骨盆疼痛? -圖片維基媒體

骨盆疼痛

骨盆疼痛。 骨盆疼痛通常可能與長期懷孕或流產有關。 根據挪威大型母嬰調查(也稱為 MoBa),骨盆疼痛是影響高達 50% 孕婦的問題。 骨盆和附近結構(例如下背部和臀部)的疼痛當然不是孕婦或剛分娩的人所特有的問題 - 肌肉或關節功能障礙可能會影響女性和男性,年輕人和老年人。

 

向下滾動查看兩個精彩的鍛煉視頻,它們可以幫助您緩解骨盆疼痛和臀部緊繃。

 

視頻:針對坐骨神經痛和坐骨神經痛的5種運動

在骨盆和座位上,我們還可以找到坐骨神經。 由於骨盆問題,該神經容易被刺激和擠壓-這會在座位上引起發作性的尖銳,幾乎刺傷的疼痛。 這是五種可以減輕神經痛并提供更好的骨盆功能的運動。 如果您有骨盆問題,我們建議您每天進行這些檢查。


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視頻:5種防止背部脫垂的力量運動

在骨盆問題的情況下,加強背部深部肌肉也很重要 -這樣可以減輕骨盆超負荷。 正是由於這個原因,我們選擇了這些溫和的,適應性的力量練習,即使您有背部脫垂也可以使用。 單擊下面查看它們。

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骨盆疼痛的常見原因和診斷:

  • 萎縮/骨關節炎 (疼痛取決於受影響的關節)
  • 盆腔 (傷口通常位於腰s /髖部區域,並在臀肌組織中伴有肌索)
  • 盆腔更衣室 (通常會導致pain骨關節以及下背部疼痛和功能障礙)
  • 臀大肌肌痛/觸發點  (導致座位,尾骨典型的肌病疼痛,並且大腿後部偶爾出現白斑)
  • 臀臀肌肌痛/觸發點  (可能會導致座椅深度疼痛并過渡到下背部,也可能導致假坐骨神經痛)
  • 臀小肌肌痛/觸發點  (可能會導致座椅深度疼痛,並偶爾會刺痛至小腿外側)
  • 臀臀滑囊炎 (臀粘膜炎)(可能在臀部引起嚴重的疼痛,發紅的腫脹和類似炎症的疼痛)
  • 閉孔內陷肌痛/觸發點 (可導致疼痛深入到尾骨,臀部和臀肌的肌病)
  • 風濕症 (疼痛取決於受影響的關節)

 

挪威母嬰調查(MoBa)

MoBa調查是在1999-2008年進行的。 超過90000名孕婦參加了調查。 在這項研究中,幾乎一半的人表示他們在懷孕的一個或多個階段感到疼痛。 15%的人報告說他們在懷孕後期患有骨盆底綜合徵。

 

另請閱讀: 在懷孕期間或之後被坐骨神經痛打中? 嘗試這5種對抗坐骨神經痛的運動

編輯了5項針對坐骨神經痛的練習

 

骨盆解剖

我們所說的骨盆,也稱為骨盆(參考: 大型醫學詞典),由三部分組成; 恥骨聯合以及兩個髂骶關節(通常稱為骨盆關節)。 它們由非常堅固的韌帶支撐,賦予骨盆高負載能力。 在2004 年的SPD(恥骨聯合功能障礙)報告中,產科醫生馬爾科姆·格里菲斯(Malcolm Griffiths) 寫道,這三個關節中的任何一個都不能獨立於其他兩個關節運動- 換句話說,其中一個關節的運動總會導致另一個關節的反向運動兩個關節。

如果這三個關節出現不均勻的運動,我們就會得到關節和肌肉的綜合問題。 這可能會變得非常成問題,以至於需要肌肉骨骼治療來糾正它,例如 理療, 捏積手法治療.

 

骨盆解剖-圖片維基媒體

骨盆解剖-照片Wikimedia

 

女性骨盆的X射線

女性骨盆的X射線-圖片Wiki

女性骨盆的X射線照片-圖片Wiki

在上方的X射線中,您可以看到女性的骨盆/骨盆(AP視圖,前視圖),由骨,i骨,骨關節,尾骨,共骨等組成。

 

MRI圖像/女性骨盆檢查

女性骨盆的冠狀核磁共振圖像-照片IMAIOS

女性骨盆的冠狀核磁共振圖像-照片IMAIOS

在上面的MR圖像/檢查中,您會看到女性的骨盆處於所謂的冠狀橫截面。 在MRI檢查中,與X射線相比,軟組織結構也可以很好地可視化。

 



原因

導致此類疾病的一些最常見原因是整個懷孕期間的自然變化(姿勢,步態的變化和肌肉負荷的變化),突然的超負荷,隨著時間的推移反复失敗以及幾乎沒有體育鍛煉。 通常是導致骨盆疼痛的各種原因的組合,因此,必須綜合考慮所有因素,以整體的方式處理該問題; 肌肉,關節,運動方式和可能的人體工程學擬合。

 

盆腔

當談到骨盆疼痛時,最先提到的事情之一就是骨盆解剖。 有時它被正確提及,有時則被錯誤或缺乏知識提及。 鬆弛素是一種在孕婦和非孕婦中都存在的激素。 在懷孕期間,鬆弛素通過產生和重塑膠原蛋白髮揮作用,從而增加肌肉、肌腱、韌帶和產道組織的彈性——這為孩子的出生提供了相關區域足夠的運動。

 

但是,這是一個很大的但是。 幾項大型研究已排除鬆弛素水平是骨盆關節綜合症的原因(Petersen 1994,Hansen 1996,Albert 1997,Björklund 2000)。 患有骨盆關節綜合徵的孕婦和沒有盆腔關節綜合徵的孕婦的鬆弛素水平相同。 這反過來使我們得出這樣的結論:骨盆關節綜合症是一個多因素問題,應該通過針對肌肉無力的訓練、關節治療和肌肉鍛煉相結合來進行相應的治療。

 

- 另請閱讀: 為什麼我懷孕后腰酸背痛?

 

骨盆溶解和懷孕-照片Wikimedia

盆腔分泌物和妊娠-照片Wikimedia

盆腔更衣室

骨盆鎖定是另一個經常使用的術語。 這表明髂骶關節有功能障礙/運動減少,正如 Griffiths 的 SPD 報告(2004 年)所示,我們知道,如果我們有一個關節不運動,那麼這將影響構成骨盆的其他兩個關節。 髂骶關節的活動範圍非常小,但關節非常重要,即使很小的限制也會導致附近肌肉或關節(例如下腰椎或臀部)功能障礙。



如果我們從生物力學的角度來看,與腰椎的聯繫是顯而易見的——下椎骨是距離髂骶關節最近的鄰居,可能會受到骨盆肌肉骨骼問題的影響。 《身體與運動治療雜誌》最近的一項研究表明,針對下背部和骨盆的聯合治療比僅針對骨盆關節的聯合治療更有效,這一事實說明了這一點。

 

在這項研究中,他們檢查了兩種不同的手動調整(由脊醫和手動治療師執行),並比較了它們對以下患者的影響: 關節功能障礙- 用專業語言和白話語也稱為骨盆關節功能障礙,骨盆鎖定,回lockingac功能障礙或骨盆關節鎖定。
這項研究(Shokri 等人,2012)是一項隨機對照試驗,旨在闡明在治療骨盆關節鎖定時僅調整骨盆關節與同時調整骨盆關節和腰椎之間的差異。

 

直接進入實質內容,結論如下:

… «在 SIJ 綜合徵患者中,單次 SIJ 和腰椎按摩比單獨 SIJ 按摩更有效地改善功能障礙。 脊柱 HVLA 操作可能是 SIJ 綜合徵患者治療的有益補充。» …

 

因此,對於被診斷患有骨盆關節功能障礙的患者來說,調整骨盆關節和腰椎對於緩解疼痛和改善功能來說明顯更有效。

 

 

骨盆疼痛的分類。

骨盆疼痛可分為急性、亞急性和慢性疼痛。 急性骨盆疼痛是指骨盆疼痛持續時間少於三週,亞急性是三周至三個月,持續時間超過三個月的疼痛被歸類為慢性。 骨盆疼痛可能是由肌肉緊張、關節功能障礙和/或附近神經刺激引起的。 脊椎按摩師或其他肌肉、骨骼和神經疾病方面的專家可以診斷您的病情,並為您提供全面的解釋,告訴您可以採取哪些治療措施以及您可以自己做什麼。 確保您不會長時間帶著骨盆疼痛行走,而是聯繫脊椎按摩師(或其他肌肉骨骼專家)並診斷疼痛的原因。 當你知道原因後,採取行動就會變得容易得多。

臨床證明可減輕骨盆和下背部疼痛。

-最近的一項隨機對照研究表明,骨盆關節和腰椎的聯合治療在骨盆關節綜合徵的治療中更有效(Kamali,Shokri等,2012)

-對研究的系統回顧,即所謂的薈萃研究,得出的結論是,脊椎按摩治療對亞急性和慢性下背痛的治療有效(Chou等,2007)。

 

整脊治療-維基共享資源

脊骨治療-維基共享資源

 

脊醫做什麼?

肌肉,關節和神經痛:脊醫可以幫助您預防和治療。 脊椎治療主要是恢復運動和關節功能,這些可能會因機械性疼痛而受損。 這可以通過所謂的關節矯正或操縱技術以及關節動員,拉伸技術和受累肌肉的肌肉功(例如觸發點療法和深層軟組織功)來完成。 隨著功能的增強和疼痛的減輕,個人可能更容易進行體育鍛煉,進而對能量和健康產生積極影響。



 

練習,訓練和人體工程學考慮。

根據您的診斷,肌肉骨骼疾病專家可以告知您必須採取的人體工程學注意事項,以防止進一步的損傷,從而確保最快的康復時間。 在問題的嚴重部分結束後,在大多數情況下,您還會被分配特定的家庭練習,這也有助於減少復發的機會。 對於慢性疾病,有必要檢查一下日常生活中的運動,以消除反復出現疼痛的原因。 重要的是,任何培訓計劃都有一個漸進的積累/進展 - 否則您可能會面臨以下風險: 應變.

你能為自己做什麼?

1.建議進行一般運動,特定運動,伸展運動和活動,但要保持在疼痛範圍內。 每天散步20至40分鐘,對身體和肌肉酸痛有益。

2. 觸發點/按摩球 我們強烈建議-它們有不同的尺寸,因此即使在身體的各個部位也可以很好地擊打。 沒有比這更好的自助了! 我們建議以下內容(單擊下圖)-這是5個觸發點/按摩球的完整集合,大小不同:

觸發點球

3. 培訓: 具有各種對手訓練技巧的特定訓練(例如 這套完整的6根編織線,具有不同的抵抗力)可以幫助您訓練力量和功能。 編織訓練通常包括更具體的訓練,從而可以更有效地預防傷害和減輕疼痛。

4. 止痛-冷卻: 生物凍結 是一種天然產品,可以通過輕輕地冷卻區域來緩解疼痛。 當疼痛非常嚴重時,特別建議降溫。 當他們平靜下來後,建議進行熱處理-因此建議同時提供冷卻和加熱功能。

5. 緩解疼痛-加熱: 鍛煉緊繃的肌肉可以增加血液循環並減輕疼痛。 我們建議以下 可重複使用的熱/冷墊圈 (單擊此處以了解更多信息)-可用於冷卻(可以冷凍)和加熱(可以在微波爐中加熱)。

 

瑜伽-橋

-在這裡,您將找到我們已發表的有關預防,預防和緩解骨盆痛,骨盆痛,骨盆鎖定,骨關節炎和其他相關診斷的練習的概述和清單。

概述-進行骨盆痛和骨盆痛的運動:

5個針對坐骨神經痛的好運動

5種針對髖關節疼痛的瑜伽練習

6種力量練習,使臀部更強壯

 

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閱讀更多: 全套6x迷你頻段

 

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研究與參考:

  1. SPD:臨床表現,患病率,病因,危險因素和發病率。 馬爾科姆·格里菲思(Malcolm Griffiths)。
  2. 孕婦在盆骨痛期間禁用的正常血清鬆弛素。 Gynecol Obstet投資。 1994; 38(1):21-3,Petersen LK,Hvidman L,Uldbjerg N
  3. 與妊娠期血清鬆弛素水平和骨盆疼痛相關的骨phy擴張。 Acta Obstet Gynecol掃描。 2000 Apr; 79(4):269-75。 BjörklundK,BergströmS,NordströmML,Ulmsten U
  4. 鬆弛素與孕婦出現症狀的骨盆帶鬆弛無關。 Acta Obstet Gynecol掃描。 1996年75月; 3(245):9-XNUMX。 Hansen A,Jensen DV,Larsen E,Wilken-Jensen C,Petersen LK。
  5. 骨盆疼痛孕婦的循環鬆弛素水平正常。 Eur J Obstet Gynecol生殖生物學。 1997年74月; 1(19):22-XNUMX。 阿爾伯特·H,戈德森·M,韋斯特加德·JG,查德·T,岡恩·L。
  6. 卡瑪利和肖克里 (2012)。 兩種手法治療技術對骶髂關節綜合徵患者的效果及其結果。 身體運動治療雜誌
    第 16 卷,第 1 期,2012 年 29 月,第 35-XNUMX 頁。

 

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2 回复
  1. 尼娜 說:

    大家好。 需要一些提示。 出生時骨盆彎曲,一生都被骨盆、臀部和背部困擾(現年 29 歲)。 我 15 歲時已經在理療中心,然後被告知我的骨盆非常彎曲,這使得身體的一切都彎曲(很自然)。 完成了對她的治療,但從未接受進一步的治療。 有 4 個孩子,第一次是 10 年前。 並且逐漸變得越來越糟。 家裡有關節炎、風濕病和強直性脊柱炎,最近幾年因為臀部(尤其是右側)疼痛而咬牙切齒,並告訴自己可能會過去。 我有時會使用 Paracet 和 Ibux,但現在感冒已經襲來,我真的感覺到了。 整個髖關節外側發炎,並且持續疼痛。 可以提一下,當我出去散步時,我的臀部會在一段時間後“僵硬”並且開始跛行。 約了下個月的X光片,但是覺得等的時間很長,疼得厲害,所以考慮打電話給醫生再預約一次,一定有消炎的東西我可以在Ibux之外得到? 當我擔心骨關節炎發生變化時,我害怕 X 射線。

    有人認得自己嗎?

    回复
  2. 查理 說:

    喜!

    希望有人能夠回答問題..我知道一切都是個人的,但也許有人有類似的經歷?

    一些背景:

    我被診斷患有纖維肌痛已經快 7 年了。 具有 10 微克強度的 Norspan 貼片。 醫生將其描述為“強型纖維肌痛”。
    主要影響手指、手腕、腳踝和腳趾、背部/骨盆和疲勞的關節,即使我睡了多少/少。 現在天冷的時候手指都伸不開,全身的力氣都沒有了,幾乎什麼都疼。

    除了sc,我背部有3處脫垂,頸部有2處脫垂,有脊椎滑脫,有先天性骨盆旋轉和輕度脊柱側彎。

    所以對於這個問題:

    在過去的幾週/幾個月裡,我的一個膝蓋出現了問題,感覺一半的膝蓋都睡著了,而且失敗了。 你們中的任何人都去過同樣的地方嗎? 和FM有關係嗎? 可能與骨盆旋轉有關? 我是否處於惡化之中? 或者是別的什麼?

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