omòplat que sobresurt (escàpula alar)

Última actualització el 28/03/2022 per Les clíniques del dolor - Salut interdisciplinària

Escàpula alar que sobresurt

Et molesten els omòplats que sobresurten? Els omòplats que sobresurten, també coneguts per la seva escàpula alada anglesa, signifiquen que els omòplats s'extreuen de manera anormal.

Els omòplats que sobresurten solen ser deguts a un desequilibri muscular. El musculus serratus anterior, que veurem amb detall més endavant, sovint es considera la clau per millorar els omòplats que sobresurten. També es veu sovint que l'escàpula alar es produeix simultàniament amb la síndrome de la cresta superior. Això implica una disfunció dels músculs posturals de la part superior de l'esquena i el pit. Els músculs que sovint es tornen massa actius són el trapezi superior, el pectoral menor i major, l'elevador de l'escàpula i l'esternocleidomastoideus.

Article: Escàpula alada

Darrera actualització: 28.03.2022

Què és la síndrome de la Upper Cross?

Si tenim sobreactivitat en determinats músculs i poca activitat en els seus homòlegs, això podria provocar canvis d'actitud. La síndrome de creu superior pot incloure aquests canvis d'actitud:

• Posició del cap inclinat cap endavant

• Coll corbat cap endavant

• Espatlles arrodonides

• Augment de la curvatura de la columna toràcica (geperut)

Així, la gropa superior es defineix com un tipus de condició de postura muscular. Amb el cartografia i l'examen adequats per part d'un quiropràctic o fisioterapeuta habitualment modern, serà possible identificar quins músculs estan implicats en el problema. Aleshores, el mal funcionament es pot solucionar amb l'ajuda de teràpia física i entrenament específic de rehabilitació. Més endavant en l'article, coneixereu millor com pot ser un enfocament holístic tant de la síndrome de la creu superior com dels omòplats que sobresurten.

- Als nostres departaments interdisciplinaris de Vondtklinikkene a Oslo (Seients Lambert) i Viken (So Eidsvoll og Fusta crua) Els nostres metges tenen una competència professional excepcionalment alta en avaluació, tractament i formació en rehabilitació per a malalties de les espatlles i els omòplats. Feu clic als enllaços o seva per llegir més sobre els nostres departaments.

En aquest article podreu obtenir més informació sobre:

• 1. Què és l'escàpula alar?

• Causes de l'escàpula alada

• Examen i tractament dels omòplats que sobresurten

• 4. Autoacció contra l'escàpula alada

• 5. Exercicis i entrenament contra els omòplats que sobresurten (vídeo inclòs)

• 6. Obteniu ajuda: les nostres clíniques

1. Què és l'escàpula alada?

Els omòplats que sobresurten són, per tant, un diagnòstic en què les causes funcionals fan que els omòplats s'estirin massa cap a fora. Més concretament, això també es coneix com a desviació lateral de l'escapular. La condició pot ser tant dolorosa com pràcticament asimptomàtica (1). No obstant això, moltes persones poden experimentar fatiga muscular i dolor als omòplats.

- Pot afectar les espatlles i el coll

Tanmateix, el mal funcionament dels omòplats pot anar més enllà de la funció de l'espatlla, així com del coll. Amb el pas del temps, pot afectar la capacitat d'una persona per aixecar, empènyer o estirar coses més pesades. Fins i tot les coses quotidianes, com raspallar-se les dents, pentinar-se o aixecar els braços per sobre del cap, poden ser difícils de fer. Si canviem la posició bàsica tant dels omòplats com de les espatlles, podrem tenir un impacte negatiu ritme escapulohumeral - és a dir, com es mouen els omòplats i els braços junts sota càrrega.

Si es produeix aquesta alteració, això podria provocar una pèrdua de força, una mobilitat reduïda a les extremitats superiors (braços i espatlles) i ser una font de dolor. Aleshores, el dolor sovint serà més evident al coll, entre els omòplats i més enllà de les espatlles. No en va, també pot provocar un augment dels mals de cap cervicogènics (cefalees de coll).

Prova tu mateix: Corba la part superior de l'esquena i inclina el coll cap endavant. A continuació, seguiu arrodonint les espatlles. Aleshores pots intentar aixecar els braços i veure fins on arribes. Un bon exemple de com està deteriorada la funcionalitat.

Causes de l'escàpula alada

Quan parlem d'omòplats que sobresurten, pensem principalment que els omòplats estan massa fora (escàpula alar lateral), però el cas és que també pot ocórrer a l'inrevés (escàpula alar medial). Per a molts que es veuen afectats per això, també els pot afectar mentalment, ja que pot afectar la seva autoimatge. La causa rau principalment en la funció reduïda i la força deteriorada en el múscul serrat anterior, el trapezi mitjà i inferior, així com el musculus rhomboideus. A causa del fet que els músculs debilitats, naturalment, s'utilitzen menys, també es pot debilitar amb el pas del temps.

Possibles causes:

• Lesions musculars

• Desequilibri muscular

• Pinçada del nervi i lesió del nervi

• Traumes i lesions (incloses les lesions esportives)

Dues classificacions de l'escàpula alada

• Escàpula alar lateral
• Escàpula alar medial

Aquí primer volem aclarir que hi ha una debilitat o pèrdua de força important en el serrat anterior que dóna a l'escàpula alar medial. - és a dir, que l'omòplat es faci més destacat i invertit. En canvi, hi ha una debilitat evident al trapezi mitjà i inferior, així com al romboide, que produeix l'escàpula alar lateral (no recoberta). Per tant, hi ha dos tipus diferents, dels quals l'ala medial és la més comuna. No obstant això, l'enfocament conservador, amb alguns canvis específics, és força semblant.

- Els 3 músculs més importants per l'omòplat de Devierte

1. Múscul Serrat anterior

2. Trapezi mitjà i inferior

3. Múscul romboideo

Fem una ullada més de prop a la funció principal dels músculs anteriors. Tothom és central en el moviment i la funcionalitat tant als omòplats com a les espatlles. Per tenir una millor funció i posició dels omòplats, és, per tant, fonamental que treballem específicament amb aquests. Moltes persones probablement estan interessades a saber més sobre les dues formes diferents d'escàpula alar.

1. Múscul Serrat Anterior

La funció del serrat anterior és estabilitzar l'omòplat, així com ajudar a tirar-lo cap endavant (protracció) i en moviment de rotació. També s'encarrega de subjectar l'omòplat al costat de la caixa toràcica. El múscul s'uneix a les 8 costelles superiors, així com a la fixació de les costelles a l'interior dels omòplats.

El múscul serrat anterior rep els seus senyals nerviosos dels nivells del nervi llarg toràcic, part del plexe braquial. Concretament de les arrels nervioses C5, C6 i C7, i especialment aquestes darreres. Prement, com per més gran prolapse del coll en C6-7, aquest nervi es pot veure tan afectat que va més enllà de la potència muscular fins al serrat anterior. Per tant, una conseqüència pot ser els omòplats que sobresurten al costat on es troba el prolapse.

- El nervi es pot danyar per cirurgia o traumatisme

El nervi del serrat anterior també pot, per la seva posició, ser especialment vulnerable en certs tipus de cirurgia. - i especialment en l'extirpació de la limfa a les aixelles (per exemple, en relació amb la cirurgia de càncer de mama). Per error, es pot produir danys en aquest nervi durant les operacions en aquesta zona. El nervi també es pot danyar per lesions i traumes, com ara lesions esportives.

- La majoria dels omòplats que sobresurten són deguts al serrat anterior

Els omòplats amb desviació medial que sobresurten són la presentació més freqüent de l'escàpula alar. La condició pot variar de lleu, a moderada i, en alguns casos, significativa. La teràpia física conservadora en combinació amb l'entrenament de rehabilitació serà capaç de restaurar una funció significativa en la majoria dels casos.

2. Trapezi mitjà i inferior

El múscul trapezi consta de 3 parts: superior, mitjana i inferior. En general, aquests són músculs molt importants per a una bona funció i postura. Amb l'escàpula alar, ens interessa especialment la part mitjana i inferior, així que anem a veure'ls amb més detall.

- Upper Trapz: Comença a la base del coll i s'estén cap a la capa superior de les espatlles a banda i banda.

- Trapezi mitjà: Aquesta part dels músculs es troba just per sota del trapezi superior i s'estén fins a la part posterior de les espatlles. Això és increïblement important per als omòplats que sobresurten perquè us ajuda a tirar les espatlles cap enrere i a portar els braços cap enrere. A més, estabilitza les espatlles mentre mous els braços.

- Trapezi inferior: La part inferior del trapezi també és la més gran. Va en forma de V des de dins, i en part per sobre, els omòplats fins a la columna toràcica inferior. La funció principal consisteix a estirar les espatlles cap avall de les orelles i estabilitzar la columna toràcica durant certs moviments, com ara la flexió i la torsió.

- El mal funcionament del trapezi mitjà i inferior pot contribuir a problemes de l'omòplat

Quan veiem la funció del trapz mitjà i inferior, entenem com la debilitat i la pèrdua de força evidents poden provocar un canvi de posició de l'omòplat. Aquests són músculs que estan fortament implicats en tirar els omòplats cap avall i cap enrere. Així, és natural que una falta de força en aquests -juntament amb el romboideo- pugui donar lloc a omòplats que sobresurten.

3. Romboideu

Musculus rhomboideus consta de menor i major. El múscul s'uneix a la columna toràcica, a la transició del coll i a l'interior de l'omòplat. Aquest rep principalment els seus senyals nerviosos de l'arrel nerviosa C5, de manera que un fort pessigament o dany a aquesta arrel nerviosa podria provocar una funció deteriorada i pèrdua de força en el romboide. Un exemple podria ser un de més gran prolapse del coll en C4-C5. La funció principal del múscul és estirar l'omòplat cap a dins, així com contribuir a la rotació de l'omòplat.

Examen i tractament de l'escàpula alada

• Exploració funcional i clínica

• Examen diagnòstic per imatge (si està indicat mèdicament)

• Tractament físic del mal funcionament i el dolor

• Formació específica de rehabilitació

Examen de l'omòplat que sobresurt

Una primera consulta sempre comença amb un historial. A continuació, el metge realitzarà un examen clínic i funcional. Això pot incloure proves de músculs, rang de moviment, tensió nerviosa i proves ortopèdiques específiques. En general, això donarà al terapeuta informació sobre quins músculs i restriccions estan implicats en el problema. Els nostres metges de Vondtklinikkene també tenen dret a remetre's per a un examen de diagnòstic per imatge si és necessari.

Tractament físic dels omòplats que sobresurten

El posicionament inadequat dels omòplats pot proporcionar una base tant per als nusos musculars com per a la rigidesa i les restriccions articulars. Moltes persones amb omòplats que sobresurten també pateixen dolor entre els omòplats i a la transició del coll. Les tècniques de teràpia física, realitzades per un quiropràctic o fisioterapeuta moderns, en forma de teràpia muscular, acupuntura intramuscular, teràpia amb làser i mobilització articular poden proporcionar alleujament dels símptomes i millora funcional. Això es realitza en combinació amb exercicis específics de rehabilitació.

Formació específica de rehabilitació

L'examen funcional i les troballes clíniques facilitaran la manera de configurar la formació de rehabilitació. Aquests seran principalment exercicis d'entrenament dirigits a les debilitats i disfuncions musculars identificades (3). Tanmateix, hi ha exercicis casolans amb els quals podeu començar amb èxit avui, i us els mostrarem al vídeo més avall a l'article. Però per obtenir els millors resultats possibles amb el seguiment de la progressió, us demanem que contacteu amb ajuda professional. Recordeu que els nostres metges de Vondtklinikkene estan encantats d'ajudar-vos.

4. Automesures contra l'omòplat que sobresurt

L'automesura més important amb la qual podeu començar avui és entrenar els músculs del puny rotador (músculs d'estabilitat de l'espatlla) amb elàstics. En segon lloc, mesures com ara la catifa d'acupressió i les boles de punt disparador poden ajudar a reduir la tensió muscular a l'esquena i ajudar-vos a tirar els omòplats cap enrere.

Consells 1: Entrenament amb Elastic Elastic

Aquest és el tipus d'elàstic que fem servir en l'entrenament de rehabilitació contra els omòplats que sobresurten. L'entrenament de força amb elàstic es considera una de les millors maneres d'enfortir els omòplats i les espatlles. L'avantatge d'aquest elàstic és que és més ample i més fàcil de manejar. Feu clic a la imatge o l'enllaç de dalt per llegir-ne més informació i veure les opcions de compra (l'enllaç s'obre en una finestra nova).

Consells 2: catifa de acupressió og Bola de punt gatillo

Malauradament, moltes persones amb omòplats que sobresurten i espatlles arrodonides pateixen dolor muscular. Una estora d'acupressió té punts de massatge que poden treballar cap als músculs tensos entre els omòplats i l'esquena. Aquest model també té una part separada del coll que facilita el treball amb els músculs del coll tensos. Premeu seva per llegir-ne més informació.

5. Exercicis i entrenament contra els omòplats que sobresurten (+ Vídeo)

Us vam prometre un vídeo que mostra bons exercicis de força per a les espatlles i els omòplats. Al vídeo podreu veure que utilitzem elàstics d'entrenament del tipus que hem enllaçat anteriorment. El programa d'exercicis es pot fer cada dos dies, i hauríeu de notar un efecte clar en 16-20 setmanes. La continuïtat és la clau per obtenir uns bons resultats d'entrenament, així que aconseguiu una bona rutina de fer-los amb regularitat.

Programa 1: Intenta fer-ho 3 vegades per setmana durant 16 a 20 setmanes. Al vídeo, apareix el quiropràctic Alexander Andorff Lambertseter Chiropractor Center i Fisioteràpia a Oslo mostrar com fer els exercicis.

VÍDEO: Exercicis de força per a l'espatlla i les espatlles

Uniu-vos a la nostra família! Subscriu-te gratuïtament al nostre canal de Youtube (feu clic aquí; l'enllaç s'obre en una nova finestra de lector) per obtenir més bons programes d'exercici i omplir-se amb coneixements sobre salut.

6. Obteniu ajuda i respostes: les nostres clíniques

Oferim avaluació, tractament i entrenament moderns per a les malalties de l'omòplat, inclosa l'escàpula alar.

No dubteu a contactar amb nosaltres a través d'un dels les nostres clíniques especialitzades (la visió general de la clínica s'obre en una finestra nova) o activada la nostra pàgina de Facebook (Vondtklinikkene - Salut i exercici) si teniu cap pregunta. Per a les cites, disposem de reserves online les XNUMX hores a les diferents clíniques perquè trobis l'horari de consulta que més et convingui. També pots trucar-nos dins l'horari d'obertura de la clínica. Tenim departaments interdisciplinaris a Oslo (inclosos Seients Lambert) i Viken (Fusta crua og So Eidsvoll). Els nostres terapeutes qualificats esperen rebre notícies vostres.

«- Recordeu que una de les coses més difícils és realment fer el primer pas per sobre de la porta. Fes-te càrrec de la teva pròpia salut avui. Estem encantats d'ajudar-vos fins a l'objectiu".

Amb els millors desitjos de salut,

Les clíniques del dolor - Salut interdisciplinària

Recerca i fonts:

1. Martin et al, 2008. Ala escapular: revisió anatòmica, diagnòstic i tractaments. Curr Rev Musculoskeletal Med. març 2008; 1 (1): 1–11.

2. Anatomia del cos humà de Gray [domini públic]

3. Saito et al, 2018. Intervencions centrades escapulars per millorar el dolor i la funció de l'espatlla en adults amb dolor subacromial: una revisió sistemàtica i metaanàlisi. Pràctiques de teoria del fisioterapeuta. Setembre de 2018; 34 (9): 653-670. [Metaanàlisi]