Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (KTS)
Το σύνδρομο καρπικής σήραγγας είναι μια αιτία πόνου στον καρπό που εμφανίζεται όταν ένα νεύρο (διάμεσο νεύρο) τρυπιέται μέσα στο καρπιαίο τούνελ - το οποίο βρίσκουμε στο μπροστινό μέρος του καρπού. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικό πόνο στον αντίχειρα, το χέρι και τον καρπό - ο οποίος μπορεί να ξεπεράσει τη δύναμη και τη λειτουργία της λαβής.
Συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα
Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα είναι πόνος, μούδιασμα og είμαι σε αντίχειρα, δείκτη, μεσαίο δάχτυλο και μισό δακτύλιο. Τα συμπτώματα είναι συχνά παρόντα και μπορεί να είναι χειρότερα τη νύχτα. Ο πόνος μπορεί επίσης να επεκταθεί στο αντιβράχιο και τον αγκώνα - και μπορεί συχνά να επιδεινωθεί από άλλες καταστάσεις, όπως πλευρική επικονδυλίτιδα (Αγκώνα του τένις).
Μειωμένη αντοχή στη λαβή και απώλεια μυών στη βάση του αντίχειρα μπορεί να συμβεί εάν η κατάσταση παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μελέτες έχουν δείξει ότι σε πάνω από το 50% των ατόμων που επηρεάζονται από τη διάγνωση, και οι δύο καρποί επηρεάζονται.
Ποιος επηρεάζεται από το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε, αλλά έχει δει ότι οι γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο από τους άνδρες (3: 1) και ιδιαίτερα εκείνες που είναι 45-60 ετών. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, εκτιμάται ότι το 5% του πληθυσμού έχει σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα σε διάφορους βαθμούς.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;
Επαναλαμβανόμενη εργασία με τα χέρια και τους καρπούς αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Παραδείγματα τέτοιων εργασιών είναι εργασίες υπολογιστών, εργασία με εργαλεία δόνησης (τύπος τρυπανιού κ.λπ.) και εργασίες που απαιτούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις λαβής με το χέρι (π.χ. μασέρ). ρευματισμός og αρθρίτιδα δίνει επίσης υψηλότερο κίνδυνο. Οι έγκυες μπορεί επίσης να επηρεαστούν από το σύνδρομο.
Πώς να διαγνώσετε το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;
Η διάγνωση βασίζεται κυρίως σε διεξοδικό ιστορικό / ιστορικό, κλινικές εξετάσεις και ειδικές εξετάσεις. Πιο συγκεκριμένες δοκιμές για την επιβεβαίωση της κατάστασης είναι EMG (ηλεκτρομυογραφία) και διαγνωστικά απεικόνισης Εξέταση μαγνητικής τομογραφίας. Στο παρακάτω παράδειγμα θα δείτε πώς φαίνεται το KTS σε μια εικόνα MRI.
MRI συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα
MRI συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα
Σε αυτήν την αξονική εικόνα μαγνητικής τομογραφίας, βλέπουμε διήθηση λίπους και αυξημένο σήμα γύρω από το διάμεσο νεύρο. Το αυξημένο σήμα δείχνει ήπια φλεγμονή και καθιστά δυνατή τη διάγνωση Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα. Υπάρχουν δύο πιθανές μορφές συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα - υπεραγγειακό οίδημα ή νευρική ισχαιμία. Στην παραπάνω εικόνα βλέπουμε ένα παράδειγμα υπεραγγειακού οιδήματος - αυτό υποδηλώνεται λόγω αυξημένου σήματος. Με νευρικιμία το σήμα θα ήταν πιο αδύναμο από το κανονικό.
Πώς να αποτρέψετε το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;
Από καθαρά ερευνητικής άποψης, θα πρέπει τότε να αποφύγετε την υπαγωγή σε κατηγορίες κινδύνου. Συνιστάται επομένως να παραμείνετε σε κανονικό βάρος και να είστε σωματικά δραστήριοι. Η επαναλαμβανόμενη εργασία θα πρέπει επίσης να ποικίλει ή να αποφεύγεται εάν παρατηρήσετε συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν KTS - και με κάθε τρόπο, λάβετε σοβαρά τα συμπτώματα και αναζητήστε συντηρητική θεραπεία για το πρόβλημα.
ΒΙΝΤΕΟ: Ασκήσεις κατά του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα
Συνιστάται επίσης να τεντώνετε τακτικά όπως φαίνεται στο αυτές τις ασκήσειςΤο Μεταξύ άλλων, το "stretch προσευχής" είναι μια εξαιρετική άσκηση που συνιστάται και γίνεται καθημερινά.
Θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα
Η θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα μπορεί να περιλαμβάνει τέντωμα, ασκήσεις, μυϊκή εργασία, θεραπευτικό υπερηχογράφημα, φυσιοθεραπεία, κινητοποίηση αρθρώσεων, θραύση, ενέσεις στεροειδών, ΜΣΑΦ και λήψη από το στόμα στεροειδών. Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται μόνο η τελευταία λύση. Οι νέες οδηγίες έχουν απομακρυνθεί από τα ενισχυτικά και προτείνουν μάλλον προσαρμοσμένη, τακτική άσκηση.
- Φυσική θεραπεία
Η θεραπεία μυών και αρθρώσεων μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα και να αυξήσει την κινητικότητα.
- Κοινή κινητοποίηση
Η κίνηση των αρθρώσεων μέσω του χειροπράκτη, του φυσιοθεραπευτή ή του χειρουργού μπορεί να αποτρέψει την ακαμψία και να αυξήσει τη λειτουργία του καρπού. Αυτή η θεραπεία συνδυάζεται συχνά με μυϊκή θεραπεία και ασκήσεις.
- Ιατρική περίθαλψη
Τα αντιφλεγμονώδη παυσίπονα και η γκαμπαπεντίνη δεν έχουν δείξει αποτελεσματικότητα έναντι της κατάστασης σε μελέτες.
- Μυϊκή εργασία
Η θεραπεία των μυών μπορεί να αυξήσει την κυκλοφορία του αίματος και να καταστρέψει τον ιστούς βλάβης στην περιοχή, ο οποίος μπορεί να είναι χρήσιμος για τη διατήρηση της λειτουργίας στο χέρι και τον καρπό.
- Λειτουργία
Η λειτουργία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα συνεπάγεται την κοπή του συνδέσμου που διαιρεί χώρο στην καρπιαία σήραγγα με το μέσο νεύρο. Σε τελική ανάλυση, αυτός ο σύνδεσμος έχει μια φυσική λειτουργία και αυτός ο ιστός ουλής θα αναπτυχθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση, οπότε εκτελείτε χειρουργικές επεμβάσεις μόνο ως έσχατη λύση όπου έχει δοκιμαστεί άλλη θεραπεία. Έχει δει ότι αν και μια επέμβαση μπορεί να έχει αποτέλεσμα έως και 6 μήνες, τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια με αυτά που πήγαν χωρίς χειρουργική επέμβαση μετά από 12-18 μήνες.
- Ένεση πόνου (ένεση κορτικοστεροειδών)
Οι ενέσεις μπορεί να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση, αλλά δεν θα κάνουν τίποτα με την ίδια την αιτία του συνδρόμου. Η έρευνα έχει επίσης δείξει ότι η κορτιζόνη μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες παρενέργειες.
- Γάντι νάρθηκα / στήριξης / συμπίεσης
En υποστήριξη μπορεί να φαίνεται ότι ανακουφίζει από τα συμπτώματα, αλλά οι πρόσφατες οδηγίες έχουν απομακρυνθεί όλο και περισσότερο από αυτήν την υποστήριξη στήριξης - και μάλλον συνέστησαν πιο προσαρμοσμένη κίνηση και ασκήσεις (μη διστάσετε να δοκιμάσετε αυτές τις ασκήσεις).
Τι μπορώ να κάνω ακόμη και για πόνο στους μυς και στις αρθρώσεις;
1. Συνιστάται γενική άσκηση, συγκεκριμένη άσκηση, τέντωμα και δραστηριότητα, αλλά παραμείνετε εντός του ορίου πόνου. Δύο βόλτες την ημέρα των 20-40 λεπτών κάνουν καλό για ολόκληρο το σώμα και τους πονόδοντες.
2. Μπάλες σημείου ενεργοποίησης / μασάζ Συνιστούμε ανεπιφύλακτα - διατίθενται σε διαφορετικά μεγέθη, ώστε να μπορείτε να χτυπήσετε καλά ακόμη και σε όλα τα μέρη του σώματος. Δεν υπάρχει καλύτερη αυτοβοήθεια από αυτό! Σας προτείνουμε τα ακόλουθα (κάντε κλικ στην παρακάτω εικόνα) - το οποίο είναι ένα πλήρες σετ 5 σκανδάλη / μασάζ μπάλες σε διαφορετικά μεγέθη:
3. Εκπαίδευση: Ειδική προπόνηση με προπονητικά κόλπα διαφόρων αντιπάλων (όπως αυτό το πλήρες σετ 6 πλεκτών διαφορετικής αντίστασης) μπορεί να σας βοηθήσει να εκπαιδεύσετε τη δύναμη και τη λειτουργία. Η πλεκτή προπόνηση συχνά περιλαμβάνει πιο συγκεκριμένη προπόνηση, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε πιο αποτελεσματική πρόληψη τραυματισμών και μείωση του πόνου.
4. Ανακούφιση από τον πόνο - Ψύξη: BIOFREEZE είναι ένα φυσικό προϊόν που μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο με την απαλή ψύξη της περιοχής. Η ψύξη συνιστάται ιδιαίτερα όταν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός. Όταν έχουν ηρεμήσει, τότε συνιστάται η θερμική επεξεργασία - επομένως, συνιστάται να διαθέτετε ψύξη και θέρμανση.
5. Ανακούφιση από τον πόνο - Θέρμανση: Η προθέρμανση των σφιχτών μυών μπορεί να αυξήσει την κυκλοφορία του αίματος και να μειώσει τον πόνο. Συνιστούμε τα ακόλουθα επαναχρησιμοποιήσιμη φλάντζα ζεστού / κρύου (κάντε κλικ εδώ για να διαβάσετε περισσότερα για αυτό) - το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για ψύξη (μπορεί να καταψυχθεί) όσο και για θέρμανση (μπορεί να θερμανθεί στο φούρνο μικροκυμάτων).
Συνιστώμενα προϊόντα για την ανακούφιση του πόνου για μυϊκό και αρθρικό πόνο
BIOFREEZE (Κρυοθεραπεία / κρυοθεραπεία)
Διαβάστε περισσότερα: - 6 αποτελεσματικές ασκήσεις για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
ΕΠΟΜΕΝΗ ΣΕΛΙΔΑ: - Πόνος στον καρπό; Πρέπει να το ξέρετε αυτό!
Διαβάστε επίσης:
Συχνές ερωτήσεις
Ερ:
-
Γεια! Έχει κάνει κάποιος εδώ χειρουργείο για σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα; Μου έγινε πρόταση χειρουργείου από το ένα χέρι και αποφάσισα να το κάνω. Με έχετε διαβάσει για επιπλοκές, αποτελέσματα κ.λπ., οπότε το καταλαβαίνω. Από την άλλη, αναρωτιέμαι πώς βίωσες την ίδια την επέμβαση. Μιας και γίνεται με τοπική αναισθησία, είμαι λίγο νευρικός, «καίσιμος» για το συγκεκριμένο κομμάτι. Φυσικά, είναι ωραίο να ακούς αν κάποιος έχει γενικές θετικές εμπειρίες να μοιραστεί.
Έκανα εγχείρηση τον Φεβρουάριο και μετά από 1 μήνα ήμουν καλά ???
Τοσο καλα! Ελπίζουμε πραγματικά να παραμείνει έτσι - είναι πολύ σημαντικό μετά από μια επέμβαση να αντιμετωπίσετε τις αιτίες του προβλήματος, ώστε να μην επανεμφανιστεί. Το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης μπορεί δυστυχώς να λείπει, αλλά εφόσον κάνετε ό,τι μπορείτε μόνοι σας, αυτό θα είναι υπέροχο. Καλή τύχη!
Έκανα εγχείρηση για σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα πριν ακριβώς 1 χρόνο τώρα. Πάλεψα πολύ με το χέρι μου πριν την επέμβαση. Ξύπνησα με τεράστιο πόνο. Έπρεπε να χτυπήσω το χέρι μου στον τοίχο ή κάτι για να ανακτήσω την "αίσθηση" και ο πόνος υποχώρησε τότε. Το ότι έκανα αυτή την επέμβαση είναι ίσως μια από τις καλύτερες αποφάσεις που έχω πάρει! 😀 Το ότι αυτή η επέμβαση έγινε με τοπική αναισθησία ήταν πολύ καλό! Η εγχείρηση πήγε σχετικά γρήγορα και βγήκα ξανά σε χρόνο μηδέν;). Βάζουν τοπική αναισθησία σε όλη την περιοχή που θα χειρουργηθεί και παίρνεις και ζώνη γύρω από το χέρι σου (στο πάνω μέρος) που σταματάει το αίμα να έρθει στο χέρι σου όσο χειρουργούνται. Η αίσθηση όταν αφαίρεσαν αυτή την ταινία ήταν απίστευτα νόστιμη! Είμαι σίγουρος ότι θα είναι ΠΟΛΥ καλό για σένα. Έχω μια εντελώς νέα ζωή με το χέρι μου τώρα. Κανένας κόπος :). Καλή τύχη.
Χαιρόμαστε πολύ που ακούμε ότι η επέμβαση σου ήταν τόσο επιτυχημένη, Ida Christine! 🙂 Σας ευχαριστούμε πολύ που δίνετε στους ανθρώπους τόσο καλές απαντήσεις - αυτό πιθανώς και οι ίδιοι (και εμείς) το εκτιμούμε πολύ. Να έχετε μια ακόμα όμορφη μέρα! Με εκτίμηση, Αλέξανδρος
Γεια σου Έσπεν εδώ. Έχω κάνει επέμβαση για σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα στο αριστερό μου χέρι. Πρέπει να πάρει το σωστό οξό. Αλλά έχω ulinarus oxo και στα δύο μπράτσα. Αυτό που αναρωτιέμαι είναι ότι το νεύρο είχε μπλε/μαύρο αποχρωματισμό. Αυτό μπορεί να είναι νέκρωση και αναρωτιέμαι αν αυτό μπορεί να είναι πάλι καλό ή έχω πολύ χαμηλότερο% για να είμαι καλός/καλύτερος;
Γεια σου Έσπεν, τότε έχουμε κάποιες επακόλουθες ερωτήσεις προτού μπορέσουμε να απαντήσουμε ακριβώς.
1) Πόσο καιρό υποφέρετε από συμπίεση του μέσου νεύρου στα χέρια σας; Πότε αποδείχθηκε για πρώτη φορά;
2) Έχετε μυϊκή απώλεια στην παλάμη του χεριού σας; Υπάρχει «λάκκος» στον μεγάλο μυ μέσα στον αντίχειρα;
3) Έχετε κυκλοφορικά προβλήματα ή προβλήματα με καρδιαγγειακά νοσήματα;
4) Ποια είναι η ποιότητα του ύπνου σας;
5) Ποια είναι η ηλικία σου; Η μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερο ποσοστό αποκατάστασης.
1) Πρώτη νευρογραφία 16.01.2014
2) Όχι.
3) Έχει φαινόμενο Raynaud και χαμηλή αρτηριακή πίεση.
4) Κοιμήθηκε άσχημα σε διάστημα 2 ετών. Κοιμάται καλύτερα τώρα, αλλά ξυπνά πολλές φορές λόγω αναισθητικού πόνου στους μύες, τους τένοντες, τις αρθρώσεις και την πλάτη.
5) Είμαι ένας άνδρας 40 ετών.