ألم داخل وفوق الرسغ بالضغط

أخبار: امرأة تبلغ من العمر 22 عامًا تعاني من ألم في الداخل وعلى الرسغ عند الضغط. يكون الألم موضعيًا في الجانب العلوي وداخل الرسغ نفسه - ويتفاقم بشكل خاص بسبب الضغط وقوى الانضغاط (الحمل الذي يضغط على المفصل معًا). يتعدى الألم الوظيفة ولم يعد بإمكانها أداء حركات وظيفية (تمرين الضغط) كما فعلت طوال حياتها. تجدر الإشارة إلى أن حمل أكياس التسوق لا يسبب الألم - قد يكون هذا بسبب حقيقة أن هذا يوفر مساحة أفضل للمفاصل بسبب الجر (الخصم).

ليه أوغسا: - متلازمة النفق الرسغي: اقرأ هذا إذا كنت تعاني من ألم في المعصم

حركات المعصم - صور GetMSG

يتم طرح هذا السؤال عبر خدمتنا المجانية حيث يمكنك إرسال مشكلتك والحصول على إجابة شاملة.

اقرأ المزيد: - أرسل لنا سؤال أو استفسار

العمر / الجنس: امرأة تبلغ من العمر 22 سنة

الحالية - حالة الألم الخاصة بك (مكمل حول مشكلتك ، ووضعك اليومي ، وإعاقاتك ، ومكان الألم): أعاني من الألم في معصمي. لقد عانيت من الألم بشكل متقطع لأكثر من عام. في البداية اعتقدت أن السبب هو أنني كنت أسند رأسي بيدي عندما كنت نائمًا. لكن على الرغم من أنني أوقفته ، إلا أن الألم لم يختف. يصعب تفسير الألم ، لكنه يكمن في "الخلفية" وبطريقة ما يرسل موجات ضغط / ينبض. وعندما أتكئ على معصمي أو أحمل أشياء من فوق ، يصبح الألم شديدًا جدًا. هل يجب أن أحاول القيام بعمليات تمرين الضغط ، وهو شيء فعلته طوال حياتي ، فأنا أنهار لأن الألم أصبح شديدًا للغاية - ولكن إذا حملت حقائب إلى المنزل من متجر البقالة ، فلا أشعر بأي ألم على الإطلاق. لا توجد علامات مرئية عندما أشعر بالألم - لا التورم ولا اللون. في البداية كان نادر الحدوث بين كل مرة ، ولكنه أصبح أكثر تكرارا في الآونة الأخيرة. لقد عانيت الآن من الألم لفترة طويلة لدرجة أنني لا أتذكر آخر مرة كنت فيها خالية من الألم.

موضعي - موضع الألم (أين الآلام): داخل الرسغ الأيمن على الجانب العلوي.

الطابع الموضعي - الألم (كيف تصف الألم): النبض. أشعر أنه قد يكون مشابهًا لما أشعر به عندما أعرف التهاب السحايا. وعندما يثير الألم يشعر بالوخز.

كيف تحافظ على نشاطك / في التدريب: نشط في كرة اليد منذ 11 عامًا والتايكوندو لمدة 8 سنوات. تمرن بسرعة على مدى 20 ساعة في الأسبوع بالإضافة إلى العمل والمدرسة. قبل أربع سنوات ، كان ذلك كافيًا ، وتوقفت عن التدريب تمامًا. لم تلبسني ، ولكني خسرت الوزن mtp حيث تم تحويل العضلات إلى دهون. لقد حاولت ممارسة التمارين بين الحين والآخر ولكن لم تقم بأي روتين منها أبدًا لأن الرغبة لم تكن موجودة. لقد حاولت ممارسة التمارين بشكل مختلف قليلاً خلال العام الماضي ، سواء مع التايكوندو أو الصالة الرياضية أو في المنزل ، لكنها لم تنجح لأن الألم أصبح شديدًا جدًا. حتى عند العمل في دار رعاية وفي متجر ، أصبحت بعض المهام مؤلمة للغاية بالنسبة لي.

تشخيصات التصوير السابقة (الأشعة السينية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي و / أو الموجات فوق الصوتية التشخيصية) - إذا كان الأمر كذلك ، أين / ماذا / متى / النتيجة: لا تفحص المعصم أبدًا.

الإصابات / الصدمات / الحوادث السابقة - إذا كان الأمر كذلك ، أين / ماذا / متى: لا شيء كان له تأثير على الرسغ.

الجراحة / الجراحة السابقة - إذا كانت الإجابة بنعم ، أين / ماذا / متى: ليس بسبب الرسغ.

التحقيقات السابقة / اختبارات الدم - إذا كان الأمر كذلك ، أين / ماذا / متى / النتيجة: لا.

العلاج السابق - إذا كان الأمر كذلك ، أي نوع من طرق العلاج والنتائج: لا.

رد

مرحبا وشكرا لاستفسارك.

الطريقة التي تصفها قد تبدو تينوسينوفيت لديكيرفان - لكن هذا سيسبب ألمًا في ذلك الجزء من الرسغ على الإبهام. يتضمن التشخيص حملًا زائدًا وتهيجًا في "النفق" حول الأوتار التي تتحكم في حركة الإبهام. قد تشمل الأعراض الأخرى لالتهاب زليل الوتر DeQuervain الألم عند ثني الرسغ لأسفل ، وانخفاض قوة القبضة والألم الشبيه بالحرق / التشنج. إحدى النظريات هي أنك لا تتألم عندما تحمل أكياس التسوق لأنك لا تقوم بالفعل بتحميل هذه المنطقة - ولكنها تمتد بدلاً من ذلك.

عملية الإصابة: كان يُعتقد سابقًا أن التهاب غمد الوتر DeQuervain ناتج عن التهاب ، لكن الأبحاث (Clarke et al ، 1998) أظهرت أن الأشخاص المتوفين الذين يعانون من هذا الاضطراب أظهروا تغيرًا سُمكًا وتنكسيًا في ألياف الأوتار - وليس علامات التهاب (كما كان يعتقد سابقًا وكما يعتقد الكثيرون بالفعل) يوما بعد يوم).

في حالة الألم طويل الأمد وقلة التحسن ، قد يكون من المفيد إجراء فحص تصوير تشخيصي - على وجه الخصوص فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. نوصيك بعد ذلك بالحصول على تقييم سريري من قبل طبيب أو مقوم العظام أو معالج يدوي - وجميعهم مجموعات مهنية مرخصة من الدولة مع حقوق الإحالة وكفاءة جيدة في الاضطرابات العضلية الهيكلية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن هناك تشخيصات تفاضلية أخرى من الأسباب المحتملة لألمك.

التمارين والتدابير الذاتية: يؤدي الخمول المطول إلى ضعف العضلات وتصبح ألياف العضلات أكثر إحكامًا ، وربما أيضًا أكثر حساسية للألم. من أجل زيادة الدورة الدموية و "إرخاء" تلف الأوتار ، من المهم أن تبدأ بتمارين الإطالة والقوة الملائمة. تعتبر التمارين التي تستهدف متلازمة النفق الرسغي لطيفة ومناسبة لعلاج التهاب غمد الوتر DeQuervain أيضًا. يمكنك أن ترى مجموعة مختارة من هؤلاء لها - أو استخدم وظيفة البحث في أعلى اليمين. من التدابير الأخرى الموصى بها الضوضاء ضغط مما يزيد الدورة الدموية نحو المنطقة المصابة - قد يكون أيضًا مناسباً للنوم مع الدعم (الجبائر) خلال الفترات التي تكون فيها المنطقة متهيجة / متضايقة بشكل كبير. أيضا تمارين رياضية متماسكة للكتفين لطيف وفعال في نفس الوقت - ويمكن أن يكون مكانًا جيدًا للبدء بالإضافة إلى تمارين الإطالة المذكورة أعلاه.

أتمنى لكم الشفاء الجيد والحظ الجيد للمستقبل.

مع خالص التقدير ،

ألكسندر أندورف، إيقاف. أخصائي تقويم العمود الفقري المعتمد ، M.sc. شيرو ، بكالوريوس. الصحة ، MNKF