Viimati värskendatud 14 poolt Valukliinikud - Interdistsiplinaarne tervis

Reie ülaosa valu: põhjus, ravi ja ennetamine

Kas teid mõjutab valu reie ülaosas? Siit saate lugeda rohkem seda tüüpi reievalude võimalike põhjuste, ravi ja ennetamise kohta.

Valu reie ülaosas võivad olla põhjustatud mitmetest erinevatest diagnoosidest. Üks põhjusi, miks selles anatoomilises piirkonnas võib õige diagnoosi leidmine olla keeruline, on see, et see koosneb paljudest erinevatest lihastest, kõõlustest, sidemetest, liigestest ja muudest anatoomilistest struktuuridest.

- Õppige, kuidas valust lahti saada

Kuid selles artiklis saate teada oma reievalu - ja seeläbi mõista, kuidas saate oma valust lahti saada. Lähemalt vaatleme ka erinevaid põhjuseid, funktsionaalseid hinnanguid, ravimeetodeid, enesemõõtmisi (näiteks koksi reie ülaosa ja "tuhara" leevendamiseks) ja esitage treeningprogramm (koos videoga), mis võib teid aidata.

- Laske valu uurida

Kui teil on korduv või pikaajaline valu reie ülaosas – olenemata sellest, kas tegemist on vasaku või parema reiega – soovitame tungivalt lasta valu hinnata avalikult volitatud arstil (füsioterapeut või kaasaegne kiropraktik) põhjaliku hinnangu ja läbivaatuse saamiseks. Kõigi poolt meie kliiniku osakonnad Vondtklinikkenes pakume põhjalikku läbivaatust, kaasaegset ravi- ja taastuskoolitust valu ja ebamugavustunde osas reie piirkonnas.

- Kirjutatud: Valukliinikud - Interdistsiplinaarne tervis Lambertsesteri osakond (Oslo) [Vaata täielikku kliiniku ülevaadet siin - link avaneb uues aknas]

- Viimati värskendatud: 14.10.2022

- Valu reie piirkonnas võib negatiivselt mõjutada nii igapäevaelu kui ka vaba aega

Sellest artiklist saate muu hulgas rohkem teada:

• Valu põhjused reie ülaosas

+ Levinud põhjused

+ Haruldased ja tõsised põhjused

• riskifaktorid

• Valu diagnoosimine reie ülaosas

• Reie ülaosa valu ravi

+ Füsioteraapia

+ Kaasaegne kiropraktika

+ Survelainetöötlus

• Isemeetmed reievalu vastu

+ Soovitused eneseraviks ja ennetamiseks

• Treening ja harjutused reievalu vastu (sh video)

+ Siit saate teada, millised harjutused võivad aidata reievalu korral

• Küsimused? Võta meiega ühendust!

Põhjused: miks see valutab reie ülaosas?

Reie ülaosa valu võivad põhjustada lihased, närvid, limaskestad või liigesed. Kõige tavalisem on see, et see on tingitud lihaste ja liigeste funktsionaalsetest põhjustest - teisisõnu ebaõigest koormusest aja jooksul (näiteks liiga väike liikumine, liiga suur staatiline koormus või see, et olete teinud natuke rohkem, kui teie keha talub).

Reie lihasprobleemid

Nagu mainitud, on lihased peaaegu alati suuremal või vähemal määral seotud reievaluga. Mõned selle tüüpi valu kõige sagedamini seotud lihased hõlmavad:

- Nelipealihas (põlvesirutaja - mis asub reie ülaosa ees)

- hamstrings (põlve painutaja – mis asub reie tagaküljel)

- Tensor fasciae latae / iliotiibiaalne riba (jookseb reie välisküljel puusast allapoole põlve väliskülje suunas)

- Puusa painutaja (Iliopsoas – mis kulgeb reie ülaosa esiosast ja läheb alla põlve siseküljele)

Neid lihaseid võib mõjutada pikaajaline kulumine ja äkilised ülekoormused (näiteks spordivigastused) ilma piisava võimeta nimetatud koormusele vastu pidada. Mõned lihasevalu levinumad põhjused on järgmised:

Lihaspinged ja lihasrebendid

[Joonis 1: valukliinikute osakond Eidsvolli tervisliku kiropraktika keskus ja füsioteraapia]

Äkiline koormus võib põhjustada lihaskiudude tugevat venitamist. Hea näide selle kohta on piitsalöögid, mille käigus kannatanu visatakse ette ja siis taha. Kaela lihaskiud ei talu selliseid äkilisi ja ägedaid liigutusi ning seega võivad kahjustatud struktuurides tekkida väikesed mikrorebendid ehk "venitused". Pärast sellist pinget on tavaline ka lihaste kokkutõmbumine – ehk kramplik –, et kaitsta kaela edasiste kahjustuste eest, kuni aju on olukorrast ülevaate saanud. Lihasravi ja survelaineravi võivad sellistel juhtudel olla head ravimeetodid.

üle vigastuste

Ülekoormusvigastused võivad tekkida siis, kui reie lihast või kõõlust kasutatakse liiga tugevalt või liiga kaua – ja see toob kaasa sellega seotud lihaskiudude kahjustuse (vt joonis 1 ülal). Kui selliste vigastustega ei tegeleta, kipuvad need süvenema – kuna piirkond ei saa vajalikku paranemist ja taastamist.

Liiga vähe liikumist igapäevaelus (staatiline ülekoormus)

Aga sa ei tee sporti ja sellised, ütled sa? See ei aita. On tõsi, et kui ei saada piisavalt trenni ega veeta liiga palju aega tagumikul istudes, võib kahjustada ka lihaseid ja põhjustada pikaajalist kroonilist valu.

- Staatiline koormus võib põhjustada puusaliigese kompressiooni

Pikaajaline istumine avaldab ebaloomulikku survet liigestele ja lihastele, eriti puusadele, reitele ja säärtele. Kui te ei liigu piisavalt, vähendab see ka lihaste funktsiooni järk-järgult ja see võib iseenesest põhjustada ulatuslikku lihasvalu. Paljud meist töötavad kontoris ja istuvad seega iga päev mitu tundi. Sellistel juhtudel võib koksi olla suurepärane abimees vaagnale, puusadele ja reie tagaosale mitmekülgse koormuse andmisel. Paljud inimesed kasutavad selliseid patju, et saavutada sama efekti nagu väga kallid kontoritoolid.

Ergonoomiline näpunäide: Coccyx padi (loe toote kohta lähemalt siit – link avaneb uues aknas

Ergonoomilised koksiksipadjad on muu hulgas populaarne puusavalu, lumbago ja ishias kannatavate inimeste seas. Leevenduskonstruktsioon tähendab, et survejõud jaotuvad paremini ja padi neelab suure osa koormusest. Toote kohta saate lähemalt lugeda või seda osta, klõpsates ülalolevatel piltidel või lingil siin.

Närviärritus või kiirgav valu

Ishias ja ishias on mõisted, mis näitavad, et mõned struktuurid avaldavad istmikunärvile otsest või kaudset survet. Sõltuvalt ärrituse asukohast võib see põhjustada valu, mis kiirustab või kiirgab puusa, reide, vasikat ja jalga. Sageli on selline närvivalu tingitud liigeste ja lihaste düsfunktsioonide kombinatsioonist - kuid võib olla tingitud ka ketasvigastustest (näiteks prolaps koos L3 närvijuure kiindumusega).

- Närvi dekompressioon võib põhjustada lonkamist ja ebaõiget koormust

Närvivalu võib põhjustada ka kõnnaku muutumist. Tõenäoliselt olete näinud kedagi, kellel on väga halb selg, kes lonkab ringi ja tunneb selgelt valu? Mõelge sellele, mida see muutunud kõnnak teeb lihastele, kõõlustele ja liigestele – jah, see aitab kaasa sellele, mida me nimetame "kompenseerivaks valuks", nimelt pingutate lihaseid ja piirkondi, mis selle muutunud kõnnaku tõttu muutuvad ka valusaks. Närvivalu korral soovitame tungivalt lasta valu uurida – pidage meeles, et meie arstid teavad Valukliinikud omab selles aines kõrget erialast pädevust.

On ka teisi diagnoose, mis põhjustavad reie närvivalu, sealhulgas:

• Perifeerne neuropaatia
• Bernhardt-Rothi sündroom

Vaatame neid allpool.

Perifeerne neuropaatia

Perifeerne närvisüsteem võib olla kahjustatud, muljutud või ärritunud. See diagnoos näitab, et meil on närvikoe kahjustus või mõju, mis võib muu hulgas olla tingitud funktsionaalsetest põhjustest (lihased ja liigesed), diabeedist, alkoholi kuritarvitamisest või valest toitumisest.

Sellise neuropaatia tüüpilisteks sümptomiteks on reide ja jalgade ebaharilikud sensoorsed muutused, mille hulka võivad kuuluda põletustunne, tuimus, kipitus ja kiirgav valu.

Bernhardt-Rothi sündroom

See sündroom näitab, et meil on vigastus või negatiivne mõju närvile, mis põhjustab reie väliskülje nahas tunde (nervus lateralis cutaneus femoris). Kui see närv on kahjustatud, võib haige inimene märgata, et reie välisküljel ülaosas puudub tunne ja haiged patsiendid teatavad sageli kahjustatud piirkonna tuimusest või kipitusest.

Harvemad valu põhjused reie ülaosas

• Verehüübed (süvaveenide tromboos)
• Fibromüalgia (krooniline valu sündroom)
• Reuma ja artriit

Võimalikke diagnoose on rohkem kui neid, mida oleme eespool maininud, muu hulgas võivad mitmed kroonilised valuhäired ja reumaatilised diagnoosid põhjustada laialdast valu, mis mõjutab episoodilisi reaktsioone kogu kehas - kaasa arvatud reied.

Verehüübed reie piirkonnas (süvaveenide tromboos)

Veenis olev tromb võib harvadel juhtudel põhjustada valu reie ülaosas ja kubemes. Seda diagnoosi nimetatakse ka süvaveenitromboosiks - seisundiks, mis võib olla eluohtlik, kui osa verehüübist lõdveneb ja jääb siis kopsudesse, südamesse või aju kinni. Selline lahtine tromb on meditsiiniline hädaolukord.

– Punetus, kuumuse teke ja teadaolevad riskitegurid

See seisund mõjutab eriti neid, kellel on juba halb vereringe, suitsetamine, kellel on teada südameprobleeme, rasedad või ülekaalulised. Lisaks võib pikema perioodi (näiteks pikemate lendude) korral istuv seisund suurendada trombide tekke riski. Soovitatav on liikuda, kasutab kompress-sokke ja tehke valguse ringluse harjutusi, kui olete pikematel reisidel, kus on palju istumist.

fibromüalgia

Uuringud on näidanud, et neil, kellel on krooniline diagnoos fibromüalgia on suurenenud valutundlikkus lihaskiududes ja kõõlustes. See tähendab, et valu mõjutab neid kergemini ja nad tunnevad end sageli oluliselt tugevamalt kui inimesed, kellel seda diagnoosi pole. Selle kroonilise valu sündroomi üheks tunnuseks on see, et valu võib olla laialt levinud ja mõjutada suuri keha lihaseid.

Artriit ja reuma

Erinevaid reumadiagnoose on sadu. Mitmed neist, sealhulgas reumatoidartriit, võivad põhjustada liigeste ja kõõluste kahjustusi, mis omakorda põhjustavad valu. Muuhulgas võivad puusade ja põlvede vigastused või artroos viidata valu nii üles- kui allapoole vastavatest piirkondadest.

Reie ülaosa valu riskitegurid

Nagu artiklis varem mainitud, võib reie ülaosa valul olla mitmeid põhjuseid – kõige levinumad neist on lihased, kõõlused ja liigesed. Kuid on riskitegureid, mis suurendavad tõenäosust, et teil tekib reievalu. Need sisaldavad:

• Kroonilised haigusseisundid (nt diabeet ja reumaatiline artriit)

• Äkiline rikkekoormus (võib-olla spurt, kus tundsite, et lõite?)

• Ülepinge (kas olete kõndinud või jooksnud rohkem kui tavaliselt?)

• Et olete sportlane

• Et te ei osale spordis ja treenimises

• Vähenenud vereringe

• Reie ja sääre vigastused või traumad

Riskitegurid on seega üsna varieeruvad – ja see tuleneb, nagu varem mainitud, asjaolust, et võimalikud diagnoosid on nii laialt levinud.

Reie ülaosa valu diagnoosimine

- Vondtklinikkenes saate alati põhjaliku funktsionaalse hinnangu

Kuidas diagnoosib kliiniku arst? Noh, kõik algab põhjalikust jutuvestmisest, mis loob aluse edasiseks funktsionaalseks uurimiseks. Näiteks kui vigastus tekkis siis, kui läksite luust kõvaks jalgpallivarustuseks, on suur tõenäosus, et tegemist on lihase tüve või muu lihaste vigastusega. Seega kohandatakse kliiniline uuring sellele teabele. Kui valu kiirgab seljast reide, siis pigem kahtlustatakse, et see on närvide ärritus ja võimalik ketaskahjustus (näiteks nimmeprolaps).

Leiame teie valu põhjuse

Meie avalikult volitatud arstid teavad Valukliinikud omab silmapaistvalt kõrget erialast pädevust spordivigastuste (sh valu reie piirkonnas) uurimisel, ravil ja taastusravis. Meie puhul on meie põhivisioon, et patsient on alati fookuses ja me teeme alati endast parima, et saavutada parimaid võimalikke tulemusi.

Tüüpiline kliiniline läbivaatus võib seega välja näha järgmine:

• Ajaloo võtmine (ajalugu)
• Kliiniline läbivaatus (sealhulgas liikumisulatuse uurimine, lihastestid, neuroloogilised testid ja ortopeedilised testid)
• Spetsiaalsete testide taotlemine - näiteks pildidiagnostika (vajadusel)

Reie ülaosa valu ravi

- Survelaine ravi võib olla tõhus ravi kõõluste vigastuste ja lihasprobleemide korral reitel

Reievalu korral on abi mitut tüüpi ravi – soovitame terviklikku lähenemist, mis ühendab füüsilise ravi järkjärgulise treenimisega. poolt Valukliinikud Meie kaasaegsed arstid tegelevad igapäevaselt reie vigastuste ja valude uurimise, ravi ja taastusraviga ning kombineerivad iga patsiendi jaoks individuaalselt kohandatud ravimeetodeid.

- Põhjalik uurimine on oluline

Nagu mainitud, soovitame alati, et põhjalik uurimine oleks raviplaani lõpus. Sellise valu korral kasutatavad tavalised ravimeetodid on:

• füsioteraapia: Füsioterapeut võib aidata valulike ja kahjustatud lihastega nii treeningu kui ka füsioteraapia vormis
• Intramuskulaarne nõelteraapia / lihaste nõelravi: Lihasesisene nõelravi võib aidata parandada lihasfunktsiooni ja vähendada lihasvalu. Seda tüüpi ravi peaks läbi viima riiklikult volitatud arst - sealhulgas kiropraktik, füsioterapeut või manuaalterapeut.
• Kaasaegne kiropraktika: Kaasaegne kiropraktik ühendab liigeseravi lihastöö, muude ravimeetoditega (näiteks survelaineteraapia, nõelravi, Graston ja/või laser) ja kohandatud taastusravi harjutustega.
• Shockwave ravi: Uuringud on näidanud, et survelaineteraapia stimuleerib kahjustatud kõõluste kiudude ja lihaste vigastuste paranemist ja paranemist.¹ See kehtib ka krooniliste ja pikaajaliste vaevuste kohta. Kõigis meie Vondtklinikkenisse kuuluvates kliinikutes on kaasaegsed survelaineseadmed.
• Lihas-skeleti laserteraapia: Laserteraapial vigastuste ja põletike vastu lihastes ja kõõlustes on dokumenteeritud toime. Norra metaanalüüs, tugevaim uurimisvorm, on näidanud, et näiteks õla kõõluste vigastused paranevad kiiremini, kui täiendada ravi laserraviga.² Kõik meie arstid omavad professionaalseid teadmisi laserseadmete kasutamise alal.

- Ärge kõndige valuga pikka aega

Kui te ei külasta kliinikut reie ülaosa pikaajalise valu uurimiseks, on teil oht, et see süveneb veelgi. Pöörduge arsti poole, kui teil on püsiv valu, mis ei parane. Võtke meiega julgelt ühendust aadressil Valukliinikud kui teil on valude kohta küsimusi (vt kontaktteavet artikli lõpust või lingi kaudu).

Enesemeetmed ja reievalu ennetamine

Paljud meie patsiendid küsivad meilt ka, kuidas nad saaksid aktiivselt kaasa aidata paranemisele ja valu leevendamisele. Paljudel juhtudel näevad meie arstid, et istumise näol on tegemist suure staatilise koormuse olemasoluga ja annavad seetõttu sageli soovituse koksi igapäevatöös. Lisaks saab patsient ise aktiivselt kaasa aidata veeremine päästikupallil, akupressure matt ja masseerida sisse sooja konditsioneer valulike lihaste vastu. Seda tüüpi eneseravi võib toimida ka ennetavalt.

Hea näpunäide: Lävihinnamehhanism Balls (link avaneb uues aknas)

Lävihinnamehhanism Balls, tuntud ka kui massaažipallid, on kasulikud igapäevased abimehed enamikule meist. Oma laia kasutusvõimaluse tõttu populaarne nii tippsportlaste kui ka vaiksete treenijate seas. Pallid on erineva suurusega ja neid kasutatakse pinges lihaste asukoha leidmiseks ja seejärel umbes 1 minuti jooksul piirkonda masseerides. Seejärel vahetage piirkondi. Soovitame igapäevaseks kasutamiseks. Vajutage pilti või siin nende kohta rohkem lugeda.

Treening ja harjutused reie valu vastu

Reievalude taastusharjutused on eelkõige suunatud piirkonna peamiste stabiilsuslihaste tugevdamisele.. Selle lihase võimalikult tõhusaks löömiseks võite kasutada väikebändid koolitusel – nagu on näidatud allolevas treeningprogrammis. Kiropraktik Alexander Andorff näitab videos treeningprogrammi, mis koosneb 5 heast harjutusest reie- ja kubemevalu vastu. Treeningettepanek on 2-3 korda nädalas 12-16 nädala jooksul (korduste ja seeriate arvu näed videost).

VIDEO: 5 harjutust kubeme pingete ja reievalu jaoks

Saage osaks meie pere perest! Võite tasuta tellida meie Youtube'i kanalil rohkem tasuta koolitusprogramme ja terviseteadmisi.

Valukliinikud: võtke meiega ühendust

Pakume kaasaegset hindamis-, ravi- ja taastusravi koolitust reievalu korral.

Võtke meiega ühendust ühe kaudu meie kliiniku osakonnad (kliiniku ülevaade avaneb uues aknas) või edasi meie Facebooki leht (Vondtklinikkenne – Tervis ja koolitus), kui teil on küsimusi. Aja broneerimiseks on meil erinevates kliinikutes ööpäevaringne online-broneering, et saaksite leida endale sobivaima konsultatsiooniaja. Loomulikult olete oodatud meile helistama ka kliinikute lahtiolekuaegadel. Meil on interdistsiplinaarsed osakonnad muuhulgas Oslos (sh Lamberti istmed) ja Viken (Toores puit og Eidsvoll). Meie kogenud terapeudid ootavad teid huviga.

Uuringud ja allikad:

1. Notarnicola et al, 2012. Ekstrakorporaalse lööklaineteraapia (eswt) bioloogilised mõjud kõõluste kudedele. Lihased Sidemed Kõõlused J. 2012 juuni 17;2(1):33-7.

2. Haslerud et al, 2015. Madala taseme laserteraapia efektiivsus õla tendinopaatia korral: randomiseeritud kontrollitud uuringute süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Physiother Res Int . 2015 juuni;20(2):108-25. [Metaanalüüs]