous vous recommandons fortement d'essayer toutes les options avant de passer sous le couteau. Oui, le scalpel est peut-être le «choix le plus attrayant» avec ses fausses promesses d'une solution rapide, mais un entraînement progressif est toujours le meilleur (mais le plus ennuyeux) choix. Travaillez dur et résolument. Fixez-vous des sous-objectifs et obtenez l'aide d'un clinicien - de cette façon, vous pouvez rester motivé et éviter de faire des exercices que vous ne devriez absolument pas faire.

 



Exercices contre le prolapsus cervical

Les exercices visant à soulager le soulagement des symptômes dans le cou se concentreront principalement sur le soulagement du nerf affecté, le renforcement des muscles concernés et en particulier la coiffe des rotateurs, les muscles des épaules et du cou. Entre autres choses, nous vous recommandons de vous concentrer sur pour entraîner les muscles de vos épaules. Nous vous recommandons également de vous procurer un programme d'exercices spécifique d'un clinicien qui vous convient. Plus tard dans la progression, l'entraînement à l'élingue est également pertinent.

 

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sources:
- PubMed

 

Questions fréquemment posées concernant le prolapsus du cou / le prolapsus du cou / les lésions discales:

Peut-on avoir mal à la gorge par un prolapsus du cou?

Oui, on peut avoir mal à la gorge en raison des muscles tendus du cou qui se réfèrent à une douleur vers l'arrière, l'avant ou le côté du cou. Cela implique souvent une myalgie du sternocléidomastoïdien - qui est un muscle souvent hyperactif en cas de prolapsus du cou en raison de son désir de protéger la zone lésée. Les autres muscles qui peuvent causer des douleurs dans le cou sont les muscles du trapèze supérieur, du scalenii et de la mâchoire (digastrique et ptérygoïdes).

 

 

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