El herpes zóster

La culebrilla es una afección neuropática que realmente hace honor a su nombre. La culebrilla también se conoce como Herpes Zoster y proporciona una erupción cutánea dolorosa característica en el área nerviosa afectada (dermatoma).

El diagnóstico se debe a una reactivación del virus de la varicela llamado Varicela zoster. La afección puede causar dolor nervioso severo y se debe a que el virus viaja físicamente a través de los nervios hasta las terminaciones nerviosas de la piel y causa ampollas infecciosas (que pueden causar varicela a alguien que no la ha tenido; no puede infectarse con herpes zóster).

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En el artículo, revisaremos:

• Los síntomas de la culebrilla

• La razón por la que tienes culebrilla

• Tratamiento del herpes zoster

      + Medicamentos para el herpes zóster

      + Vacuna contra el herpes zoster

En este artículo, puede obtener más información sobre el herpes zóster y la causa, el diagnóstico, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de esta afección clínica.

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Síntomas de herpes zóster (herpes zoster)

La afección generalmente comienza al experimentar que un área de la piel está adolorida o que se mancha en la piel. Esto puede persistir durante aproximadamente dos o cuatro días antes de que se forme una erupción allí. En algunos, estos dolores pueden ser severos y causar dolor nervioso que sigue a todo el nervio afectado.

Los primeros síntomas inespecíficos de la culebrilla pueden incluir dolores de cabeza, fiebre leve y fatiga. Antes de que los síntomas se conviertan en síntomas más específicos, como:

• Dolor ardiente

• Piel hipersensible

• prurito

• entumecimiento

• hormigueo

• Dolor nervioso agudo y creciente a lo largo de la raíz nerviosa

Es importante tener en cuenta que el herpes zóster afecta un solo dermatoma (un área inervada por un solo nervio) y solo un lado del cuerpo. Esto significa que la erupción solo ocurrirá en esta área, que es característica y única de la culebrilla.

Por ejemplo, el herpes zóster en la raíz nerviosa C8 puede causar una erupción en el brazo, pero principalmente en la mitad inferior de la mano (ver ilustración). La erupción gradualmente se descompondrá y desaparecerá. Pero en ciertos casos más severos, puede dejar cicatrices físicas.

Fuente: Birgitte Lerche-Barlach.

Lo más común es que la afección golpee el pecho o la cara. Pero, en teoría, el diagnóstico puede ocurrir en cualquier dermatoma, incluidos:

• El ojo

• oído

• boca

• Lengua

Esto lo veremos más adelante en el artículo.

Diagnóstico de herpes zoster

Como la presentación clínica y la erupción son tan únicas (condicionadas dermatológicamente), normalmente solo se requiere un examen visual del médico para establecer el diagnóstico. Pero también hay pruebas de laboratorio, como la prueba de Tzank, que pueden ayudar a identificar la enfermedad.

Dolor variable de persona a persona

Es importante recordar que el herpes zóster puede afectar en diferentes grados y fortalezas en diferentes personas. Algunas personas pueden tener dolor nervioso severo y significativo - donde otros solo tienen una cierta incomodidad en el área nerviosa afectada aproximadamente como en el momento del diagnóstico cuello estrés.

La afección generalmente persiste entre dos y cuatro semanas. - pero en algunas personas puede durar varios meses. Si esto sucede, se conoce como neuralgia postherpética.

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El herpes zóster en la cara y los ojos

El herpes zoster también puede golpear un dermatoma de la cara. El nervio trigémino es el más vulnerable cuando se trata de brotes de culebrilla en la cara.

Una rama de este nervio se llama nervio oftálmico. Si se produce herpes zoster en esta erupción nerviosa (zoster oftálmico), pueden aparecer síntomas graves. - que en el peor de los casos puede provocar daños en la visión. Con este diagnóstico, la erupción puede aparecer en la frente, en el párpado o en la propia cuenca del ojo.

Zoster oftálmico representa aproximadamente el 10-25% de los brotes de herpes zóster - y puede, como se ha dicho, provocar complicaciones visuales graves en forma de inflamación (uveítis, queratitis, conjuntivitis) o daño del nervio óptico. Estas complicaciones pueden causar inflamación óptica crónica, mala visión y dolor severo.

Herpes zóster en el oído y la boca

Si se produce herpes zóster en el oído, el nombre médico es Síndrome de Ramsay Hunt tipo 2. Este diagnóstico puede ocurrir si el virus se propaga desde el nervio facial (nervio cerebral número siete) al nervio vestibulococlear. Los síntomas pueden incluir pérdida auditiva y vértigo (mareos rotacionales).

El herpes zoster también puede afectar la boca si se ve afectada la ramificación nerviosa del nervio maxilar o el nervio mandibular del nervio trigémino. En estos casos, la erupción puede ocurrir dentro de la boca. - por ejemplo en el paladar, boca, lengua o encías.

La culebrilla en la boca es relativamente rara - lo que significa que los pacientes a menudo piensan erróneamente que está relacionado con los dientes y, por lo tanto, consultan a un dentista. Sin que ayude.

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Causa: ¿Por qué se ve afectada la culebrilla?

La reactivación del virus de la varicela está particularmente relacionada con un sistema inmunitario debilitado, que es mayor de edad y que tenía varicela antes de cumplir los 18 meses.

Incluso en nuestros tiempos modernos, no es del todo seguro cómo el virus de la varicela permanece en el cuerpo o cómo se reactiva. Sin embargo, lo que se sabe es que se debe al virus varicela zoster, que está relacionado con el herpes simple, pero no al mismo virus. El virus ingresa al cuerpo cuando usted se ve afectado por la varicela. Por lo general, a una edad temprana.

Una reactivación del virus varicela zoster puede ser causada prácticamente solo por un debilitamiento del sistema inmune. Si el sistema inmunitario es fuerte y se activa normalmente, esto debería prevenir los brotes de herpes zóster y las erupciones características.

Sin embargo, hay varios factores que pueden causar una reducción temporal del sistema inmunitario. - esto puede incluir:

• Envenenamiento celular o radioterapia

• Enfermedad a largo plazo

• Efectos secundarios medicinales

¿Quién se ve afectado por el herpes zóster?

La investigación ha demostrado que hasta un tercio de nosotros estamos afectados por un caso de culebrilla. El diagnóstico es, por lo tanto, relativamente común.

Afortunadamente, la condición normalmente no ocurre varias veces durante la vida de un individuo. De hecho, solo alrededor del 5% de los afectados experimentarán esto.

El riesgo de ser afectado por el herpes zóster aumenta con la edad. Especialmente aquellos mayores de 65 años que también han debilitado el sistema inmunitario parecen ser los más afectados.

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¿Se pregunta si puede estar sufriendo de osteoartritis del cuello? Lea más en el artículo anterior.

Prevención y tratamiento de la culebrilla

En esta sección del artículo, le brindaremos más información sobre cómo la vacuna puede funcionar contra el herpes zoster. - y qué fármacos se utilizan contra este diagnóstico.

Vacuna contra el herpes zóster

Existen varias vacunas diferentes que pueden usarse para reducir el riesgo de ser afectadas por el herpes zóster. La investigación ha demostrado que estos pueden ser muy efectivos, con eficiencias de entre el 50 y el 90%.

Las vacunas también pueden reducir la incidencia de neuralgia posterior al herpes, y si se produce herpes zóster de todos modos, reducen tanto su duración como su intensidad.

Medicamentos y medicamentos para el herpes zóster

Si está afectado por el herpes zóster, debe saber que existe un tratamiento farmacológico que puede ayudar a aliviar tanto los síntomas como la intensidad del dolor.

Medicamentos antivirales, como aciclovir, utilizado contra ciertas infecciones virales (incluida la culebrilla) - y tiene un efecto clínicamente probado si se usa dentro de las 72 horas posteriores a la aparición de la erupción.

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ResumirEring

El herpes zóster es un diagnóstico doloroso que causa una erupción cutánea dentro del dermatoma afectado (área nerviosa). La condición es relativamente común y afecta a alrededor del 33% de nosotros. Un sistema inmune fuerte es la mejor manera de prevenir que ocurra la afección, pero también hay vacunas efectivas para aquellos con sistemas inmunes debilitados.

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