Douleur dans les poignets | Cause, diagnostic, symptômes, exercices et traitement

Avez-vous des douleurs au poignet? Ici, vous pouvez en savoir plus sur la douleur dans les poignets, ainsi que sur les symptômes, la cause, les exercices et les divers diagnostics de douleur au poignet associés. Suivez-nous et aimez-nous aussi Notre page Facebook pour des mises à jour quotidiennes gratuites sur la santé.

La douleur au poignet peut avoir un certain nombre de causes différentes - mais avant de plonger plus profondément dans les différents diagnostics, il est important d'établir que la cause la plus courante de douleur au poignet est la congestion et les diagnostics dits fonctionnels (lorsque la douleur est due aux muscles, aux articulations, aux tendons et aux nerfs. ).

Les muscles, les ligaments et les tendons peuvent devenir à la fois irrités et douloureux s'ils sont sollicités au-delà de leur capacité. La douleur référée de l'avant-bras et des épaules est en fait l'une des causes les plus courantes. Le syndrome du canal carpien est peut-être le diagnostic le plus connu en ce qui concerne la douleur au poignet - et il s'agit simplement d'une pincée du nerf médian qui traverse l'avant du poignet. Une douleur dans les poignets peut également survenir de manière aiguë, par exemple en raison d'une chute ou d'un autre traumatisme, où l'on peut subir des lésions d'un ligament sous la forme d'un ligament étiré, partiellement déchiré ou complètement déchiré. Dans le cas de blessures aux ligaments et aux tendons, il est caractéristique que la douleur persiste même longtemps après le traumatisme lui-même.

Si vous ressentez une douleur à long terme aux poignets, nous vous recommandons fortement de consulter un professionnel de la santé publique, tel qu'un médecin, un physiothérapeute ou un chiropraticien moderne pour un examen et tout traitement.

Si vous voulez en savoir plus sur le syndrome du canal carpien, vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans cet article de revue ci-dessous - ou plus tard dans l'article. Cet article est ici principalement dédié à un aperçu des différentes causes et diagnostics pouvant provoquer des douleurs aux poignets, mais nous couvrons également le pincement du nerf médian au poignet (syndrome du canal carpien).

En savoir plus: - Ce que vous devez savoir sur le syndrome du canal carpien

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Structure du poignet

Le poignet n'est pas une seule articulation. Il est composé d'un certain nombre de petites articulations où les jambes de la main s'attachent à l'avant-bras. Afin de stabiliser les petits os du poignet, nous avons un certain nombre de ligaments et de tendons. En plus de cela, nous avons des nerfs et des muscles qui font également partie de l'anatomie du poignet.

Si l'une de ces structures est endommagée, irritée ou surchargée, des douleurs peuvent survenir au niveau des poignets. Un aperçu rapide de certaines des causes les plus courantes de douleur au poignet:

• Douleur articulaire
• Douleurs musculaires, myalgie et myosis dans les muscles de l'avant-bras (le plus souvent les tendeurs et fléchisseurs du poignet)
• Crampes nerveuses dans le poignet (Syndrome du canal carpien ou le syndrome du tunnel de Guyon)
• Nausées nerveuses dans le cou (par exemple, en raison d'un prolapsus du cou, peuvent pincer les nerfs qui envoient des signaux à l'avant-bras, aux poignets et aux mains)
• Surcharge due à une utilisation excessive des mains et des poignets
• Douleur référée du coude, de l'épaule ou du cou 
• Blessure à un ou plusieurs ligaments stabilisant les plus petites articulations du poignet (peut survenir après une chute ou un traumatisme)
• Tennis elbow / épicondylite latérale (peut renvoyer la douleur du coude au poignet)

Ceci est juste un bref aperçu, et vous trouverez encore plus de causes dans la section suivante - où nous expliquerons plus en détail pourquoi vous avez des douleurs aux poignets et quels diagnostics peuvent en être la cause.

Causes et diagnostics: Pourquoi ai-je mal aux poignets?

Comme mentionné précédemment, il existe un certain nombre de causes qui peuvent être impliquées, en partie ou en totalité, dans votre douleur au poignet. Maintenant, nous allons passer par un certain nombre de diagnostics possibles qui peuvent vous donner ou contribuer à vous être affecté par une douleur dans les poignets.

Traumatisme / blessure

Les traumatismes et les blessures peuvent survenir à la fois de manière aiguë (chute au poignet) ou en raison d'une charge incorrecte prolongée (par exemple, des blessures de charge dues à des charges répétitives - comme l'utilisation quotidienne d'un tournevis et d'outils). Quelques exemples de blessures aiguës au poignet sont, par exemple, une chute de la main ou une torsion du poignet pendant les arts martiaux. Lors d'un traumatisme, comme mentionné précédemment, des dommages aux ligaments, aux fibres musculaires ou aux tendons peuvent survenir.

Les blessures prolongées au poignet surviennent parce que la tension de la vie quotidienne dépasse vos capacités. Quand on parle de capacité, on parle surtout de charge trop unilatérale et répétitive et qu'on oublie souvent de renforcer les avant-bras, ainsi que de les garder mobiles et élastiques grâce à des étirements et des exercices de force. Les mains, les avant-bras et les poignets entraînent - comme le reste du corps - un entretien et des mouvements réguliers.

En savoir plus: - 6 exercices pour le syndrome du canal carpien

Si vous soupçonnez une blessure au poignet ou si vous souffrez de douleur au poignet à long terme, nous vous encourageons également vivement à faire enquête. Ne laissez jamais la douleur persister dans le temps sans demander à un clinicien de se pencher sur cela - c'est un peu comme ignorer le témoin lumineux de la voiture; pas dupe à long terme.

Les causes les plus courantes de douleur au poignet: surcharge et traumatisme

Nous sommes déjà passés par l'une des causes les plus courantes de douleur au poignet, à savoir les traumatismes. Mais dans le même bateau, nous trouvons également une surcharge des muscles et des tendons comme une cause très courante de douleur au poignet. Dans la plupart des cas, la douleur dans les poignets est un diagnostic fonctionnel plutôt qu'un diagnostic structurel - où le premier signifie que la douleur provient souvent des muscles associés ou d'un dysfonctionnement de la main, du coude, de l'épaule ou du cou. La majorité des patients ont un très bon effet de traitement musculo-squelettique en combinaison avec un entraînement adapté sous forme d'exercices à domicile.

Douleurs musculaires aux poignets

Dans la section suivante, nous vous donnerons un aperçu de la façon dont la musculature localement dans les avant-bras et les poignets, ainsi que les muscles plus distaux de l'épaule et des omoplates peuvent vous causer des douleurs aux poignets.

Douleurs musculaires de l'avant-bras au poignet

Certaines des causes les plus courantes de douleur au poignet proviennent des muscles de l'avant-bras et du coude. Les fibres musculaires hyperactives peuvent faire référence à la douleur dans ce que l'on appelle des schémas de douleur - ce qui signifie que même si vous ressentez une douleur au poignet, la douleur peut être due à une fonction altérée des avant-bras et des coudes. Les extenseurs de poignet qui se fixent du coude au poignet en sont un bon exemple.

Comme le montre l'image ci-dessus (où X indique un dysfonctionnement musculaire / un nœud musculaire), les muscles noués de l'avant-bras peuvent contribuer ou être une cause directe de votre douleur au poignet. Ce type de douleur au poignet affecte particulièrement ceux qui utilisent leurs avant-bras pour des efforts répétitifs et des mouvements répétitifs et monotones, comme les artisans et ceux qui travaillent beaucoup devant l'ordinateur. Ces derniers temps, bien sûr, l'utilisation d'un téléphone portable - et le fait de taper dessus - a conduit à un certain nombre de cas de ce qu'on appelle poignet mobile.

Les symptômes de douleurs musculaires dans les avant-bras et les poignets peuvent inclure:

• Douleur pendant ou après certains types d'utilisation.
• Douleur persistante après l'effort et l'effort.
• Les muscles sont douloureux au toucher.
• Plaintes d'indemnisation au poignet et à la main.
• Rougeur et chaleur possibles à l'extérieur du coude.
• Force de préhension réduite (dans certains cas plus graves).

Utilisation de support de compression du coude dans la vie quotidienne et dans le sport est populaire car il peut contribuer à une augmentation de la circulation sanguine localement, ainsi qu'à un temps de guérison plus rapide que la normale. Il est particulièrement recommandé pour vous qui utilisez régulièrement vos bras et qui savez que vous travaillez plus que la plupart pendant une semaine de travail normale.

En savoir plus: Prise en charge de la compression du coude (ouvre dans une nouvelle fenêtre)

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Douleurs musculaires de l'épaule et de l'omoplate jusqu'au poignet

De nombreux patients sont surpris lorsqu'ils sont informés que la douleur au poignet et aux mains peut provenir des épaules et des omoplates. Une mobilité réduite peut entraîner une augmentation de l'activité musculaire dans les muscles des omoplates et contribuer à la douleur localement, mais aussi à une douleur référée le long du bras vers la main. Dans l'image ci-dessous, nous voyons le musculus rhomboideus - un muscle qui s'attache à partir des vertèbres de la colonne thoracique et plus loin vers l'intérieur de l'omoplate.

Comme vous pouvez le voir, le muscle lui-même se trouve à l'intérieur de l'omoplate, mais la douleur qu'il provoque peut aller de l'arrière de l'omoplate vers le haut du bras et tout le long de la main, ainsi que du poignet.

Les symptômes de la douleur musculaire dans les épaules et les omoplates et les poignets peuvent inclure:

• Murmure constant ou douleur dans les muscles de l'omoplate.
• Douleur de pression locale dans l'omoplate et les épaules.
• Diminution de la mobilité articulaire et sensation que le dos "s'arrête" lorsque vous le pliez vers l'arrière.
• Douleur référée qui va de la zone affectée vers la main et le poignet.

La douleur dans l'omoplate est le plus souvent due à une combinaison de dysfonctionnement dans les muscles et les articulations de la poitrine. Utilisation régulière du rouleau en mousse et balles de point de déclenchement, en combinaison avec l'entraînement des omoplates, peut contribuer à la fois à soulager les symptômes et à améliorer le fonctionnement au quotidien. Si vous ressentez une douleur persistante dans la poitrine et à l'intérieur des omoplates, nous vous encourageons à trouver un thérapeute agréé pour votre problème exact.

Douleur nerveuse dans les poignets

Crampes nerveuses au poignet: syndrome du canal carpien et syndrome de Guyon

La forme la plus courante de serrage nerveux dans le poignet est Syndrome du canal carpien. Le canal carpien est la structure qui s'étend sur l'avant de la partie médiane de la main et jusqu'au poignet. Le nerf médian traverse ce tunnel - et c'est en cas de problèmes fonctionnels ou structurels qu'il peut se pincer ou s'irriter, ce qui peut constituer une base pour une sensation cutanée réduite ou une force de préhension réduite. Le nerf médian est chargé de donner des signaux au pouce, à l'index, au majeur et à la moitié de l'annulaire.

Le syndrome du tunnel de Guyon est un diagnostic de clampage nerveux moins connu - mais il s'agit d'un clampage du nerf ulnaire et non du nerf médian. Le tunnel de Guyon est plus proche du petit doigt et une pincée ici pourrait provoquer des symptômes nerveux dans le petit doigt et la moitié de l'annulaire.

La recherche a montré qu'un traitement conservateur consistant en des mesures telles que la mobilisation articulaire, des exercices de mobilisation nerveuse, des techniques musculaires et un traitement par aiguille intramusculaire peut avoir un effet positif sur les versions légères à modérées du syndrome du canal carpien et du syndrome du canal de Guyon. Ces mesures doivent toujours être testées sur une période plus longue avant d'envisager une intervention chirurgicale - car cette dernière peut entraîner des erreurs pendant l'opération et / ou des tissus cicatriciels dans la zone opérée.

Douleur nerveuse du cou au poignet

Il existe trois principales causes possibles de nausées ou d'irritations nerveuses dans le cou:

Sténose vertébrale du cou avec douleur référencée aux poignets et aux mains: La sténose vertébrale se réfère à des conditions nerveuses serrées dans le cou ou la moelle épinière. Ces états nerveux étroits peuvent être dus à des calcifications structurelles et à des ostéophytes (perte osseuse) dans le cou ou les vertèbres elles-mêmes, ou ils peuvent être dus à des causes fonctionnelles et dynamiques telles qu'un effondrement du disque.

Prolapsus cervical du cou: Un prolapsus du cou se produit lorsque la masse molle d'un disque intervertébral suinte d'une paroi externe endommagée et exerce ensuite une pression directe ou indirecte sur un nerf voisin. Les symptômes que vous ressentez dépendent de la racine nerveuse qui se termine par une pincée - et les symptômes correspondent alors aux zones dont ce nerf est responsable. Par exemple, une pincée de la racine nerveuse C7 entraînera une douleur au majeur - et une pincée nerveuse de C6 peut provoquer une douleur contre le pouce et l'index.

Syndrome de Scalenii et névralgie brachiale dus aux muscles tendus et aux articulations dysfonctionnelles: La cause la plus fréquente de douleur nerveuse qui va du cou au poignet provient d'un dysfonctionnement des muscles et des articulations - et en particulier des muscles appelés trapèze supérieur et des muscles scaléniens sous-jacents. Si ces muscles deviennent considérablement tendus et tordus - également appelés nœuds musculaires - cela peut entraîner une irritation des nerfs sous-jacents (y compris le plexus brachial) qui s'étendent du cou et plus bas du bras vers le poignet.

En savoir plus: Sténose vertébrale - quand les nerfs sont pincés!

Autres diagnostics de poignet

Arthrose du poignet (port du poignet)

L'usure dans une articulation est connue sous le nom d'arthrose (arthrose). Une telle usure du joint peut se produire en raison d'une charge incorrecte ou d'une surcharge sur une période plus longue. Un exemple peut être dû à un traumatisme ou à une blessure où la personne a touché le poignet à plusieurs reprises - par exemple au handball. On sait que de telles blessures sportives signifient qu'il existe un risque plus élevé de développer une arthrose plus tôt que la normale.

D'autres causes possibles sont des tâches de travail répétitives sans suffisamment de stabilité des muscles des poignets et des coudes. L'arthrose du poignet est courante - et plus vous êtes âgé. La grande majorité des cas d'arthrose sont asymptomatiques, mais dans certains cas, elle peut provoquer des douleurs et des problèmes de compensation fonctionnelle dans les structures associées.

En savoir plus: Arthrose (Ostéoarthrite)

Ténosynovite de DeQuervain (inflammation des poignets et des ligaments)

Avec ce diagnostic, les ligaments et les tendons qui recouvrent le côté du pouce du poignet deviennent enflammés et irrités. La condition est généralement due à une congestion ou à un traumatisme - mais peut également survenir sans cause directe d'apparition. Les symptômes comprennent une sensation de picotement dans la partie inférieure du pouce, un gonflement local et une diminution de la force de la poignée, du poignet et du coude.

En savoir plus: DeQuervains tenosynovite

Kyste ganglionnaire au poignet

Un kyste ganglionnaire est une accumulation de liquide entourée d'une membrane qui peut se produire à plusieurs endroits du corps. Si un kyste ganglionnaire se produit dans le poignet, il peut provoquer une douleur locale sur la partie supérieure du poignet - là où ils se produisent normalement. De manière assez surprenante, les kystes ganglionnaires plus petits causent plus de douleur que les kystes plus gros.

Polyarthrite rhumatoïde du poignet (polyarthrite rhumatoïde)

Cette maladie articulaire est une forme de rhumatisme dans laquelle le système immunitaire du corps attaque ses propres articulations. Une telle réponse auto-immune se produit lorsque la propre défense du corps interprète ses propres cellules comme des ennemis ou des envahisseurs pathologiques. Dans le cadre de la réponse continue du système immunitaire, les articulations peuvent gonfler et devenir rougeâtres dans la peau. Il est important de faire de l'exercice préventif si cette condition a été prouvée.

La polyarthrite rhumatoïde du poignet peut toucher n'importe quelle partie du poignet. Ces attaques peuvent provoquer des douleurs au poignet, ainsi que divers autres symptômes, tels que:

• Gonflement des mains et des poignets
• Inflammation du poignet
• Rétention d'eau dans les mains et les poignets
• Peau rougeâtre et plaie de pression où le poignet est enflammé

Les også: 15 premiers signes de rhumatisme

Traitement de la douleur aux poignets

Comme vous l'avez vu dans cet article, la douleur dans les poignets peut être causée par un certain nombre de diagnostics différents - et par conséquent, le traitement doit également être adapté. Un bon début pour obtenir le bon traitement est un examen approfondi et un examen clinique par un clinicien publiquement autorisé ayant une expertise dans les muscles, les tendons et les articulations. Les trois professions avec une autorisation de santé publique avec une telle expertise en Norvège sont le physiothérapeute, le chiropraticien et le thérapeute manuel.

Les méthodes de traitement couramment utilisées pour la douleur au poignet sont les suivantes:

• Traitement physique: La thérapie par points de déclenchement (thérapie par nœud musculaire), le massage, les étirements et les étirements font tous partie du terme générique de la physiothérapie. Cette forme de traitement vise à réduire la douleur des tissus mous, à augmenter la circulation sanguine locale et à remodeler les muscles tendus.
• Mobilisation commune: Si vos articulations sont raides et hypomobiles (ne bougent pas), cela peut vous conduire à obtenir un schéma de mouvement incorrect (par exemple, vous ressemblez à un robot lorsque vous faites quelque chose de physique) et donc également une irritation ou une douleur dans les muscles et les tissus mous associés. . Un chiropraticien ou un thérapeute manuel peut vous aider à promouvoir une fonction articulaire normale, ainsi que vous aider avec les muscles endoloris et les blessures aux tendons. L'hypomobilité au niveau du cou et de l'épaule peut également entraîner une tension accrue sur le coude et le poignet.
• Formation et formation: Comme mentionné précédemment, il est particulièrement important de renforcer les muscles des épaules, ainsi que les muscles locaux du coude et du poignet, pour résister à plus de tension et ainsi réduire les risques de rechute ou d'aggravation de la douleur. Sur la base d'un examen clinique, un clinicien peut préparer un programme d'entraînement adapté à vous et à vos déséquilibres musculaires.

Résumerering

Si vous avez une douleur persistante au poignet, il est très important que vous la fassiez examiner par un clinicien autorisé publiquement - afin de commencer avec les bonnes mesures et d'éviter d'autres blessures aux genoux. Nous accordons une attention particulière à l'entraînement accru de l'épaule et de l'avant-bras en matière de prévention et de traitement de la douleur au coude.

Avez-vous des questions sur l'article ou avez-vous besoin de plus de conseils? Demandez-nous directement via notre Page facebook ou via la boîte de commentaires ci-dessous.

Auto-assistance recommandée

Support de compression du coude: Cela aide à augmenter la circulation sanguine locale vers le coude et l'avant-bras, augmentant ainsi la réponse de guérison et la capacité de réparation de la région. Peut être utilisé à titre préventif, ainsi que contre les dommages actifs.

En savoir plus ici (s'ouvre dans une nouvelle fenêtre): Prise en charge de la compression du coude

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