Псориатичен артрит (възпалително заболяване на ставите)

Псориатичният артрит е хронично ревматично ставно заболяване, което засяга приблизително 1/3 от тези с псориазис на състоянието на кожата. Псориазисът е кожно заболяване, което причинява характерен червен обрив с мъртва кожа - най-често се наблюдава по лактите, коленете, глезените, стъпалата, ръцете, скалпа и други области. Чувствайте се свободни да ни следвате и да ни харесвате чрез социалните медии. Молим Ви също така - ако желаете - да споделите статията в социалните медии за по-добро разбиране, фокус и повече изследвания ревматични разстройства. Благодаря предварително на всички, които споделят - това може да има голямо значение за засегнатите.

Засегнати? Присъединете се към групата във Facebook «Ревматизъм - Норвегия: Изследвания и новини»За най-новите актуализации на научните изследвания и писането в медиите за това разстройство. Тук членовете също могат да получат помощ и подкрепа - по всяко време на деня - чрез обмен на собствен опит и съвети. Имаме и персонализирани програми за упражнения за тези с ревматични разстройства на нашия YouTube канал (отваря се в нов прозорец).

В тази обзорна статия се занимаваме със следните категории:

• Различни видове псориатичен артрит

• Рискови фактори за псориатичен артрит

• Симптоми на псориатичен артрит

• Диагностика на псориатичен артрит

• Лечение на псориатичен артрит

• Псориатичен артрит и диета

• Самолечение и самопомощ

Какви са различните видове псориатичен артрит?

Има пет различни варианта на псориатичен артрит. За да се оптимизират лечението и мерките, е важно да разберете кой вариант имате.

Симетричен псориазисен артрит

Този тип засяга едни и същи стави - но от двете страни на тялото. Често има няколко засегнати стави и състоянието може да бъде опустошително във връзка с ежедневната функция поради прогресивно разрушаване на ставите. До 50% при този вид артрит са засегнати толкова сериозно, че ежедневните задължения могат да станат много трудни. В много отношения симетричният псориатичен артрит напомня на артрит ревматичен артрит.

Асиметричен псориазис артрит

Този вариант обикновено засяга една до три стави в тялото - които могат да бъдат както големи, така и малки стави - например коленните стави, бедрото или пръстите. Ставите се удрят от едната страна на тялото, а не от другата - по асиметричен модел.

DIP-ставен псориазис артрит

DIP ставите са името на малките външни стави на пръстите на ръцете и краката. Този вариант на псориатичен артрит засяга - оттук и името - предимно тези стави. Поради приликите си с остеоартрит - който също обикновено засяга DIP ставите - често се диагностицира погрешно.

спондилит

Спондилитът засяга гръбначния стълб и причинява възпалителни реакции, както и скованост на врата, кръста, прешлените и тазовите стави (илиозакрални стави). Тези възпалителни реакции също ограничават естествения обхват на движение на ставите. Спондилитът може да атакува и съединителна тъкан - като връзки и сухожилия.

Артрит Мутиланс

Този вариант на псориатичен артрит е най-опустошителната версия - причиняваща тежко, прогресивно разрушаване на ставите - след това предимно по-малките стави на пръстите на ръцете и краката. Често това води и до болки в кръста и врата. За щастие този тип псориатичен артрит е и най-редкият.

Кой е засегнат от псориатичен артрит?

Между 10-30% от тези с кожно разстройство псориазис страдат от псориатичен артрит. Ставното заболяване засяга еднакво често жените и мъжете - и заболяването може да се развие на всяка възраст, но обикновено засяга хора на възраст 30-50 години. Действителната причина за разстройството все още не е напълно известна, но се смята, че се дължи на генетични и автоимунни фактори. Псориатичният артрит се появява предимно 10 години след първите признаци на псориазис, обикновено на възраст между 30 и 55 години.

Около 40% от тези с псориатичен артрит имат фамилна анамнеза за заболяване на кожата или ставите. Да имате родител с псориазис утроява шанса сами да развиете псориазис и псориазис артрит.

Какво причинява псориазис артрит?

Трябва да имаме предвид, че псориазисът е тясно свързан с псориатичния артрит - тоест факторите, които увеличават шанса за кожно заболяване, също допринасят пряко за увеличаване на шанса и за ставни заболявания. Определени рискови фактори могат да причинят или обострят псориазис. Ето списък на някои от тях:

• Нараняване на кожата: Кожна инфекция или прекомерен сърбеж по кожата може да бъде свързана с повишена честота на псориазис.
• слънце: Повечето хора смятат, че слънчевата светлина има положителен ефект върху състоянието на кожата им, но малка група опит, че слънчевата светлина влошава състоянието. По-специално изгарянето на слънце може да доведе до по-силни симптоми на псориазис.
• ХИВ: Тази диагноза причинява по-честа поява на псориазис и кожни симптоми.
• лекарства: Редица лекарства са показали обещаващи свойства над това кожно разстройство, включително. бета блокери, таблетки срещу малария и литий.
• стрес: Много хора, които страдат от псориазис, забелязват значително влошаване, ако станат много стресирани емоционално.
• пушенето: Тези, които пушат, имат повишен шанс да бъдат засегнати от хроничен псориазис.
• алкохол: Консумацията на алкохол е важен рисков фактор за псориазис.
• Хормонални промени: Хормоните могат да регулират псориазиса и колко тежък е той - например времето непосредствено след раждането може да доведе до рязко влошаване при някои хора.

Симптоми на псориатичен артрит

Псориатичен артрит, като Хамсия / анкилозиращ спондилит, е серонегативен спондилоартрит. Това означава, че по време на тестването не е открит ревматоиден фактор. Псориатичният артрит може да причини няколко симптома и клинични находки, включително сакролит (възпалително възпаление на тазовата става), подуване на ставите на пръстите и общо подуване на ставите и топлина над ставата при докосване. Болестта може да засегне няколко стави и обикновено ще се влоши с течение на времето.

Поколения

Псориатичният артрит е прогресивно ревматично ставно заболяване, което често причинява подуване на засегнатите стави - като коленете, глезените, стъпалата и / или ръцете. Обикновено няколко стави могат да бъдат възпалени едновременно - и тогава те ще бъдат подути и болезнени, както и червени и горещи. Ако пръстите са засегнати, това може да доведе до така наречените „пръсти за колбаси“.

Както при други артрити, сковаността в ставите обикновено е най-лоша сутрин. При симетричен псориатичен артрит едновременно ще бъдат засегнати ставите от двете страни на тялото - например и двете колена или двата лакътя.

- Повишена честота на болки в ставите на врата и гърба

Поради възпалителни реакции в ставите, това също може да причини болка и скованост във врата, горната част на гърба, долната част на гърба и тазовите стави. Най-лошият вариант на псориатичен артрит, artritis mutilans, също може да причини тежка костна и ставна смърт. Както споменахме по-рано, това може да доведе до големи дисфункции в ръцете и краката - и двете могат да надхвърлят ежедневните функции и домакински задължения. Неща като поддържане на равновесие при ходене или отваряне на капак за конфитюр могат да бъдат практически невъзможни, ако сте силно засегнати от този вариант.

Шенер

При псориатичен артрит сухожилията също могат да бъдат засегнати от възпалителни реакции - и особено ахилесовите сухожилия в задната част на закрепването на петата. При такова възпаление изкачването по стълбите може да бъде изключително болезнено.

Ноктите на пръстите на краката и пръстите

Характерен клиничен признак на псориатичен артрит са така наречените „пликове“ върху ноктите - както е показано на снимката по -долу. На английски този симптом се нарича „питинг“.

Картината илюстрира знака за издълбаване на нокътя. Характерен признак на псориазис.

очи

Възпалителните реакции в оцветената част на окото - ириса - могат да причинят болка, която се влошава от ярка светлина.

Гръдния кош, белите дробове и сърцето

Редките симптоми на псориатичен артрит могат да включват проблеми с дишането и болка в гърдите. Това може да се случи, ако хрущялът, който прикрепя ребрата към гръдната кост, се възпали и раздразне. И още по-рядко могат да бъдат засегнати белите дробове.

Диагноза: Как се диагностицира псориатичният артрит?

Тъй като дълготрайните възпалителни процеси в ставите могат да доведат до разрушаване и разрушаване, важно е състоянието да се диагностицира навреме и след това да се вземат препоръчаните мерки и лекарства. Това често се отнася за НСПВС (нестероидни, противовъзпалителни лекарства), тъй като те могат да помогнат за забавяне на развитието на симптомите.

Клиницистът ще разчита на историята на пациента и клиничното му представяне. Физическият преглед може да предостави полезна информация, но осезаемите признаци могат да бъдат открити чрез кръвни тестове и образни изследвания. При псориатичен артрит антигенът HLA-B27 обикновено се открива в кръвни тестове. Псориатичният артрит може да бъде трудно различим от други спондилоартрити.

В допълнение към споменатите симптоми, кожни промени и промени на ноктите също ще бъдат показателни, ако сте засегнати от псориазис - и това дава основа за по-нататъшни изследвания.

Рентгенови и ЯМР изображения

Първоначално ще бъдат направени рентгенографии, за да се види дали има някакви структурни или възпалителни промени в прешлените, крайните пластове или тазовите стави. Ако рентгенографиите са отрицателни, т.е. без констатации, могат да бъдат поискани MRI изображения, тъй като те често са по-точни и могат да видят предишни промени.

кръвни изследвания

Понижаването на кръвта (ESR) осигурява обща основа за това колко възпаление имате в тялото си - което от своя страна може да се дължи на псориатичен артрит. По-високите нива на СУЕ могат да се дължат и на инфекция, рак, чернодробни заболявания или бременност.

Тестовете за ревматоиден фактор (RF) и антителата могат да помогнат да се изключи ревматичният артрит. Над половината от тези с псориатичен артрит ще имат положително въздействие върху HLA-B27.

Костната плътност

Псориатичният артрит може да причини загуба на костна маса, така че измерването на костната плътност може да бъде от полза за изключване на остеопороза или повишен риск от фрактури.

Лечение на псориатичен артрит

Това възпалително заболяване на ставите може да засегне тялото ви отвън и отвътре. Основната цел на лечението на това състояние е ограничаване на възпалителната реакция, която причинява болки в ставите и болка. Противовъзпалителните лекарства могат да облекчат болката и да предотвратят по-нататъшно увреждане на ставите.

Лекарствата могат да ви помогнат да поемете контрола върху ставни заболявания, но ако не го направят, операцията може да е опция. Лечението е адаптирано въз основа на това колко силно сте засегнати от псориатичен артрит.

Какви лекарства помагат срещу псориатичен артрит?

Няма лечение за това заболяване, но лекарствата и лечението могат да помогнат за забавяне на развитието и облекчаване на симптомите. Основният тип медикаменти, използвани при лечението на пациенти с псориатичен артрит, са противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи (напр. Ибупрофен). Ако сте диагностицирани с псориатичен артрит, важно е да се консултирате с Вашия лекар за това кои лекарства трябва да приемате.

Лекарствата са лечението, което има най-голям ефект. Физиотерапията, масажът, стабилизирането на ставите (напр. Хиропрактична ставна мобилизация), електротерапията (TENS), специфичните програми за упражнения и топлинната терапия работят за облекчаване на много пациенти.

нестероидни противовъзпалителни лекарства

Ако вашият артрит е лек, този тип лекарства - като напроксен, аспирин и ибупрофен - могат да ви помогнат. Но за съжаление това, което може да е добро за успокояване на възпалителните реакции в ставите, не е много добро за вас. Страничните ефекти от приема на НСПВС включват инфаркт, инсулт, язва на стомаха и кървене - особено ако приемате лекарства продължително време.

диета

Диета, състояща се от много зеленчуци, може да доведе до противовъзпалителни ефекти - което от своя страна може да намали възпалителните реакции в ставите. По същия начин трябва да се избягва захарта и алкохола, тъй като те са противовъзпалителни и причиняват повече възпаление.

обучение

Упражненията и упражненията увеличават кръвообращението и могат да помогнат срещу стегнати мускули и сковани стави. Физическото лечение в публично лицензирана клиника като хиропрактик, мануален терапевт или физиотерапевт също може да работи като облекчаване на симптомите, както и функционално подобряване.

Нежни упражнения за тези с ревматизъм (с видео)

Ето подбор на персонализирани упражнения за тези с фибромиалгия, други диагнози на хронична болка и ревматични разстройства. Надяваме се да извлечете максимума от тях - и че вие ​​също сте избрали да ги споделите (или статията) с познати и приятели, които също имат същата диагноза като вас.

ВИДЕО - 7 упражнения за ревматисти:

Не се ли стартира видеоклипът, когато го натиснете? Опитайте да актуализирате браузъра си или гледайте го директно в нашия YouTube канал, Също така не забравяйте да се абонирате за канала, ако искате повече добри тренировъчни програми и упражнения.

Препоръчителна самопомощ при ревматични и хронични болки

• Компресиране на шума (като компресионни чорапи, които допринасят за повишено кръвообращение на възпалените мускули или специално пригодени компресионни ръкавици срещу ревматични симптоми в ръцете)

Кликнете върху изображението, за да прочетете повече за компресионните ръкавици.

• Мини ленти (мнозина с ревматична и хронична болка смятат, че е по-лесно да се тренира с ластици по поръчка)
• Гранична точка топки (самопомощ за ежедневна работа на мускулите)
• Арника крем или топлинен балсам (много хора съобщават за някакво облекчаване на болката, ако използват например крем от арника или топлинен балсам)

- Много хора използват крем от арника за болка поради скованост на ставите и болки в мускулите. Кликнете върху изображението по-горе, за да прочетете повече за това как арникакрем може да помогне за облекчаване на част от вашата болка.

Следваща страница: 9 Ранни признаци на псориатичен артрит

- Чувствайте се свободни да следите Vondt.net на YOUTUBE

- Чувствайте се свободни да следите Vondt.net на FACEBOOK

Задайте въпроси?

- Ако е необходимо, не се колебайте да използвате връзката по-горе, ако имате въпроси или полето за коментар по-долу.

Често задавани въпроси, свързани с тази статия

• Опасен ли е псориазисният артрит?
• Дали децата имат възможност да имат псориатичен артрит?
• Какви са възможните причини за псориатичен артрит?
• Каква е причината за псориатичен артрит?
• Може ли алкохолът да причини псориатичен артрит?

Източници и изследвания

1. Farragher TM, Lunt M, Plant D, Bunn DK, Barton A, Symmons DP (май 2010 г.). "Полза от ранното лечение при пациенти с възпалителен полиартрит с антициклични цитрулирани пептидни антитела спрямо тези без антитела.".Ан. Rheum. Dis. 62 (5): 664-75. две: 10.1002 / acr.20207.