Пролапс на шията (цервикален пролапс)

Пролапсът на шията е състояние на нараняване на един от междупрешленните дискове в шийните прешлени (шията). Пролапсът на шията (пролапс на врата) означава, че по-меката маса (ядро пулпозус) се е прокарала през по-влакнестата външна стена (пръстеновиден фиброз) и по този начин притиска гръбначния канал.

Важно е да знаете, че пролапсът на шията може да бъде асимптоматичен или симптоматичен. С натиск върху нервните корени в шията, болки във врата и болки в нерва надолу по ръката могат да се изпитат подобно на нервния корен, който е раздразнен / прищипан.

В тази статия говорим повече за:

• Упражнения за сила и разтягане за пролапс на врата (с видео)

• Симптоми на пролапс на врата

• Причини за пролапс на врата

• Кой е пролапсът във врата?

• Диагностика на пролапса на шията

  + Изображения

• Лечение на пролапс на шията

• Упражнения за пролапс на шията

Превъртете по-долу, за да видите още видео тренировки с добри упражнения за вас с пролапс на шията.

ВИДЕО: 5 дрехи Упражнения срещу схванат врат и болки в нервите в областта на врата

Пролапс в областта на шията и напрегнатите мускули на шията често (за съжаление) вървят ръка за ръка. Това е така, защото зона около нараняване на диска често става изключително чувствителна към болка и по този начин причинява значително мускулно напрежение. Редовната употреба на нежни упражнения за разтягане може да помогне за освобождаване на налягането срещу раздразнените нерви и разхлабване в стегнати мускули на шията.

Тези пет упражнения за движение и разтягане са нежни и адаптирани.

Присъединете се към семейството ни и се абонирайте за нашия YouTube канал за безплатни съвети за упражнения, програми за упражнения и знания за здравето. Добре дошли!

ВИДЕО: Упражнения за сила за раменете с ластик

Много хора подценяват значението на функцията на раменете за здравата и здрава шия. Чрез укрепване на раменете и раменните лопатки можете да облекчите претоварените мускули на шията, скованите стави и раздразнените нервни корени. Тази тренировъчна програма ви показва как да тренирате с ластик, за да извлечете максимума от тренировката.

Хареса ли ви видеоклиповете? Ако се възползвахте от тях, наистина ще се радваме да се абонирате за нашия YouTube канал и да ни дадете палци в социалните медии. Това означава много за нас. Големи благодарности!

Определение - цервикален пролапс

„Пролапс“ показва, че меката междупрешленна дискова маса е изтласканата през външната стена. Диагнозата обикновено засяга долната част на гърба или шията - когато става въпрос за пролапс на шийката на матката, това (обикновено) е по-сериозно от лумбален (долната част на гърба) пролапс - това е така, защото някои от нервните корени в шията, т.е. контролира диафрагмата / дихателната функция. „Цервикална“ означава, че е засегната шията.

Симптоми на пролапс на шията (цервикален пролапс)

Типични симптоми са сияйна или забързана болка / дискомфорт в ръката, произхождаща от шията. Често наричана нервна болка. Симптомите ще варират в зависимост от това дали е засегнат нервен корен или не - както споменахме, пролапсът може да бъде асимптоматичен, ако няма натиск върху близките нервни корени. Ако всъщност има засягане на корена (прищипване на един или повече нервни корени), симптомите ще варират в зависимост от това кой нервен корен е засегнат. Това може да причини както сензорни (изтръпване, изтръпване, облъчване и нарушено усещане), така и двигателни (намалена мускулна сила и фина моторика) симптоми. Продължителното изстискване може също да доведе до намаляване на мускулната сила или загуба на мускули (атрофия).

Боли ли пролапс?

Пролапсът може да причини симптоми или не - нараняване на диска не означава болка във врата и ръката. С други думи, хората могат да се разхождат с пролапс и да бъдат напълно без болка. Това се определя допълнително от това дали има натиск / прищипване върху близките корени на шийните нерви - което се определя от позицията, размера, посоката и външния вид на пролапса.

Изтръпване и сияйна болка

Такива симптоми могат да бъдат изтръпване, радиация, изтръпване и токов удар, който изстрелва надолу в ръката - понякога може да се появи мускулна слабост или загуба на мускули (при продължителна липса на снабдяване на нервите). Симптомите могат да варират.

Във фолклора състоянието често се нарича неправилно „приплъзване на диска във врата“. - това е погрешно, тъй като дисковете са заседнали между шийните прешлени и не могат да се „измъкнат навън“ - само меката маса вътре в диска може да се движи по този начин (т.е. не самият диск, а само съдържанието). Чувствайте се свободни да се свържете с нас на Нашата страница във Facebook ако имате въпроси или коментари

Коренна инфекция срещу С7 (може да възникне при пролапс в C6 / C7)

• Сензорно усещане: нарушеното или засилено усещане може да се появи при свързания дерматома, който се простира по целия път до средния пръст.
• Моторни умения: Мускулите, които снабдяват нервите си от C7, също могат да бъдат по-слаби по време на мускулно тестване. Списъкът на мускулите, които могат да бъдат засегнати, е дълъг, но често въздействието е най-видимо при тестване на силата на трицепса или грътната решетка, тъй като те получават нервните си сигнали само от нервния корен C7. Други мускули, които са засегнати, но които също се доставят от други нерви, са мускулите на предмишницата (включително пронаторни терези и флексор carpi ulnaris), както и флексори на китката и издърпвачи на китката.

FYI: По този начин долният нервен корен е засегнат от пролапс в нивата на шията - ако има пролапс в C7 / T1, това е нервният корен C8, който е засегнат. Но ако трябва да има пролапс в Т1 / Т2, т.е. между двата горни гръдни прешлена, тогава нервният корен Т1 може да бъде засегнат.

Защо повечето пролапси на шията се появяват в долните шийни прешлени?

Причината, поради която тези две области са най-често засегнати, се дължи на чистата анатомия. Това са зони, които са разположени в долната част на врата и по този начин трябва да свършат по-голямата част от работата, когато става въпрос за поглъщане на удари и носене на главата. Те също са особено уязвими при работа в наведени напред и статични работни позиции (напр. Което също е една от позициите, при които се получават повечето ритници по врата и заболявания). Това, което мнозина не знаят, е, че тези остри прегъвания и „порязвания“ на врата се случват като защитен механизъм, който ви предпазва от увреждане на по-деликатни структури като меките междупрешленни дискове. Това е просто начинът, по който тялото ви казва, че сте се опитали да направите нещо, което нямате достатъчно поддържащи мускули или функция, за да изпълнявате - и то ви моли да се вслушате в неговите предупреждения. Много хора избират да не слушат, когато тялото съобщава за опасност и по този начин възникват стрес наранявания - като. дискови наранявания или дискови нарушения в областта на шията.

Прочетете също: - 5 персонализирани упражнения за вас с пролапс на врата

Защо получавате пролапс на шията? Възможни причини?

Има много фактори, които определят дали получавате пролапс, както епигенетичен, така и генетичен.

Генетични причини

Сред вродените причини, поради които можете да получите пролапс, намираме формата на гърба и шията и извивките - например много права шийка (така наречената изправена цервикална лордоза) може да доведе до това, че натоварващите сили не се разпределят по ставите като цяло, но след това по-скоро удря това, което наричаме преходни фуги, тъй като силите по този начин се движат право надолу през колоната, без да се намаляват през кривите. Преходната става е зоната, където една структура преминава в друга - пример е цервикоторакалният преход (CTO), където шията се среща с гръдния отдел на гръбначния стълб. Също така не е случайно, че именно в тази връзка между C7 (долната част на врата) и T1 (горната част на гръдната става) ние получава най-висока честота на пролапс на шията.

Анатомично казано, човек може да се роди и с по-слаба и по-тънка външна стена (пръстеновиден фиброз) в междупрешленния диск - това, естествено, ще има по-голям риск да бъде засегнат от нараняване на диска / пролапс на диска.

епигенетиката

Под епигенетични фактори се разбират състояния около нас, които влияят върху живота ни и здравословното ни състояние. Това могат да бъдат социално-икономически условия като бедност - което означава, че може да не сте в състояние да си позволите да посетите клиницист, когато нервната болка е започнала за първи път и което по този начин е довело до това, че не сте могли да правите нещата, които са били необходими преди да настъпи пролапс. . Това може да бъде и диета, пушене, ниво на активност и така нататък. Знаете ли например, че тютюнопушенето може да доведе до повишена мускулна болка и по-лошо излекуване поради намаленото кръвообращение?

Работа / натоварване

Работно място, което съдържа много тежки асансьори в неблагоприятни позиции (напр. Огънати напред с усукване) или постоянна компресия (натиск през гърба - напр. Поради тежък сак или бронежилетка), може с течение на времето да доведе до претоварване и повреда в долната мека междупрешленните дискове. Това от своя страна може да доведе до изтичане на меката маса и да осигури основа за пролапс. В случай на пролапс на шията, често се забелязва, че човекът има статична и взискателна работа - наред с други неща, няколко ветеринарни лекари, хирурзи и зъболекарски асистенти са засегнати поради техните случайни статични положения, когато работят.

Кой е засегнат от пролапс на шийката на матката?

Състоянието засяга предимно по-млади хора на възраст 20-40 години. Това се дължи на факта, че вътрешната маса (nucleus pulposus) все още е мека на тази възраст, но постепенно се втвърдява с възрастта и че по този начин шансът за пролапс също намалява. От друга страна, често има промени в износването и гръбначна стеноза по-чести причини за болка в костите при тези над 60 години.

- Вратът е сложна структура, която също се нуждае от обучение и внимание.

Пролапс изчезва ли сам от себе си? Или имам нужда от помощ?

Пролапсът е динамична структура. Тоест тялото го разпознава като проблем и последователно се опитва да го разгради, като изпраща ензими до сайта. Тези ензими се опитват да „изядат“ частта от ядрото на диска, която е прокарала външната стена. Така че в идеалния свят пролапсът постепенно ще отстъпи и изчезне. Единственият проблем е, че човек, който е имал пролапс, за съжаление често е имал това поради неблагоприятни навици, лоша техника на повдигане / тренировъчна техника и като цяло твърде малко обучение на мускулите на сърцевината / гърба. По този начин човек трябва напълно да промени поведението, навиците на упражненията и моделите на движение - и това е по-лесно да се каже, отколкото да се направи. Тогава може да се оправи с малко външна помощ от напр. физиотерапевт или модерен хиропрактор (някой, който работи с мускули, стави и упражнения) - те могат да ви кажат какво правите грешно и върху какво трябва да се фокусирате в бъдеще, за да увеличите максимално шанса за излекуване.

Диагностика на пролапс на шията

Клиничният преглед и снемането на анамнеза ще бъдат от основно значение при диагностицирането на „пролапс на шийката на матката“. Важен е задълбочен преглед на мускулната, неврологичната и ставната функция. Трябва също така да е възможно да се изключат други диференциални диагнози. Посетете лекар, мануален терапевт или мануален терапевт, за да диагностицирате болката си - тези три публично упълномощени здравни професии имат най-дълги образования и също така имат право да бъдат насочени към образна диагностика (напр. ЯМР изследване ако това е необходимо).

Неврологични симптоми на цервикален пролапс

Обстойният неврологичен преглед ще изследва силата на долните крайници, страничните рефлекси (патела, квадрицепс и ахил), сензорни и други аномалии.

Образно диагностично изследване на цервикален пролапс (рентгенова снимка, ЯМР, КТ или ултразвук)

Рентгеновите лъчи могат да покажат състоянието на прешлените и други съответни анатомични структури - за съжаление не могат да визуализират текущите меки тъкани и други подобни. Едно ЯМР изследване е най-често използваният за диагностициране на пролапс на шийката на матката. Тя може да покаже какво точно е причината за компресията на нерва. При тези пациенти, които не могат да вземат ЯМР поради противопоказания, КТ може да се използва с контраст за оценка на състоянията.

Рентгенова снимка на пролапса на шийката на матката

ЯМР изображение на пролапс на шията

Това ЯМР изследване показва притискане на гръбначния стълб между шийните прешлени C6 и C7 поради дискова херния.

CT изображение на цервикален пролапс

Тук виждаме CT изображение без контраст, което показва врата и главата. CT се използва, когато човек не може да направи MRI изображение, напр. поради метал в тялото или имплантиран пейсмейкър.

Лечение на пролапс на шийката на матката

Обикновено човек не лекува самия пролапс, а по-скоро симптомите и дисфункциите около самото нараняване. Това може да включва физическо лечение на близките стегнати мускули и ставно лечение на сковани стави, за да се осигури възможно най-добрата функция. Тяговата терапия (наричана още гръбначна декомпресия) също може да бъде полезен инструмент за премахване на компресионното налягане от долните прешлени, дисковете и нервните корени. Други методи на лечение са сухо иглиране, противовъзпалително лазерно лечение и / или лечение с вълни на мускулно налягане. Лечението, разбира се, се комбинира с постепенно, прогресивно обучение. Ето списък на леченията, използвани за пролапс на шийката на матката. Лечението може да се извършва, наред с други, упълномощени от общественото здраве терапевти, като физиотерапевти, хиропрактици и мануални терапевти. Както бе споменато, също така се препоръчва лечението да се комбинира с обучение / упражнения.

Физическо лечение

Масажът, мускулната работа, стабилизирането на ставите и подобни физически техники могат да осигурят облекчаване на симптомите и повишено кръвообращение в засегнатите области.

Физиотерапия

 Обикновено се препоръчва пациентите с пролапс на маточната шийка да бъдат инструктирани да тренират правилно чрез физиотерапевт или друг клиницист (напр. Модерен хиропрактор или мануален терапевт). Физиотерапевтът също може да помогне за облекчаване на симптомите.

Хирургия / хирургия

Ако състоянието се влоши значително или не усетите подобрение при консервативно лечение, може да се наложи операция за облекчаване на областта. Операцията винаги е рискована и е последната мярка.

лазерна терапия

Лазерна терапия с лазерна апаратура клас 3В е показал също документирани ефекти върху пролапса на шията. Лечението може да стимулира възстановяването и да накара състоянието да се излекува по-бързо, отколкото без лечение. Съгласно Правилата за радиационна защита, лазерната терапия трябва да се използва само от оторизиран здравен персонал, а в наредбите се посочва, че само лекар, хиропрактик и физиотерапевт са одобрени за такава употреба.

Теглеща пейка / кокса терапия

Тяговата и тяговата пейка (наричана още стреч пейка или пейка за кокс) са инструменти за декомпресия на гръбначния стълб, които се използват с относително добър ефект. Пациентът лежи на пейката, така че зоната, която трябва да бъде извадена / декомпресирана, се озовава в частта на пейката, която се разделя и по този начин отваря гръбначния мозък и съответните прешлени - за което знаем, че облекчава симптомите. Лечението се извършва най-често от мануален терапевт, мануален терапевт или физиотерапевт.

Прочетете също: 11 Упражнения срещу Ишиалги

Хирургия на пролапс на шията

Обществените ортопедични хирурзи поставят строги изисквания по отношение на това дали трябва да се прави операция за пролапс - за съжаление частните клиники не винаги правят това. Причината да са толкова тежки е, че операцията на шията включва висок риск, ако нещо се обърка - като влошаване на болката или трайни наранявания. Следователно операцията на шията е запазена само за тези, които наистина се нуждаят и които напр. има CSM.

Няколко проучвания показват, че операциите често имат добър краткосрочен ефект, но в дългосрочен план това може да доведе до влошаване на симптомите и болка. Това може да се дължи на образуването на белези / увреждащи тъкани в оперираната област, които по същия начин като отстранения пролапс упражняват натиск върху близките нервни корени. Единствената разлика е, че белезите и увредените тъкани не могат да бъдат отстранени. Трябва също така да се вземе предвид, че се оперира в много чувствителна област и следователно има шанс хирурзите да увредят нервите - което от своя страна може да доведе до влошаване на нервните симптоми / заболявания и / или трайно намалена мускулна сила и атрофия.

Изберете упражнение над скалпела

Това може да бъде невероятно уморително, болезнено и разочароващо с пролапс на врата, но силно препоръчваме да изпробвате всички опции, преди да отидете под ножа. Да, скалпелът е може би най-„атрактивният избор“ със своите фалшиви обещания за бързо решение, но постепенното обучение винаги е най-добрият (но най-скучен) избор. Работете здраво и целенасочено. Поставете си междинни цели и потърсете помощ от клиницист - по този начин можете да останете мотивирани и да избягвате да правите упражнения, които абсолютно не трябва да правите.

Упражнения срещу пролапс на шийката на матката

Упражненията, насочени към облекчаване на облекчаване на симптомите в областта на шията, ще се фокусират предимно върху облекчаване на засегнатия нерв, укрепване на съответните мускули и най-вече ротаторни маншети, мускули на раменете и шията. Освен всичко друго, препоръчваме ви да се съсредоточите върху да тренирате мускулите на раменете. Също така препоръчваме да получите конкретна програма за упражнения от подходящ за вас клиницист. По-късно в прогресията, обучението по слинг също е от значение.

Свързана статия: - Как да станем по-силни в раменете и остриетата на раменете

Допълнително четене: - Болка във врата? ТОВА ТРЯБВА ДА ЗНАЕТЕ!

източници:
- PubMed

Често задавани въпроси относно пролапса на врата / пролапса на врата / увреждането на диска:

Може ли човек да получи възпалено гърло при пролапс на шията?

Да, човек може да получи възпалено гърло поради напрегнати мускули на врата, които се отнасят до болка към гърба, предната или страничната част на врата. Това често включва миалгия на стерноклеидомастоида - мускул, който често е свръхактивен при пролапс на шията поради желанието си да защити увредената област. Други мускули, които могат да причинят болка във врата, са горните трапецовидни, мащабни и челюстни мускули (дигастрални и криловидни).

Следвайте Vondt.net на YOUTUBE

(Следвайте и коментирайте, ако искате да направим видеоклип с конкретни упражнения или разработки за точно ВАШИТЕ проблеми)

Следвайте Vondt.net на FACEBOOK

(Опитваме се да отговорим на всички съобщения и въпроси в рамките на 24-48 часа. Можем също да ви помогнем да интерпретирате MRI отговорите и други подобни.)