Zuletzt aktualisiert am 17 von Die Schmerzkliniken - Interdisziplinäre Gesundheit

Angeborene Gasctronemius-Kontraktur

Ein Leser stellte uns die folgenden Fragen zur angeborenen Gastrocnemius-Kontraktur (dh einer ständigen Straffung der Beinmuskulatur). Lesen Sie, was unsere Experten über angeborene Gastrocnemius-Kontrakturen und mögliche Maßnahmen beantwortet haben.

Information: Angeborene Gastrocnemius-Kontraktur ist eine Diagnose, die in jungen Jahren erkannt und untersucht werden sollte - und die dann bei orthopädischen Schuhen relevant sein kann, die verhindern, dass das Kind auf den Zehen läuft (etwas, das Sie tun, wenn die Wadenmuskeln zusammengezogen sind). Indem verhindert wird, dass das Kind auf den Zehen läuft, kann die Entwicklung der Erkrankung gestoppt werden. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann sie sich im Laufe der Jahre verschlechtern und chronisch werden, wenn der Muskel kürzer wird - etwas, das leider diesem Leser passiert ist, der sich einer weniger erfolgreichen Operation unterziehen musste.

Leser: Hallo. Seit über 5 Jahren habe ich Schmerzen in meinen Beinen. Vor zwei Jahren stellte ein Arzt in Volvat fest, dass eine Beinkontraktur (angeborene Gastrocnemius-Kontraktur) vorlag. So wurde ich ein Rechtspatient und 2 Monate später wurde ich operiert. Der Schmerz ist seitdem allmählich zurückgekehrt. Seit 2 Wochen sind die Schmerzen so unglaublich stark, dass ich nicht weiß, wo ich sie machen soll. Der Arzt sollte Schmerzmittel verschreiben, was er gestern leider leider vergessen hatte. Ich sitze hier und bin verzweifelt. Nichts verstehen. Wurden operiert .. warum bin ich immer noch verletzt? Wie kann ich testen, ob der Muskel angespannt ist oder nicht?

Der Schmerz ist so stark und es scheint nicht, dass jemand an mich glaubt. In den letzten Tagen hatte ich Schmerzen und bin mit Schmerzen aufgewacht. Wäre dies nicht in einer besonderen Aktivität gewesen, hätte ich gehofft, es wäre besser, aber es ist nicht so.

Alexander: Hallo. Es klingt nicht gut (!) Wir brauchen ein bisschen mehr Informationen, um Ihnen richtig helfen zu können und Ihnen eine gründliche Antwort auf Ihre Fragen zu geben.

1) Wie begannen die Schmerzen im Bein? Hatte es eine Verletzung / ein Trauma / einen Sturz oder ähnliches gegeben?

2) Wie alt sind Sie und wie hoch ist Ihr BMI?

3) Welche Art von Schmerzmitteln nehmen Sie?

4) Haben Sie eine TENS-Behandlung (Krafttherapie) versucht? Hilft es?

5) Welche Arten von Behandlungen haben Sie versucht?

6) Haben Sie sich anderswo als an den Kälbern verletzt? Oder andere Symptome?

7) Wissen Sie, um welche Art von Operation es sich handelte? War es eine Muskelentlastung, Denervation / Blockade-Behandlung oder haben sie sogar den Muskel operiert? Bitte verwenden Sie bei der Beantwortung die Nummer (wie oben). Wir freuen uns darauf, Ihnen weiter zu helfen.

Leser: Danke für die Antwort.

1) Es begann mit viel Training. Handball gespielt und viel geübt.

2) Wird bald 22 sein und BMI von 20,6.

3) Auf Paralgin forte gehen.

4) Die Kraftbehandlung wird ohne Wirkung versucht.

5) War mehrere Monate in der Physiotherapie, wo er den Muskel dehnte. Dies war, bevor der Orthopäde herausfand, dass dies angeboren war.

6) Zusätzlich zum Kalb kämpfe ich mit meinem Rücken. Ist im Rücken ziemlich steif, also mach ein paar Übungen. Habe eine kleine Skoliose aufgrund von Beinlängenunterschieden und dass sich meine Beine nach innen bewegen.

7) Die Operation wurde als Gastrocnemius-Freisetzung bezeichnet.

Alexander: "Gastrocnemius-Kontraktur, angeboren" bedeutet, dass Sie einen ungewöhnlich hohen Ton (Kontraktion / Enge) im Rücken der Wadenmuskulatur haben. Wenn es angeboren ist und Sie jetzt fast 22 Jahre alt sind, müssen wir feststellen, dass dies ziemlich chronisch geworden ist und regelmäßig behandelt werden muss, um die Kontraktion der Muskeln allmählich zu verringern. Es ist nicht sicher, ob es 100% gut sein kann, aber ich bin mir sicher, dass es besser sein kann. Eine solche Behandlung umfasst häufig eine Kombination aus Heimübungen (ja, Sie müssen den Antagonisten des verspannten Muskels trainieren und das Bein mehrmals täglich strecken), intramuskulärer Nadelbehandlung, regelmäßiger Muskeltherapie, spezifischem Training und TENS (Krafttherapie). In Ihrem Fall dauert es wahrscheinlich leider 12 bis 24 Behandlungen, bis Sie einen deutlichen Unterschied feststellen. Dies liegt daran, dass Ihr Zustand angeboren ist und daher mehr Behandlung benötigt, bevor Sie eine Änderung erhalten.

Der Physiotherapeut hat also genau das Richtige getan, sollte aber die oben genannten Behandlungen mit Dehnung kombinieren, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Die Tatsache, dass Sie ein so starkes Medikament wie Paralgin Forte einnehmen müssen, sagt alles - Sie fühlen sich nicht gut. Wir empfehlen Ihnen, sich an einen Physiotherapeuten mit einem öffentlichen Zuschuss zu wenden, damit Sie keinen besonderen Selbstbehalt zahlen müssen. Stellen Sie dann jedoch sicher, dass der Physiotherapeut mehr als nur die Muskeln dehnt. Es erfordert viel mehr als das. Es kann auch hilfreich sein, einen Chiropraktiker oder einen manuellen Therapeuten aufzusuchen, um Ihre Gelenkfunktion in Fuß, Knöchel und Fibula zu überprüfen.

PS - Wurde die Operation privat bei Volvat durchgeführt?

Leser: Nein, die Operation wurde im Küstenkrankenhaus in Hagavik durchgeführt. Aber ist es möglich, sich ohne Operation zu erholen? Denn sobald sich herausstellte, dass es angeboren war, war es nur eine Operation, die sofort in Frage kam - keine andere Behandlung.

Alexander: Ja, es wird oft gesehen, dass eine Operation unter solchen angeborenen Bedingungen notwendig ist - aber wir müssen uns daran erinnern, dass es keine Garantie gibt, dass sie nach der Operation gut ist. Und wenn die Symptome nach der Operation 12 Monate lang bestehen bleiben, müssen Sie leider überlegen, ob Sie eine zusätzliche Operation durchführen müssen. Wir sind jedoch der Meinung, dass eine konservative Behandlung in viel größerem Umfang hätte versucht werden müssen als vor einem chirurgischen Eingriff an Ihrem Bein. Wie viele Behandlungen hatten Sie mit einem Physiotherapeuten?

Leser: Ich ging für ungefähr 6-7 Monate zu einem privaten Physiotherapeuten. War ziemlich verzweifelt und stand öffentlich an. Aber am Ende gab er ein bisschen auf. Oft hatte er meine Muskeln gelockert, aber schon ein paar Tage später war es genauso eng.

Alexander: Okay, wie viele Behandlungen hatten Sie dort? Und am wichtigsten; Hat er die oben genannten Behandlungsformen in die Behandlung einbezogen - oder weiter verwiesen -, als er sah, dass Sie nicht die gewünschten Ergebnisse erzielt haben?

Leser: Ich war ungefähr 2 mal pro Woche dort. So war sehr viel - war mindestens 46 Mal beim Physiotherapeuten. Er streckte sich aus und benutzte eine Maschine an seinem Bein. Ich weiß nicht genau, um welche Art von Maschine es sich handelt. Und versuchte 6 Behandlungen mit Strom. Needles war eigentlich ich, der ihm vorgeschlagen hat. Aber das, sagte er, war nichts für mich. Der Chirurg war Ari Bertz. Sehr professionell, aber etwas schwierig, mit ihm in Kontakt zu treten, da er in Bergen arbeitet. Haben Sie sehr wenig Vertrauen in andere Orthopäden, da sie 5 Jahre + gebraucht haben und die falsche Diagnose (pes calcaneovalgus) erhalten haben, bevor sie herausgefunden haben, was es ist. Aber Sie schienen sehr geschickt zu sein. Ist es möglich, einen Termin mit Ihnen zu vereinbaren, damit Sie ihn sich ansehen können?

Alexander: Oi, es gab mehr als viele Behandlungen. Dann sollten eindeutig andere Verfahren angewendet worden sein, wenn Sie über eine so lange Behandlungszeit keine Ergebnisse erzielt hatten. Wenn er (der Physiotherapeut) keine Kompetenz oder Weiterbildung hatte, hätte er Sie nach maximal 15 Behandlungen weiterleiten sollen. Es gibt gute Hinweise auf eine Nadelbehandlung bei chronischen Beinschmerzen. Wenn Sie sich nicht allein angepasst haben, sollte dies ebenfalls in Betracht gezogen werden - eine Studie ergab, dass 128 von 182 mit angeborener Gastrocnemius-Kontraktur hatten Hallux valgus - was häufig durch Überpronation im Fuß verschlimmert wird. Leider sind wir nur eine Website, die von Chiropraktikern, Physiotherapeuten und Spezialisten betrieben wird - aber kontaktieren Sie uns und wir können eine Empfehlung aussprechen.

Leser: Vielen Dank, dass Sie sich die Zeit genommen haben, mir zu antworten und mir zu helfen. Bin dankbar!

Alexander: Bitte. Nehmen Sie Kontakt mit uns auf, wenn Sie möchten, dass wir Ihnen Übungen und ähnliches zusenden.

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