Síndrome del túnel carpiano (KTS)
El síndrome del túnel carpiano es una causa de dolor en la muñeca que se produce cuando un nervio (nervio mediano) se pellizca dentro del túnel carpiano, que encontramos en la parte frontal de la muñeca. El síndrome del túnel carpiano puede provocar un dolor significativo en el pulgar, la mano y la muñeca, que puede ir más allá de la fuerza y función del agarre.
Síntomas del síndrome del túnel carpiano
Los principales síntomas del síndrome del túnel carpiano son dolor, entumecimiento og Iling en el pulgar, dedo índice, dedo medio y medio dedo anular. Los síntomas suelen estar presentes y a menudo pueden empeorar por la noche. El dolor también puede extenderse al antebrazo y al codo y, a menudo, puede verse agravado por otras afecciones, como epicondilitis lateral (Codo de tenista).
Puede ocurrir una disminución de la fuerza de agarre y pérdida de masa muscular en la base del pulgar si la afección persiste durante mucho tiempo. Los estudios han demostrado que en más del 50% de las personas afectadas por el diagnóstico, ambas muñecas se ven afectadas.
¿A quiénes afecta el síndrome del túnel carpiano?
El síndrome del túnel carpiano puede afectar a cualquier persona, pero se ha visto que las mujeres están más afectadas que los hombres (3: 1) y especialmente las personas de 45 a 60 años. En los Estados Unidos, se estima que hasta el 5% de la población tiene síndrome del túnel carpiano en diversos grados.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el síndrome del túnel carpiano?
Trabajo repetitivo con manos y muñecas aumenta el riesgo de desarrollar síndrome del túnel carpiano. Ejemplos de tales trabajos son trabajos de computadora, trabajo con herramientas vibratorias (tipo de taladro, etc.) y trabajos que requieren movimientos de agarre repetidos a mano (por ejemplo, masajista). reumatismo og artritis También da mayor riesgo. Las embarazadas también pueden verse afectadas por el síndrome.
¿Cómo diagnosticar el síndrome del túnel carpiano?
El diagnóstico se basa principalmente en una historia / historia completa, exámenes clínicos y pruebas especiales. Pruebas más específicas para confirmar la condición son EMG (electromiografía) y diagnóstico por imágenes. Examen de resonancia magnética. En el siguiente ejemplo, verá cómo se ve KTS en una imagen de resonancia magnética.
IRM del síndrome del túnel carpiano
IRM del síndrome del túnel carpiano
En esta imagen de resonancia magnética axial, vemos infiltración de grasa y una señal elevada alrededor del nervio mediano. La señal elevada indica inflamación leve y permite diagnosticar Síndrome del Túnel Carpiano. Hay dos formas posibles de síndrome del túnel carpiano: edema hipervascular o isquemia nerviosa. En la imagen de arriba vemos un ejemplo de edema hipervascular; esto está indicado debido a una señal elevada. Por nerviosquemia La señal sería más débil de lo normal.
¿Cómo prevenir el síndrome del túnel carpiano?
Desde un punto de vista puramente de investigación, uno debe evitar caer en categorías de riesgo. Por lo tanto, se recomienda mantener un peso normal y realizar actividad física. El trabajo repetitivo también debe variarse o evitarse si nota síntomas que pueden indicar KTS y, por supuesto, tómese los síntomas en serio y busque un tratamiento conservador para el problema.
VIDEO: Ejercicios contra el síndrome del túnel carpiano
También se recomienda estirar regularmente como se muestra en estos ejercicios. Entre otras cosas, el "estiramiento de oración" es un gran ejercicio que se recomienda y se realiza a diario.
Tratamiento del síndrome del túnel carpiano
El tratamiento del síndrome del túnel carpiano puede incluir estiramiento, ejercicios, trabajo muscular, ultrasonido terapéutico, fisioterapia, movilización articular, astillado, inyecciones de esteroides, AINE y la ingesta oral de esteroides. La cirugía se considera solo el último recurso. Las nuevas pautas se han alejado de los refuerzos y recomiendan un ejercicio regular bastante personalizado.
- Tratamiento físico
El tratamiento para los músculos y las articulaciones puede reducir los síntomas y aumentar la movilidad.
- Movilización conjunta
El movimiento de las articulaciones a través del quiropráctico, fisioterapeuta o terapeuta manual puede prevenir la rigidez y aumentar la función de la muñeca. Este tratamiento a menudo se combina con terapia muscular y ejercicios.
- Tratamiento médico
Los analgésicos antiinflamatorios y la gabapentina no han demostrado eficacia contra la afección en los estudios.
- Trabajo muscular
La terapia muscular puede aumentar la circulación sanguínea y descomponer el tejido dañado en el área, lo que puede ser útil para mantener la función en la mano y la muñeca.
- Operación
Una operación del síndrome del túnel carpiano implica cortar el ligamento que divide el espacio en el túnel carpiano con el nervio mediano. Después de todo, este ligamento tiene una función natural, y ese tejido cicatricial se desarrollará después de la operación, por lo que solo realiza cirugías como último recurso donde se ha intentado otro tratamiento. Se ha visto que, aunque una operación puede tener un efecto de hasta 6 meses, los síntomas a menudo son similares a los que se realizaron sin cirugía después de 12-18 meses.
- Inyección para el dolor (inyección de corticosteroides)
Las inyecciones pueden proporcionar alivio temporal, pero no harán nada con la causa misma del síndrome. La investigación también ha demostrado que la cortisona puede causar efectos secundarios a largo plazo.
- Guante de entablillado / soporte / compresión
En apoyo puede parecer un alivio de los síntomas, pero las pautas recientes se han alejado cada vez más de este soporte ortopédico, y más bien recomiendan movimientos y movimientos más adaptados ejercicios (siéntase libre de probar estos ejercicios).
¿Qué puedo hacer incluso para el dolor muscular y articular?
1. Se recomiendan ejercicios generales, ejercicios específicos, estiramientos y actividad, pero manténgase dentro del límite del dolor. Dos caminatas por día de 20-40 minutos son buenas para todo el cuerpo y los músculos adoloridos.
2. Punto gatillo / bolas de masaje Recomendamos encarecidamente: vienen en diferentes tamaños para que pueda golpear bien incluso en todas las partes del cuerpo. ¡No hay mejor autoayuda que esto! Recomendamos lo siguiente (haga clic en la imagen a continuación), que es un conjunto completo de 5 puntos de activación / bolas de masaje en diferentes tamaños:
3. Formación: Entrenamiento específico con trucos de entrenamiento de varios oponentes (como este conjunto completo de 6 tejidos de diferente resistencia) puede ayudarlo a entrenar la fuerza y la función. El entrenamiento de punto a menudo implica un entrenamiento más específico, que a su vez puede conducir a una prevención de lesiones y una reducción del dolor más efectivas.
4. Alivio del dolor - Enfriamiento: BiofreezeTM Es un producto natural que puede aliviar el dolor al enfriar el área suavemente. Se recomienda enfriar especialmente cuando el dolor es muy intenso. Cuando se hayan calmado, se recomienda el tratamiento térmico; por lo tanto, es aconsejable tener tanto refrigeración como calefacción disponibles.
5. Alivio del dolor - Calentamiento: Calentar los músculos tensos puede aumentar la circulación sanguínea y reducir el dolor. Recomendamos lo siguiente junta reutilizable de frío / calor (haga clic aquí para leer más sobre esto) - que se puede usar tanto para enfriar (se puede congelar) como para calentar (se puede calentar en el microondas).
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Leer más: - 6 ejercicios efectivos para el síndrome del túnel carpiano
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Preguntas frecuentes
Q:
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¡Hola! ¿Alguien aquí se ha operado del síndrome del túnel carpiano? Me ofrecieron operarme de una mano en primer lugar y decidí llevarla a cabo. Me han leído sobre complicaciones, resultados, etc., así que entiendo esto. Por otro lado, me pregunto cómo viviste la operación en sí. Como se hace con anestesia local, estoy un poco nerviosa, "aprensiva" para esta parte en particular. Por supuesto, es bueno saber si alguien tiene experiencias positivas generales para compartir.
Me operé en febrero y estaba bien después de 1 mes ???
¡Tan bueno! Realmente esperamos que siga siendo así; es muy importante que, después de una operación, aborde las causas del problema para que no se repita. Desafortunadamente, el efecto a largo plazo de la cirugía puede faltar, pero siempre que haga lo que pueda, será excelente. ¡Buena suerte!
Me operaron del síndrome del túnel carpiano hace exactamente 1 año. Luché mucho con mi mano antes de la operación. Desperté con un dolor enorme. Tuve que golpear mi mano en la pared o algo para recuperar la "sensación" y el dolor disminuyó. ¡Que me sometí a esta operación es probablemente una de las mejores decisiones que he tomado! 😀 Que esta operación fuera con anestesia local estuvo muy bien! La operación fue relativamente rápida y volví a salir en poco tiempo ;). Ponen anestesia local en toda la zona a operar y también te ponen un cinturón alrededor del brazo (en la parte superior) que evita que la sangre llegue a tu mano mientras te están operando. ¡La sensación cuando quitaron esa cinta fue increíblemente deliciosa! Estoy bastante seguro de que va a ser MUY bueno para ti. Tengo una vida completamente nueva con mi mano ahora. No te molestes en nada :). Buena suerte.
¡Nos alegra mucho saber que su operación fue tan exitosa, Ida Christine! 🙂 Muchas gracias por dar a la gente respuestas tan buenas - esto probablemente tanto ellos (y nosotros) apreciamos mucho. ¡Que tengas un buen día! Atentamente, Alejandro
Hola Espen aquí. Me operaron del síndrome del túnel carpiano en la mano izquierda. Debe tomar el oxo derecho. Pero tengo ulinarus oxo en ambos brazos. Lo que me pregunto es que el nervio tenía decoloración azul/negra. Esto puede ser necrosis y me pregunto si esto puede volver a ser bueno o tengo un % mucho más bajo para ser bueno/mejor.
Hola Espen, tenemos algunas preguntas de seguimiento antes de que podamos responderlas exactamente.
1) ¿Cuánto tiempo ha estado sufriendo de compresión del nervio mediano en las manos? ¿Cuándo se demostró por primera vez?
2) ¿Tiene pérdida de masa muscular en la palma de la mano? ¿Hay un 'hoyo' en el músculo grande dentro del pulgar?
3) ¿Tiene problemas circulatorios o problemas con enfermedades cardiovasculares?
4) ¿Cómo es la calidad de tu sueño?
5) ¿Cuál es tu edad? La edad avanzada puede resultar en una tasa de recuperación más baja.
1) Primera neurografía 16.01.2014
2) no
3) Tiene fenómeno de Raynaud y presión arterial baja.
4) Dormí mal durante un período de 2 años. Duerme mejor ahora, pero se despierta muchas veces debido al dolor de la anestesia en músculos, tendones, articulaciones y espalda.
5) Soy un hombre de 40 años.