Dolor en las muñecas | Causa, diagnóstico, síntomas, ejercicios y tratamiento.

¿Tienes dolor en la muñeca? Aquí puede obtener más información sobre el dolor en las muñecas, así como los síntomas asociados, la causa, los ejercicios y varios diagnósticos de dolor en la muñeca. Síguenos y dale me gusta también Nuestra página de Facebook para actualizaciones diarias gratuitas de salud.

El dolor de muñeca puede tener varias causas, pero antes de profundizar en los distintos diagnósticos, es importante establecer que la causa más común de dolor de muñeca es la congestión y los llamados diagnósticos funcionales (cuando el dolor se debe a los músculos, articulaciones, tendones y nervios).

Los músculos, ligamentos y tendones pueden irritarse y volverse dolorosos si se tensan más allá de su capacidad. El dolor referido del antebrazo y los hombros se encuentra entre las causas más comunes. El síndrome del túnel carpiano es quizás el diagnóstico más conocido cuando se trata de dolor de muñeca, y es simplemente un pellizco del nervio mediano que atraviesa la parte frontal de la muñeca. El dolor en las muñecas también puede ocurrir de forma aguda, por ejemplo, debido a una caída u otro trauma, donde uno puede experimentar daño en un ligamento en forma de ligamento que se estira, se desgarra parcialmente o se desgarra por completo. En el caso de lesiones de ligamentos y tendones, es característico que el dolor persista incluso mucho después del trauma en sí.

Si tiene dolor a largo plazo en las muñecas, le recomendamos que consulte a un profesional de la salud pública, como un médico, fisioterapeuta o un quiropráctico moderno para un examen y cualquier tratamiento.

Si desea saber más sobre el síndrome del túnel carpiano, puede leer extensamente sobre esto en este artículo de revisión a continuación, o más adelante en el artículo. Este artículo está dedicado principalmente a una descripción general de las diversas causas y diagnósticos que pueden causar dolor en las muñecas, pero también cubrimos el pellizco del nervio mediano en la muñeca (síndrome del túnel carpiano).

Leer más: - Esto que debe saber sobre el síndrome del túnel carpiano

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Estructura de la muñeca

La muñeca no es una articulación única. Se compone de una serie de articulaciones más pequeñas donde las piernas de la mano se unen al antebrazo. Para estabilizar los huesos más pequeños de la muñeca, tenemos una serie de ligamentos y tendones. Además de esto, tenemos nervios y músculos que también son parte de la anatomía de la muñeca.

Si alguna de estas estructuras se daña, se irrita o se sobrecarga, puede producirse dolor en las muñecas. Una descripción general rápida de algunas de las causas más comunes de dolor de muñeca:

• Dolor en las articulaciones
• Dolor muscular, mialgia y miosis en los músculos del antebrazo (con mayor frecuencia, estiradores y flexores de la muñeca)
• Calambres nerviosos en la muñeca (Síndrome del Túnel Carpiano o el síndrome del túnel de Guyon)
• Náuseas nerviosas en el cuello (por ejemplo, debido al prolapso del cuello, puede pellizcar los nervios que envían señales al antebrazo, las muñecas y las manos)
• Sobrecarga debido al uso excesivo de manos y muñecas
• Dolor referido de codo, hombro o cuello 
• Lesión en uno o más ligamentos que estabilizan las articulaciones más pequeñas de la muñeca (puede ocurrir después de una caída o trauma)
• Codo de tenista / epicondilitis lateral (puede referir dolor desde el codo hasta la muñeca)

Esta es solo una breve descripción general, y encontrará aún más causas en la siguiente sección, donde entraremos en más detalles sobre por qué tiene dolor en las muñecas y qué diagnósticos pueden ser la causa.

Causas y diagnósticos: ¿Por qué tengo dolor en las muñecas?

Como se mencionó anteriormente, hay una serie de causas que pueden estar involucradas, en parte o en su totalidad, en el dolor de muñeca. Ahora vamos a pasar por una serie de posibles diagnósticos que pueden dar o contribuir a que te afecte el dolor en las muñecas.

Trauma / lesión

Los traumatismos y las lesiones pueden ocurrir de forma aguda (caída sobre la muñeca) o debido a una carga incorrecta prolongada (por ejemplo, lesiones por carga debido a una carga repetitiva, como el uso diario de un destornillador y herramientas). Algunos ejemplos de lesiones agudas en la muñeca son, por ejemplo, una caída de la mano o una torsión de la muñeca durante las artes marciales. En un trauma, como se mencionó anteriormente, puede ocurrir daño a los ligamentos, fibras musculares o tendones.

Las lesiones prolongadas de la muñeca ocurren porque la tensión de la vida diaria excede su capacidad. Cuando hablamos de capacidad, estamos hablando principalmente de que la carga es demasiado unilateral y repetitiva y que a menudo uno se olvida de fortalecer los antebrazos, así como mantenerlos móviles y elásticos a través de estiramientos y entrenamiento de fuerza. Las manos, los antebrazos y las muñecas entrenan, como el resto del cuerpo, un mantenimiento y un movimiento regulares.

Leer más: - 6 ejercicios para el síndrome del túnel carpiano

Si sospecha que tiene una lesión en la muñeca o está luchando con un dolor prolongado en la muñeca, también le recomendamos encarecidamente que lo investigue. Nunca permita que el dolor persista en el tiempo sin que un médico lo observe; es un poco como ignorar la luz de advertencia del automóvil; no engañado a la larga.

Las causas más comunes de dolor en la muñeca: sobrecarga y trauma

Ya hemos pasado por una de las causas más comunes de dolor de muñeca: el trauma. Pero en el mismo barco también encontramos la sobrecarga en músculos y tendones como una causa muy común de dolor de muñeca. En la mayoría de los casos, el dolor en las muñecas es un diagnóstico funcional más que un diagnóstico estructural, donde el primero significa que el dolor a menudo proviene de músculos asociados o un mal funcionamiento en la mano, el codo, el hombro o el cuello. La mayoría de los pacientes tienen un muy buen efecto del tratamiento musculoesquelético en combinación con un entrenamiento adaptado en forma de ejercicios en casa.

Dolor muscular en las muñecas.

En la siguiente sección, le daremos una descripción general de cómo la musculatura local en los antebrazos y las muñecas, así como más músculos distales en el hombro y los omóplatos pueden causarle dolor en las muñecas.

Dolor muscular desde el antebrazo hasta la muñeca.

Algunas de las causas más comunes de dolor en la muñeca provienen de los músculos del antebrazo y el codo. Las fibras musculares hiperactivas pueden referirse al dolor en los llamados patrones de dolor, lo que significa que incluso si tiene dolor en la muñeca, el dolor puede deberse a una función deteriorada en los antebrazos y codos. Un buen ejemplo de esto son los extensores de muñeca que se unen desde el codo hasta la muñeca.

Como vemos en la imagen de arriba (donde X indica disfunción muscular / nudo muscular), los músculos anudados en el antebrazo pueden contribuir o ser una causa directa de su dolor de muñeca. Este tipo de dolor de muñeca afecta especialmente a quienes utilizan sus antebrazos para esfuerzos repetitivos y movimientos repetitivos y monótonos, como los artesanos y quienes trabajan mucho frente al ordenador. En los últimos tiempos, por supuesto, el uso de un teléfono móvil, y escribir en él, ha dado lugar a una serie de casos de lo que se llama muñeca móvil.

Los síntomas de dolor muscular en los antebrazos y las muñecas pueden incluir:

• Dolor durante o después de ciertos tipos de uso.
• Dolor persistente después del ejercicio y tensión.
• Los músculos están doloridos por la presión cuando se tocan.
• Quejas de compensación de muñeca y mano.
• Posible enrojecimiento y calor en la parte externa del codo.
• Fuerza de agarre reducida (en algunos casos más severos).

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Dolor muscular desde el hombro y el omóplato hasta la muñeca.

Muchos pacientes se sorprenden cuando se les informa que el dolor en la muñeca y las manos puede provenir de los hombros y los omóplatos. La movilidad deteriorada puede conducir a un aumento de la actividad muscular en los músculos dentro de los omóplatos y contribuir al dolor local, pero también al dolor referido desde el brazo hacia la mano. En la imagen de abajo, vemos el musculus rhomboideus, un músculo que se inserta desde las vértebras en la columna torácica y más hacia el interior del omóplato.

Como puede ver, el músculo en sí se encuentra en el interior del omóplato, pero el dolor que causa puede ir desde la parte posterior del omóplato, hacia la parte superior del brazo y hasta la mano, así como la muñeca.

Los síntomas de dolor muscular en los hombros y omóplatos y en las muñecas pueden incluir:

• Constante soplo o dolor en los músculos del omóplato.
• Dolor por presión local en el omóplato y los hombros.
• Disminución de la movilidad articular y sensación de que la espalda se "detiene" cuando la dobla hacia atrás.
• Dolor referido que va desde el área afectada hacia la mano y la muñeca.

El dolor dentro del omóplato se debe con mayor frecuencia a una combinación de mal funcionamiento tanto en los músculos como en las articulaciones del tórax. Uso regular de rodillo de espuma y bolas de los puntos gatillo, en combinación con el entrenamiento de los omóplatos, puede contribuir tanto al alivio de los síntomas como a un mejor funcionamiento en la vida cotidiana. Si tiene dolor persistente en el pecho y dentro de los omóplatos, le recomendamos que busque un terapeuta autorizado públicamente para su problema exacto.

Dolor nervioso en las muñecas

Calambres nerviosos en la muñeca: síndrome del túnel carpiano y síndrome del túnel de Guyon

La forma más común de pinzamiento nervioso en la muñeca es Síndrome del Túnel Carpiano. El túnel carpiano es la estructura que corre en la parte delantera de la parte media de la mano y baja hasta la muñeca. El nervio mediano atraviesa este túnel, y es si surgen problemas funcionales o estructurales que puede pellizcarse o irritarse, lo que puede proporcionar una base para una sensación cutánea reducida o una fuerza de agarre reducida. El nervio mediano es responsable de dar señales al pulgar, dedo índice, dedo medio y la mitad del dedo anular.

El síndrome del túnel de Guyon es un diagnóstico de pinzamiento del nervio menos conocido, pero se trata de pinzamiento del nervio cubital y no del nervio mediano. El túnel de Guyon está más cerca del dedo meñique y un pellizco aquí podría causar síntomas nerviosos en el dedo meñique y la mitad del dedo anular.

La investigación ha demostrado que el tratamiento conservador que consiste en medidas como la movilización articular, ejercicios de movilización nerviosa, técnicas musculares y tratamiento con aguja intramuscular puede tener un efecto positivo en las versiones leves a moderadas del síndrome del túnel carpiano y el síndrome del túnel de Guyon. Estas medidas siempre deben probarse durante un período de tiempo más largo antes de considerar la cirugía, ya que esta última puede provocar errores durante la operación y / o tejido cicatricial en el área operada.

Dolor nervioso desde el cuello hasta la muñeca.

Hay tres posibles causas principales de náuseas nerviosas o irritación nerviosa en el cuello:

Estenosis espinal del cuello con dolor referido a las muñecas y manos: La estenosis espinal se refiere a afecciones nerviosas tensas en el cuello o la médula espinal. Estas afecciones nerviosas estrechas pueden deberse a calcificaciones estructurales y osteofitos (pérdida ósea) dentro del cuello o las vértebras, o pueden deberse a causas funcionales y dinámicas, como un colapso del disco.

Prolapso cervical del cuello: Un prolapso de cuello ocurre cuando la masa blanda de un disco intervertebral se filtra fuera de una pared externa dañada y luego ejerce presión directa o indirecta sobre un nervio cercano. Los síntomas que experimente dependen de qué raíz nerviosa termine en apuros, y los síntomas corresponderán a las áreas de las que ese nervio es responsable. Por ejemplo, un pellizco de la raíz nerviosa C7 implicará dolor en el dedo medio, y el pellizco del nervio C6 puede causar dolor en el pulgar y el índice.

Síndrome de Scalenii y neuralgia braquial debido a músculos tensos y articulaciones disfuncionales: La causa más común de dolor nervioso que va desde el cuello hasta la muñeca proviene de la disfunción en los músculos y las articulaciones, y especialmente en los músculos llamados trapecio superior y músculos escalenios subyacentes. Si estos músculos se tensan y se tuercen significativamente, también conocidos como nudos musculares, esto puede provocar irritación de los nervios subyacentes (incluido el plexo braquial) que se extienden desde el cuello y más abajo del brazo hacia la muñeca.

Leer más: Estenosis espinal: ¡cuando se pellizcan los nervios!

Otros diagnósticos de muñeca

Osteoartritis de la muñeca (desgaste de la muñeca)

El desgaste de una articulación se conoce como osteoartritis (osteoartritis). Dicho desgaste de las juntas puede ocurrir debido a una carga incorrecta o una sobrecarga durante un período de tiempo más largo. Un ejemplo puede deberse a un trauma o lesión en la que la persona ha aterrizado con fuerza en la muñeca muchas veces, por ejemplo, en el balonmano. Se sabe que tales lesiones deportivas significan que existe un mayor riesgo de desarrollar osteoartritis antes de lo normal.

Otras posibles causas son las tareas de trabajo repetitivas sin la suficiente estabilidad de los músculos de las muñecas y los codos. La osteoartritis de muñeca es común y cuanto más común es la edad. La gran mayoría de los casos de artrosis son asintomáticos, pero en determinados casos puede provocar dolor y causar problemas de compensación funcional en estructuras asociadas.

Leer más: Osteoartritis (Osteoartritis)

Tenosinovitis de DeQuervain (inflamación de las muñecas y ligamentos)

Con este diagnóstico, los ligamentos y tendones que cubren el lado del pulgar de la muñeca se inflaman e irritan. La afección generalmente se debe a congestión o trauma, pero también puede ocurrir sin una causa directa de aparición. Los síntomas incluyen una sensación de hormigueo en la parte inferior del pulgar, hinchazón local y disminución de la fuerza en el agarre, la muñeca y el codo.

Leer más: DeQuervains tenosinovita

Quiste de ganglio en muñeca

Un quiste de ganglio es una acumulación de líquido con una membrana alrededor que puede ocurrir en varios lugares del cuerpo. Si se produce un quiste de ganglio en la muñeca, puede causar dolor local en la parte superior de la muñeca, donde normalmente ocurre. Sorprendentemente, los quistes ganglionares más pequeños causan más dolor en comparación con los quistes más grandes.

Artritis reumatoide de la muñeca (artritis reumática)

Esta enfermedad articular es una forma de reumatismo en el que el sistema inmunitario del cuerpo ataca sus propias articulaciones. Tal respuesta autoinmune ocurre cuando la propia defensa del cuerpo interpreta sus propias células como enemigos o invasores patológicos. En relación con la respuesta continua del sistema inmune, las articulaciones pueden hincharse y enrojecerse en la piel. Es importante hacer ejercicio preventivo si esta condición ha sido probada.

La artritis reumatoide de la muñeca puede afectar cualquier parte de la muñeca. Estos ataques pueden causar dolor en la muñeca, así como una variedad de otros síntomas, como:

• Hinchazón de manos y muñecas.
• inflamación de la muñeca
• Acumulación de líquido en manos y muñecas.
• Piel rojiza y dolorida por presión donde la muñeca está inflamada

Lea también: 15 signos tempranos de reumatismo

Tratamiento del dolor en las muñecas.

Como ha visto en este artículo, el dolor en las muñecas puede deberse a varios diagnósticos diferentes y, por lo tanto, el tratamiento también debe adaptarse. Un buen comienzo para recibir el tratamiento adecuado es un examen completo y un examen clínico por parte de un médico autorizado públicamente con experiencia en músculos, tendones y articulaciones. Las tres profesiones con autorización de salud pública con tal experiencia en Noruega son fisioterapeuta, quiropráctico y terapeuta manual.

Los métodos de tratamiento comunes utilizados para el dolor de muñeca son:

• Tratamiento fisico: La terapia de punto gatillo (terapia de nudos musculares), el masaje, el estiramiento y el estiramiento son parte del término general de la terapia física. Esta forma de tratamiento tiene como objetivo reducir el dolor de los tejidos blandos, aumentar la circulación sanguínea local y remodelar los músculos tensos.
• Movilización conjunta: Si sus articulaciones están rígidas e hipomóviles (poco movimiento), esto puede llevar a que obtenga un patrón de movimiento incorrecto (por ejemplo, que se vea como un robot cuando hace algo físico) y, por lo tanto, también irritación o dolor en los músculos asociados y blandos. tejido. Un quiropráctico o un terapeuta manual pueden ayudarlo a promover el funcionamiento normal de las articulaciones, así como también ayudarlo con los músculos doloridos y las lesiones de los tendones. La hipomovilidad en el cuello y el hombro también puede provocar una mayor tensión en el codo y la muñeca.
• Entrenamiento y entrenamiento: Como se mencionó anteriormente, es especialmente importante fortalecer los músculos del hombro, así como los músculos locales del codo y la muñeca, para soportar más tensión y así reducir la posibilidad de recaída o agravación del dolor. Basado en un examen clínico, un clínico puede preparar un programa de entrenamiento adaptado a usted y sus desequilibrios musculares.

ResumirEring

Si tiene un dolor persistente en la muñeca, es muy importante que lo examine un médico autorizado públicamente, para comenzar con las medidas adecuadas y evitar más lesiones en las rodillas. Ponemos especial atención en un mayor entrenamiento del hombro y el antebrazo cuando se trata de la prevención y el tratamiento del dolor de codo.

¿Tiene preguntas sobre el artículo o necesita más consejos? Pregúntanos directamente a través de nuestro página de facebook o a través del cuadro de comentarios a continuación.

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