פיבראָמיאַלגיאַ און סענטראַל סענסיטיזאַטיאָן: די מעקאַניזאַם הינטער די ווייטיק

הויפט סענסיטיזאַטיאָן איז גערעכנט ווי איינער פון די הויפּט מעקאַניזאַמז הינטער פיבראָמיאַלגיאַ ווייטיק.

אָבער וואָס איז הויפט סענסיטיזיישאַן? נו, דאָ העלפט צו צעברעכן די ווערטער אַ ביסל. צענטראל רעפערס צו די הויפט נערוועז סיסטעם - דאס הייסט די מאַרך און די נערוועס אין די ספּיינאַל שנור. דאָס איז דער טייל פון דעם נערוועז סיסטעם וואָס ינטערפּראַץ און ריספּאַנדז צו סטימיאַליי פון אנדערע טיילן פון דעם גוף. סענסיטיזאַטיאָן איז אַ גראַדזשואַל ענדערונג אין ווי דער גוף ריספּאַנדז צו זיכער סטימיאַליי אָדער סאַבסטאַנסיז. מאל עס איז אויך גערופן ווייטיק סענסיטיוויטי סינדראָום.

 

- פיבראָמיאַלגיאַ איז לינגקט צו אַן אָוועראַקטיווע הויפט נערוועז סיסטעם

פיבראָמיאַלגיאַ איז אַ כראָניש ווייטיק סינדראָום וואָס קענען זיין דיפיינד ווי נוראַלאַדזשיקאַל און רהעומאַטאָלאָגיקאַל. צווישן אנדערע זאכן, שטודיום האָבן געוויזן אַז די דיאַגנאָסיס ז ברייט ווייטיק אין קאָמבינאַציע מיט אַ נומער פון אנדערע סימפּטאָמס (1). אין דעם לערנען מיר לינק צו דאָ, עס איז דיפיינד ווי אַ הויפט סענסיטיוויטי סינדראָום. אין אנדערע ווערטער, זיי גלויבן אַז פיבראָמיאַלגיאַ איז אַ ווייטיק סינדראָום אין וואָס אָווועראַקטיוואַטי אין די הויפט נערוועז סיסטעם פירט צו ערראָרס אין די ווייטיק ינטערפּריטיישאַן מעקאַניזאַמז (וואָס זענען אַזוי עלעוואַטעד).

 

וואָס איז די הויפט נערוועז סיסטעם?

די הויפט נערוועז סיסטעם איז דער טייל פון דעם נערוועז סיסטעם וואָס רעפערס צו די מאַרך און ספּיינאַל שנור. אין קאַנטראַסט צו די פּעריפעראַל נערוועז סיסטעם וואָס ינוואַלווז נערוועס אַרויס די געביטן - אַזאַ ווי צווייגן ווייַטער אויס אין די געווער און לעגס. די הויפט נערוועז סיסטעם איז דער קאנטראל סיסטעם פון דעם קערפער פאר באקומען און שיקן אינפארמאציע. דער מאַרך קאָנטראָלס די מערהייט פון גוף פאַנגקשאַנז - אַזאַ ווי באַוועגונג, געדאנקען, רעדע פֿונקציע, באוווסטזיין און טראכטן. אין אַדישאַן צו דעם, עס האט קאָנטראָל איבער דערזען, געהער, סענסיטיוויטי, געשמאַק און סמעללס. דער פאַקט איז אַז מען קען באַטראַכטן די ספּיינאַל שנור ווי אַ מין פון 'פאַרלענגערונג' פון דעם מאַרך. דער פאַקט אַז פיבראָמיאַלגיאַ איז לינגקט צו אָוווערסענסיטיזאַטיאָן פון דעם קענען דעריבער פאַרשאַפן אַ ברייט פאַרשיידנקייַט פון סימפּטאָמס און ווייטיק - אַרייַנגערעכנט יפעקץ אויף די געדערעם און דיידזשעסטשאַן.

 

מיר נעמען אַ נעענטער קוק אין סענטראַל סענסיטיזאַטיאָן

סענסיטיזאַטיאָן ינוואַלווז אַ גראַדזשואַל ענדערונג אין ווי דיין גוף ריספּאַנדז צו אַ סטימול. א גוט און פּשוט בייַשפּיל קענען זיין אַ אַלערגיע. מיט אַלערדזשיז, עס איז די אָווועררעאַקשאַן פון די ימיון סיסטעם וואָס איז הינטער די סימפּטאָמס איר דערפאַרונג. אין פיבראָמיאַלגיאַ און אנדערע ווייטיק סינדראָומז, עס איז געמיינט אַז די הויפט נערוועז סיסטעם איז געווארן אָווועראַקטיוו, און אַז דאָס איז דער יסוד פֿאַר עפּיסאָודז פון כייפּערסענסיטיוויטי אין מוסקל און אַללאָדיניאַ.

 

הויפט סענסיטיזאַטיאָן אין פיבראָמיאַלגיאַ מיטל אַז דער גוף און מאַרך אָווועררעפּאָרט ווייטיק סיגנאַלז. דאָס קען אויך העלפֿן דערקלערן וואָס און ווי די ווייטיק סינדראָום ז וויידספּרעד מוסקל ווייטיק.

 

- אין אונדזער ינטערדיססיפּלינאַרי דיפּאַרטמאַנץ אין Vondtklinikkene אין אָסלאָ (לאמבערצעטער) און וויקען (Eidsvoll Sound og רוי האָלץ) אונדזער קליניסיאַנס האָבן אַ יינציק הויך פאַכמאַן קאַמפּאַטינס אין די אַסעסמאַנט, באַהאַנדלונג און ריכאַבילאַטיישאַן טריינינג פֿאַר כראָניש ווייטיק סינדראָומז. דריקט אויף די לינקס אָדער זי צו לייענען מער וועגן אונדזער דיפּאַרטמאַנץ.

 

אַלאָדיניאַ און היפּעראַלגעסיאַ: ווען ריר איז ווייטיקדיק

נערוו ראַסעפּטערז אין די הויט שיקן סיגנאַלז צו די הויפט נערוועז סיסטעם ווען גערירט. ווען לייטלי גערירט, דער מאַרך זאָל טייַטשן דעם ווי סטימיאַליי וואָס זענען נישט ווייטיקדיק, אָבער דאָס איז נישט שטענדיק דער פאַל. אין אַזוי-גערופן פלער-אַפּס, ד"ה שלעכט פּיריאַדז פֿאַר פיבראָמיאַלגיאַ פּאַטיענץ, אפילו אַזאַ ליכט רירט קענען זיין ווייטיקדיק. דאָס איז גערופן אַללאָדיניאַ און איז רעכט - איר געסט עס - צו הויפט סענסיטיזיישאַן.

 

אַללאָדיניאַ אַזוי מיטל אַז די נערוו סיגנאַלז זענען פאַלש ינטערפּריטעד און אָוווערריפּאָרטיד צו די הויפט נערוועז סיסטעם. דער רעזולטאַט קען זיין אַז ליכט רירנדיק איז געמאלדן ווי ווייטיקדיק - אפילו אויב עס איז נישט. אַזאַ עפּיסאָודז פאַלן מער אָפט בעשאַס שלעכט פּיריאַדז מיט אַ פּלאַץ פון דרוק און אנדערע שפּאַנונג (פלאַער-אַפּס). אַלאָדיניאַ איז די מערסט שטאַרק ווערסיע פון היפּעראַלגעסיאַ - וואָס פון די לעצטע מיטל אַז ווייטיק סיגנאַלז זענען אַמפּלאַפייד צו וועריינג דיגריז.

 

- פיבראָמיאַלגיאַ איז לינגקט צו עפּיזאָדיש פלער-אַפּס און רעמיססיאָן

דאָ עס איז זייער וויכטיק צו פונט אויס אַז אַזאַ עפּיסאָודז קענען בייַטן פון מענטש צו מענטש. פיבראָמיאַלגיאַ אָפט גייט דורך פּיריאַדז פון צייט מיט מער טיף סימפּטאָמס און ווייטיק - גערופן פלער-אַפּס. אָבער, גליק, עס זענען אויך פּיריאַדז פון מינערווערטיק ווייטיק און סימפּטאָמס (רעמיססיאָן פּיריאַדז). אַזאַ עפּיסאָדיק ענדערונגען אויך דערקלערן וואָס ליכט רירנדיק קענען זיין ווייטיקדיק אין זיכער צייט.

 

צומ גליק, עס איז הילף בנימצא צו קאָנטראָלירן דעם ווייטיק אין אַ בעסער וועג. אין אַ כראָניש ווייטיק סינדראָום, עס איז פון קורס ווייטיק - אין די פאָרעם פון ביידע מוסקל ווייטיק און אָפט שלאָס סטיפנאַס. זוכן הילף פֿאַר ביידע אַסעסמאַנט, באַהאַנדלונג און ריכאַבילאַטיישאַן פון ווייטיקדיק מאַסאַלז און שייגעץ דזשוינץ. א קלינישאַן וועט אויך קענען צו העלפן איר ידענטיפיצירן וואָס ריכאַבילאַטיישאַן עקסערסייזיז און זיך-מיטלען זענען בעסטער פֿאַר איר. ביידע מוסקולאַר טעראַפּיע און אַדאַפּטיד שלאָס מאָובאַלאַזיישאַן קענען העלפֿן רעדוצירן שפּאַנונג און ווייטיק.

 

וואָס איז די גרונט פון סענטראַל סענסיטיזאַטיאָן אין פיבראָ פּאַטיענץ?

קיין איינער פראגעס אַז פיבראָמיאַלגיאַ איז אַ קאָמפּלעקס און ברייט ווייטיק סינדראָום. הויפט סענסיטיזיישאַן איז רעכט צו גשמיות ענדערונגען אין די נערוועז סיסטעם. פֿאַר בייַשפּיל, אַז פאַרבינדן און ווייטיק זענען ינטערפּראַטאַד דיפערענטלי / ערראָרס אין דעם מאַרך. אָבער, ריסערטשערז זענען נישט לעגאַמרע זיכער ווי די ענדערונגען פּאַסירן. עס איז אָבער געזען אַז אין רובֿ קאַסעס די ענדערונגען דערשייַנען צו זיין לינגקט צו אַ ספּעציפיש געשעעניש, טראַוומע, לויף פון די קרענק, ינפעקציע אָדער גייַסטיק אָנשטרענגונג.

 

שטודיום האָבן געוויזן אַז אַרויף צו 5-10% פון די אַפעקטאַד דורך מאַך קען דערפאַרונג צענטראל סענסיטיזיישאַן אין טיילן פון דעם גוף נאָך טראַוומע (2). א באטייטיק העכער ינסידאַנס איז אויך געזען צווישן מענטשן נאָך ספּיינאַל שנור ינדזשעריז און אין יענע מיט קייפל סקלעראָוסאַס (מס). אבער עס איז אויך באקאנט אַז צענטראל סענסיטיזיישאַן אַקערז אין מענטשן אָן אַזאַ ינדזשעריז אָדער טראַוומע - און דאָ עס איז ספּעקיאַלייטיד, צווישן אנדערע זאכן, צי עס קען זיין זיכער גענעטיק און עפּיגענעטיק סיבות אין שפּיל. פאָרשונג האט אויך געוויזן אַז נעבעך שלאָפן קוואַליטעט און שלאָפן דעפּראַוויישאַן - צוויי סיבות וואָס אָפט ווירקן פיבראָמיאַלגיאַ פּאַטיענץ - זענען לינגקט צו סענסיטיזיישאַן.

 

קאָנדיטיאָנס און דיאַגנאָסיז לינגקט צו סענטראַל סענסיטיזאַטיאָן

ווי עס איז מער און מער פאָרשונג אין דעם פעלד, אַ מעגלעך קשר איז געזען מיט עטלעכע דיאַגנאָסיז. צווישן אנדערע זאכן, עס איז געגלויבט אַז סענסיטיזיישאַן דערקלערט די ווייטיק פֿאַרבונדן מיט אַ נומער פון כראָניש מוסקולאָסקעלעטאַל דיאַגנאָסיז. צווישן אנדערע זאכן, דאָס כולל מעקאַניזאַמז געזען דורך, למשל:

• פיבראָמיאַלגיאַ

• יראַטאַבאַל באָוועל סינדראָום (יבס)

• כראָניש מידקייַט סינדראָום (CFS)

• מיגראַינע און כראָניש קאָפּווייטיק

• כראָניש קין שפּאַנונג

• כראָניש לאַמבאַגאָ

• כראָניש האַלדז ווייטיק

• פּעלוויק סינדראָום

• האַלדז ספּריינז

• פּאָסט-טראַומאַ ווייטיק

• שראַם ווייטיק (נאָך כירורגיע פֿאַר בייַשפּיל)

• רהעומאַטיק אַרטריט

• אַרטריט

• ענדאָמעטריאָסיס

 

ווי מיר זען פֿון דער רשימה אויבן, ווייַטער פאָרשונג אויף דעם טעמע איז ינקרעדאַבלי וויכטיק. טאָמער קען מען ביסלעכווייַז נוצן די געוואקסן פארשטאנד צו אַנטוויקלען מאָדערן, נייַ אַסעסמאַנט און באַהאַנדלונג מעטהאָדס? מיר האָפן אַזוי אין מינדסטער, אָבער אין דער דערווייל עס איז בפֿרט דער פאָקוס אויף פאַרהיטנדיק און סימפּטאָם-ריליווינג מיטלען וואָס אַפּלייז.

 

טרעאַטמענץ און זיך-מיטלען פֿאַר ווייטיק סענסיטיזאַטיאָן

(בילד: באַהאַנדלונג פון מוסקל שפּאַנונג און שלאָס סטיפנאַס צווישן די אַקסל בלאַדעס)

שלעכט און מער סימפּטאַמאַטיק פּיריאַדז צווישן פיבראָמיאַלגיאַ פּאַטיענץ זענען גערופן פלער-אַפּס. דאס זענען אָפט די סיבה פון וואָס מיר רופן טריגערז - דאָס איז, טריגערינג סיבות. אין דעם אַרטיקל לינגקט צו זי זענען מיר גערעדט וועגן זיבן פּראָסט טריגערז (דער לינק אָפּענס אין אַ נייַע לייענער פֿענצטער אַזוי איר קענען ענדיקן לייענען דעם אַרטיקל דאָ). מיר וויסן אַז עס זענען ספּעציעל דרוק ריאַקשאַנז (גשמיות, גייַסטיק און כעמישער) וואָס קענען פירן צו אַזאַ שלעכט פּיריאַדז. עס איז אויך באקאנט אַז דרוק-רידוסינג מיטלען קענען האָבן אַ פאַרהיטנדיק, אָבער אויך סודינג ווירקונג.

 

- גשמיות באַהאַנדלונג האט אַ דאַקיאַמענטאַד ווירקונג

באַהאַנדלונג מעטהאָדס וואָס קענען העלפֿן אַרייַננעמען פיזיש טעראַפּיע טעקניקס אַזאַ ווי מוסקל אַרבעט, מנהג שלאָס מאָובאַלאַזיישאַן, לאַזער טעראַפּיע, טראַקשאַן און ינטראַמוסקולאַר אַקיופּאַנגקטשער. דער ציל פון דער באַהאַנדלונג איז צו דעסענסיטיזע ווייטיק סיגנאַלז, רעדוצירן מוסקל שפּאַנונג, סטימולירן ימפּרוווד סערקיאַליישאַן און פֿאַרבעסערן מאָביליטי. ספּעציעלע לאַזער טעראַפּיע - וואָס איז געטאן אין אַלע דיפּאַרטמאַנץ די ווייטיק קליניקס - האט געוויזן גאָר גוט רעזולטאַטן פֿאַר פיבראָמיאַלגיאַ פּאַטיענץ. די באַהאַנדלונג איז יוזשאַוואַלי דורכגעקאָכט דורך אַ מאָדערן טשיראָפּראַקטאָר און / אָדער פיסיאָטהעראַפּיסט.

 

א סיסטעמאַטיש אָפּשאַצונג לערנען קאַנסיסטינג פון 9 שטודיום און 325 פיבראָמיאַלגיאַ פּאַטיענץ געפונען אַז לאַזער טעראַפּיע איז אַ זיכער און עפעקטיוו באַהאַנדלונג פֿאַר פיבראָמיאַלגיאַ (3). צווישן אַנדערן, האָט מען געזען, אין פֿאַרגלײַך מיט די, וואָס האָבן נאָר געטאָן איבונגען, אַז ווען מען קאַמביינדט מיט לאַזער-טעראַפּיע, האָט מען געזען אַ באַטייטיקע ווייטיק רעדוקציע, רעדוקציע אין צינגל־פּונקטן און ווייניקער מידקייט. אין דער פאָרשונג כייעראַרקי, אַזאַ אַ סיסטעמאַטיש איבערבליק לערנען איז די סטראָנגעסט פאָרעם פון פאָרשונג - וואָס עמפאַסייזיז די וויכטיקייט פון די רעזולטאַטן. לויט די ראַדיאַציע פּראַטעקשאַן רעגולאַטיאָנס, בלויז אַ דאָקטער, פיסיאָטהעראַפּיסט און טשיראָפּראַקטאָר זענען ערלויבט צו נוצן דעם טיפּ פון לאַזער (קלאַס 3 ב).

 

- אנדערע גוט זיך-מיטלען

אין אַדישאַן צו פיזיש טעראַפּיע, עס איז וויכטיק צו געפֿינען גוט זיך-מיטלען וואָס אַרבעט רילאַקסינג פֿאַר איר. דאָ עס זענען יחיד פּרעפֿערענצן און רעזולטאַטן, אַזוי איר האָבן צו פּרובירן און געפֿינען די רעכט מיטלען פֿאַר זיך. דאָ איז אַ רשימה פון מיטלען וואָס מיר רעקאָמענדירן צו פּרובירן:

1. טעגלעך פריי צייט אויף אַקופּרעססורע מאַטע (מאַסאַזש פונט מאַטע מיט אַקאַמפּאַניינג האַלדז קישן) אָדער נוצן פון צינגל פונט באַללס (לייענען מער וועגן זיי דורך די לינק דאָ - אָפּענס אין אַ נייַ פֿענצטער)

(בילד: אַקופּרעססורע מאַטע מיט אייגן האַלדז קישן)

וועגן דעם עצה, מיר האָבן באקומען עטלעכע פֿראגן פון אינטערעסירט פּאַרטיעס וועגן ווי לאַנג זיי זאָל בלייַבן אויף די אַקופּרעססורע מאַטע. דאָס איז סאַבדזשעקטיוו, אָבער מיט די מאַטע וואָס מיר האָבן לינגקט צו אויבן, מיר יוזשאַוואַלי רעקאָמענדירן צווישן 15 און 40 מינוט. פילן פריי צו פאַרבינדן עס מיט טריינינג אין טיף ברידינג און וויסיקייַט פון די רעכט ברידינג טעכניק.

2. טראַינינג אין אַ הייס וואַסער בעקן

קאָנטאַקט דיין היגע רהעומאַטאָלאָגי מאַנשאַפֿט צו געפֿינען אויס אויב עס זענען רעגולער גרופּע לעקציעס לעבן איר.

3. יאָגאַ און באַוועגונג עקסערסייזיז (זען ווידעא אונטן)

אין די ווידעא אונטן ווייזט טשיראָפּראַקטאָר אלעקסאנדער אַנדאָרף דורך לאַמבערצעטער טשיראָפּראַקטאָר צענטער און פיסיאָטהעראַפּי דעוועלאָפּעד קאַסטאַמייזד באַוועגונג עקסערסייזיז פֿאַר רהעומאַטאָלאָגיסץ. געדענקט צו אַדאַפּט די עקסערסייזיז צו דיין אייגענע מעדיציניש געשיכטע און טעגלעך פאָרעם. אונדזער יאָוטובע קאַנאַל אויך האט פיל טשיפּער טריינינג מגילה ווי דאָס אויב איר געפֿינען דאָס צו זיין צו שווער.

4. נעמען אַ טעגלעך גיין

פאַרברענגען צייט אויף כאַביז מיט וואָס איר אָפּרוען

מאַפּע אויס נעגאַטיוו ינפלואַנסיז - און פּרובירן צו ויסמיידן זיי

 

עקסערסייזיז וואָס קענען העלפֿן מיט דעסענסיטיזאַטיאָן און רילאַקסיישאַן

אין די ווידעא אונטן איר קענען זען אַ באַוועגונג פּראָגראַם וועמענס הויפּט ציל איז צו סטימולירן שלאָס באַוועגונג און צושטעלן מוסקל אָפּרו. דער פּראָגראַם איז צוגעגרייט דורך טשיראָפּראַקטאָר אלעקסאנדער אַנדאָרף (פילן פריי צו נאָכפאָלגן זיין פאַסעבאָאָק בלאַט) דורך לאַמבערצעטער טשיראָפּראַקטאָר צענטער און פיסיאָטהעראַפּי אין אָסלאָ. עס קענען זיין געטאן טעגלעך.

 

ווידעא: 5 עקסערסייזיז פֿאַר רומאַטיסץ

פאַרבינדן אונדזער משפּחה! אַבאָנירן פֿאַר פריי צו אונדזער יאָוטובע קאַנאַל דאָ (לינק עפֿנט זיך אין אַ נייַע פֿענצטער)

«באַהעפטן אונדזער גרופּע פון ​​פרענדז דורך נאָכפאָלגן אונדז אויף געזעלשאַפטלעך מידיאַ און אַבאָנירן צו אונדזער יאָוטובע קאַנאַל! דערנאָך איר באַקומען אַקסעס צו וויקלי ווידיאס, טעגלעך אַרטיקלען אויף פאַסעבאָאָק, פאַכמאַן געניטונג מגילה און פריי וויסן פון אָטערייזד געזונט פּראָפעססיאָנאַלס. צוזאַמען זענען מיר שטאַרק!"

 

באַהעפטן אונדזער רהעומאַטאָלאָגיסט און פיבראָמיאַלגיאַ סופּפּאָרט גרופע - און נאָכגיין אונדז אַקטיוולי אין סאציאל מעדיע

פילן פריי צו פאַרבינדן די פאַסעבאָאָק גרופּע «רומאַטיזאַם און כראָניש ווייטיק - נאָרווייַ: פאָרשונג און נייַעס» (דריקט דאָ) פֿאַר די לעצטע דערהייַנטיקונגען אויף פאָרשונג און מעדיע שרייבן וועגן רומאַטיזאַם און כראָניש דיסאָרדערס. דאָ, מיטגלידער קענען אויך באַקומען הילף און שטיצן - אין אַלע שעה פון די טאָג - דורך די וועקסל פון זייער אייגענע יקספּיריאַנסיז און עצה. אַנדערש, מיר טאַקע אָפּשאַצן אויב איר ווילן צו נאָכפאָלגן אונדז facebook חשבון og אונדזער יאָוטובע קאַנאַל - און געדענקען אַז מיר טאַקע אָפּשאַצן באַמערקונגען, שאַרעס און לייקס.

 

פילן פריי צו טיילן צו שטיצן יענע מיט רומאַטיזאַם און כראָניש ווייטיק

מיר בעטן איר צו טיילן דעם אַרטיקל אין געזעלשאַפטלעך מידיאַ אָדער דורך דיין בלאָג (ביטע לינק גלייך צו דעם אַרטיקל). מיר אויך וועקסל לינקס מיט באַטייַטיק וועבסיטעס (קאָנטאַקט אונדז אויף פאַסעבאָאָק אויב איר ווילט צו וועקסל אַ לינק מיט דיין וועבזייטל). שכל, אַלגעמיין וויסן און געוואקסן פאָקוס זענען די ערשטע טריט צו אַ בעסער וואָכעדיק לעבן פֿאַר יענע מיט כראָניש ווייטיק דייאַגנאָוסיז.

 

מיט וואונטשן פאר א גוטע געזונט פאר דיר און אייערע,

די ווייטיק קליניקס - ינטערדיססיפּלינאַרי געזונט

דריקט דאָ צו זען אַן איבערבליק פון אונדזער קליניקס. געדענקט אַז אונדזער מאָדערן ינטערדיססיפּלינאַרי קליניקס זענען צופרידן צו העלפן איר מיט דיין יילמאַנץ אין מאַסאַלז, טענדאַנז, נערוועס און דזשוינץ.

סאָורסעס און פאָרשונג:

1. Boomershine et al, 2015. פיבראָמיאַלגיאַ: די פּראָוטאַטיפּיקאַל הויפט סענסיטיוויטי סינדראָום. Curr Rheumatol Rev. 2015; 11 (2): 131-45.

2. Finnerup et al, 2009. הויפט פּאָסטן-מאַך ווייטיק: קליניש קעראַקטעריסטיקס, פּאַטהאָפיסיאָלאָגי, און פאַרוואַלטונג. לאַנסעט נעוראָל. 2009 סעפטעמבער; 8 (9): 857-68.