手部骨關節炎（手關節病）|原因、症狀、練習和治療

手部骨關節炎，也稱為手部骨關節炎，會導致手和手指疼痛和僵硬。在本指南中，您將了解有關手骨關節炎的一切。

手部骨關節炎涉及手、手指和手腕的關節磨損和撕裂。 從身體上來說，這會導致軟骨磨損、關節空間縮小和鈣化。這種退化性變化會導致疼痛， 手指疼痛, 手痛、剛度和握力降低。可能影響日常任務的事情，例如握住咖啡杯或打開果醬蓋。

- 如果採取積極措施，骨關節炎可以減緩

在許多情況下，可以通過物理治療，日常伸展運動和運動鍛煉來檢查診斷。 在本指南中，除其他事項外，我們將透過培訓計劃 對抗手部骨關節炎的7個練習 (有視頻).

「這篇文章是由公共授權的衛生人員撰寫和品質檢查的。這包括物理治療師和脊椎按摩師 疼痛診所 跨學科健康 （請參閱此處的診所概述）。我們始終建議由知識淵博的醫療人員對您的疼痛進行評估。”

提示： 除了展示7個抗骨關節炎手部練習的影片外，我們還會為您提供自我措施和自助的良好建議。這包括使用 特別改裝的壓縮手套, 和 一起睡覺 手腕支撐，訓練與 手和手指訓練器，以及自測試 手持測功機. 產品推薦的連結將在新的瀏覽器視窗中開啟。

- 手和手指的哪些解剖結構受到骨關節炎的影響？

手部骨關節炎涉及手指，腕部和手部小關節中軟骨和骨組織的破壞。 它特別影響：

• 腕

• 第一掌骨關節（拇指根部)

• 指尖（PIP關節，手指的外側關節）

• 中指關節（DIP關節，手指中指）

值得一提的是，手部骨關節炎往往始於 拇指關節.

在這個大指南中，您將了解更多關於：

1. 手中的骨關節炎的症狀

2. 手中的骨關節炎的原因

3. 防治手骨關節炎的自我措施與自助

4. 預防手部骨關節炎（包括帶有練習的視頻)

5. 手部骨關節炎的治療與康復

6. 診斷手部骨關節炎

這是一本由公共授權的醫療保健人員編寫的關於手部骨關節炎的綜合性大型指南 疼痛診所 跨學科健康。請記住，如果您有疑問或有疑問，可以隨時與我們聯繫。

1.手部骨關節炎的症狀

個體經歷的症狀和痛苦因人而異。 有些人患有嚴重的骨關節炎，但沒有疼痛或單一症狀，而有些人患有輕度骨關節炎，會感到疼痛和關節疼痛。所經歷的症狀通常與磨損變化的程度和嚴重程度有直接關係。

– 骨關節炎的 5 個階段

骨關節炎分為5個階段。 從階段 0 (無骨關節炎或關節磨損）到第 4 階段（嚴重的晚期骨關節炎和磨損）。不同的階段可以顯示手部軟骨的損壞程度以及磨損變化的程度。我們指出，第四階段是非常廣泛的磨損變化，這將涉及手部的顯著變形和功能障礙。

症狀 骨關節炎可以包括：

• 指關節、中指或最外側手指關節腫脹

• 受累關節輕度或明顯腫脹

• 關節上的局部壓力釋放

• 降低握力

• 關節發紅

• 手和手指僵硬的感覺

• 手和手指疼痛

• 手指彎曲

• 手指外側關節的軟骨形成（赫伯登結)

• 中指關節骨刺（布沙爾結)

• 使用和裝載過程中的手中動作

• 前臂和肘部代償性不適的發生率增加

受骨關節炎影響的手也會導致前臂疾病，肩部問題和肘部肌腱炎的發生率增加。 這是因為，如果手不能正常工作，您經常會開始錯誤地用力，從而影響附近的解剖結構和區域。這是要求 賠償投訴。由於負重錯誤，手部骨關節炎甚至會導致頸部疼痛加劇（包括頸部應力）和肩部疼痛。

- 為什麼我的手早上起來特別僵硬、酸痛？ 

剛站起來時手和手指會變得僵硬、疼痛，主要原因有三：

1. 滑液較少

2. 血液循環較少

3. 睡覺時手腕位置不利

當我們睡覺時，心臟跳動得更慢，身體對血液循環和滑液的頻繁循環的需求減少。 唯一的問題是，如果我們的損傷區域有大量磨損和撕裂變化，這些區域仍然需要這種微循環才能繼續運作。結果是手和手指的關節感覺更僵硬、更疼痛。有些人也喜歡自己用手睡覺，或是手腕彎曲，反過來又會增加晨僵。尤其是一個自己的措施，就是睡覺 矯形手腕支撐，可以幫助您在睡覺時將手腕保持在正確的位置，從而通過腕管和蓋恩隧道等保持良好的循環和神經信號。

我們的建議： 試著帶著矯形腕托睡覺

這是一個很好的建議，很多人都報告說效果很好。透過與一個人睡覺 矯形手腕支撐 如上所示，您要確保手腕整夜保持伸直（而不是彎曲）和「打開」。這樣，我們也要避免手腕空間減少的情況，這會減少我們睡覺時的血液循環。按 她的 閱讀更多關於我們的建議。

2.原因：手部為什麼會得骨關節炎？

手和手指患上骨關節炎的原因比您想像的要複雜。 這不僅與長期超負荷有關，還與遺傳因素、年齡和危險因素有關。話雖如此，當身體修復關節的速度快於關節損壞的速度時，就會發生關節磨損。但有據可查的是，手部練習和握力訓練（用 握力訓練器）可以幫助骨關節炎患者保持良好的功能，加強和減輕手部疼痛。¹ 這些危險因子會增加手部骨關節炎的風險：

• 性別 （女性比男性更容易患骨關節炎）

• 高齡 （修復能力受損）

• 遺傳學 （某些基因會增加風險）

• 以前手部受傷和骨折

• 重複性超載

• 手和手指的穩定性肌肉減弱

• 抽煙 （血液循環受損）

• 降低握力

如果我們看一下上面的列表，我們會發現有些因素是您可以控制的，而有些因素是您無法控制的。 骨關節炎的常見原因包括長期超負荷、遺傳因素和先前的損傷等。手和手指骨折可導致手部骨關節炎的早期發展。

- 年齡越大意味著對維護和良好習慣的需求增加

做得不好，但是隨著年齡的增長，修復能力減弱就是這樣的情況。 這意味著身體不再擅長修復關節表面和軟骨以及韌帶和肌腱。這正是我們維護我們擁有的兩個最重要工具如此重要的原因。

手部骨關節炎可導致鈣化和軟骨腫塊

當手指，手和手腕各關節之間的軟骨破裂時，將對其進行修復，以彌補損傷。 這些過程也意味著受影響區域會形成骨組織，進而導致鈣化、軟骨腫塊和骨刺。

- 手指上可見的較大骨球可能是嚴重骨關節炎的指標

這種鈣化在X射線上可見，並為說出您的骨關節炎有多廣泛提供了基礎。 當手指或手腕上出現明顯的、較大的骨球時，就明確顯示後期有較明顯的骨關節炎（通常為第 3 或第 4 階段).

希伯登結 

當手指的外部出現骨球和清晰的鈣化時，從醫學上講，這些就是希伯登球。 許多人經常發現他們在指關節（DIP關節）的最外層有小的不同的球，並且非常想知道那是什麼。 事實是有鈣化。

布哈德結

如果類似的鈣化和球出現在中指關節處，則稱為布沙爾結節。 因此，如果影響中間鏈接（PIP鏈接），則使用此描述。

三、對抗手骨關節炎的自我措施與自助

如果您想採取積極的方法來減緩骨關節炎並減少手部的老化過程，這當然是可能的。 透過加強手部、前臂和肩膀的肌肉，可以緩解關節疼痛，並有助於改善血液循環和保養。做到這一點的好方法包括使用 握力訓練器 或 手指訓練器。很多也用 特別改裝的壓縮手套 增加手部血液循環並提供更多保護。 所有產品推薦都會在新的瀏覽器視窗中開啟。

我們的建議： 壓縮手套的日常使用

這是最容易上手的自我測量方法之一，也是我們最熱情的建議之一。 壓縮手套 許多研究表明，它對握力、增加血液循環和改善功能有積極作用——對於風濕病患者也是如此。² 打印 她的 閱讀更多關於我們的建議。這些可以每天使用。

更好抓地力的建議： 握力訓練器

訓練握力的最佳方法是透過特定的訓練。這正是我們推薦這個的原因 特定握力訓練器。您可以將阻力設定為 5 至 60 公斤。那你就有很好的機會來規劃自己的力量發展（您還可以使用手動測力計來更準確地檢查您的力量 - 您可以在文章的後面閱讀有關這些內容的更多信息）。按 她的 了解有關這款推薦握力訓練器的更多資訊。

4.預防手部骨關節炎（包括帶有推薦練習的視頻)

在上一節中，我們提到如何使用智慧自我測量來幫助保護您的手和手指。 在某種程度上，自我措施和預防有許多重疊。但在這裡，我們選擇仔細研究可以幫助您減緩手部骨關節炎發展的具體練習。下面的影片顯示的是 脊醫Alexander Andorff 為患有手部骨關節炎的您制定建議的訓練計畫。

影片：7 個對抗手關節炎的練習

您可以在我們的文章中閱讀有關這七個練習的更多信息 對抗手部骨關節炎的7個練習. 您可以在那裡閱讀有關如何進行練習的詳細說明。

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推薦的培訓工具： 用這款手指訓練器練習“張開你的手”

您是否考慮過，我們在日常生活中所做的幾乎每一個動作都會「閉合」手？人們很容易忘記手指也應該能夠朝另一個方向移動！這就是這款手和手指訓練器發揮作用的地方。它可以幫助您訓練我們所說的手指伸展（即向後彎曲手指）。這種訓練可以對手和手指的功能和肌肉平衡產生正面的影響。按 她的 閱讀更多關於我們的建議。

5.手部骨關節炎的治療與康復

我們 Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse 的臨床醫生知道，改善手部健康的第一步始終始於病患的決定。 選擇採取積極措施以獲得更好的功能並減少日常生活中的疼痛。我們的物理治療師和脊椎按摩師每天都致力於幫助骨關節炎患者走向更好的日常生活。我們透過以證據為基礎的物理治療技術和特定復健練習的結合來實現這一目標。用於手部骨關節炎的一些治療方法可能包括：

• 理療

• 手部按摩技巧

• 肌內刺激（IMS）

• 低劑量雷射治療（治療雷射)

• 關節鬆動術

• 觸發點療法

• 乾針刺

使用哪種治療技術適合每位患者。 但話雖如此，物理治療通常包括按摩技術、雷射治療和關節鬆動。雷射療法已被證明對對抗手部骨關節炎以及手指軟骨形成具有積極作用。Heberden 節點和 Bouchard 節點).³ 除此之外，一項更大規模的研究表明，5-7 次治療後，它可以減少手指腫脹並有效緩解疼痛。完全提供雷射治療 我們的診所部門.

日常生活中更多的運動

您有一份工作會給您帶來很多重複和靜態負荷嗎？ 那麼我們強烈建議您格外小心，以獲得足夠的運動和血液循環。加入運動小組，與朋友一起散步或在家運動。最重要的是你做自己喜歡的事情，激勵自己在日常生活中多運動。

6. 手部骨關節炎的診斷

診斷手部骨關節炎的過程由幾個步驟組成。 這些包括：

• 阿納姆語

• 功能檢查

• 影像學檢查（如果有醫學指徵)

與具有肌肉和關節專業知識的臨床醫生的初步諮詢將從採集病史開始（稱為病歷). 在這裡，患者講述他們正在經歷的症狀和疼痛，治療師提出相關問題。然後，諮詢將進行功能檢查，臨床醫生檢查手和腕部的關節活動度，檢查軟骨結構並測試手部的肌肉力量（包括握力）。後者通常用 數位手持測力計。這可以積極地用於繪製治療計劃中手部功能和握力隨時間的發展。如果您從事物理治療和復健工作，這可能是您診所的有用工具。它也可能適合想要規劃自己發展的人。

對於臨床醫師： 數位手持測力計

Et 數位手持測力計 是一種用於準確測試握力的臨床檢查工具。物理治療師、醫生、脊椎按摩師、物理治療師和整骨師經常使用這些工具來繪製患者握力的發展。您可以閱讀更多關於我們的推薦 她的.

如果出現手骨關節炎的症狀和臨床體徵，脊椎按摩師或醫生可以建議您進行手和手指的影像學檢查。 在繪製骨關節炎圖譜時，最常見的是進行 X 光檢查，因為這最適合觀察此類變化。

綜述ering：手部骨關節炎（手關節病）

減緩手部骨關節炎的發展最重要的是你自己願意採取積極的措施。 在你的日常生活中做出改變，逐漸幫助趨勢向對你有利的方向轉變，讓你的雙手更加有力，疼痛也更少。如果您想知道從哪裡開始，我們建議您尋找對骨關節炎的治療和康復感興趣的授權臨床醫生。如果您靠近其中任何一個，請隨時與我們聯繫 我們的診所部門 屬於 Vondtklinikkene 跨學科健康中心。我們也提醒您，如果您有任何疑問，您可以完全沒有義務向我們提問。

疼痛診所：您現代治療的選擇

我們的臨床醫生和臨床部門始終致力於成為肌肉、肌腱、神經和關節疼痛和損傷的調查、治療和復健方面的精英。 通過按下面的按鈕，您可以看到我們診所的概述 - 包括奧斯陸（包括 蘭伯特賽特）和阿克斯胡斯（羅霍爾特 og 艾茲沃爾聲音）。如果您有任何疑問或有任何疑問，請隨時與我們聯繫。

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文章： 手部骨關節炎（手骨關節炎)

撰寫人： 我們在 Vondtklinikkene Tverrfaglig Helse 獲得公開授權的脊椎按摩師和物理治療師

事實核查： 我們的文章始終基於嚴肅的資料來源、研究報告和研究期刊，例如 PubMed 和 Cochrane 圖書館。如果您發現任何錯誤或有意見，請與我們聯絡。

研究和來源

1. Rogers 等人，2007 年。肌力訓練對手部骨關節炎患者的影響：一項為期兩年的追蹤研究。 J 手療法。 2007年20月-3月;244(9):250-XNUMX;測驗XNUMX。

2. Nasir 等人，2014 年。類風濕關節炎患者的治療手套：綜述。高級肌肉骨骼疾病。 2014年6月； 6（226）：237-XNUMX。

3. Baltzer 等人，2016 年。低強度雷射療法 (LLLT) 對 Bouchard 和 Heberden 骨關節炎的積極作用。雷射外科醫學。 2016 年 48 月；5(498)：504-XNUMX。

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有關手骨關節炎的常見問題 (FAQ)

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