هشاشة العظام في الركبتين (التهاب مفاصل الركبة) | الأسباب والأعراض والعلاج

هشاشة العظام في الركبتين، والمعروفة أيضًا باسم هشاشة العظام، تعني تغيرات في مفاصل الركبة. يحتوي هذا الدليل الخاص بالتهاب مفاصل الركبة على كل ما تحتاج إلى معرفته.

يمكن أن يكون تآكل الغضروف وانحطاط الغضاريف الهلالية والتكلسات في الركبتين علامات على الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي في الركبتين. ينقسم التهاب مفاصل الركبة إلى خمس مراحل حسب الشدة، ويزداد سوءًا مع التقدم في السن بسبب عدة عوامل، بما في ذلك قدرة الجسم على إصلاح نفسه. ولهذا السبب على وجه التحديد، من المهم جدًا اتخاذ تدابير فعالة لمساعدة الركبتين بأفضل طريقة ممكنة قبل أن تصبح مساحة المفصل في الركبتين سيئة للغاية بحيث تكاد العظام تحتك ببعضها البعض.

- الركبتان معرضتان بشكل خاص للإصابة بالتهاب المفاصل العظمي

إن ركبنا، مثل الوركين، هي ما نسميه المفاصل الحاملة للوزن. وهذا يعني ببساطة أنهم يتعرضون للكثير من التوتر عندما نقف ونمشي. أظهرت الأبحاث أن عضلات الثبات الأقوى، بما في ذلك الوركين، يمكن أن تكون بمثابة راحة مباشرة للركبتين. وهذا بدوره يوفر وظيفة أفضل في الركبتين ويقلل من خطر الإصابة بالتهاب مفاصل الركبة.¹ بالإضافة إلى ذلك، من الموثق أيضًا أن تقنيات العلاج اليدوي، بما في ذلك عمل العضلات وتعبئة المفاصل، لها تأثير إيجابي على هشاشة العظام في كل من الركبتين والوركين.²

"تمت كتابة المقالة وتم فحص جودتها من قبل موظفين صحيين معتمدين علنًا. وهذا يشمل كلا من أخصائيي العلاج الطبيعي وتقويم العمود الفقري في عيادات الآلام الصحية متعددة التخصصات (انظر نظرة عامة على العيادة هنا). نوصي دائمًا بتقييم ألمك من قبل موظفي الرعاية الصحية ذوي الخبرة."

نصيحة: لاحقًا في هذا الدليل حول التهاب مفاصل الركبة، سنعرض لك برنامجًا تدريبيًا يتضمن تمارين موصى بها (مع فيديو). وبالإضافة إلى ذلك، فإننا نستعرض نصائح محددة ونوصي بها، مثل التخفيف من حدة المشكلة وسادة النوم متى تنام، يدعم ضغط الركبة‎امتصاص الصدمات مع مخمدات الكعب والتدريب مع الميني باند. يتم فتح الروابط المؤدية إلى توصيات المنتج في نافذة متصفح جديدة.

في الدليل سوف تتعلم المزيد عن:

1. أعراض هشاشة العظام في الركبتين

2. سبب هشاشة العظام في الركبتين

3. التدابير الذاتية والمساعدة الذاتية ضد التهاب مفاصل الركبة

4. الوقاية من التهاب مفاصل الركبة (بما في ذلك الفيديو مع التمارين)

5. علاج هشاشة العظام في الركبتين

6. التحقيق في هشاشة العظام في الركبتين

هذا دليل حول التهاب مفاصل الركبة كتبه فريق متعدد التخصصات من أخصائيي العلاج الطبيعي وتقويم العمود الفقري. نأمل أن تجده مفيدًا، ويرجى الاتصال بنا أو التعليق أدناه إذا كان لديك أي مدخلات أو أسئلة. نحن نتطلع الى الاستماع منك.

1. أعراض التهاب المفاصل في الركبتين

تعتمد الأعراض التي نواجهها مع التهاب مفاصل الركبة على مدى اتساع نطاق التغيرات في التآكل. يتم تصنيف التهاب المفاصل العظمي من المرحلة 0 إلى المرحلة 4 - حيث تشير المرحلة الأولى إلى عدم وجود التهاب مفاصل عظمي والمرحلة الأخيرة هي التهاب مفاصل متقدم جدًا (ومن ثم على الأرجح الحاجة إلى استبدال الركبة). تشير المراحل إلى مقدار تآكل الغضروف بين المفاصل ومدى التكلس والتغيرات العظمية التي تحدث في المفصل. قد تشمل الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل العظمي في الركبة ما يلي:

• الشعور بالتصلب الصباحي (ألم في تحريك الركبة)

• ألم الضغط عند لمس الركبة

• انخفاض حركة مفصل الركبة

• تورم وتراكم السوائل في الركبة (الوذمة)

• الشعور بأن الركبة على وشك "القفل"

• الطقطقة في الركبة

• المشي يمكن أن يسبب آلام في الركبة (في التهاب مفاصل الركبة الأكثر شدة)

• زيادة خطر آلام الورك ومشاكل الظهر (بسبب التعويض)

ركبتيك مهمة جدًا بالنسبة لك للتحرك بشكل صحيح والحصول على ما نسميه نمط الحركة الجيد. نشير بهذا إلى حقيقة أن الجسم عبارة عن بنية معقدة للغاية حيث يمكن لأصغر خطأ أن يؤدي إلى آلام ومشاكل في أماكن أخرى من الجسم.

على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي آلام الركبتين إلى الجلوس ساكنًا وزيادة الوزن وفقدان كتلة العضلات. وتعني نتيجة ذلك زيادة الحمل على الركبتين بسبب زيادة الوزن وقلة الحماية من عضلات الاستقرار القريبة. حلقة مفرغة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى محاولة الوركين والقدمين القيام بمهمة امتصاص الصدمات لركبتيك، وبالتالي ينتهي بنا الأمر إلى آلام الورك وأمراض القدم - مثل التهاب الأوتار في الورك أو فاسيت أخمصي.

ولذلك، فإن الركبتين تكونان أكثر ألمًا في الصباح (وبعد الراحة)

عندما نستلقي على السرير، ونكون عميقين في أرض الأحلام، يكون هناك انخفاض في الدورة الدموية والسائل الزليلي. بعد ليلة نوم جيدة، كما نأمل، نلاحظ أن ركبنا تؤلمنا وتتصلب في المرة الأولى بعد الاستيقاظ. ويرجع ذلك إلى انخفاض محتوى السائل الزليلي والدورة الدموية في الركبة. في كثير من الأحيان يمكن أن تتحسن هذه التيبس الصباحي إذا كان لدينا وضعية نوم أفضل، على سبيل المثال الاستخدام وسادة النوم بين الركبتين عندما ننام. الضغط الأقل يعني أننا لا نقطع الدورة الدموية عن الركبتين، وهذا بدوره قد يعني أنها لا تشعر بالألم والتصلب عندما نستيقظ في الصباح.

توصية: النوم مع وسادة بين ركبتيك

En وسادة أرضية الحوض تم تصميمه لتخفيف الحوض والوركين والركبتين. ربما لاحظتم أن هذه تستخدم من قبل النساء الحوامل؟ وذلك لأنها توفر الأساس لوضعية نوم أكثر راحة ومناسبة للجميع. يعتبر الوضع مفيدًا لأنه يضع ضغطًا أقل على الركبتين ويؤدي أيضًا إلى زاوية ميكانيكية حيوية أكثر صحة بين الركبتين والوركين. يضعط لها لقراءة المزيد عن توصيتنا.

في الرسم التوضيحي أعلاه، يمكنك أن ترى كيف يوفر كرسي الحوض راحة أكبر للركبتين، ويضمن أيضًا زاوية مريحة محسنة. يمكن أن تعني النتيجة تعافي وراحة أفضل لكل من الوركين والركبتين.

يمكن أن يشمل التهاب المفاصل العظمي تآكل الغضاريف وتنكس الغضاريف الهلالية والتكلسات في مفصل الركبة

ينطوي تآكل المفاصل على تدهور الغضروف ، ولكن أيضًا محاولة مستمرة للإصلاح من جانبه. وهذا يعني أن الأنسجة العظمية تتراكم باستمرار في مفصل الركبة والتي يمكن أن تشكل تكلسات ونتوءات عظمية بسبب ظروف العمل الصعبة.

- في وقت لاحق، يمكن أن توفر مراحل هشاشة العظام الأكثر خطورة "مهمة إصلاح مستحيلة تقريبًا"

في المراحل اللاحقة من هشاشة العظام، قد لا يكون لدى الجسم القدرة على إكمال الإصلاح لأن المهمة كبيرة جدًا. وبذلك يصبح أيضًا مشروعًا أبديًا يستخدم فيه الجسم الكثير من الموارد والطاقة. فيما يتعلق بمحاولة الجسم المستمرة لإصلاح نفسه، ستحدث أيضًا تفاعلات التهابية طبيعية في المفصل (بسبب خلايا الدم البيضاء والبلاعم وغيرها).

العرج وتغيير المشية بسبب إصابة الركبتين

عندما يتآكل الغضروف في الركبتين وتصبح العضلات المحيطة أضعف، يصبح لدينا قدر أقل لتخفيف أحمال الصدمات عندما نمشي. ومن الطبيعي أن يؤدي ذلك إلى ألم في مفاصل الركبة، بالإضافة إلى تغيير في المشية، وفي مراحل لاحقة، إلى العرج أيضًا.

- يمكن أن يسبب العرج ألمًا تعويضيًا في مكان آخر

العرج ليس الحل الأمثل على الإطلاق - فهو يؤدي فقط إلى المزيد من المشاكل في مكان آخر (بما في ذلك الوركين). عندما نعرج ونتخذ خطوات أقصر على جانب واحد من الجسم، يؤدي ذلك إلى تغيير الحمل على بقية الجسم مقارنة بالمشي العادي. وذلك لأنه لا يسمح للوركين بالتحرك كما ينبغي، والنتيجة هي أن العضلات تصبح مؤلمة وأقل مرونة. إذا كنت تعرج بسبب آلام الركبة، فقد حان الوقت لاتخاذ تدابير فعالة. الآن. إن إجراء امتصاص الصدمات الذي يسهل البدء به هو استخدام مخمدات الكعب في الأحذية.

نصيحة: استخدم ممتصات صدمات الكعب لتحسين امتصاص الصدمات

يعد زوج من وسائد الكعب المصنوعة من هلام السيليكون وسيلة جيدة وفعالة لتقليل الضغط على الكعب والركبتين والوركين. إجراء بسيط يمكن أن يكون له آثار مضاعفة إيجابية ويوفر الراحة التي تشتد الحاجة إليها لركبتيك. اقرأ المزيد عن هذه لها.

2. السبب: لماذا تصاب بالتهاب مفاصل الركبة؟

ترجع تغيرات التآكل والتمزق في المفصل إلى الانهيار الذي يتجاوز قدرة الجسم على إصلاح نفسه. كما تتدهور القدرة على إصلاح الغضاريف وأسطح المفاصل تدريجيًا مع تقدمنا ​​في العمر. يمكنك، إلى حد ما، تخفيف مفصل الركبة عن طريق تقوية عضلات الثبات داخل وحول الركبة. يمكن لعضلات الوركين والفخذين على وجه الخصوص أن يكون لها تأثير مريح على الركبتين.

- عندما نفشل في البناء بالسرعة الكافية، يؤدي ذلك إلى الانهيار

إنها عملية حسابية بسيطة. إذا انهارت هياكل المفاصل بشكل أسرع من تراكمها، فإن ذلك سيؤدي إلى زيادة تدريجية في الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي. عندما ينهار الغضروف، يؤدي ذلك أيضًا إلى تقليل المساحة داخل مفصل الركبة - وبالتالي أيضًا مساحة أقل للسائل الزليلي. بالإضافة إلى ذلك، هناك أيضًا العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب مفاصل الركبة:

• الجنس (أكثر شيوعا بين النساء)

• عمر (يرتفع معدل الإصابة مع تقدمنا ​​في السن)

• علم الوراثة

• إصابات الركبة السابقة

• الجنف الخلقي أو انحناء العمود الفقري المتغير (بسبب تغير الحمل الميكانيكي الحيوي)

• وزن زائد

• تدخين (بسبب ضعف الدورة الدموية)

كما ترون، هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي في الركبتين. والعديد من هذه العوامل لا يمكن السيطرة عليها من تلقاء نفسها. لكن تلك التي يمكنك التحكم فيها بنفسك يجب العمل عليها بشكل فعال لضمان أفضل صحة ممكنة للركبة وأقل قدر ممكن من التغييرات في التآكل.

3. التدابير الذاتية والمساعدة الذاتية لالتهاب مفاصل الركبة

يمكن اتخاذ تدابير فعالة لمنع وتقليل فرصة الإصابة بهشاشة العظام في الركبتين. الحركة المنتظمة والتمارين الرياضية تضمن الدورة الدموية الجيدة لمفاصل الركبة وتحافظ على القوة في عضلات الثبات القريبة. وقد أظهرت الدراسات أن عضلات الورك خاصةً مهمة لتخفيف الركبتين. يستخدم الكثير أيضا دعم ضغط الركبة (يفتح في نافذة جديدة) لزيادة الدورة الدموية محليًا وتحسين الاستقرار.

الإغاثة وإدارة الإجهاد في هشاشة العظام في الركبتين

أولاً ، لنبدأ بنقطة مهمة. إذا كنت تعاني من الألم والتهاب مفاصل الركبة معًا، فقد يكون من الحكمة التفكير أكثر قليلاً في وسائل الراحة والتدابير الذاتية الداعمة. قد يكون من المنطقي ببساطة أن تأخذ بعض الراحة لفترة من الوقت. يمكن أن يكون الاستخدام اليومي لدعامات ضغط الركبة ذا أهمية خاصة. تم دمج دعامات الركبة التي نعرضها في الرابط مع النحاس، والذي يشعر الكثيرون، وخاصة الروماتيزم، أنه يساهم في تحسين التأثير الإيجابي. توفر الدعامات مزيدًا من الثبات والراحة والدورة الدموية، وهو ما يعد بدوره مفيدًا لمفاصل الركبة.

توصياتنا: دعم ضغط الركبة (يفتح الرابط في نافذة جديدة)

هذا هو دعم الركبة الذي يسعد أطبائنا أن يوصيوا به لمرضانا. اضغط على الصورة أو لها لقراءة المزيد عن الموصى بها دعم ضغط الركبة - وكيف أنه يوفر الراحة لالتهاب مفاصل الركبة والركبة المؤلمة في الحياة اليومية.

من الجيد توفير دعامات الركبة مثل هذه. خاصة في الأيام التي نشعر فيها أن الركبة تحتاج إلى المزيد من المساعدة والحماية.

4. الوقاية من التهاب مفاصل الركبة

بالإشارة إلى قائمتنا السابقة في المقالة حول عوامل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي في الركبتين، هناك عوامل معينة يمكنك فعل شيء حيالها، وعوامل أخرى لا يمكنك فعل شيء حيالها. ما نعرفه هو أنه من المفيد الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم صحي وتدريب العضلات التي يمكن أن تريح مفصل الركبة.

تدريب عضلات ثبات الركبة

من خلال تقوية العضلات داخل وحول الركبتين، يمكننا تقليل الحمل على مفصل الركبة. ستساعدك هذه التمارين أيضًا في الحفاظ على الدورة الدموية الجيدة في الركبة، مما يؤدي بدوره إلى تحسين تدفق السائل الزليلي وإمدادك بالعناصر الغذائية. وحتى الأشخاص الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة بشكل كبير يمكنهم ممارسة التمارين، فهي في الواقع لا تقل أهمية (إن لم تكن أكثر أهمية) بالنسبة لهم. يظهر الفيديو أدناه مقوم العظام الكسندر أندورف توصلت إلى برنامج تمارين موصى به، يتكون من ستة تمارين، في الحالات الأكثر شدة من التهاب مفاصل الركبة.

فيديو: 6 تمارين ضد التهاب مفاصل الركبة الكبير

لا تتردد في الاشتراك قناتنا على يوتيوب لمزيد من برامج التدريب والمعرفة الصحية المجانية.

5. علاج هشاشة العظام في الركبتين

أطبائنا يعرفون عيادات الآلام الصحية متعددة التخصصات يساعد بانتظام المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة، سواء من خلال تقنيات العلاج النشطة لتخفيف الألم وتحسين الأداء، بالإضافة إلى تمارين إعادة التأهيل الملائمة. فيما يلي أمثلة على طرق العلاج التي يمكن أن توفر تخفيف الأعراض في التهاب مفاصل الركبة:

• العلاج الطبيعي

• الرياضة بتقويم العمود الفقري

• العلاج بالليزر

• تعبئة المشتركة

• تقنيات التدليك

• عمل العضلات

• علاج نقطة الزناد

• العلاج وحدثت الهزة الارضية

• تورنولينج

تقدم جميع أقسام عيادتنا العلاج بالليزر لالتهاب مفاصل الركبة. لقد وثقت دراسات بحثية أكبر أن العلاج بالليزر يمكن أن يوفر ألمًا أقل ووظيفة أفضل في هذه المجموعة من المرضى. بالإضافة إلى ذلك، أظهروا أيضًا أن العلاج أدى إلى انخفاض كبير في استخدام مسكنات الألم من قبل المرضى.³ هنا يمكنك قراءة واحدة دليل العلاج بالليزر الذي كتبه قسم عيادتنا في لامبرتسيتر في أوسلو. يتم فتح المقالة في نافذة قارئ جديدة. ومن خلال الجمع بين هذا العلاج والتقنيات الأخرى وتمارين إعادة التأهيل، يمكننا تحقيق النتائج المثالية.

العلاج الطبيعي لالتهاب مفاصل الركبة

يعمل كل من أخصائيي العلاج الطبيعي وتقويم العمود الفقري لدينا بانتظام بشكل نشط باستخدام تقنيات العلاج النشطة ضد التهاب مفاصل الركبة. إن الجمع بين عمل العضلات وتعبئة المفاصل، بالإضافة إلى التأثير الموثق للعلاج بالليزر، يمكن أن يوفر تخفيفًا جيدًا للأعراض وتحسينًا وظيفيًا. بالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ تمارين إعادة التأهيل التي يتم تكييفها بشكل فردي وفقًا للنتائج السريرية والوظيفية. لا تتردد في الاتصال بنا إذا كنت تريد المساعدة من أطبائنا.

النظام الغذائي والتغذية

هل لديك مشكلة في الحفاظ على الوزن عند مستوى صحي؟ ثم نوصيك بالاتصال بطبيبك العام والحصول على إحالة إلى أخصائي تغذية عام. سيساعدك هذا الطبيب في وضع خطة نظام غذائي ويقدم لك النصائح فيما يتعلق بعاداتك الغذائية.

ليه أوغسا: - 6 علامات مبكرة لهشاشة العظام

6. التحقيق في هشاشة العظام في الركبتين

تبدأ جميع التحقيقات المتعلقة بالتهاب مفاصل الركبة بالفحص السريري والوظيفي. أولاً، ستجري أنت والطبيب محادثة حول المشكلات والأعراض التي تعاني منها. يُعرف هذا باسم أ سوابق المريض. تنتقل الاستشارة بعد ذلك إلى اختبار الوظيفة والتنقل واختبارات الركبة الخاصة. بناءً على الأعراض والنتائج السريرية، سيكون المعالج قادرًا على تحديد ما إذا كان هناك شك في الإصابة بالتهاب مفاصل الركبة. لتأكيد النتائج، يمكن للطبيب أو المعالج اليدوي أن يحيلك إلى فحص التصوير. عند تشخيص هشاشة العظام، من الشائع إجراء تصوير بالأشعة السينية، حيث يُظهر ذلك أنسجة العظام وتغيرات التآكل في مفصل الركبة بأفضل طريقة ممكنة.

مثال: الأشعة السينية للركبة

تلخيصering: هشاشة العظام في الركبتين (التهاب مفاصل الركبة)

يمكن أن تساعد التدابير الفعالة في إبطاء تطور التهاب مفاصل الركبة. إذا لم تكن متأكدًا من أين تبدأ، فنوصي بشدة بالاتصال بأخصائي العلاج الطبيعي أو مقوم العظام الذي لديه اهتمام بالتهاب المفاصل العظمي. إذا كنت بالقرب من واحد أقسام عيادتنا كنا نحب أن نسمع منك. تذكر أنه يمكنك أيضًا أن ترسل لنا رسالة، دون التزام، على صفحتنا على الفيسبوك.

اقرأ المزيد: - المراحل الخمس لالتهاب مفاصل الركبة (كيف يتفاقم التهاب مفاصل الركبة)

عيادات الألم: اختيارك للعلاج الحديث

يهدف أطباؤنا وأقسام العيادة لدينا دائمًا إلى أن يكونوا من بين النخبة في فحص وعلاج وإعادة تأهيل الألم والإصابات في العضلات والأوتار والأعصاب والمفاصل. بالضغط على الزر أدناه ، يمكنك الاطلاع على نظرة عامة على عياداتنا - بما في ذلك في أوسلو (بما في ذلك لامبيرتسيتر) و آكيرشوس (راهولت og صوت Eidsvoll). لا تتردد في الاتصال بنا إذا كان لديك أي أسئلة أو تتساءل عن أي شيء.

انظر نظرة عامة على العيادة

المادة: هشاشة العظام في الركبتين (التهاب مفاصل الركبة)

بواسطة: معالجو تقويم العمود الفقري وأخصائيو العلاج الطبيعي المعتمدون لدينا في Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse

الاختيار الواقع: تعتمد مقالاتنا دائمًا على مصادر جادة ودراسات بحثية ومجلات بحثية، مثل PubMed ومكتبة كوكرين. يرجى الاتصال بنا إذا لاحظت أي أخطاء أو لديك تعليقات.

الأبحاث والمصادر

1. Neelapala et al, 2020. تقوية عضلات الورك لعلاج التهاب مفاصل الركبة: مراجعة منهجية للأدبيات. ي الشيخوخة فيز هناك. 2020 أبريل/يونيو;43(2):89-98. [دراسة مراجعة منهجية]

2. فرينش وآخرون، 2011. العلاج اليدوي لالتهاب المفاصل العظمي في الورك أو الركبة – مراجعة منهجية. رجل هناك. 2011 أبريل;16(2):109-17. [دراسة مراجعة منهجية]

3. ألفريدو وآخرون، 2022. فعالية التطبيق المطول للعلاج بالليزر منخفض المستوى مع ممارسة التمارين الرياضية في التهاب مفاصل الركبة: دراسة عشوائية مزدوجة التعمية. كلين إعادة التأهيل. 2022 أكتوبر;36(10):1281-1291.

- لا تتردد في متابعة Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse على YOUTUBE

- لا تتردد في متابعة Vondtklinikkene Verrrfaglig Helse على فيس بوك