顎骨關節炎（顎骨關節炎）|原因、症狀和治療

顎骨關節炎是下顎關節和下顎半月板的關節磨損和撕裂。 在這篇關於顎骨關節炎的大型指南中，我們仔細研究了病因、症狀、運動和治療。

顎骨骨關節炎也稱為下顎骨骨關節炎。 這種情況會導致打結、嘎吱作響、咬痛、酸痛、疼痛和功能普遍下降。 下顎酸痛 除此之外，會使咀嚼餅乾和較硬的食品變得困難。在大多數情況下，可以透過自我測量、建議的運動和物理治療來改善診斷。下顎骨關節炎涉及下顎關節本身內部的軟骨和骨組織以及下顎半月板本身的破壞。軟骨樣結構).

- 下巴發出嘎吱嘎吱的聲音？

當我們張開和閉上嘴時，下巴內部會發生很多事情。 顎關節也稱為 顳顎關節。它由上顎（顳骨）和下顎（下顎骨）。關節內部有軟骨和滑液，可確保運動盡可能靈活。但如果下巴出現磨損變化或肌肉不平衡，就會影響關節的工作方式。結果可能是“滑動”，並且關節表面幾乎相互“摩擦”，這反過來會在我們咀嚼或張口時產生令人不愉快的咔噠聲和嘎吱聲（顳顎功能障礙伴隨捻發音）。您也可以閱讀奧斯陸 Lambertseter 診所部門撰寫的關於 TMD 綜合徵的綜合指南 她的.

「這篇文章是由公共授權的衛生人員撰寫和品質檢查的。這包括物理治療師和脊椎按摩師 疼痛診所 跨學科健康 （請參閱此處的診所概述）。您可以更好地了解我們的核心價值和品質關注 她的。我們始終建議由知識豐富的醫療人員評估您的疼痛。 」

提示： 下顎骨關節炎指南進一步顯示 脊醫Alexander Andorff 為您提供一個訓練視頻，其中包含緩解下巴區域壓力的建議練習（你可能會對這些感到驚訝）。在本文中，我們也給出了有關自我措施和自助的具體建議，例如與他人同睡 帶有記憶海綿的頭枕, 放鬆與 頸部吊床 並進行訓練 下巴訓練器. 產品推薦的連結將在新的瀏覽器視窗中開啟。

在本顎骨關節炎指南中，我們將多討論：

1. 頜骨骨關節炎的症狀

2. 顎骨骨關節炎的原因

3. 顎骨骨關節炎的自我測量與自助

4. 預防顎骨骨關節炎（包括練習)

5. 頜骨骨關節炎的治療

6. 診斷顎骨骨關節炎

認真對待下顎骨骨關節炎非常重要，因為所有形式的骨關節炎都是進行性診斷（逐漸惡化). 透過採取行動，您可以幫助減緩下顎骨關節炎的發展，並積極工作以確保最佳的下顎功能。在我們的臨床部門，我們擁有高技能的臨床醫生，具有獨特的專業知識，他們每天致力於顎部問題的調查、治療和復健（包括顎骨關節炎和 TMD 綜合徵）。請記住，如果您需要指導和協助，您只需隨時與我們聯繫即可。

1.顎骨骨關節炎的症狀

下顎骨關節炎的早期症狀通常始於某些下顎運動時感到僵硬和不適。 然後，當骨關節炎惡化時，可能會導致症狀和疼痛惡化。

- 下顎骨關節炎的後期尤其會產生更多捻發音

有些人在張口和咀嚼時聽到的咔噠聲也被稱為 下顎捻發音. 在顎骨骨關節炎的後期，此類噪音的發生率較高。研究表明，許多患者在最早的體徵和症狀出現後大約兩年會出現捻發音。這也適用於 TMD 綜合徵和關節炎。¹

• 張開或咬東西時下巴會發出喀喀聲（cre)

• 下顎關節局部觸痛

• 可能會導致臉部和耳朵疼痛

• 下巴感覺僵硬

• 鉗口可以鎖定

• 間隙遷移率降低

• 咀嚼時下顎關節疼痛

• 頸部代償性疼痛和頭痛的風險增加

許多人不知道頸部和下顎的功能有多麼緊密的聯繫，但事實是，如果這兩種解剖結構中的一個不起作用，就會相互產生負面影響。 研究表明，有下巴問題的人頸部疼痛的發生率也很高。² 反之亦然。他們得出以下結論：

「上斜方肌和顳肌的高度肌肉壓痛與下顎和頸部的高度功能障礙有關。此外，頸部殘障程度高與下顎殘障程度高相關。這些發現強調了在評估和治療 TMD 患者時考慮頸部及其結構的重要性。”

他們發現了重要的證據顯示上斜方肌緊張和壓痛（在肩弓和頸背處）和顳肌（在頭的一側）與下巴和頸部的投訴增加一致。此外，他們發現頸部功能障礙對下顎有直接影響，並強調對下顎患者進行頸部物理治療的重要性。這種治療可以包括積極的治療技術，例如肌肉鍛鍊和關節動員，以及專門適應的復健練習。

- 為什麼早上下巴特別僵硬、疼痛？

當我們睡覺或休息時，血液和滑液的循環自然會減少。 這會導致我們醒來時肌肉的靈活性降低，關節表面變得更僵硬。但對於下顎骨關節炎，由於磨損的變化，這種硬度會明顯增強。然而，這裡必須指出的是，睡眠不佳和 TMD 綜合徵似乎密切相關。³ 睡眠品質下降和頸部疼痛與下巴不適有關，這使我們進一步建議睡覺 現代記憶海綿頭枕。此類頭枕已被證明對改善睡眠品質和減少呼吸障礙具有積極作用。⁴

我們的建議： 試著使用記憶海綿枕頭睡覺

我們一生中有很多時間是在床上度過的。 正是在那裡，我們休息並恢復酸痛的肌肉和僵硬的關節。研究記錄了睡眠對健康的正面影響 帶有記憶海綿的頭枕 - 這對下巴和頸部來說都是正面的。您可以閱讀更多關於我們的推薦 她的.

下顎骨關節炎可導致鈣化和關節軟骨磨損

顎骨關節炎是指關節面和顎關節本身軟骨的磨損變化。 身體晝夜不停地工作，維護和修復軟組織和關節組織。但隨著年齡的增長，這種修復能力也會變得更差。然後，我們最終會得到不完整的修復過程，這可能導致鈣沉積物的形成（稱為鈣化）在關節中。除此之外，軟骨表面在破裂時會變得不那麼光滑且柔韌性較差。保持良好的下顎活動能力和肌肉功能對於減緩這種退化過程非常重要。

2.顎骨骨關節炎的原因

骨關節炎和關節磨損主要影響負重關節，因此膝蓋和臀部的骨關節炎比下顎關節更常見。 關節是由肌腱、軟骨、滑液和滑膜組成的高級結構。當外部負荷超過關節的抵抗能力以及關節的自我修復能力時，就會發生關節磨損。血液循環為顎關節提供自我修復和維護的營養。因此，輕微的下顎運動是維持下顎血液循環的好方法。研究表明，大約 8-16% 的人受到臨床可記錄的下顎骨關節炎的影響，並且這種情況在女性中發生的頻率要高得多。⁵ 顎骨關節炎的常見危險因子包括：

• 性別 （女性更容易受到影響)

• 磨牙症（磨牙)

• 錯誤載入

• 肌肉失衡

• 年齡 （隨著年齡的增長，發病率增加）

• 遺傳學

• 表觀遺傳學

• 飲食

• 抽煙 （因循環受損而增加骨關節炎的風險)

• 頸部功能不佳

• 既往下顎受傷或骨折

因此，導致顎骨關節炎的一些最常見的危險因子包括下顎骨損傷和可能的下顎骨骨折，以及遺傳因素。 這些都是我們無法控制的因素。但幸運的是，有許多因素我們實際上可以積極努力改善，包括飲食、良好的自我測量、運動和生活方式。

3.針對下顎骨骨關節炎的自我措施和自助

在本文前面，我們已經了解了有關下顎骨關節炎的某些自我措施和自助的良好建議，包括睡在床上 帶有記憶海綿的頭枕。但您也可以嘗試許多其他好的自我措施。除此之外，我們知道肌肉緊張、磨牙症（晚上磨牙）而頸部問題與下巴問題直接相關，因此很自然地建議您也嘗試放鬆技巧。例如，當使用 頸部吊床，旨在以良好的方式伸展頸部的肌肉和關節。

我們的建議： 在頸部吊床上放鬆

En 頸部吊床 因為這是物理治療師、手法治療師和脊椎按摩師中常見的現象 - 它經常用於頸部治療。它使用我們稱為牽引的治療形式，其中包括拉伸頸部的肌肉和關節 - 進行適當的伸展。在文章前面我們談到了頸部對於下巴的重要性，因此這也可以很好地自助解決下巴問題。按 她的 閱讀更多關於我們的建議。

4.預防顎骨關節炎（包括練習)

正如我們在第 2 點中提到的關於骨關節炎的原因，不幸的是有很多因素是我們無法影響自己的。 但這就是為什麼我們積極解決我們可以影響的因素變得更加重要。除此之外，這包括運動、定期運動、良好的睡眠習慣、飲食和避免惡化的生活方式選擇（例如吸煙）。透過下顎運動和一般訓練，加強下顎和頸部的肌肉，您可以實現更好的血液循環，從而增加獲取用於修復的營養物質的機會。

- 鍛鍊頸部以緩解下巴壓力

訓練頸部肌肉可以對下巴產生直接的正面影響。² 而頸部取決於良好的基礎，所以我們真正推薦的練習包括這個彈性訓練計劃，以增加肩膀、肩胛骨和頸部過渡的力量。這是一項經常用於對抗駝背和駝背的訓練計劃。透過獲得更好的姿勢，我們還可以改善頸部姿勢，減少頭部前傾。這反過來又減輕了上頸關節的壓力（這些對您的下巴影響最大).

影片：用鬆緊帶加強肩部練習

在下面的視頻中顯示 脊醫Alexander Andorff 提出肩部和頸部的建議運動計畫。您可以在 10 組中重複 3 次。該計劃可以每隔一天進行一次。在影片中我們使用 普拉提帶（150 公分）.

隨時訂閱 我們的YouTube頻道 （單擊此處）以獲取更多免費鍛煉計劃和健康知識。

下顎力量的主動訓練

除了上述練習之外，當然也可以適當加強下顎肌肉的局部鍛鍊。 許多人隨後使用下顎訓練器，如下所示。它們具有不同的阻力，我們建議您從最輕的開始，並逐漸增加阻力。

我們的建議： 用下巴訓練器訓練你的下巴

喜歡 下巴訓練器 許多人也用它來獲得更清晰的下巴肌肉和臉部肌肉。您可以閱讀更多關於我們的推薦 她的.

5. 顎骨骨關節炎的治療

我們 Vondtklinikkene 多學科健康中心的臨床醫生知道個別化治療的重要性。 有許多治療方法可以改善顎骨關節炎的功能並緩解症狀。除此之外，治療性雷射療法對下顎問題和 TMD 綜合徵具有有效的治療效果。研究表明，這可以緩解疼痛並改善下顎功能。⁶ 這是我們為每個人使用的治療技術 我們的診所部門，我們喜歡將其與肌肉鍛鍊結合（包括朝向下顎觸發點）、關節活動和復健練習。

下巴和頸部的物理治療技術

當我們結合實證治療技術時，無論是功能上或症狀上，我們都能得到最好的結果。 用於顎骨關節炎的治療方法可能包括：

• 理療

• 肌內針灸（乾針）

• 下顎的口內觸發點（小家鼠 翼狀肌是導致下顎緊張的已知原因)

• 低劑量激光治療

• 聯合動員（對頸部尤其重要)

• 按摩手法

如果您想在我們的任何診所部門進行諮詢，請隨時與我們聯繫。如果我們距離太遠，我們可以推薦您當地的治療師。

低劑量雷射治療顎骨關節炎

大型系統性回顧研究（最強有力的研究形式）已證明低劑量雷射是治療下顎問題的良好形式。 適用於急性和長期疾病。⁶ 如果您想了解有關此治療的更多信息，我們建議您閱讀此內容 低劑量雷射治療指南 由奧斯陸 Lambertseter 診所部門撰寫。 文章將在新的閱讀器視窗中開啟。

6. 顎骨骨關節炎的診斷

下顎檢查首先從詢問病史開始。 您在這裡告訴臨床醫生您的症狀和主訴。然後諮詢進入下一部分，其中涉及下巴和頸部的功能檢查。除此之外，這裡還檢查關節活動度、疼痛敏感度和肌肉功能。如果懷疑下顎和頸部有骨關節炎，醫生或脊椎按摩師可以建議您進行 X 光檢查（請參閱下面的範例)

綜述ering：顎骨關節炎（顎骨關節炎）

照顧好你的關節並採取積極的措施是對未來的一項很好的投資。 我們知道，某些生活方式的選擇、物理治療和自我測量有助於減緩顎骨關節炎的發展。再次，我們也想強調頸部功能的改善可以幫助解決下巴問題。積極與這兩種結構合作以實現最佳結果和改進非常重要。如果您不確定從哪裡開始，我們很樂意為您提供指導並回答您的問題。

疼痛診所：您現代治療的選擇

我們的臨床醫生和臨床部門始終致力於成為肌肉、肌腱、神經和關節疼痛和損傷的調查、治療和復健方面的精英。 通過按下面的按鈕，您可以看到我們診所的概述 - 包括奧斯陸（包括 蘭伯特賽特）和阿克斯胡斯（羅霍爾特 og 艾茲沃爾聲音）。如果您有任何疑問或有任何疑問，請隨時與我們聯繫。

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文章： 下顎骨關節炎（下顎骨關節炎)

撰寫人： 我們在 Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse 獲得公開授權的脊椎按摩師和物理治療師

事實核查： 我們的文章始終基於嚴肅的資料來源、研究報告和研究期刊，例如 PubMed 和 Cochrane 圖書館。如果您發現任何錯誤或有意見，請與我們聯絡。

研究和來源

1. Kroese 等人，2020。在類風濕性關節炎中，顳顎關節疼痛和捻發音很早就發生，而功能障礙則隨著時間的推移而發展。 J 口腔臉部疼痛頭痛。 2020；34(4)：398-405。

2. Silveira 等人，2015。無論是否患有慢性顳顎疾病，下顎功能障礙都與頸部殘疾和肌肉壓痛有關。生物醫學研究中心。 2015：2015：512792。

3. Burr 等人，2021。睡眠功能障礙在顳顎發病和進展中的作用：系統性回顧和統合分析。 J口腔復健。 2021 年 48 月；2(183):194-XNUMX。

4. Stavrou 等人，2022。記憶海綿枕頭作為阻塞性睡眠呼吸中止症的干預措施：一項初步隨機研究。 Front Med（洛桑）。 2022 年 9 月 9:842224:XNUMX。

5. Kalladka 等人，2014 年。顳顎關節骨關節炎：診斷與長期保守治療：主題回顧。印度修復學會雜誌。 2014年14月； 1（6）：15-XNUMX。

6. Ahmad 等，2021。顳顎關節疾病的低強度雷射治療：系統性回顧。醫學生活雜誌。 2021年14月-2月； 148（164）：XNUMX-XNUMX。

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有關顎骨關節炎的常見問題 (FAQ)

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