Osteoartróza čelisti (artróza čelisti) | Příčiny, příznaky a léčba

Osteoartróza čelisti je opotřebení kloubu v čelistním kloubu a menisku čelisti. V tomto velkém průvodci o čelistní artróze se blíže podíváme na příčiny, příznaky, cvičení a léčbu.

Osteoartróza čelisti je také známá jako osteoartróza čelisti. Tento stav může vést k uzlování, křupání, bolesti kousání, bolesti, bolesti a obecně snížené funkci. Bolest čelisti může mimo jiné ztěžovat žvýkání sušenek a tvrdších potravinářských výrobků. Diagnózu lze ve většině případů zlepšit pomocí sebeměření, doporučeného cvičení a fyzické léčby. Osteoartróza čelisti zahrnuje rozpad chrupavky a kostní tkáně uvnitř samotného čelistního kloubu a také samotného menisku v čelisti (struktura podobná chrupavce).

- Cvakání a křupání v čelisti?

Když otevřeme a zavřeme ústa, uvnitř čelisti se toho děje hodně. Čelistní kloub je také známý jako temporomandibulárního kloubu. Skládá se z horní čelisti (spánková kost) a spodní čelist (mandibula). Uvnitř samotného kloubu máme chrupavku a synoviální tekutinu, které zajišťují, že pohyb je co nejpružnější. Pokud však dojde ke změnám opotřebení čelisti nebo svalové dysbalanci, může to ovlivnit fungování kloubu. Výsledkem může být „klouzání“ a povrchy kloubů téměř „dření“ o sebe, což zase může vytvářet nepříjemné cvakání a křupání, když žvýkáme nebo zíráme (temporomandibulární dysfunkce s krepitem). Můžete si také přečíst komplexního průvodce, který o syndromu TMD napsalo naše oddělení kliniky v Lambertseter v Oslu ji.

„Článek byl napsán a kvalita zkontrolována veřejně pověřeným zdravotnickým personálem. Patří sem jak fyzioterapeuti, tak chiropraktici at Ambulance bolesti Interdisciplinární zdraví (přehled kliniky viz zde). Můžete lépe poznat naše základní hodnoty a zaměření na kvalitu ji. Vždy doporučujeme nechat si bolest vyhodnotit zkušeným zdravotnickým personálem. "

Tip: Dále níže v průvodci čelistní osteoartrózou ukazuje chiropraktik Alexander Andorff vám tréninkové video s doporučenými cviky na uvolnění oblasti čelisti (Možná budete překvapeni, které to jsou). V tomto článku také dáváme konkrétní rady ohledně svépomoci a svépomoci, jako je spaní s hlavový polštář s paměťovou pěnou, relaxace s houpací síť na krk a trénink s trenér čelistí. Odkazy na doporučení produktů se otevírají v novém okně prohlížeče.

V této příručce o osteoartróze čelisti si povíme více o:

1. Příznaky osteoartrózy čelisti

2. Příčiny osteoartrózy čelisti

3. Svépomocné opatření a svépomoc proti artróze čelisti

4. Prevence osteoartrózy čelisti (včetně cvičení)

5. Léčba osteoartrózy čelisti

6. Diagnostika osteoartrózy čelisti

Je velmi důležité brát osteoartrózu čelisti vážně, protože všechny formy osteoartrózy jsou progresivní diagnózy (se postupně zhoršovat). Přijetím opatření můžete pomoci zpomalit rozvoj osteoartrózy v čelisti a aktivně pracovat na zajištění co nejlepší funkce čelisti. Na našich odděleních kliniky máme vysoce kvalifikované lékaře s výraznými odbornými znalostmi, kteří denně pracují na vyšetřování, léčbě a rehabilitaci problémů s čelistmi (včetně osteoartrózy čelisti a syndromu TMD). Pamatujte, že vše, co musíte udělat, je kontaktovat nás, kdykoli budete potřebovat radu a pomoc.

1. Příznaky osteoartrózy v čelisti

Časné příznaky čelistní osteoartrózy často začínají jako pocit ztuhlosti a nepohodlí při určitých pohybech čelistí. Když se pak osteoartróza zhorší, může to mít za následek zhoršení příznaků a bolesti.

- Zejména pozdější fáze čelistní osteoartrózy způsobují větší krepitus

Cvakání, které někteří lidé slyší, když zívají a žvýkají, jsou také známé jako crepitus čelisti. Vyšší výskyt takových zvuků je v pozdějších stádiích čelistní artrózy. Studie ukázaly, že u řady pacientů se krepitus může objevit přibližně dva roky po prvních příznacích a příznacích. To platí také pro TMD syndrom a artritidu.¹

• Cvakání v čelisti při rozevírání nebo kousání (krepitus)

• Místní citlivost na dotek na čelistním kloubu

• Může způsobit bolest v obličeji a uchu

• Pocit ztuhlosti v čelisti

• Čelisti lze zablokovat

• Snížená pohyblivost mezer

• Bolest v čelistním kloubu při žvýkání

• Zvýšené riziko kompenzačních bolestí v krku a hlavy

Mnoho lidí si neuvědomuje, jak úzce souvisí funkce krku a čelisti, ale pravdou je, že tyto dvě anatomické struktury se mohou navzájem negativně ovlivňovat, pokud jedna nefunguje. Studie prokázaly, že lidé s problémy s čelistmi mají také vysoký výskyt bolesti krku.² A naopak. Došli k následujícímu závěru:

"Vysoká míra svalové citlivosti v horních trapézových a temporalisových svalech korelovala s vysokou mírou dysfunkce čelisti a krku. Kromě toho vysoká úroveň postižení krku korelovala s vysokou úrovní postižení čelisti. Tato zjištění zdůrazňují důležitost zohlednění krku a jeho struktur při hodnocení a léčbě pacientů s TMD."

Našli významný důkaz, že napětí a citlivost v horních trapézových svalech (v ramenních obloucích a šíji) a temporalis (na straně hlavy) byla v souladu se zvýšenými potížemi v čelisti a krku. Kromě toho viděli, že poruchy v krku mají přímý dopad na čelist, a zdůraznili důležitost zahrnutí fyzického ošetření krku u pacientů s čelistí. Taková léčba se může skládat jak z aktivních léčebných technik, jako je svalová práce a kloubní mobilizace, v kombinaci se speciálně upravenými rehabilitačními cvičeními.

- Proč je čelist ráno extra tuhá a bolestivá?

Když spíme nebo jsme v klidu, přirozeně máme snížený oběh krve a synoviální tekutiny. To způsobuje, že svaly jsou méně pružné a kloubní plochy tužší, když se probudíme. Ale u osteoartrózy čelisti může být tato tuhost výrazně silnější v důsledku změn opotřebení. Zde je však důležité zmínit, že špatný spánek a syndrom TMD spolu zřejmě silně souvisí.³ To, že snížená kvalita spánku a bolest šíje jsou spojeny se stížnostmi na čelist, nás přivádí dále k našemu doporučení spát hlavový polštář s moderní paměťovou pěnou. Takové podhlavníky mají zdokumentovaný pozitivní účinek na zlepšení kvality spánku a méně poruch dýchání.⁴

Naše doporučení: Zkuste spát s polštářem z paměťové pěny

V posteli trávíme mnoho hodin svého života. A právě tam odpočíváme a zotavujeme bolavé svaly a ztuhlé klouby. Výzkumy prokázaly pozitivní účinky spánku hlavový polštář s paměťovou pěnou - což je opět pozitivní jak pro čelist, tak pro krk. Můžete si přečíst více o našem doporučení ji.

Osteoartróza čelisti může vést ke kalcifikacím a opotřebované kloubní chrupavce

Osteoartróza čelisti označuje změny opotřebení kloubního povrchu a chrupavky v samotném čelistním kloubu. Tělo nepřetržitě pracuje na údržbě a opravě měkkých tkání a kloubních tkání. Ale také se stává, že tato schopnost opravy se s přibývajícím věkem zhoršuje. Pak skončíme s neúplnými opravnými procesy, které mohou vést k tvorbě vápenatých usazenin (tzv. kalcifikace) ve spoji. Kromě toho se povrch chrupavky může stát méně hladkým a méně pružným, jak se rozpadá. Udržení dobré pohyblivosti čelisti a svalové funkce je důležité pro zpomalení takových degradačních procesů.

2. Příčiny osteoartrózy čelisti

Osteoartróza a opotřebení kloubů postihuje především váhonosné klouby, proto je častější artróza v kolenou a kyčlích než v kloubu čelistním. Klouby jsou pokročilé struktury sestávající ze šlach, chrupavek, synoviální tekutiny a synovie. Opotřebení kloubu nastává, když vnější zátěž přetěžuje schopnost kloubu odolávat a také schopnost kloubu se sám opravovat. Krevní oběh zásobuje čelistní kloub živinami pro samoopravu a údržbu. Lehké cviky na čelisti proto mohou být dobrým způsobem, jak udržet krevní oběh v čelisti. Studie ukázaly, že přibližně 8–16 % je postiženo klinicky prokazatelnou osteoartrózou čelisti a že se mnohem častěji vyskytuje u žen.⁵ Mezi běžné rizikové faktory osteoartrózy čelisti patří:

• Rod (častěji jsou postiženy ženy)

• Bruxismus (skřípání zubů)

• Chyba při načítání

• Svalové dysbalance

• věk (vzrůstající výskyt s věkem)

• genetika

• epigenetice

• Strava

• kouření (zvyšuje riziko osteoartrózy v důsledku poruchy krevního oběhu)

• Špatná funkce krku

• Předchozí zranění nebo zlomenina čelisti

Některé z nejčastějších rizikových faktorů pro rozvoj osteoartrózy v čelisti tak zahrnují poranění čelisti a možné zlomeniny čelisti, stejně jako genetické faktory. To jsou faktory, které nemůžeme ovlivnit. Ale naštěstí existuje řada faktorů, na jejichž zlepšení můžeme skutečně aktivně pracovat, včetně stravy, správných sebeměření, cvičení a životního stylu.

3. Svépomocí a svépomocí proti artróze v čelisti

Již dříve v článku jsme navštívili dobré rady ve vztahu k některým svépomocným opatřením a svépomoci proti čelistní artróze, včetně spaní na hlavový polštář s paměťovou pěnou. Ale existuje také mnoho dalších dobrých sebeměření, které můžete vyzkoušet. Mimo jiné známe svalové napětí, bruxismus (skřípání zubů v noci) a problémy s krkem přímo souvisejí s problémy čelistí, proto je přirozené doporučit, abyste vyzkoušeli i relaxační techniky. Například při použití houpací síť na krk, jehož cílem je dobré protažení svalů a kloubů krku.

Naše doporučení: Relaxace v houpací síti na krk

En houpací síť na krk protože to je běžný pohled mezi fyzioterapeuty, manuálními terapeuty a chiropraktiky - kde se často používá při léčbě krku. Využívá formu léčby, kterou nazýváme trakce, která zahrnuje protahování svalů a kloubů krku - s přizpůsobeným strečinkem. Dříve v článku jsme mluvili o tom, jak důležitý je krk pro čelist, takže i toto může být dobrá svépomoc proti problémům s čelistí. lis ji a přečtěte si více o našem doporučení.

4. Prevence osteoartrózy čelisti (včetně cvičení)

Jak jsme zmínili v bodě 2 o příčinách artrózy, je bohužel mnoho faktorů, které sami ovlivnit nemůžeme. O to důležitější je ale, abychom se aktivně zabývali faktory, které můžeme ovlivnit. To zahrnuje mimo jiné cvičení, pravidelný pohyb, dobré spánkové návyky, dietu a vyhýbání se zhoršujícímu životnímu stylu (jako je kouření). Cvičením čelistí a celkovým tréninkem, posilováním svalů v čelisti a krku můžete dosáhnout lepšího prokrvení a tím i zvýšeného přístupu k živinám používaným k opravě.

- Procvičte krk, abyste odlehčili čelisti

Trénink šíjových svalů může mít přímý pozitivní vliv na čelist.² A krk závisí na dobrém základu, takže cvičení, která opravdu doporučujeme, zahrnují tento elastický tréninkový program pro zvýšení síly v oblasti ramen, lopatky a přechodu krku. Jedná se o tréninkový program, který se také často používá k potlačení hrbolu v krku a shrbených zad. Lepším držením těla také získáme vylepšené držení krku s méně předsunutou hlavou. Což zase vyvíjí menší tlak na horní klouby krku (to jsou ty, které mají největší dopad na vaši čelist).

VIDEO: Posilovací cviky na ramena s gumičkami

Ve videu níže ukazuje chiropraktik Alexander Andorff navrhněte doporučený cvičební program pro ramena a krk. Můžete se zaměřit na cvičení s 10 opakováními ve 3 sériích. Program lze provádět každý druhý den. Ve videu používáme a Pilates band (150 cm).

Neváhejte se přihlásit k odběru náš kanál YouTube (klikněte sem) pro více volných pohybových programů a zdravotních znalostí.

Aktivní trénink síly čelistí

Kromě výše uvedených cviků je samozřejmě vhodné i lokálně posilovat čelistní svaly. Mnoho lidí pak používá posilovač čelistí, jak je znázorněno níže. Ty přicházejí s různými odpory a doporučujeme začít s nejlehčím a postupně se propracovat k většímu odporu.

Naše doporučení: Trénujte svou čelist s trenérem čelistí

Podobně trenéry čelistí je také používán mnoha k získání více definovaných čelistních svalů a obličejových svalů. Můžete si přečíst více o našem doporučení ji.

5. Léčba osteoartrózy čelisti

Naši lékaři z Vondtklinikkene Multidisciplinary Health vědí, jak důležité je mít individuálně přizpůsobenou léčbu. Existuje řada léčebných metod, které mohou poskytnout funkční zlepšení a úlevu od symptomů osteoartrózy čelisti. Terapeutická laseroterapie má mimo jiné prokazatelný účinek proti čelistním problémům a syndromu TMD. Studie ukázaly, že to může poskytnout úlevu od bolesti a lepší funkci čelisti.⁶ Jedná se o léčebnou techniku, kterou používáme pro každého oddělení naší klinikya rádi to kombinujeme se svalovou prací (včetně spouštěcích bodů čelisti), kloubní mobilizační a rehabilitační cvičení.

Techniky fyzikálního ošetření čelisti a krku

Nejlepších výsledků, funkčně i symptomaticky, dosáhneme, když zkombinujeme léčebné techniky založené na důkazech. Léčebné metody používané pro osteoartrózu čelisti mohou zahrnovat:

• fyzioterapie

• Intramuskulární akupunktura (suché vpichování)

• Intraorální spouštěcí body v čelisti (sval pterygoideus je známá příčina napětí čelisti)

• Nízkodávková laserová terapie

• Mobilizace kloubů (zvláště důležité pro krk)

• Masážní techniky

V případě zájmu o konzultaci na některém z oddělení naší kliniky nás neváhejte kontaktovat. Pokud jsme příliš daleko, můžeme vám doporučit terapeuta ve vaší oblasti.

Nízkodávková laserová terapie čelistní artrózy

Velké systematické přehledové studie (nejsilnější forma výzkumu) prokázali, že nízkodávkovaný laser je dobrou formou léčby problémů s čelistmi. Jak při akutních, tak i dlouhodobých onemocněních.⁶ Pokud se chcete o této léčbě dozvědět více, doporučujeme přečíst si toto průvodce nízkodávkovou laserovou terapií napsala naše klinika v Lambertseter v Oslu. Článek se otevře v novém okně čtečky.

6. Diagnostika artrózy v čelisti

Vyšetření čelisti nejprve začne odběrem anamnézy. Zde sdělíte lékaři své příznaky a stížnosti. Konzultace pak přechází k další části, která zahrnuje funkční vyšetření čelisti a krku. Kontroluje se zde mimo jiné pohyblivost kloubů, citlivost na bolest a funkce svalů. Pokud máte podezření na osteoartrózu v čelisti a krku, může vás lékař nebo chiropraktik odkázat na rentgenové vyšetření (viz příklad, jak by to mohlo vypadat níže)

Shrnoutering: Osteoartritida čelisti (čelistní osteoartróza)

Správná péče o klouby a aktivní opatření jsou dobrou investicí do budoucna. Víme, že určitý životní styl, fyzická léčba a vlastní opatření mohou pomoci zpomalit rozvoj osteoartrózy čelisti. Opět chceme také zdůraznit, jak mnohem lepší funkce v krku může pomoci proti problémům s čelistí. Je velmi důležité, abyste s oběma strukturami aktivně pracovali, abyste dosáhli co nejlepších výsledků a zlepšení. Pokud si nejste jisti, kde začít, rádi vám poradíme a zodpovíme vaše dotazy.

Ambulance bolesti: Vaše volba pro moderní léčbu

Naši lékaři a kliniky se vždy snaží patřit mezi elitu ve vyšetřování, léčbě a rehabilitaci bolesti a poranění svalů, šlach, nervů a kloubů. Stisknutím tlačítka níže zobrazíte přehled našich klinik – včetně klinik v Oslu (vč Sedadla Lambert) a Akershus (Surové dřevo og Zvuk Eidsvoll). Neváhejte nás kontaktovat, pokud máte nějaké dotazy nebo vás cokoliv zajímá.

Viz přehled kliniky

Článek: Osteoartróza čelisti (osteoartróza čelisti)

Napsáno: Naši veřejně autorizovaní chiropraktici a fyzioterapeuti ve Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

Ověření faktů: Naše články jsou vždy založeny na seriózních zdrojích, výzkumných studiích a výzkumných časopisech, jako je PubMed a Cochrane Library. Prosím kontaktujte nás, pokud narazíte na nějaké chyby nebo máte připomínky.

Výzkum a zdroje

1. Kroese et al, 2020. Bolest TMJ a krepitus se objevují brzy, zatímco u revmatoidní artritidy se dysfunkce vyvíjí v průběhu času. J Bolest v oblasti obličeje Bolest hlavy. 2020;34(4):398-405.

2. Silveira et al, 2015. Dysfunkce čelisti je spojena s postižením krku a citlivostí svalů u subjektů s chronickými temporomandibulárními poruchami i bez nich. Biomed Res Int. 2015:2015:512792.

3. Burr et al, 2021. Role spánkové dysfunkce v temporomandibulárním nástupu a progresi: Systematický přehled a metaanalýzy. J Oral Rehabil. únor 2021;48(2):183-194.

4. Stavrou et al, 2022. Memory Foam Polštář jako intervence u syndromu obstrukční spánkové apnoe: Předběžná randomizovaná studie. Přední Med (Lausanne). března 2022 9:9:842224.

5. Kalladka et al, 2014. Temporomandibulární kloubní osteoartritida: diagnostika a dlouhodobá konzervativní léčba: tématický přehled. J Indian Prosthodont Soc. březen 2014; 14(1): 6–15.

6. Ahmad et al, 2021. Nízkoúrovňová laserová terapie u poruch temporomandibulárního kloubu: systematický přehled. J Med Life. 2021 březen-duben; 14(2): 148–164.

- Neváhejte a sledujte Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na YOUTUBE

- Neváhejte a sledujte Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse na FACEBOOK

Často kladené otázky o osteoartróze čelisti (FAQ)

Neváhejte a zeptejte se nás v sekci komentářů níže nebo prostřednictvím našich sociálních médií.