Zuletzt aktualisiert am 08 von Die Schmerzkliniken - Interdisziplinäre Gesundheit

Exzentrisches Training von Oberschenkelverletzungen

von Chiropraktiker Michael Parham Dargoshayan bei Die Chiropraktikerklinik in Sentrum - Ålesund

Oberschenkelverletzungr kann eine äußerst schmerzhafte Erfahrung sein. Leider wird es auch als eine der häufigsten Verletzungen bei Athleten bezeichnet, die auf Amateur- und Top-Niveau auftreten. Das Auftreten von Oberschenkelverletzungen tritt am häufigsten bei Sportarten auf, die maximale Beschleunigung, Laufen, Treten und schnelle Kurven erfordern (z. B. Fußball und Leichtathletik). In diesem Artikel wird erläutert, wie Sie versuchen können, eine Oberschenkelverletzung zu verhindern oder zu verhindern.

Anatomischer Überblick über die Muskeln auf der Rückseite des Oberschenkels (sowohl an der Oberfläche als auch in der Tiefe)

Foto: Nächte

Was ist eine Achillessehne?

Die Kniesehne ist ein gemeinsamer Nenner für eine Gruppe von Muskeln, die entlang des hinteren Oberschenkels verlaufen. Die einfachste Funktion des Muskels besteht darin, den Fuß am Kniegelenk beugen zu können. Wenn eine Oberschenkelverletzung auftritt, können eine oder mehrere Muskelfasern überlastet (gedehnt) oder ein Riss (Verletzung) oder ein Bruch auftreten. Bizeps femoris ist die am häufigsten gemeldete der insgesamt drei Muskelfasern in Bezug auf Dehnung oder Verletzung der Oberschenkelmuskulatur.

Warum bekommst du Oberschenkelverletzungen?

Der Kausalmechanismus hängt mit einer Kombination zwischen schneller exzentrischer Kontraktion und aktiver Muskelkontraktion an einer anderen Stelle am Sehnenansatz zusammen.

Schauen Sie sich an, was zwei Personen an jedem Seitenende eines Seils halten und jeweils mit gleicher Kraft an ihren Enden ziehen. Plötzlich beschließt eine Person, etwas Spiel im Seil zu erzeugen und das Seil dann schnell wieder mit großer Kraft gegen sich selbst zu ziehen. Dies kann dazu führen, dass die Person auf der gegenüberliegenden Seite das Seil aus ihren Händen verliert. Wer das Seil verliert, sollte die Sehne simulieren. Hier tritt normalerweise eine Oberschenkelverletzung auf.

Wie fühlt sich eine Oberschenkelverletzung an?

Leichte Oberschenkelverletzungen müssen nicht weh tun. Aber die schlimmsten Typen können so schmerzhaft sein, dass es schwierig sein kann, aufrecht zu stehen.

Symptome einer Oberschenkelverletzung

• Akute und intensive Schmerzen während einer Aktivität. Kann in Form eines "Klickens" / "Knallens" oder des Gefühls vorliegen, dass etwas "geknackt" hat.
• Schmerzen im hinteren Oberschenkelmuskel und im unteren Sitzbereich beim Gehen, Strecken des Fußes am Kniegelenk oder wenn Sie sich mit geraden Beinen nach vorne beugen.
• Schmerzen an den Oberschenkeln
• Schwellung, Blutergüsse und / oder roter Ausschlag am hinteren Oberschenkel.

Eine korrekte Diagnose einer Oberschenkelverletzung wird durch einen primären muskuloskelettalen Ansprechpartner (z. B. Arzt, Chiropraktiker, Orthopäde) gestellt. Hier werden Ihnen Fragen zum Krankheitsverlauf und eine gründliche Untersuchung gestellt. Sie werden zur bildgebenden Diagnostik überwiesen, wenn dies für angemessen erachtet wird.

- Eine diagnostische Ultraschalluntersuchung (wie oben gezeigt) oder eine MRT kann erforderlich sein, um die Verletzung zu diagnostizieren - jedoch nicht in allen Fällen.

Was machen Sie, wenn eine akute Oberschenkelverletzung auftritt?

Suchen Sie sich einen sicheren Ort, an dem Sie den Oberschenkel entlasten, den Verletzungsbereich 15 bis 20 Minuten lang vereisen und eine Kompression entlang des Oberschenkels erzeugen können. Viele Menschen neigen dazu, einen Eisbeutel auf den Verletzungsbereich zu legen, während sie mit einem Band um den Oberschenkel eine Kompression erzeugen. Legen Sie sich auf den Rücken und heben Sie Ihren Fuß um 20 bis 30 Grad an, um die Schwellung weiter zu reduzieren. Sie können auch entzündungshemmende Medikamente (Ibux, Ibuprofen, Voltaren) einnehmen, solange Sie keine Allergien oder medizinischen Kontraindikationen gegen entzündungshemmende Medikamente haben. Verschreiben Sie nichts, ohne mit Ihrem Hausarzt zu sprechen. Im schlimmsten Fall kann der Muskel vollständig abgerissen sein und Sie müssen möglicherweise operiert werden.

Wann kann ich zum Sport zurückkehren?

Die durchschnittliche Zeit, die durch Wettkampf und Training verloren geht, beträgt 18 Tage. Dies kann jedoch von Person zu Person variieren. Es stellt sich heraus, dass Sie nach Ihrer Rückkehr noch Wochen und Monate nach Ihrer Verletzung mit den Schmerzen und Symptomen zu kämpfen haben. Nach Ihrer ersten Oberschenkelverletzung besteht eine Rückfallwahrscheinlichkeit von 12-31%. Das größte Risiko liegt in den ersten zwei Wochen nach der Rückkehr zu Ihrem Sport.

Grieg und Siegler führten eine Studie durch, die zu dem Schluss kam, dass die exzentrische Stärke beim Horten mit zunehmender Ladezeit abnimmt. Sie untersuchten Fußballspieler und stellten fest, dass ein Fußballspieler nach der ersten Hälfte oder unmittelbar nach der zweiten Hälfte des Fußballspiels am wahrscheinlichsten eine Oberschenkelverletzung erleidet. Damit wird entschieden, dass möglicherweise ein Zusammenhang zwischen einer verringerten exzentrischen Stärke beim Horten und der Wahrscheinlichkeit einer Verletzung besteht.

Welche exzentrischen Übungen verhindern / verhindern Oberschenkelverletzungen?

Es gibt viele Möglichkeiten, das Horten exzentrisch zu trainieren. Eine Übung ist insbesondere eine Wiederholung des Ergebnisses 1. Erhöhte exzentrische Stärke und 2. reduziertes Rückfallrisiko.  Diese Übung wird auch „Nordische Oberschenkelmuskulatur“ genannt.

AUFMERKSAMKEIT! Machen Sie die Übung nicht, wenn Sie kürzlich eine Verletzung haben. Sie müssen in der Lage sein, beide Füße zu belasten, ohne dass es zu Beschwerden im hinteren Oberschenkel-/Gesäßbereich kommt. Trainings mit geringer Intensität wie zügiges Gehen, Joggen und/oder leichtes Krafttraining sollten vor dem Start schmerzfrei sein.

Die 3 Phasen der Rehabilitation

Die Rehabilitation von Oberschenkelverletzungen mittels exzentrischer Übungen kann in 3 Phasen unterteilt werden. Die erste Phase sollte sich auf die Kontrolle von Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen konzentrieren. Darüber hinaus sollten Sie in der Lage sein, eine schmerzfreie konzentrische Kontraktion des Muskels zu bewältigen, bevor Sie mit einer exzentrischen Kontraktion beginnen. Das bedeutet, dass Sie Ihre Ferse ohne und mit mäßigem Widerstand in Richtung Gesäß heben können sollten.

In Phase 2 sollten Sie in der Lage sein, Übungen wie Ausfallschritte im Gehen, multidirektionale Step-Ups, Kreuzheben mit steifen Beinen, Split Squat und „Good Mornings“ praktisch schmerzfrei durchzuführen (siehe Abbildungen weiter unten im Artikel). Dies ist keine vollständige Liste von Übungen, sondern eine Anleitung, wie Sie sich selbst testen können, ob Sie für Phase 3 bereit sind.

Phase 3. Hier können Sie mit der nordischen Oberschenkelübung beginnen (Abb. 6). Beginnen Sie die Übung mit einem elastischen Band und dann ohne, aber nur, wenn Sie die Übung mit einem elastischen Band ohne Schmerzen durchführen können.

Ausführung der nordischen Achillessehne - Verwenden Sie bis zu 5-7 Sekunden auf dem Weg zum Boden und drücken Sie sich in die Ausgangsposition. Führen Sie 1-4 Wiederholungen nacheinander durch, 15-25 Sekunden Pause, dann eine neue Runde. Fühlen Sie sich frei, 2-5 Runden zu laufen, während Sie dies tun. Schließlich können Sie sich auch vom Boden abheben, ohne sich hochdrücken zu müssen. Das braucht Zeit und Geduld.

Machen Sie diese Übung 2-3 mal pro Woche. Denken Sie daran, Sie müssen warm sein. Beginnen Sie Ihr Training niemals mit dieser Übung. Dies verringert das Verletzungsrisiko.

Abb.1 "Walking Ausfallschritte"

Abb. 2 "Step-ups"

Abb. 3. "Steife tote Aufzüge"

Abb. 4. "Split Squats" / bulgarisches Ergebnis

Abb. 5. Guten Morgen

Abb. 6 "Nordische Achillessehne ohne Gummizug"

Abb. 7. "Nordische Achillessehne mit Gummiband"

Eine Alternative ist auch die sogenannte „Assisted Nordic Hording“-Übung, bei der Sie mit Gummibändern das Gewicht bei der Übung reduzieren.

"Exzentrisches Training für Hortenverletzungen"

Von Michael Parham Dargoshayan (B. sci, M. Chiro, DC, MNKF)

Klinikbesitzer bei Die Chiropraktikerklinik in Sentrum - Ålesund

Vielen Dank an den talentierten und charismatischen Michael, der diesen Artikel für uns geschrieben hat. Michael Parham ist ein staatlich autorisierter Hauptansprechpartner für Erkrankungen des Bewegungsapparates mit sechsjähriger Universitätsausbildung an der Macquarie University, Sydney, Australien. Während seines Studiums hat er auch als Lehrer für Anatomie und Physiologie an der Universität von Sydney gearbeitet.

Seine Schwerpunkte sind Muskel- und Skelettstörungen, Schwindel / Schwindel (Kristallkrankheit), Kopfschmerzen und Sportverletzungen. Er war auch der Chef-Chiropraktiker für Patienten, die aus der Notaufnahme überwiesen wurden.

Michael hat zuvor bei gearbeitet Sunnfjord Medical Center In Teams von 13 Allgemeinärzten wurden Radiologen, Physiotherapeuten, Augenärzte und Rheumatologen sowie der Chef-Chiropraktiker für akute Verletzungen aus der Notaufnahme überwiesen.

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