Tratamiento de denervación / bloqueo del dolor crónico.
Corte transversal de un nervio. Foto: Wikimedia Commons
El bloqueo de tratamiento: Tratamiento de bloqueo; inyección de un anestésico local alrededor de un nervio principal, un área de dolor o un tejido, en el dolor crónico, donde el tratamiento conservador ha tenido un efecto mínimo o nulo. Si el dolor se debe a un modo de irritación local (como una inflamación), además del tratamiento de bloqueo, se pueden administrar medicamentos antiinflamatorios.
Este tipo de tratamiento ha despertado debate en determinados círculos médicos, y entre otras cosas está escrito en el semanario danés para médicos en un post del especialista Hans Ersgaard:
“En la modernización de la especialidad de anestesia, se afirma sobre los bloqueos que 'no se ha documentado ningún efecto convincente y duradero en pacientes con dolor crónico'. Algunos colegas creen que los tratamientos de bloqueo a largo plazo están contraindicados; uno "mantiene" al paciente en el papel de paciente y es perjudicial. Rara vez se menciona una alternativa ".
El especialista Hans Ersgaard pide un debate sobre el tema y señala nuevamente que hay una falta de buena investigación en el área, pero que la documentación existente no pone el tratamiento del bloqueo en una luz particularmente buena, debido a la falta de efecto. Al mismo tiempo, se menciona que otras ofertas conservadoras suelen quedar excluidas de la oferta de tratamiento dirigida a pacientes crónicos, aunque estas podrían haber tenido un efecto de fisioterapia y / o quiroprácticatambién terapia manual. De hecho, el muy aclamado Journal of the American Medical Association ha escrito en su diario que recomienda a todos los pacientes que intenten un tratamiento quiropráctico antes de buscar procedimientos más invasivos como la denervación, la terapia de bloqueo y la cirugía de espalda. Para citar un artículo en el periódico Tri County:
«El Journal of the American Medical Association (JAMA) ha recomendado a aquellos pacientes que buscan tratamiento para el dolor de espalda que consideren la atención quiropráctica. antes de tomar medidas invasivas como elegir la cirugía. La cirugía solo debe considerarse si las terapias conservadoras fallan. Según el JAMA, las alternativas conservadoras como la atención quiropráctica deberían ser la primera línea de defensa porque son más seguras y más efectivas para aliviar el dolor.
La recomendación de JAMA viene inmediatamente después de un estudio reciente de la revista médica Spine, donde todos los que padecían dolor de espalda baja recibieron atención médica estándar (SMC) y la mitad de los participantes también recibió atención quiropráctica. Los investigadores encontraron que en pacientes con SMC más atención quiropráctica, el 73% informó que su dolor había desaparecido por completo o mucho mejor después del tratamiento en comparación a solo el 17% del grupo SMC ».
Por lo tanto, del texto anterior vemos que el grupo que recibió seguimiento tanto del médico como del quiropráctico mostró una mejora significativa en comparación con aquellos que solo recibieron el tratamiento médico estándar. En base a esto, tales dolencias deben tratarse de una manera más interdisciplinaria, donde la quiropráctica se puede implementar más en el tratamiento de tales casos musculoesqueléticos; esto a su vez puede resultar en menos bajas por enfermedad y menos costos socioeconómicos. Definitivamente algo en lo que pensar.
denervación: También conocido como denervación por radiofrecuencia es un tratamiento en el que se usa corriente eléctrica para calentar y destruir los nervios que envían señales de dolor desde las estructuras al cerebro, esto se hace mediante una corriente eléctrica producida por una onda de radio. Nuevamente, es recomendable probar un tratamiento conservador antes de optar por tal medida.
referencias:
Asociación Americana de Quiropráctica. JAMA sugiere quiropráctica para el dolor lumbar. Businesswire 8 de mayo de 2013. businesswire.com.