ΚΡΥΣΤΑΛΙΚΗ ΝΟΣΟΣ | Συμπτώματα, διάγνωση, ασκήσεις, μέτρα και θεραπεία

Η κρυσταλλική νόσος, που ονομάζεται επίσης καλοήθη ζάλη που σχετίζεται με την εργασία, είναι μια σχετικά συχνή ασθένεια. Η διάγνωση της κρυσταλλικής νόσου ζάλης επηρεάζει έως και 1 στους 100 σε ένα χρόνο. Η διάγνωση ονομάζεται επίσης συχνά καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, συντομευμένος BPPV. Ευτυχώς, η κατάσταση είναι συχνά σχετικά εύκολη στη θεραπεία για έμπειρους θεραπευτές - όπως γιατροί ΩΡΛ, χειροπρακτές, φυσιοθεραπευτές και χειροθεραπευτές. Δυστυχώς, δεν είναι κοινή γνώση ότι πρόκειται για μια διάγνωση που ανταποκρίνεται πολύ καλά σε συγκεκριμένα μέτρα θεραπείας (όπως ο ελιγμός επανατοποθέτησης της Apple που συχνά βελτιώνει την κατάσταση 2-4 θεραπειών), έτσι πολλοί παραμένουν για αρκετούς μήνες στην κατάσταση. Επικοινωνήστε μαζί μας στο Η σελίδα μας στο Facebook εάν χρειάζεστε συμβουλές ή συστάσεις - ή δείτε μια επισκόπηση των κλινικών μας αυτήν.

Επηρεάζονται;

Γίνετε μέλος της ομάδας Facebook «Krystallsyken - Νορβηγία: Έρευνα και νέα»Για τις τελευταίες ενημερώσεις σχετικά με την έρευνα και τα μέσα ενημέρωσης σχετικά με αυτήν τη διαταραχή. Εδώ, τα μέλη μπορούν επίσης να λάβουν βοήθεια και υποστήριξη - ανά πάσα στιγμή της ημέρας - μέσω της ανταλλαγής εμπειριών και συμβουλών.

Τι προκαλεί την κρυσταλλική ασθένεια;

Η κρυσταλλική αδιαθεσία (καλοήθης στάση του σώματος) οφείλεται σε συσσωρεύσεις μέσα στη δομή που ονομάζουμε το εσωτερικό αυτί - αυτή είναι μια δομή που δίνει σήματα στον εγκέφαλο για το πού βρίσκεται το σώμα και σε ποια θέση είναι. υγρό που ονομάζεται ενδολύμπη - αυτό το υγρό κινείται ανάλογα με το πώς κινείστε και έτσι λέει στον εγκέφαλο τι είναι πάνω και κάτω. Οι συσσωρεύσεις που μπορούν να συμβούν ονομάζονται ωτολιθικοί λίθοι, μια μορφή μικρών "κρυστάλλων" από ασβέστιο, και όταν αυτά καταλήγουν σε λάθος μέρος που έχουμε συμπτώματα. Το πιο συνηθισμένο είναι ότι χτυπήθηκε η πίσω καμάρα. Λανθασμένες πληροφορίες από αυτά μπορεί να προκαλέσουν στον εγκέφαλο να λαμβάνει μικτά σήματα από την όραση και το εσωτερικό αυτί, προκαλώντας έτσι ζάλη σε ορισμένες κινήσεις.

Τι είναι το εσωτερικό αυτί;

Αυτό είναι το εσωτερικό μέρος του ανθρώπινου αυτιού - και αυτός ο τομέας είναι υπεύθυνος για την ακοή και την ισορροπία. Εδώ βρίσκουμε, μεταξύ άλλων, τον λαβύρινθο με το κέλυφος του σαλιγκαριού και το όργανο ισορροπίας. Πιο συγκεκριμένα, χωρίζεται στο κοχλιακό σύστημα και στο αιθουσαίο σύστημα. Είναι το τελευταίο που είναι υπεύθυνο για την αποστολή σημάτων σχετικά με τη θέση και την ισορροπία στον εγκέφαλο. Εδώ βρίσκουμε τις καμάρες - οι οποίες μπορούν να χωριστούν σε πίσω, εμπρόσθια και πλευρική καμάρα. Η κρυσταλλική νόσος προσβάλλει την οπίσθια αψίδα σε ποσοστό έως και 80% των περιπτώσεων, μετά τις οποίες είναι πιο συνηθισμένο να επηρεάζεται η πλευρική καμάρα μπροστά από την πρόσθια αψίδα. Στην παρακάτω εικόνα, βλέπουμε πώς οι ωτολίθοι έχουν τοποθετηθεί λανθασμένα στις οπίσθιες και πλευρικές καμάρες, αυτό στη συνέχεια θα δώσει λάθος σήματα στον εγκέφαλο - και εμφανίζεται ζάλη.

Ποια είναι τα κοινά συμπτώματα της κρυσταλλικής ασθένειας;

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα κρυσταλλικής ή καλοήθης στάσης του σώματος είναι ίλιγγος, ζάλη που προκαλείται από ειδικές κινήσεις (π.χ. ξαπλωμένη στη μία πλευρά του κρεβατιού), αίσθημα «ελαφριάς κεφαλής» και ναυτία. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο - αλλά το χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ότι παράγεται πάντα μέσω της ίδιας κίνησης, συχνά μια περιστροφή στη μία πλευρά. Έτσι, είναι συνηθισμένο για τα άτομα που πάσχουν από κρυσταλλική ασθένεια να περιγράψουν την κατάσταση καθώς γυρίζουν στο κρεβάτι σε μια πλευρά ή περιστρέφονται προς τα δεξιά ή αριστερά.

Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν το άτομο γέρνει το κεφάλι του προς τα πίσω, όπως στο κομμωτήριο ή σε ορισμένες θέσεις γιόγκα. Μια ζάλη που προκαλείται από κρυσταλλική ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει νυσταγμό (τα μάτια κινούνται μπρος-πίσω, ανεξέλεγκτα) στα μάτια και διαρκεί πάντα λιγότερο από ένα λεπτό.

Πόσο συχνό είναι το κρύσταλλο είναι άρρωστο;

Μελέτες έχουν δείξει ότι έως 1.0 - 1.6% του πληθυσμού επηρεάζεται από κρυσταλλικό μελάνωμα ετησίως. Περίπου το 20-25% του συνόλου της ζάλης που παρουσιάζεται σε κλινικές και εγκαταστάσεις θεραπείας οφείλεται σε αυτήν τη διάγνωση. Η κατάσταση γίνεται πιο συχνή όσο μεγαλώνετε και η πάθηση έχει την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης σε άτομα άνω των 60 ετών - εδώ εκτιμάται ότι έως και 3-4 στους 100 επηρεάζονται από κρυσταλλικό μελάνωμα κάθε χρόνο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου και οι λόγοι για τους οποίους αρρωσταίνετε τα κρύσταλλα;

Η συνηθέστερη αιτία κρυσταλλικής ή καλοήθους στάσης του σώματος σε άτομα κάτω των 50 ετών είναι τραύμα στο κεφάλι ή επικεφαλής της ζημίας - αυτό δεν πρέπει να είναι εκτεταμένη άμεση ζημιά ή παρόμοια, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί εάν το άτομο έχει λάβει λωρίο μάστιγος ή λωρίο μάστιγος, π.χ. σε περίπτωση πτώσης ή τροχαίου ατυχήματος. Εάν επηρεάζεστε από επιθέσεις ημικρανίας, τότε έχετε επίσης περισσότερες πιθανότητες να επηρεαστείτε από κρυσταλλική ασθένεια. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η υψηλότερη ηλικία αποτελεί παράγοντα κινδύνου και μπορεί επίσης να οφείλεται στη φθορά που σχετίζεται με την ηλικία του συστήματος ισορροπίας. Άλλες, πιο σπάνιες αιτίες, είναι ορισμένα φάρμακα και έχει παρατηρηθεί υψηλότερη συχνότητα στάσης ζάλης μετά από οδοντιατρική εξέταση.

Πώς να διαγνώσετε κρυσταλλική νόσο - και πώς να διαγνώσετε ζάλη που σχετίζεται με τη θέση;

Ένας γιατρός θα κάνει τη διάγνωση με βάση το ιστορικό και την κλινική εξέταση. Τα συμπτώματα του κρυσταλλικού μελανώματος είναι συχνά τόσο χαρακτηριστικά που ένας κλινικός γιατρός θα είναι σε θέση να εκτιμήσει τη διάγνωση βάσει μόνο της αναμνηστικής. Για να κάνουν τη διάγνωση, οι κλινικοί γιατροί χρησιμοποιούν ένα ειδικό τεστ που ονομάζεται "Dix-Hallpike" - αυτό είναι συχνά πολύ συγκεκριμένο και αναπτύσσεται ειδικά για τη διάγνωση της κρυσταλλικής νόσου / ζάλης θέσης.

Δοκιμή Dix-Hallpike για κρυστάλλους

Σε αυτό το τεστ, ο κλινικός γιατρός φέρνει γρήγορα τον ασθενή από καθιστή σε ύπτια θέση με το κεφάλι του στριμμένο 45 μοίρες στη μία πλευρά και 20 μοίρες προς τα πίσω (προέκταση) Ένα θετικό Dix-Hallpike θα αναπαραγάγει την επίθεση ζάλης του ασθενούς μαζί με το χαρακτηριστικό νυσταγμό (ταχεία κίνηση των ματιών μπρος-πίσω). Αυτό το σύμπτωμα είναι συχνά πολύ εύκολο να φανεί, αλλά μπορεί επίσης να είναι λιγότερο προφανές - μπορεί να είναι χρήσιμο για τον ιατρό να εφοδιάσει τον ασθενή με τα λεγόμενα γυαλιά Frenzel (ένα είδος γυαλιών βίντεο που καταγράφει την αντίδραση).

Άλλες διαγνώσεις που μπορεί να παρερμηνευθούν ως άρρωστοι κρυστάλλου

Το βασικό εύρημα στη διάγνωση είναι θετικό Dix-Hallpike και ότι τα συμπτώματα προκαλούνται από τον ασθενή που στρέφεται από τη μία πλευρά στην άλλη. Άλλες διαφορικές διαγνώσεις που μπορούν να μιμηθούν την κρυσταλλική ασθένεια είναι η ορθοστατική υπόταση (ορθοστατική χαμηλή αρτηριακή πίεση) και ο ιός στο νευρικό ισορροπία (αιθουσαία νευρίτιδα). Ο ίλιγγος με βάση την ημικρανία μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με την κρυσταλλική ασθένεια.

Τι είναι η κοινή θεραπεία για την κρυσταλλική ασθένεια;

Η κρυσταλλική νόσος είναι, όπως αναφέρθηκε, μια ζαλάδα που σχετίζεται με την εργασία και θεωρείται «αυτοπεριοριζόμενη», καθώς συχνά διαρκεί 1-2 μήνες πριν εξαφανιστεί. Ωστόσο, όσοι αναζητούν βοήθεια μπορούν να αναρρώσουν πολύ πιο γρήγορα, καθώς συχνά χρειάζονται μόνο δύο έως τέσσερις θεραπείες για να διορθωθεί η διάγνωση με έναν εξειδικευμένο θεραπευτή. Αλλά εδώ είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι ο αριθμός των θεραπειών μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Σύγχρονοι χειροπράκτες, χειροθεραπευτές και γιατροί ΩΡΛ είναι όλοι εκπαιδευμένοι σε αυτή τη μορφή θεραπείας. Η ασθένεια των κρυστάλλων μπορεί να επιμείνει για πολύ περισσότερο από 2 μήνες και λαμβάνοντας υπόψη πόσο ενοχλητική είναι αυτή η διάγνωση, σας συνιστούμε να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς και να εκτιμήσετε την κατάσταση.

Ο ελιγμός της Apple ή ο ελιγμός Semont

Οι εν λόγω θεραπευτές είναι καλά εκπαιδευμένοι σε αυτήν την τεχνική και μελέτες έχουν δείξει ότι έως και 80% θεραπεύονται με ελιγμούς επανατοποθέτησης. Το πιο συνηθισμένο είναι ο ελιγμός της Apple.

Ο ελιγμός της Apple στη θεραπεία της κρυσταλλικής νόσου

Αυτή η τεχνική ελιγμών ή θεραπείας είναι επίσης γνωστή ως διαδικασία επανατοποθέτησης κρυστάλλων και, ως εκ τούτου, το όνομα, αναπτύχθηκε από τον Δρ Epley. Ο ελιγμός πραγματοποιείται μέσω τεσσάρων θέσεων όπου ο κλινικός γιατρός κρατά τις τέσσερις θέσεις για περίπου 30 δευτερόλεπτα κάθε φορά - ο κύριος σκοπός είναι να τοποθετηθούν οι λανθασμένοι ωτοί (πέτρες αυτιών) στη θέση τους στο εσωτερικό αυτί. Η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική και είναι συχνή με πλήρη ανάρρωση κατά τη διάρκεια 2 θεραπειών.

- Εικόνα: Ελιγμός της Apple

Ελιγμοί Semont

Συχνά ονομάζεται ο μικρός αδελφός του ελιγμού της Apple, καθώς δεν είναι τόσο αποτελεσματικό και συχνά απαιτεί περισσότερες από 3-4 θεραπείες για πλήρη ανάρρωση. Ο ελιγμός της Apple προτιμάται συχνά από τους δύο.

Τι γίνεται αν οι ελιγμοί επανατοποθέτησης δεν λειτουργούν για μένα;

Ο ελιγμός της Apple λειτουργεί περίπου στο 50-75% των περιπτώσεων που αντιμετωπίστηκαν ήδη στην πρώτη διαβούλευση. Αυτό αφήνει το 25-50% που δεν παρουσιάζει πλήρη βελτίωση ή οποιαδήποτε βελτίωση καθόλου μετά την πρώτη θεραπεία. Περίπου το 5% θα παρουσιάσει επίσης επιδείνωση της κατάστασης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο λέγεται ότι πρέπει να πραγματοποιηθούν έως και 4 θεραπείες με τον ελιγμό της Epley πριν εγκαταλείψετε αυτήν τη μορφή θεραπείας. Η οπίσθια καμάρα στο εσωτερικό αυτί επηρεάζεται συχνότερα, αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν άλλες καμάρες - και στη συνέχεια ο ελιγμός θα πρέπει να τροποποιηθεί αναλόγως. Ορισμένες κλινικές και εγκαταστάσεις διαθέτουν τις λεγόμενες "καρέκλες ζάλης" που υποτίθεται ότι κάνουν την τοποθέτηση πιο αποτελεσματική, αλλά αυτό είναι συχνά εντελώς περιττό. Ένας σύγχρονος κλινικός ιατρός θα έχει συνήθως καλό αποτέλεσμα με τον χειροκίνητο ελιγμό επανατοποθέτησης του ελιγμού της Apple.

- Συνδυασμός ζάλης: Όταν η αιτία οφείλεται και στους δύο κρυστάλλους και στο λαιμό

Ένα απίστευτα σημαντικό σημείο, το οποίο συχνά αισθανόμαστε ότι είναι πολύ χαμηλά επικοινωνημένο, είναι ότι η ζάλη οφείλεται συχνά σε συνδυασμό πολλών παραγόντων. Ένας από τους πιο συνηθισμένους παράγοντες κινδύνου είναι το τραύμα στο κεφάλι και το λαιμό - συμπεριλαμβανομένου του μαστιγίου. Ο κοινός παράγοντας για τέτοια τραύματα είναι ότι πολύ συχνά συνεπάγονται σημαντική λανθασμένη φόρτιση στους μύες του λαιμού, στους συνδέσμους και στις αρθρώσεις. Αυτό μπορεί, μεταξύ άλλων, να περιλαμβάνει τραυματισμούς τεντώματος ή ρήξεις / ρήξεις μαλακών ιστών - κάτι που με τη σειρά του οδηγεί σε υψηλότερη συγκέντρωση ιστού ευαίσθητου στον πόνο. Οι αισθητήρες στο λαιμό, ιδιοκτήτες, παρέχουν επίσης πληροφορίες στον εγκέφαλο σε σχέση με τη θέση και τη θέση του σώματος. Εκτός από τη φυσικοθεραπεία, αυτο-μέτρα όπως π.χ. μπάλες σημείο ενεργοποίησης (δείτε το παράδειγμα εδώ - ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο) να είναι χρήσιμος.

Και αυτός είναι ακριβώς ο λόγος που η κακή λειτουργία στον αυχένα μπορεί να συμβάλει στη ζάλη. Ved οι κλινικές μας (δείτε μια επισκόπηση των κλινικών μας κάνοντας κλικ εδώ) Ως εκ τούτου, ως νέος ασθενής με ζάλη, θα βιώσετε ότι οι κλινικοί μας ιατροί πραγματοποιούν επίσης μια ενδελεχή λειτουργική εξέταση του λαιμού, του άνω μέρους της πλάτης και των ώμων σας. Η επαγγελματική εμπειρογνωμοσύνη στην εκτίμηση και τη θεραπεία της ζάλης έχει μεγάλη ζήτηση μαζί μας - έτσι ώστε να λάβετε την καλύτερη εκτίμηση και παρακολούθηση των προβλημάτων ζάλης σας.

Διαβάστε επίσης: - 4 Οικιακές ασκήσεις κατά της κρυσταλλικής νόσου

Κρυσταλλική ασθένεια και υποτροπή: Μπορείτε να υποτροπιάσετε;

Δυστυχώς, ναι, είναι έτσι ώστε όσοι προσβάλλονται από κρυσταλλικό μελάνωμα να επηρεάζονται συχνά ξανά. Η έρευνα έχει δείξει ότι το 33% θα έχει υποτροπή εντός ενός έτους και ότι το 50% θα έχει υποτροπή εντός πέντε ετών. Εάν η Κρυστάλλινη Νόσος επανεμφανιστεί και είχατε καλή επίδραση στον ελιγμό της Apple στο παρελθόν, θα πρέπει να επισκεφθείτε ξανά τον ίδιο ιατρό για θεραπεία.

- Η αιθουσαία άσκηση και η διέγερση μπορούν να αποτρέψουν την υποτροπή

Μελέτες έχουν δείξει ότι η άσκηση που διεγείρει επίσης το αιθουσαίο σύστημα (σχεδόν όλοι οι τύποι κινήσεων το κάνουν αυτό, ωστόσο) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας υποτροπής (1). Στο παρακάτω βίντεο βλέπετε ένα απλό και προσαρμοσμένο πρόγραμμα που μπορεί να είναι χρήσιμο για εσάς που θέλετε καλύτερη ισορροπία.

ΒΙΝΤΕΟ: Εκπαίδευση δύναμης και ισορροπίας για τους ηλικιωμένους

Σε αυτό το εκπαιδευτικό πρόγραμμα δείχνει χειροπράκτη Alexander Andorff, μεταξύ Κέντρο Χειροπράκτη Lambertseter και Φυσιοθεραπεία (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο), αναπτύξτε ένα προσαρμοσμένο εκπαιδευτικό πρόγραμμα που μπορεί να σας προσφέρει καλύτερη ισορροπία.

Γίνετε μέλος της οικογένειάς μας! Εγγραφείτε δωρεάν σε εκατοντάδες προγράμματα άσκησης και βίντεο σχετικά με την υγεία στο κανάλι μας στο Youtube (ο σύνδεσμος ανοίγει σε νέο παράθυρο).

ΕΠΟΜΕΝΗ ΣΕΛΙΔΑ: - 8 καλές συμβουλές και μέτρα κατά της ζάλης

Κάντε κλικ στην παραπάνω εικόνα για να προχωρήσετε στην επόμενη σελίδα.

Μη διστάσετε να μας ακολουθήσετε στα Social Media

- Ακολουθήστε το Vondt.net YOUTUBE

- Ακολουθήστε το Vondt.net FACEBOOK

Εικόνες: Wikimedia Commons 2.0, Creative Commons, Freestock Photos και υποβληθείσες συνεισφορές / εικόνες αναγνώστη.

Πηγές / έρευνα:

1. Chang et al, 2008. Βελτίωση ισορροπίας σε ασθενείς με καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγο θέσης. Clin Rehabil. 2008 Απρ. 22 (4): 338-47.

Συχνές Ερωτήσεις (μη διστάσετε να κάνετε άλλες ερωτήσεις στην παρακάτω ενότητα σχολίων:

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κρυσταλλικής νόσου και της τραχηλογενούς ζάλης;

Απάντηση: Η ασθένεια των κρυστάλλων οφείλεται σε κακή ευθυγράμμιση των ωτόλιθων (κρυστάλλων) στις καμάρες μέσα στο εσωτερικό αυτί. Η αυχενική ζάλη είναι ζάλη που σχετίζεται με τον αυχένα από τις αρθρώσεις και τους μυς του λαιμού - αλλά μερικές φορές μπορεί κάποιος να επηρεαστεί και από τα δύο. αυτό στη συνέχεια ονομάζεται ζαλάδα συνδυασμού.