تمزق الغضروف المفصلي في آلام الركبة والركبة

تمزق الغضروف المفصلي (إصابة الغضروف المفصلي)

يمكن أن يؤثر كسر الغضروف المفصلي / إصابة الغضروف المفصلي على الغضروف المفصلي الإنسي و / أو الغضروف المفصلي الجانبي. تمزق الغضروف المفصلي يعني وجود تمزق في أنسجة الغضروف الليفي داخل الركبة والتي نسميها الغضروف المفصلي. يمكن أن يحدث تمزق الغضروف المفصلي بشكل حاد بسبب الصدمة أو بسبب الحمل المطول / الخطأ - وهو ما يسمى تمزق الغضروف المفصلي التنكسي. تعد إصابات الغضروف المفصلي أكثر شيوعًا. لا تتردد في الاتصال بنا على صفحتنا على الفيسبوك أو استخدم مربع التعليقات أسفل المقالة إذا كانت لديك أسئلة.

 

عيادات الألم: عياداتنا متعددة التخصصات والحديثة

فار أقسام العيادة في Vondtklinikkene (انقر لها للحصول على نظرة عامة كاملة على عياداتنا) يتمتع بمستوى عالٍ من الخبرة المهنية في فحص وعلاج وإعادة تأهيل تشخيص الركبة. اتصل بنا إذا كنت تريد مساعدة في مشاكل ركبتك.

 

الإغاثة وإدارة الحمل في حالة الغضروف المفصلي

إن تمزق الغضروف المفصلي ليس مزحة. وبطبيعة الحال ، فإن ركبتك والغضروف المفصلي المصاب سيعتمدان بشكل إضافي على زيادة الاستقرار والدورة الدموية لفترة أطول. لهذا السبب بالتحديد ، يوصى باستخدام الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الركبة يدعم ضغط الركبة للمساهمة في التئام أسرع والراحة للركبة. يجب استخدام الدعم يوميًا لفترة أطول - ويفضل أن يكون بالاقتران مع تدريب إعادة التأهيل التدريجي والآمن.

نصيحة: دعم ضغط الركبة (الرابط يفتح في نافذة جديدة)

انقر على الصورة أو الرابط لقراءة المزيد عنها دعم ضغط الركبة وكيف يمكن أن يساعد كل من الركبة والغضروف المفصلي على التحسن.

 



خطر: ما هذا؟ وما هي وظيفة الغضروف المفصلي؟

لدينا هلالان. يتكون الغضروف المفصلي من كتلة غضروفية صلبة وليفية نسبيًا تقع بين عظم الفخذ وأكبر عظمتي القصبة في العمق. الغضروفان الهلاليان هما الغضروف المفصلي الجانبي (الخارج) والغضروف الإنسي (الداخل) - كما هو موضح في الأسماء ، نجد الغضروف الإنسي في داخل الركبة مرتبطًا بالجانب الإنسي للظنبوب ، وبالتالي نجد الغضروف الجانبي على الجزء الخارجي من الركبة متصل الجانب الوحشي للظنبوب. يحتفظ الغضروف المفصلي بما يصل إلى 30-50 ٪ من وزن الجسم - مما يؤكد أهميتها.

 

الغضروف المفصلي

- علم التشريح: هنا نرى شكل الغضروف المفصلي داخل الركبة. الصورة الأولى تظهر الركبة اليمنى من الأمام والصورة الثانية تظهر محتويات الركبة من الأعلى. هنا نرى كلا من الغضروف المفصلي الجانبي (الخارجي) والهلالة الوسطى (الداخلية).

 

يعمل الغضروف المفصلي كمرسل لوزن الجسم مقابل الركبة ومفصل الركبة. وبالتالي ، فإن الوظيفة الرئيسية للغضروف المفصلي هي ضمان توزيع حمل / وزن موحد مقابل عظمتي القصبة (الظنبوب والشظية). في حالة وجود خلل أو إصابة في الغضروف الهلالي ، فإننا نخاطر بحمل غير متساوٍ يمكن أن يؤدي بمرور الوقت إلى تلف البلى والتهاب المفاصل المبكر. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال ، بعد إصابة في الركبة مؤلمة بين الرياضيين ، مثل لاعبي كرة اليد ولاعبي كرة القدم.

 



تعتبر عضلات المقعد الضعيفة (عضلات الألوية) أيضًا سببًا رئيسيًا يساهم في هذا التشخيص ومشاكل الركبة بشكل عام.

 

أعراض تمزق الغضروف المفصلي

في حالة تمزق الغضروف المفصلي الحاد ، عادة ما يكون هناك ألم في الركبة وتورم. عادة ما يكون الألم أكثر وضوحًا على طول مفصل الركبة الفعلي في المقدمة. يمكن أن تسبب إصابة الغضروف المفصلي أيضًا أعراضًا مثل النقر في الركبة والشعور بأن الركبة تقفل في حركات معينة - أو أنه من الصعب شد الساق / الركبة تمامًا. سيكون الألم موجودًا بشكل أساسي عندما يكون هناك حمل على الركبة (على سبيل المثال عند الركض / الجري) وسيقل بشكل كبير عند انخفاض / إزالة هذا الحمل يجب أن نضع في اعتبارنا أنه يمكن أن يكون هناك ضرر للعديد من الهياكل في إصابة الغضروف المفصلي - مثل الرباط الصليبي الأمامي.

 

أعراض تمزق الغضروف الإنسي: سيقع الألم في المقام الأول نحو الداخل ، الجانب الإنسي للركبة.

أعراض الغضروف المفصلي الجانبي: يتركز الألم بشكل أكبر في الجزء الخارجي من الركبة - على الجانب الجانبي.

 

السبب: ما سبب إصابة الغضروف المفصلي / الغضروف المفصلي؟

السبب الأكثر شيوعًا لإصابة الغضروف المفصلي هو إصابة في الركبة عندما تكون في وضع ملتوي ومثني. يمكن أن يؤدي الإجهاد بمرور الوقت أيضًا إلى ما يسمى تمزق الهلالة / التآكل. عادة ما يحدث النوع الأخير من إصابة الغضروف المفصلي في الفئة العمرية 40 سنة وما فوق ، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر ، خاصة إذا كان الشخص يعاني من زيادة الوزن وضعف / ضعف عضلات الفخذ في الورك والفخذين والعجول.

 

الغضروف المفصلي محة سريعة

- صورة توضح الموقع التشريحي للغضروف المفصلي في الركبة.

 

الوقاية والتدريب من تمزق الغضروف المفصلي / إصابة الغضروف المفصلي

هناك عدة طرق للحفاظ على صحة الغضروف الهلالي الخاص بك قدر الإمكان:

 

التدريب التوازن: يمكن أن يعمل التدريب على التوازن والتنسيق على لوحة التوازن أو لوحة التوازن على منع الإصابات وتحسين الأداء. يوفر تدريب التوازن المنتظم للعضلات وقت رد فعل أسرع ، مما يسمح لها بالتقلص بشكل أسرع وحماية هياكل الركبة من خلال التقلبات المفاجئة أو الأحمال.

تدريب قوة القدم: ينسى الكثير من الناس أن القدم هي الدفاع الأول عندما يتعلق الأمر بامتصاص الصدمات وتقليل الضغط على الركبة والورك والحوض والظهر عند التنحي. وبالتالي ، ينسون تدريب القدم بنفس طريقة تدريب مجموعات ومناطق العضلات الأخرى. يمكن أن تؤدي عضلة القدم القوية إلى مزيد من الحمل الصحيح والمزيد من امتصاص الصدمات. من بين أمور أخرى ، فإن اللفافة الأخمصية لها تأثير ملطف مهم جدًا. القدم تحتاج إلى تدريب وأحبها أيضًا. المشكلة الوحيدة هي أن معظم الناس لا يعرفون كيفية تقوية قوس القدم والساق - ولكن يمكنك معرفة ذلك بسرعة من خلال قراءة مقالاتنا حول التمارين وتقوية القدم.

 



الورك التدريب: تعد عضلات الورك والورك في الواقع من أهم الهياكل عندما يتعلق الأمر بمنع إصابات الركبة (بما في ذلك كسور الغضروف المفصلي) ، بالإضافة إلى التدريب / إعادة التأهيل بعد إصابة الركبة. منطقة مهمة للغاية لمن يحبون الجري ولاعبي كرة القدم ولاعبي كرة اليد - على سبيل المثال لا الحصر. يعمل الورك كممتص للصدمات ويحد من الحمل على الغضروف المفصلي ، والذي ذكرناه سابقًا يمكن أن يحمل ما يصل إلى 30-50٪ من وزن الجسم.

 

ليه أوغسا: - 10 تمارين لتقوية الوركين

رفع الساق الجانبية مع مرونة

 

لارترينينج: تعتبر الجبهة القوية والوظيفية (عضلة الفخذ) والظهر (أوتار الركبة) مهمة للغاية عندما يتعلق الأمر بالوقاية من إصابات الركبة.

 

جوهر الجهاز العضلي: يمكن للعضلة الأساسية الجيدة والقوية أن تساهم في حركة أكثر صحة وبالتالي تعمل على منع الإصابة.

 

ليه أوغسا: - كيفية الحصول على ظهر أقوى وأنعم

ظهر موسع

 

النظام الغذائي: تعتمد جميع الهياكل في الجسم على الدورة الدموية الجيدة والتغذية السليمة - يوصى باتباع نظام غذائي متنوع مع الكثير من الخضار. فيتامين ج ، على سبيل المثال ، هو أحد أهم مصادر (مشتقات) الكولاجين والإيلاستين - وهما عنصران مغذيان يستخدمان لإصلاح الأوتار والأنسجة الرخوة. كبريتات الجلوكوزامين مثال آخر على صناعة أظهرت نتائج جيدة في البحث - على سبيل المثال آلام الركبة وهشاشة العظام في الركبة.

 

التصوير التشخيصي لفحص تمزق الغضروف المفصلي / إصابة الغضروف المفصلي

من أجل تقييم ما إذا كانت هناك إصابة في الركبة ، يتم استخدام الفحص السريري مع أخذ التاريخ بشكل أساسي ، ولكن إذا كانت هذه تشير إلى تمزق الغضروف المفصلي - فقد يكون من المفيد تأكيد ذلك عن طريق فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. لا يحتوي التصوير بالرنين المغناطيسي على أشعة سينية ويستخدم بدلاً من ذلك الرنين المغناطيسي لتقديم صورة للأنسجة الرخوة للركبة والأوتار والهياكل العظمية. المعالج اليدوي والمعالج اليدوي والطبيب هم جهات الاتصال الرئيسية الثلاثة الذين يمكنهم الرجوع إلى مثل هذا الفحص.

 



السيد كما هو والمؤشر الغضروف المفصلي

- فحص التصوير بالرنين المغناطيسي يظهر تمزق الغضروف المفصلي في الغضروف الإنسي ؛ أي تمزق الغضروف المفصلي الإنسي / إصابة الغضروف المفصلي.

 

تمزق الغضروف المفصلي

أدت الأبحاث الحديثة إلى إرشادات جديدة وتؤكد ، من بين أمور أخرى ، أنه لا جدوى من إجراء جراحة لكسور الغضروف المفصلي التنكسية في من تزيد أعمارهم عن 35 عامًا - ويرجع ذلك بشكل خاص إلى حقيقة أن التمارين والتمارين أثبتت تأثيرًا أفضل في هذه المجموعة من إصابات الغضروف المفصلي.

 

غالبًا ما يبحث معظم الناس عن "حل سريع" ، لذلك يشعر الكثيرون بخيبة أمل عندما يدركون أنه يتعين عليهم بالفعل التدريب بمرور الوقت بدلاً من التسطيح على طاولة العمليات ووضع مصير ركبهم في أيدي المشرط. فكر مليًا في الاضطرار إلى معالجة الأسباب التي أدت إلى حدوث الإصابة لأول مرة وفي نفس القاذفة لتقليل فرصة تكرار الإصابة.

 

بالطبع ، هناك أيضًا أولئك الذين يحتاجون إلى جراحة الركبة ، ولكن هذا ينطبق بشكل أساسي على أولئك الذين أصيبوا إصابات بالغة في الركبة ، على سبيل المثال ، من خلال كرة القدم المؤلمة أو ما شابه.

 

ماذا يمكنني أن أفعل حتى لألم الركبة؟

1. يوصى بالتمارين العامة ، والتمارين المحددة ، والتمدد ، والنشاط ، ولكن تبقى في حدود الألم. إن المشي مرتين يوميًا لمدة 20-40 دقيقة يفيد الجسم كله ويقرح العضلات.

2. نقطة الزناد / كرات التدليك نوصي بشدة - أنها تأتي بأحجام مختلفة حتى تتمكن من الضرب بشكل جيد حتى على جميع أجزاء الجسم. ليس هناك مساعدة ذاتية أفضل من هذا! نوصي بما يلي (انقر على الصورة أدناه) - وهي مجموعة كاملة من 5 كرات الزناد / تدليك بأحجام مختلفة:

كرات نقطة الزناد

3. التدريب: تدريب محدد مع حيل تدريبية لمختلف المعارضين (مثل هذه المجموعة الكاملة من 6 حياكة مقاومة مختلفةيمكن أن تساعدك على تدريب القوة والوظيفة. غالبًا ما ينطوي التدريب المترابط على تدريب أكثر تحديدًا ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى الوقاية من الإصابات بشكل أكثر فعالية وتقليل الألم.

4. مسكنات الألم - التبريد: Biofreeze هو منتج طبيعي يمكن أن يخفف الألم عن طريق تبريد المنطقة بلطف. يوصى بالتبريد بشكل خاص عندما يكون الألم شديدًا جدًا. عند تهدئتها ، يوصى بالمعالجة الحرارية - لذا يُنصح بتوفير كل من التبريد والتدفئة.

5. تخفيف الآلام - التدفئة: يمكن أن يؤدي تسخين العضلات المشدودة إلى زيادة الدورة الدموية وتقليل الألم. نوصي بما يلي حشية ساخنة / باردة قابلة لإعادة الاستخدام (انقر هنا لقراءة المزيد عنها) - والتي يمكن استخدامها للتبريد (يمكن تجميدها) وللتدفئة (يمكن تسخينها في الميكروويف).

 



المنتجات الموصى بها لتسكين الآلام في الركبة

Biofreeze رش-المكثف 118ml-300X300

Biofreeze (البرد / العلاج بالتبريد)

 

العلاج المحافظ لتمزق الغضروف المفصلي

التدريب المنتظم والخاص هو المعيار الذهبي في علاج الغضروف الهلالي المحافظ. يجب أن نؤكد ذلك على الفور. يمكنك رؤية أنواع التدريب التي يجب التركيز عليها في الأعلى في المقالة.

 

الوخز بالإبر / علاج الإبرة: يمكن أن يخفف قيود اللفافة العضلية في المناطق المحيطة بالركبة - والتي يمكن أن توفر بعض الراحة من الأعراض ، ولكن ليس لها تأثير كبير على إصابات الغضروف المفصلي في المقام الأول.

العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعدك أخصائي العلاج الطبيعي في إعداد برنامج التمرين وتوفير علاج طبيعي يخفف من الأعراض إذا لزم الأمر.

العلاج الطبيعي

مقوم العظام: مثل أخصائيي العلاج الطبيعي ، يركز المعالجون اليدويون (الحديثون) تركيزًا قويًا على تدريب التأهيل والتدريب في تعليمهم لمدة 6 سنوات ، وبالتالي يمكن أن يمنحك برنامجًا تدريبيًا جيدًا ونصيحة حول كيفية متابعة إصابة الغضروف المفصلي. يحق للمعالجين بتقويم العمود الفقري أيضًا الإحالة إلى التصوير إذا لزم الأمر لتأكيد إصابة الركبة.

الليزر بجرعة منخفضة: يطلق عليه شعبيا "الليزر المضاد للالتهابات أو ليزر الإصابات الرياضية". أظهرت الأبحاث أن هذا النوع من العلاج يمكن أن يوفر وقتًا أسرع للشفاء في إصابات الأوتار ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث في المنطقة قبل أن يتم استنتاج ما إذا كان هذا له أي تأثير أكبر على إصابات الأوتار وإصابات الغضروف المفصلي في الركبة. لكن البحث الحالي إيجابي.

التدليك وعمل العضلات: يمكن أن يزيد الدورة الدموية في قرحة الساق والفخذ ، ولكن ليس له تأثير كبير على تمزق الغضروف المفصلي.

 

نصيحة جيدة لإصابات الركبة الحادة والأوتار أو الأربطة المشتبه بها

ابحث عن واحد الطبيب - من المهم تشخيص الإصابة حتى تعرف ما هو أفضل علاج وتدريب أكثر. تتطلب التشخيصات المختلفة عادةً خطط علاج مختلفة. حتى إذا كنت تعتقد أن "هذا قد انتهى" ، فمن الغباء عدم الذهاب إلى طبيب عام مرخص له (مقوم العظام أو أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب أو المعالج اليدوي) لتشخيص المشكلة - حيث أن الفحص الأول لا يكلف عادة أكثر من 500-700 كرونة نرويجية ولا تستغرق أكثر من 45-60 دقيقة. إنه يشبه إلى حد ما تجاهل "الصوت الغريب" في السيارة لفترة طويلة - فقد يؤدي إلى مشاكل غير متوقعة في وقت لاحق من العام.

 

Hvile: إذا كان وضع وزن على الساق مؤلمًا ، يجب أن ترى طبيبًا لتشخيص الأعراض والألم - وليس أقلها تجنب القيام بذلك. بدلاً من ذلك ، استخدم مبدأ RICE وركز على تخفيف المنطقة بالجليد والضغط المرتبطين (لا تتردد في استخدام جورب داعم أو ضمادة). الغياب التام للحركة ، ومع ذلك ، لا ينصح.

 

تثليج / علاج بالتبريد: في أول 72 ساعة بعد الإصابة ، من المهم وضع الثلج (ويسمى أيضًا العلاج بالتبريد). هذا لأنه سيكون هناك تراكم للسوائل وتورم بعد الإصابة - وهذا عادة ما يكون مفرطًا جدًا في جزء من الجسم. لتهدئة هذه الاستجابة ، من المهم بالتالي تبريد المنطقة فور حدوث الضرر ثم 4-5x دورات خلال اليوم. ثم يتم استخدام ما يسمى ببروتوكول الجليد ، مما يعني أنه لا يمكنك وضع الثلج مباشرة على الجلد (لتجنب إصابات قضمة الصقيع) وأنك تقوم بتجميد الجليد في دورات من "15 دقيقة ، 20 دقيقة ، 15 دقيقة على".

 

مسكنات الألم: بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي ، ضع في اعتبارك أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بما في ذلك Ibux / ibuprofen) يمكن أن تؤدي إلى وقت شفاء أبطأ بشكل كبير وأن الدواء له آثار جانبية.

 



 

هل تحتاج إلى مشورة وعلاجات ونصائح جيدة لتلف الغضروف المفصلي؟

لا تتردد في الاتصال بنا مباشرة عبر التعليقات صندوق أدناه أو عبر وسائل التواصل الاجتماعي (مثل صفحتنا على الفيسبوك). سنساعدك بأفضل ما نستطيع. اكتب بأقصى ما تستطيع عن شكواك حتى يكون لدينا أكبر قدر ممكن من المعلومات لاتخاذ قرار.

 

الصفحة التالية: - التهاب في الركبة؟ يجب أن تعرف هذا!

هشاشة العظام في الركبة

 

ليه أوغسا: - أسوأ تمارين التدلي

benpress

 

ليه أوغسا: - 6 تمارين قوة فعالة لقرحة الركبة

6 تمارين القوة لالتهاب المفاصل

 

مصادر:
-

 

أسئلة حول الغضروف الإنسي ، الغضروف الوحشي ، تمزق الغضروف الهلالي / إصابة الغضروف المفصلي:

-

 

شعار يوتيوب صغيراتبع Vondt.net على YOUTUBE

(تابع وعلق إذا كنت تريد أن ننشئ مقطع فيديو يتضمن تمارين أو توضيحات محددة لقضاياك بالضبط)

شعار فيس بوك صغيراتبع Vondt.net على فيس بوك

(نحاول الرد على جميع الرسائل والأسئلة في غضون 24-48 ساعة. يمكننا أيضًا مساعدتك في تفسير ردود التصوير بالرنين المغناطيسي وما شابه.)

 

2 ردود
  1. لا يقول:

    لقد تم تشخيصي بتمزق أفقي في القرن الخلفي على الغضروف المفصلي الإنسي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تغيرات في المادة التنكسية تستمر في النزول إلى الرباط الجذري. التواء الركبة أثناء كرة القدم داخل الصالات. يؤلمني قليلا ، لكني واصلت اللعب. ركض عدة مرات بعد ذلك ، لكنه تعافى بشكل كبير بعد هرولة معينة.

    لقد تم تحويلي إلى أخصائي جراحة العظام وأنا في انتظار الاستدعاء. هل هذه إصابة تتطلب جراحة؟ لقد فهمت ذلك حتى لا يتم إجراء التغييرات التنكسية؟ لقد جرحت نفسي في يناير وأخشى أن أتعرض للإصابة لفترة طويلة. نحن الآن في أبريل. ذكر 39 سنة

    رد
    • نيكولاي ضد / لا يجد يقول:

      مرحبًا يا أولي ،

      لقد ابتعدت الإرشادات الآن ، كما أشرت ، عن الجراحة لتلف الغضروف المفصلي - وبدلاً من ذلك ركزت على تدريب محدد على مدى فترة زمنية أطول. أظهرت دراسة تلوية أكبر (2018) ، من بين أمور أخرى ، أن أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا لا يتمتعون بتحسن أكبر أثناء الجراحة - من أولئك الذين ينتظرون للتو. تحتوي العمليات أيضًا على بعض العناصر الخطرة - بما في ذلك الندوب أو العيوب.

      على الأرجح ، سيوصي جراح العظام فقط بالتدريب.

      حظا سعيدا وشفاء جيدا!

      رد

اترك رد

تريد الانضمام إلى مناقشة؟
لا تتردد في المساهمة!

اترك تعليقا

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *