Douleur au poignet - Syndrome du canal carpien

Syndrome du canal carpien (KTS)


Le syndrome du canal carpien est une cause de douleur au poignet qui survient lorsqu'un nerf (nerf médian) est pincé à l'intérieur du canal carpien - que nous trouvons à l'avant du poignet. Le syndrome du canal carpien peut entraîner une douleur importante au niveau du pouce, de la main et du poignet - qui peut aller au-delà de la force de préhension et de la fonction.

 

Les symptômes du syndrome du canal carpien

Les principaux symptômes du syndrome du canal carpien sont douleur, engourdissement og tourner au ralenti dans le pouce, l'index, le majeur et la moitié de l'annulaire. Les symptômes sont souvent présents et peuvent souvent s'aggraver la nuit. La douleur peut également s'étendre à l'avant-bras et au coude - et peut souvent être exacerbée par d'autres conditions, telles que épicondylite latérale (Coude de tennis).

 

Une diminution de la force de préhension et une perte musculaire à la base du pouce peuvent survenir si la condition persiste pendant une longue période. Des études ont montré que chez plus de 50% des personnes touchées par le diagnostic, les deux poignets sont touchés.

 

Qui est affecté par le syndrome du canal carpien?

Le syndrome du canal carpien peut toucher n'importe qui, mais les femmes sont plus touchées que les hommes (3: 1) et en particulier celles âgées de 45 à 60 ans. Aux États-Unis, on estime que jusqu'à 5% de la population souffre du syndrome du canal carpien à des degrés divers.

 

Quels sont les facteurs de risque du syndrome du canal carpien?

Travail répétitif avec les mains et les poignets augmente le risque de développer un syndrome du canal carpien. Des exemples de tels travaux sont les travaux informatiques, le travail avec des outils vibrants (type de foret, etc.) et les travaux qui nécessitent des mouvements de préhension répétés à la main (par exemple masseur). rhumatisme og arthrite donne également un risque plus élevé. Les grossesses peuvent également être affectées par le syndrome.

 

Comment diagnostiquer le syndrome du canal carpien?

Le diagnostic est principalement basé sur une histoire / histoire approfondie, des examens cliniques et des tests spéciaux. Des tests plus spécifiques pour confirmer la condition sont l'EMG (électromyographie) et le diagnostic d'imagerie Examen IRM. Dans l'exemple ci-dessous, vous verrez à quoi ressemble KTS sur une image IRM.

 

IRM du syndrome du canal carpien

IRM du syndrome du canal carpien

IRM du syndrome du canal carpien


 

Dans cette image IRM axiale, nous voyons une infiltration de graisse et un signal élevé autour du nerf médian. Le signal élevé indique une légère inflammation et permet de diagnostiquer Syndrome du canal carpien. Il existe deux formes possibles de syndrome du canal carpien: l'œdème hypervasculaire ou l'ischémie nerveuse. Dans l'image ci-dessus, nous voyons un exemple d'œdème hypervasculaire - cela est indiqué en raison d'un signal élevé. Par nerfiskémie le signal serait plus faible que la normale.

 

Comment prévenir le syndrome du canal carpien?

D'un point de vue purement scientifique, il faut alors éviter de tomber dans des catégories de risque. Il est donc recommandé de maintenir un poids normal et d'être physiquement actif. Le travail répétitif doit également être modifié ou évité si vous remarquez des symptômes pouvant indiquer un KTS - et par tous les moyens, prenez les symptômes au sérieux et recherchez un traitement conservateur pour le problème.
VIDÉO: Exercices contre le syndrome du canal carpien

Il est également recommandé de s'étirer régulièrement comme indiqué dans ces exercices. Entre autres choses, "l'étirement de la prière" est un excellent exercice qui est recommandé et fait quotidiennement.

 

Traitement du syndrome du canal carpien

arthrite

Le traitement du syndrome du canal carpien peut impliquer des étirements, des exercices, un travail musculaire, une échographie thérapeutique, une physiothérapie, une mobilisation articulaire, un éclatement, des injections de stéroïdes, des AINS et une prise orale de stéroïdes. La chirurgie n'est considérée que comme le dernier recours. Les nouvelles directives se sont éloignées des raidisseurs et recommandent un exercice régulier plutôt personnalisé.

- Traitement physique

Le traitement des muscles et des articulations peut réduire les symptômes et augmenter la mobilité.

- Mobilisation conjointe

Le mouvement des articulations à travers le chiropraticien, le physiothérapeute ou le thérapeute manuel peut prévenir la raideur et augmenter la fonction du poignet. Ce traitement est souvent associé à une thérapie musculaire et à des exercices.

- Traitement médical

Les analgésiques anti-inflammatoires et la gabapentine n'ont pas montré d'efficacité contre la maladie dans les études.

- Travail musculaire

Étirement du poignet

La thérapie musculaire peut augmenter la circulation sanguine et décomposer les tissus endommagés dans la région, ce qui peut être utile pour maintenir la fonction dans la main et le poignet.

- Fonctionnement

Une opération du syndrome du canal carpien consiste à couper le ligament qui divise l'espace dans le tunnel carpien avec le nerf médian. Après tout, ce ligament a une fonction naturelle et ce tissu cicatriciel se développera après l'opération, vous n'effectuez donc des chirurgies qu'en dernier recours là où d'autres traitements ont été essayés. Il a été constaté que même si une opération peut avoir un effet pouvant aller jusqu'à 6 mois, les symptômes sont souvent similaires à ceux qui sont passés sans chirurgie après 12 à 18 mois.

- Injection de douleur (injection de corticostéroïdes)

Les injections peuvent apporter un soulagement temporaire, mais cela ne fera rien avec la cause même du syndrome. La recherche a également montré que la cortisone peut provoquer des effets secondaires à long terme.

- Gant d'attelle / de maintien / de compression

En soutien peut sembler soulager les symptômes, mais les directives récentes se sont de plus en plus éloignées de ce support de renforcement - et ont plutôt recommandé des mouvements et des exercices (n'hésitez pas à essayer ces exercices).

 

Que puis-je faire même pour les douleurs musculaires et articulaires?

1. Des exercices généraux, des exercices spécifiques, des étirements et des activités sont recommandés, mais respectez la limite de la douleur. Deux promenades par jour de 20 à 40 minutes font du bien à tout le corps et aux muscles endoloris.

2. Point de déclenchement / balles de massage nous vous recommandons fortement - ils viennent dans différentes tailles afin que vous puissiez bien frapper même sur toutes les parties du corps. Il n'y a pas de meilleure auto-assistance que cela! Nous recommandons ce qui suit (cliquez sur l'image ci-dessous) - qui est un ensemble complet de 5 points de déclenchement / balles de massage de différentes tailles:

balles de point de déclenchement

3. formation: Entraînement spécifique avec des astuces d'entraînement de divers adversaires (comme cet ensemble complet de 6 mailles de résistance différente) peut vous aider à entraîner votre force et votre fonction. La formation en tricot implique souvent une formation plus spécifique, qui à son tour peut conduire à une prévention des blessures et une réduction de la douleur plus efficaces.

4. Soulagement de la douleur - refroidissement: Biofreeze est un produit naturel qui peut soulager la douleur en refroidissant doucement la zone. Le refroidissement est particulièrement recommandé lorsque la douleur est très intense. Lorsqu'ils se sont calmés, un traitement thermique est recommandé - il est donc conseillé d'avoir à la fois un refroidissement et un chauffage disponibles.

5. Soulagement de la douleur - Chauffage: L'échauffement des muscles tendus peut augmenter la circulation sanguine et réduire la douleur. Nous recommandons ce qui suit joint chaud / froid réutilisable (cliquez ici pour en savoir plus) - qui peut être utilisé à la fois pour le refroidissement (peut être congelé) et pour le chauffage (peut être chauffé au micro-ondes).

 

Produits recommandés pour le soulagement des douleurs musculaires et articulaires

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Biofreeze (Rhume / cryothérapie)

 

En savoir plus: - 6 exercices efficaces pour le syndrome du canal carpien

Prière d'étirage

 

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Extension de poignet

 

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Foire aux questions

 

Q: 

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8 réponses
  1. Alexandra dit:

    Salut! Quelqu'un ici a-t-il été opéré du syndrome du canal carpien ? On m'a d'abord proposé une intervention chirurgicale d'une part et j'ai décidé de la réaliser. M'ont lu sur les complications, les résultats, etc., donc je comprends cela. Par contre, je me demande comment vous avez vécu l'opération elle-même. Comme cela se fait sous anesthésie locale, je suis un peu nerveux, "dégoûté" pour cette partie particulière. Bien sûr, il est agréable d'entendre si quelqu'un a des expériences positives générales à partager.

    Svar
      • mal dit:

        Tellement bon! Nous espérons vraiment que cela restera ainsi - il est très important après une opération que vous vous attaquiez aux causes du problème, afin qu'il ne se reproduise pas. L'effet à long terme de la chirurgie peut malheureusement faire défaut, mais tant que vous faites ce que vous pouvez vous-même, ce sera formidable. Bonne chance!

        Svar
    • Ida Christine dit:

      J'ai subi une intervention chirurgicale pour le syndrome du canal carpien il y a exactement 1 an maintenant. J'ai beaucoup lutté avec ma main avant l'opération. Je me suis réveillé avec une douleur énorme. J'ai dû frapper ma main contre le mur ou quelque chose comme ça pour retrouver la "sensation" et la douleur s'est alors calmée. Que j'aie subi cette opération est probablement l'une des meilleures décisions que j'ai prises ! 😀 Que cette opération se soit déroulée sous anesthésie locale, c'était très bien ! L'opération s'est déroulée relativement rapidement et je suis ressortie en un rien de temps ;). Ils mettent une anesthésie locale dans toute la zone à opérer et vous obtenez également une ceinture autour de votre bras (tout en haut) qui empêche le sang d'arriver à votre main pendant qu'ils opèrent. La sensation quand ils ont retiré cette bande était incroyablement délicieuse ! Je suis sûr que ça va être TRÈS bon pour toi. J'ai une toute nouvelle vie avec ma main maintenant. Pas la peine quoi que ce soit :). Bonne chance.

      Svar
      • blessé.net dit:

        Nous sommes très heureux d'apprendre que votre opération a été un tel succès, Ida Christine ! 🙂 Merci beaucoup d'avoir donné aux gens de si bonnes réponses - c'est probablement qu'ils (et nous) apprécions beaucoup. Passez encore une belle journée ! Cordialement, Alexandre

        Svar
  2. Espen dit:

    Salut Espen ici. J'ai subi une intervention chirurgicale pour le syndrome du canal carpien de la main gauche. Faut prendre le bon oxo. Mais j'ai Ulinarus oxo sur les deux bras. Ce que je me demande, c'est que le nerf était décoloré bleu / noir. Cela peut être une nécrose et je me demande si cela peut redevenir bon ou ai-je un % beaucoup plus faible pour être bon/mieux ?

    Svar
    • Thomas v / vondt.net dit:

      Salut Espen, alors nous avons quelques questions de suivi avant de pouvoir répondre exactement.

      1) Depuis combien de temps souffrez-vous de compression du nerf médian des mains ? Quand a-t-il été prouvé pour la première fois ?

      2) Avez-vous une perte musculaire dans la paume de votre main ? Y a-t-il une « fosse » dans le gros muscle à l'intérieur du pouce ?

      3) Avez-vous des problèmes circulatoires ou des problèmes de maladies cardiovasculaires ?

      4) Quelle est la qualité de votre sommeil ?

      5) Quel âge as-tu ? L'âge avancé peut entraîner un taux de récupération plus faible.

      Svar
      • surtout dit:

        1) Première neurographie 16.01.2014
        2) Non.
        3) A le phénomène de Raynaud et une pression artérielle basse.
        4) Mal dormi sur une période de 2 ans. Dort mieux maintenant, mais se réveille plusieurs fois en raison de douleurs anesthésiques dans les muscles, les tendons, les articulations et le dos.
        5) Je suis un homme de 40 ans.

        Svar

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