المشاركات

علاج التعصيب / الحصار للألم المزمن

المقطع العرضي للعصب

المقطع العرضي للعصب. الصورة: ويكيميديا ​​كومنز

الحصار العلاج: منع العلاج؛ حقن مخدر موضعي حول العصب الرئيسي ، منطقة الألم أو الأنسجة ، في حالة الألم المزمن - حيث يكون للعلاج المحافظ تأثير ضئيل أو معدوم. إذا كان الألم ناتجًا عن حالة تهيج موضعي (مثل الالتهاب) ، يمكن إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات بالإضافة إلى علاج الحصار.

أثار هذا النوع من العلاج جدلاً في بعض الدوائر الطبية ، ومن بين أمور أخرى ، تمت كتابته في المجلة الأسبوعية الدنماركية للأطباء في منشور بواسطة المتخصص هانز إرسجارد:

 

"في تحديث تخصص التخدير ، يُذكر حول الحصار أنه" لم يتم توثيق أي تأثير مقنع ودائم في مرضى الألم المزمن ". يعتقد بعض الزملاء أن علاجات الحصار طويلة الأمد ممنوعة ؛ واحد "يحمل" المريض في دور المريض وهو مضر. نادرا ما يذكر بديل ".

 

يدعو المتخصص هانز إرسجارد إلى مناقشة الموضوع ، ويشير مرة أخرى إلى أن هناك نقصًا في البحث الجيد في المنطقة ، لكن الوثائق الحالية لا تضع معالجة الحصار في أي ضوء جيد - بسبب نقص التأثير. في الوقت نفسه ، يُذكر أن العروض التحفظية الأخرى غالبًا ما تُستثنى من عرض العلاج الموجه للمرضى المزمنين ، على الرغم من أن هذه العروض قد يكون لها تأثير العلاج الطبيعي و / أو بتقويم العمود الفقريكذلك العلاج اليدوي. في الواقع ، كتبت المجلة المشهورة للغاية للجمعية الطبية الأمريكية في مذكرتها أنها توصي جميع المرضى بمحاولة العلاج بتقويم العمود الفقري قبل البحث عن إجراءات أكثر توغلاً مثل التعصيب وعلاج الحصار وجراحة الظهر. نقلا عن مقال في صحيفة تري كاونتي:

 

«أوصت مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) للمرضى الذين يسعون لعلاج آلام الظهر للنظر في العلاج بتقويم العمود الفقري قبل اتخاذ الإجراءات الغازية مثل اختيار الجراحة. يجب النظر في الجراحة فقط إذا فشلت العلاجات المحافظة. وفقًا لـ JAMA ، يجب أن تكون البدائل المحافظة مثل العناية بتقويم العمود الفقري خط الدفاع الأول لأنها أكثر أمانًا وفعالية في تخفيف الألم.

تأتي توصية JAMA في أعقاب دراسة أجريت مؤخرًا من المجلة الطبية Spine حيث تلقى جميع الذين يعانون من آلام أسفل الظهر جميعًا رعاية طبية قياسية (SMC) وحيث تلقى نصف المشاركين بالإضافة إلى ذلك العلاج بتقويم العمود الفقري. الباحثون وجد أنه في SMC بالإضافة إلى مرضى العناية بتقويم العمود الفقري ، أفاد 73 ٪ أن ألمهم اختفى تمامًا أو أفضل بكثير بعد العلاج مقارنة إلى 17٪ فقط من مجموعة SMC ».

 

من النص أعلاه ، نرى أن المجموعة التي تلقت المتابعة من كل من الطبيب وتقويم العمود الفقري أظهرت تحسنًا كبيرًا مقارنةً بأولئك الذين تلقوا العلاج الطبي القياسي فقط. بناءً على ذلك ، يجب معالجة مثل هذه الأمراض بطريقة أكثر تعددًا للتخصصات ، حيث يمكن تطبيق العلاج بتقويم العمود الفقري بشكل أكبر في علاج مثل هذه الحالات العضلية الهيكلية - وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى إجازة مرضية أقل وتكاليف اجتماعية واقتصادية أقل. بالتأكيد شيء للتفكير.

 

إزالة التعصيب: يُعرف أيضًا باسم إزالة التعصيب بالترددات الراديوية ، وهو علاج يتم فيه استخدام التيار الكهربائي لتسخين الأعصاب وتدميرها التي ترسل إشارات الألم من الهياكل إلى الدماغ ، ويتم ذلك عن طريق تيار كهربائي ناتج عن موجة الراديو. مرة أخرى ، من المستحسن تجربة العلاج المحافظ قبل اتخاذ مثل هذا الإجراء.

 

 

المراجع:

جمعية العلاج بتقويم العمود الفقري الأمريكية. تقترح جاما العلاج بتقويم العمود الفقري لآلام أسفل الظهر. Businesswire 8 مايو 2013. businesswire.com.