<< رجوع إلى: ألم في الورك | < التصوير التشخيصي

ما هو التهاب المفاصل / الورك؟

يُطلق على هشاشة العظام / تآكل المفاصل في الورك داء مفصل الورك في اللغة الفنية. يتكون مفصل الورك من تجويف الورك ، وهو جزء من الحوض وعظم الفخذ. كل من تجويف الورك وكرة الورك "مغلفان" بغضروف أملس مما يضمن إجراء الحركات بأقل مقاومة ممكنة.

الفصال العظمي (هشاشة العظام) في الورك ، كما يوحي الاسم ، يتغير التآكل والتمزق في مفصل الورك ، وعادة ما يحدث بسبب الشيخوخة. يستخدم الأطباء أحيانًا مصطلح داء مفصل الستر. يعطي التاريخ الطبي والنتائج في الفحص الطبي شكوكًا قوية في التشخيص ، ويمكن تأكيد ذلك من خلال فحص الأشعة السينية.
مفصل الورك هو المفصل في الجسم حيث يحدث التهاب المفاصل بشكل متكرر. غالبًا ما يرى المرضى المسنون تآكل الأشعة السينية ، ولكن نسبة صغيرة فقط من هؤلاء المرضى لديهم أعراض. لذا فإن هشاشة العظام المكتشفة في الأشعة السينية لا تعني الأمراض الرئيسية. 90٪ من المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يشكون من آلام الورك يعانون من هشاشة العظام في مفصل الورك. كل عام تقريبا. 6.500 طرف صناعي للورك في النرويج ، منها 15٪ عمليات إعادة فتح.

الأشعة السينية للورك - التهاب المفاصل العادي مقابل داء المفاصل - صورة ويكيميديا

الأشعة السينية للورك - هشاشة العظام العادي مقابل هشاشة العظام الكبيرة - Photo Wikimedia

ماذا يمكنني أن أفعل حتى لآلام العضلات والمفاصل بسبب هشاشة العظام الورك؟

1. يوصى بالتمارين العامة ، والتمارين المحددة ، والتمدد ، والنشاط ، ولكن تبقى في حدود الألم. إن المشي مرتين يوميًا لمدة 20-40 دقيقة يفيد الجسم كله ويقرح العضلات.

2. نقطة الزناد / كرات التدليك نوصي بشدة - أنها تأتي بأحجام مختلفة حتى تتمكن من الضرب بشكل جيد حتى على جميع أجزاء الجسم. ليس هناك مساعدة ذاتية أفضل من هذا! نوصي بما يلي (انقر على الصورة أدناه) - وهي مجموعة كاملة من 5 كرات الزناد / تدليك بأحجام مختلفة:

3. التدريب: تدريب محدد مع حيل تدريبية لمختلف المعارضين (مثل هذه المجموعة الكاملة من 6 حياكة مقاومة مختلفةيمكن أن تساعدك على تدريب القوة والوظيفة. غالبًا ما ينطوي التدريب المترابط على تدريب أكثر تحديدًا ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى الوقاية من الإصابات بشكل أكثر فعالية وتقليل الألم.

4. مسكنات الألم - التبريد: Biofreeze هو منتج طبيعي يمكن أن يخفف الألم عن طريق تبريد المنطقة بلطف. يوصى بالتبريد بشكل خاص عندما يكون الألم شديدًا جدًا. عند تهدئتها ، يوصى بالمعالجة الحرارية - لذا يُنصح بتوفير كل من التبريد والتدفئة.

5. تخفيف الآلام - التدفئة: يمكن أن يؤدي تسخين العضلات المشدودة إلى زيادة الدورة الدموية وتقليل الألم. نوصي بما يلي حشية ساخنة / باردة قابلة لإعادة الاستخدام (انقر هنا لقراءة المزيد عنها) - والتي يمكن استخدامها للتبريد (يمكن تجميدها) وللتدفئة (يمكن تسخينها في الميكروويف).

المنتجات الموصى بها لتخفيف الآلام في هشاشة العظام الورك

Biofreeze (البرد / العلاج بالتبريد)

سبب

هشاشة العظام هي حالة موهنة تدمر وتكسر المفصل. في البداية ، يتم تدمير الغضروف المفصلي. سيصبح السطح الأملس بين وعاء الورك وعظمة عظم الفخذ غير مستوٍ تدريجيًا. عند المشي ، تحدث "المفاصل" في المفصل ، مما يسبب الألم. في النهاية سيكون هناك تكلس ، تصبح الحركة أسوأ ويصبح المفصل أكثر صلابة.
هناك فرق بين مفاصل الورك الأولية (المرتبطة بالعمر) والثانوية. تزيد الحالات التالية من فرصة الإصابة بهشاشة العظام الثانوية في الورك: السمنة ، وكسور الورك أو الفخذ السابقة ، والتشوهات الخلقية في الورك والتهاب مفصل الورك.

الأعراض

يتطور الألم تدريجيًا في الفخذ وأمام وجانب الفخذ. غالبًا ما يمتد الألم إلى الركبة.غالبًا ما يحدث الألم عند بدء المشي. يصبحون أقل كثافة بعد المشي لبضع ثوانٍ أو دقائق ، ولكن بعد ذلك يزداد سوءًا بعد فترة. يزيد الضغط على الساقين من الألم. تدريجيا ، يتطور الألم في الراحة وفي الليل. من خلال ألم الليل ، قطعت الحالة شوطا طويلا. تصبح مسافة المشي أقصر ، ينزلق المريض ويجب أن يستخدم قصب السكر.

يمكن أن يسبب تآكل المفاصل أعراض في المفاصل على شكل تصلب المفاصل og آلام المفاصل. تجربة واحدة أيضا وجع حول المفصل المصاب وأحيانًا أيضًا "الحراسة العضلية" على شكل عضلات ضيقة / نقاط زناد نتيجة لذلك. حركة المفاصل المنخفضة شائعة أيضًا. في بعض الأحيان مع هشاشة العظام الكبيرة يمكن أيضًا تجربتها كما لو فرك الساقين ضد بعضها البعض بسبب نقص الغضروف ، يسمى "البنجنسينج". شيء آخر يمكن أن يحدث في التهاب المفاصل المعتدل إلى الكبير هو أن الجسم يضع الساقين الزائدة ، ما يسمى "توتات العظام".

نتائج هشاشة العظام على الأشعة السينية

بحسب "خلاصة أمراض الروماتيزم"منذ عام 1998 ، يعاني نصف الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا من هشاشة العظام في الفحص بالأشعة السينية. عندما يزيد العمر عن 75 عامًا ، يعاني 80 ٪ من التهاب المفاصل في الأشعة السينية.

ما هي عوامل الخطر لالتهاب المفاصل؟

زيادة الحمل يمكن أن تزيد من فرصة الإصابة بهشاشة العظام / تآكل المفاصل. ارتفاع وزن الجسم يزيد من خطر هشاشة العظام في المفاصل الحاملة للوزن مثل الورك والرقبة والركبتين. عموما حمولة عالية أو إصابة من الرياضة والعمل يمكن أيضًا تسريع أي هشاشة العظام ، على سبيل المثال ، يميل لاعبو كرة اليد إلى الإصابة بهشاشة العظام في الركبة بسبب الإصابات والضغط المتكرر على الأسطح الصلبة.

الوقاية والعلاج من هشاشة العظام.

عندما يتعلق الأمر بهشاشة العظام ، من الأفضل عدم القيام بذلكالأرملة الوقائية. من الصعب فعل أي شيء خاصة عندما يكون هناك هشاشة العظام أولاً. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، يجب أن تحاول إنقاص وزنك لأن هذا سيقلل من الحمل على مفاصل تحمل الوزن. تدريب محدد يمكن أن يساعد أيضًا في تأخير حدوث هشاشة العظام. تعبئة المفاصل التي يقوم بها المعالج اليدوي أو المعالج اليدوي له أيضًا تأثير إكلينيكي مثبت:

أظهرت دراسة تلوية (French et al ، 2011) أن العلاج اليدوي لالتهاب مفاصل الورك كان له تأثير إيجابي في شكل تخفيف الآلام وتحسين وظيفي. وخلصت الدراسة إلى أن العلاج اليدوي أكثر فعالية من التدريب على علاج هشاشة العظام ".

كبريتات الجلوكوزامين بالاشتراك مع كبريتات شوندروتن (اقرأ: "كبريتات الجلوكوزامين ضد التآكل؟") كما أظهرت تأثير على هشاشة العظام المعتدلة في الركبتين في دراسة مجموعة أكبر (كليج وآخرون ، 2006).

كان الاستنتاج:

"إن الجلوكوزامين وكبريتات الشوندروتن بمفردهما أو معًا لم يقلل الألم بشكل فعال في المجموعة الإجمالية من المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة. تشير التحليلات الاستكشافية إلى أن الجمع بين الجلوكوزامين وكبريتات شوندروتن قد يكون فعالًا في المجموعة الفرعية من المرضى الذين يعانون من آلام الركبة المتوسطة إلى الشديدة. "

لوحظ تحسن ملحوظ إحصائيًا بنسبة 79٪ (بمعنى آخر ، تحسن 8 من أصل 10) في مجموعة آلام الركبة المتوسطة إلى الشديدة (المتوسطة إلى الشديدة) بسبب هشاشة العظام ، ولكن لسوء الحظ كان هذا قليل الأهمية عندما تم نشر نتائج هذه الدراسة. في وسائل الإعلام. من بين أمور أخرى ، تم ذكر الدراسة في مجلة الجمعية الطبية النرويجية 9/06 تحت عنوان "الجلوكوزامين ليس له تأثير على هشاشة العظام" ، على الرغم من أنه كان له تأثير ذو دلالة إحصائية على مجموعة فرعية في الدراسة.

يمكن للمرء أن يتساءل عما إذا كان كاتب المقالة قد اعتمد فقط على المقالات في الصحافة اليومية أو قراءة نصف استنتاج الدراسة فقط. فيما يلي دليل على أن الجلوكوزامين مع كبريتات شوندروتن له تأثير معتد به إحصائياً مقارنة مع الدواء الوهمي:

دراسة الجلوكوزامين

التفسير: في العمود الثالث ، نرى تأثير الجلوكوزامين + كوندرويتين في تركيبة مقابل تأثير الدواء الوهمي (حبوب السكر). التأثير مهم لأن الشرطة (الجزء السفلي من العمود الثالث) لا تتقاطع مع 1.0 - إذا تخطت 1 فهذا يشير إلى دلالة إحصائية صفر وبالتالي تكون النتيجة غير صالحة.

نرى أن هذا ليس هو الحال بالنسبة لتركيبة الجلوكوزامين + كوندرويتين في علاج آلام الركبة داخل المجموعة الفرعية بألم متوسط إلى شديد ، وأسئلة لماذا لم يتم التركيز بشكل أكبر في المجلات ذات الصلة والصحافة اليومية.

ليه أوغسا: - كبريتات الجلوكوزامين في علاج هشاشة العظام؟ هل هي فعالة؟